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糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高血糖、高渗脱水状态(HHS)是高血糖高渗状态合并严重的酮症酸中毒,临床较少见,如处理不当其发生并发症(肺水肿、脑水肿)较单独DKA或HHS高[1]。我科于2003年1月至2007年12月收治了30例混合性DKA和HHS患者,现将护理体会报告如下。1临床资料30例患者中, 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和高血糖高渗状态(hyperosmolar hyperglycemic state,HHS)均为糖尿病的急性并发症.HHS是体内胰岛素相对缺乏使血糖升高,进一步引起脱水,最终导致严重高渗状态;DKA是胰岛素缺乏更为严重,循环内低胰岛素水平不仅引起高血糖和脱水,还导致酮体和酸的产生[1].临床上治疗DKA-HHS缺少相应的指南.为进一步提高对本病认识,对我科近年来收治的21例DKA-HHS的临床资料进行回顾性分析.现报告如下. 相似文献
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糖尿病引起的高渗性非酮症昏迷(简称高渗性昏迷HNDC)是以严重的失水、高血糖、高血浆渗透压、高血钠,一般无酮症或仅有轻微酮症、血尿素氮、肌酐偏高,伴不同程压神经精神症状为特征的临床综合征,是糖尿病的一种少见葡严重的急性代谢紊乱并发症。病死率高40%。本科2001年1月至2008年12月共收治HNDC患者33例,现将诊治。侔况分析报告如下。 相似文献
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高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称糖尿病高渗性昏迷)是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,多发生于老年,起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等临床症状,是糖尿病最严重的并发症。临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷。此病病情危重、病死率较高,可达40%~70%。该病及时抢救与护理至关重要,2006年1月~2009年1月,我们抢救糖尿病高渗性昏迷16例取得了满意的疗效,现将对糖尿病高渗性昏迷的护理体会报道如下。 相似文献
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<正>糖尿病患病率逐年增多,首发为糖尿病酮症酸中毒(DKA)高血糖高渗状态(HHS)并不少见,DKA和HHS是糖尿病最为严重的急性并发症,临床医师已有了较清楚的认识,但临床上不少DKA患者血浆渗透压明显升高,或较多 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2014,(1)
<正>高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷。文献报道该病死率高达40%70%[1]。随着治疗水平的提高,目前其病死率已有明显下降。2013-04笔者所在科收治1例高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者,现将其护理体会报告如下。1病例简介患者,男,24岁。因发现血糖高2年、发热、腹痛、嗜睡 相似文献
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糖尿病高渗性昏迷又称高渗性非酮症性糖尿病昏迷。是糖尿病的一种少而又严重的急性并发症,是糖尿病昏迷的一个特殊类型。以严重失水、高血糖、高渗透压、高血纳、较轻或无酮症,伴有不同程度的神经精神系表现,低血压,脑血管意外,肾功能不全等为特征,多见于老年非胰岛素依赖型病人,发生率约为糖尿病酮症酸中1/6-1/10,死亡率为50%-80%,对此应引起高度重视,必须及早抢救,本重点讲述了糖尿病高渗性昏迷的临床表现及治疗。 相似文献
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李云松 《临床合理用药杂志》2013,6(1):114-115
糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)是糖尿病的急性严重并发症。DKA-HHS是指在糖尿病基础上出现酮症酸中毒及高渗透压。临床上不少DKA患者可合并高血糖-HHS,有学者认为其是DKA和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)的中间型,其表现兼有两者的特点[1]。DKA的病死率为4%~10%,而HHS的病死率高于DKA,达10%~50%, 相似文献
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目的 采用校正钠评价机体渗透压调节能力,探讨校正钠对高血糖高渗综合征(HHS)的预测价值。方法 回顾性分析31例HHS及144例高血糖非高渗患者,按照入院血糖中位数为切点将HHS和非高渗患者分别划分为高、低两组。对两类患者的临床指标进行差异分析,并比较四组患者实测钠(Na)、校正钠、校正钠-实测钠(Δ[Na])及死亡率的差异。结果 HHS组尿素氮明显高于非高渗组(P <0.01)。高渗高值组Δ[Na]高于高渗低值组(P <0.01),且死亡率更高(P <0.01)。非高渗高值组Na、Δ[Na]高于非高渗低值组(P <0.01)。高渗高、低值组Na、校正钠、Δ[Na]均高于非高渗组(P <0.01)。结论 校正钠能反映机体在血糖升高时的渗透压调节能力,可以用来预测患者发生HHS的风险及患者的预后;Δ[Na]也可以反应机体的渗透压调节状态。 相似文献
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高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar status,HHS),又称高血糖高渗综合征(hyperglycemic hyperosmolar syndrome),是因严重高血糖导致的血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍为特点的临床综合征。虽然大多数患者有不同程度的神经精神症状,但并不是所有患者都会发生昏迷,而且有部分患者可以出现酮症以及酸中毒, 相似文献
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糖尿病非酮症高渗昏迷(NHHDC)是以严重高血糖、高血钠、高渗透压、无酮症伴精神症状为特点的糖尿病的严重并发症之一,病死率高达40%。1999年1月~2004年10月我们共护理27例患者,采用双重补液措施即静脉补液联合消化道补液,安全、稳步的纠正其高渗状态,防止其它合并症的发生,早日使其脱离危险。 相似文献
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高渗性高血糖状态(HHS)是糖尿病最为严重的急性代谢并发症。该病病死率高,可达15%。HHS在老年糖尿病中发生率高。本院自1996年6月-2005年6月共收治老年性HHS18例,现临床分析报告如下: 相似文献
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糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。他包括酮症酸中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒昏迷及糖尿病治疗过程中所发生的低血糖昏迷,分别简称酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷、低血糖昏迷。发病过程主要由于某些原因导致糖的利用障碍以及蛋白质、脂肪分解加速,水、电解质代谢紊乱等。本文对我院1989年1月~2003年12月间收治的酮症昏迷、高渗昏迷、乳酸中毒昏迷共41例进行临床总结。1临床资料1.1一般资料41例中酮症昏迷32例(78.0%),男19例,女13例;年龄12~54岁;糖尿病病史3个月~26年。高渗昏迷8例(19.5%),男5例,女3例;年龄55~72岁;病… 相似文献
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高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC),是以严重高血糖,高血浆渗透压,严重脱水,伴有不同程度神经系统障碍为主要表现的临床综合征,常被诱发因素或并发症所掩盖,多数无糖尿病史[1].极易造成误诊、漏诊、误治,自1999年~2000年共收治糖尿病急性并发症患者72例,其中9例误诊,误诊率12.5%.临床分析如下: 相似文献
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临床工作中发现肾综合征出血热 (HFRS)病人可出现多种并发症 ,高血糖是其中一种 ,已有HFRS并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的报道[1] 。因此在治疗HFRS同时控制血糖代谢紊乱显得十分必要 ,作者对 2 3例HFRS病人不同病期的血糖进行检测 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 全部病例均选自我院 1994年 1月至 2 0 0 1年 11月住院病人 ,诊断按卫生部 1987年流行性出血热防治方案中诊断分型标准。既往均无糖尿病 ,无心、肺、肝、肾疾病及高血压病史。观察组 2 3例 ,男 19例 ,女 4例 ;年龄 2 1~6 4岁 ,平均 35 13± 11 73岁… 相似文献