支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义探讨

目的：探讨支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义。方法选择60例支原体肺炎患儿作为观察组,并选择60例健康体检儿童作为健康对照组进行研究。采用双抗夹心ELISA法分别对2组血清及支气管肺泡灌洗液中的TNF-α、IL-6及IL-103种细胞因子进行检测分析。分析3种细胞因子在支原体肺炎患儿体内的变化及其与支原体肺炎的相关性。结果检测发现,观察组患者的血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10水平显著高于健康对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-103种细胞因子水平的改变与支原体肺炎患儿的发生密切相关,支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10水平发生显著改变（P<0.01）。结论支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10会发生显著升高,3种细胞因子与支原体肺炎的发生密切相关,对支原体肺炎的诊断有重要意义。     

支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6及IL-10的变化及其临床意义

目的:探讨由支原体引起的肺炎对患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及其在临产诊断中的应用。方法:选择2009年3月～2011年5日,河北省儿童医院收治的76例支原体肺炎患儿作为观察组,同时选择同时期在我院体检的健康儿童76例作为健康对照组,采用双抗体夹心ELISΑ法检测两组儿童血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-6和IL-10的水平,利用Pearson Correlation对TNF-α、IL-6和IL-10与儿童支原体肺炎的相关性进行分析。结果:观察几组血清中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(19.24±7.74)、(44.91±18.76)和(15.78±6.54)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);观察组BALF中TNF-α、IL-6和IL-10水平分别为(31.16±10.54)、(78.44±22.58)、(21.67±9.80)pg/mL,显著高于健康儿童组(P<0.05);血清和BALF中TNF-α、IL-6和IL-10的相关系数均大于0.9,均达到显著水平(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10的水平与支原体肺炎存在显著相关性,其水平可为支原体肺炎诊断和治疗提供理论依据和参考。     

衣原体肺炎患者支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6及IL-10的检测及临床意义

目的 探讨肺炎嗜衣原体患者支气管肺泡灌洗液中TNF-α,IL-6和IL-10的产生情况及临床意义.方法 获取肺炎嗜衣原体感染急性患者为研究对象,获取支气管肺泡灌洗液,采用ELISA法检测其TNF-α,IL-6和IL-10的含量,同时选取同期恢复期患者作为对照.结果 衣原体急性期患者支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6和IL-10显著高于正常对照组.在恢复期内,TNF-α和IL-6明显低于急性期,但IL-10依然维持在较高水平.结论 肺炎嗜衣原体感染患者支气管肺泡灌洗液中TNF-α,IL-6和IL-10显著增高,可能与肺炎嗜衣原体的发病有关.     

联合检测儿童难治性支原体肺炎肺泡灌洗液IL-8、IL-10及INF-γ的意义

目的:探讨联合检测儿童难治性支原体肺炎(RMPP)肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及干扰素-γ(INF-γ)的意义。方法:回顾性分析2016年11月-2018年5月本院收治的RMPP患儿65例的临床资料为研究组,其中行支气管肺泡灌洗35例为A组,行支气管肺泡灌洗无效再接受激素治疗的30例患儿为B组。将同期行支气管肺泡灌洗的肺炎支原体肺炎患儿45例设为对照组。结果:研究组患儿BALF中细胞总数、上皮细胞及中性粒细胞比例均显著高于对照组(P0.05),但淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬细胞比例和对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗前,研究组BALF中的IL-8、INF-γ水平均高于对照组,IL-10水平低于对照组(P0.05);治疗后,B组患儿IL-8、INF-γ水平均高于A组,IL-10水平低于A组(P0.05);研究组患儿BALF中的IL-8、INF-γ水平与疗效呈负相关,而IL-10水平与疗效呈正相关。结论:难治性支原体肺炎患儿BALF中的IL-8、IL-10及INF-γ会出现异常表达,各指标水平与患儿的疗效有密切关系,值得推广和应用。     

克拉霉素对肺炎支原体感染患者TNF-α、IL-6与IL-8的影响

目的探讨克拉霉素对肺炎支原体患者TNF-α、IL-6与IL-8水平的影响。方法选取我院内科住院的患者,ELISA检测支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6与IL-8的浓度。结果克拉霉素治疗1d后体内细胞因子水平明显低于红霉素治疗组。两者差异具有显著性（P〈0．05）。结论克拉霉素对机体的免疫系统具有一定的抑制作用,能降低机体过激的免疫反应。     

复方鳖甲软肝片对气道纤维化大鼠IL-8、TNF-α、IL-6含量的影响

目的观察复方鳖甲软肝片对气道内反复滴注内毒素导致气道纤维化大鼠血清、肺泡灌洗液白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介毒-6(IL-6)含量的影响。方法70只SD雄性大鼠,分为正常组,假手术组,模型组,醋酸泼尼松组,复方鳖甲软肝片高、中、低剂量组。每组10只,连续2次气管内滴注内毒素(LPS 1 mg/kg)生理盐水溶液进行造模,从第28天开始给药,复方鳖甲软肝片高、中、低剂量分别为1.4、0.7、0.35 g/(kg.d),醋酸泼尼松给药剂量为0.56 mg/(kg.d),假手术、正常组及模型组分别服同剂量的生理盐水。连续给药28 d后动物处死,动物称重,称肺重,取血,行支气管肺泡灌洗,ELISA法测定各组大鼠血清、肺泡灌洗液中IL-8、TNF-α、IL-6含量。结果①复方鳖甲软肝片可以显著改善内毒素引起的肺系数升高,其中高剂量组与模型组相比有显著性差异(P<0.05)。②模型组大鼠血清、肺泡灌洗液中IL-8、TNFα-、IL-6含量均明显升高,应用复方鳖甲软肝片治疗后,能显著降低肺泡灌洗液中IL-8、TNF-α含量,也能降低血清中的IL-8、TNF-α含量,但与模型组比较未见显著性差异。结论复方鳖甲软肝片可以显著降低肺血管通透性、降低大鼠血清、肺泡灌洗液IL-8、TNF-α的含量,具有明显的抗炎作用,治疗效果与醋酸泼尼松相比无显著差异。     

益肾通肺汤对COPD大鼠血清IL-8、TNF-α的影响

目的:观察益肾通肺汤对实验性慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肺组织形态学的影响,探讨其防治COPD的机理。方法:将36只雄性W istar大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组。两次气管内注射脂多糖加烟熏造模后,治疗组予中药益肾通肺汤灌胃1个月。支气管肺泡灌洗并计数灌洗液中细胞数及分类,放射免疫法测定各组大鼠血清IL-8、TNF-α的含量,肺组织切片行苏木素-伊红(HE)染色观察形态学改变。结果:模型组大鼠血清IL-8、TNF-α较空白组明显升高(P<0.01),治疗组大鼠血清IL-8、TNF-α较模型组明显下降(P<0.05)。结论:益肾通肺汤能降低COPD大鼠血清IL-8、TNF-α水平,对COPD有一定的防治作用。     

甲基强地松龙治疗特发性肺间质纤维化前后TNF-α和IL-8的变化

目的：探讨细胞因子在特发性肺间质纤维化（IPF）发病中的作用及甲基强地松龙(甲强龙)对IPF病人肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白细胞介素8（IL-8）的影响。 方法：用酶联免疫法（ELISA）检测甲强龙治疗前后的14例IPF病人的血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α和IL-8的变化,并与10例非IPF的健康老年人对照。结果：IPF病人的血清及BALF中TNF-α及IL-8明显高于正常人（P<0.05）。甲强龙治疗后病人的TNF-α及IL-8均明显下降（P<0.01）。IPF组中,BALF中TNF-α及IL-8的水平均与中性粒细胞数呈正相关（r=0.831,P<0.01;r=0.885,P<0.01）。结论：TNF-α及IL-8在IPF发病中起重要作用,甲强龙抑制其表达。     

白细胞介素10对失血性休克大鼠肺的保护作用

目的探讨白细胞介素10(IL-10)对失血性休克大鼠肺的保护作用。方法24只雄性SD大鼠随机分为3个组,每组8只:假失血性休克对照(Control)组,休克(Shock)组,IL-10+Shock(IL-10)组。测定各组动脉血氧分压(PaO2),pH值,二氧化碳分压(PaCO2),肺湿/干重比值,测定血清丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活性;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞比例及肺通透性指数,采用ELISA法测定灌洗液上清液及血清中IL-1I、L-6、TNF-α含量。结果与Shock组相比,IL-10组PaO2和pH值升高、PaCO2降低(P<0.01),IL-10组大鼠肺湿/干重(W/D)、支气管肺泡灌洗液中上清及血清中IL-1I、L-6、TNF-α含量均低于Shock组(P<0.01)。结论给于IL-10能够抑制IL-1I、L-6、TNF-α激增并减轻失血性休克大鼠的肺部炎症反应。     

儿童肺炎支原体肺炎血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平测定及临床意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）的浓度变化情况及其临床意义。方法：选择525例MPP患儿（研究组）和100例健康体检儿童（对照组）作为研究对象,研究组中69例存在胸腔积液,其中21例出现肺部纤维化改变,设为肺部有纤维化组,其余48例未出现肺部纤维化改变患者设为肺部无纤维化组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测并比较研究组治疗前后、对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果：研究组治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）;肺部无纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平高于其血清浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平明显高于其血清浓度（P〈0.05）;而肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平较无纤维化组明显增加（P〈0.05）。结论：TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10与肺炎支原体感染具有一定相关性,且在肺部纤维化的形成过程中发挥重要的作用,可作为临床诊断、病情及预后判断依据,值得进行广泛的推广和应用。     

RMPP患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞的表达及与IL-2、IL-8、IL-10的相关性

目的:观察小儿难治性支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中巨噬细胞及IL-2、IL-8、IL-10水平的表达。方法:选取2014年10月-2018年10月在本院儿科住院治疗的94例RMPP患儿为RMPP组,选取同期轻型肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)60例为MPP组及60例行支气管异物取出术儿童为对照组。ELISA检测BALF中IL-2、IL-8、IL-10水平,苏木精-伊红染色下计数巨噬细胞百分比。比较各组肺泡灌洗液中IL-2、IL-8、IL-10水平及巨噬细胞计数,分析RMPP患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞计数与IL-2、IL-8、IL-10水平的相关性。结果:三组患儿BALF中IL-2、IL-8、IL-10含量比较,差异均有统计学意义(P0.05)。RMPP组患儿BALF中IL-2、IL-8含量均高于对照组及MPP组,IL-10含量低于对照组及MPP组,差异均有统计学意义(P0.05);MPP组患儿BALF中IL-2、IL-8含量均高于对照组,IL-10含量低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。MPP组患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞数为(32.2±6.3)%,高于RMPP组的(27.6±5.7)%,低于对照组的(66.1±7.9)%,差异均有统计学意义(P0.05);RMPP组患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞数比较,差异有统计学意义(P0.05)。RMPP患儿肺泡灌洗液中巨噬细胞计数与IL-10水平呈正相关(P0.05),与IL-2、IL-8水平均呈负相关(P0.05)。结论:RMPP患儿BALF中的IL-2、IL-8含量升高,IL-10含量降低,与巨噬细胞百分比关系密切。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的检测及其在临床上的价值。方法:选取30例支原体肺炎患儿作为研究组,另选取30例健康儿童作为对照组,采用化学发光法进行检测血清细胞因子IL-6、TNF-α,探索其临床价值。结果:两组患儿在检测后,研究组患儿在急性期的IL-6、TNF-α水平显著高于恢复期及对照组的IL-6、TNF-α水平(P<0.05);研究组患儿中重症患儿的IL-6、TNF-α水平显著高于轻症患儿的IL-6、TNF-α水平(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值,其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。     

连续性血液净化联合支气管肺泡灌洗救治重症肺炎机械通气患者的临床研究

目的评价连续性血液净化（CBP）联合支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎并机械通气患者的疗效,探讨促炎因子TNF-α、IL-6和抑炎因子IL-10的临床意义及其预后的关系。方法 22例重症肺炎机械通气患者采用CBP联合肺泡灌洗,用放免法检测重症肺炎机械通气组和无感染患者组（对照组）血清和支气管肺泡液（BALF）中TNF-α、IL-6和IL-10水平,并检测血气分析。结果重症肺炎机械通气患者治疗前、治疗后24h血清及BALF中的TNF-α、IL-6均明显高于对照组（P〈0.01）,治疗前BALF中的TNF-α、IL-6明显高于血清中水平（P〈0.05）;血清及BALF中治疗前TNF-α、IL-6明显高于治疗后24 h（P〈0.01）;治疗前BALF和血清中的IL-10无统计学差异（P〉0.05）,均明显低于对照组（P〈0.05）,治疗后24 h BALF和血清中的IL-10均明显高于对照组（P〈0.01）,而BALF中IL-10明显高于血清（P〈0.01）;治疗后24 h PaO2和氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于治疗前（P〈0.01）,PaCO2明显低于治疗前（P〈0.05）。结论 CBP联合支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎并机械通气,可降低炎性介质对肺损伤,降低并发症的发生,促进重症肺炎机械通气患者早日脱离机械通气,有较高临床价值。     

儿童支气管哮喘血清1,25二羟维生素D_3水平与支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6含量的关系

目的探究儿童支气管哮喘血清1,25二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3]水平与支气管肺泡灌洗液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-6 (IL-6)含量水平的关系。方法回顾性分析2015年12月至2016年11月于荥阳市妇幼保健院收治的儿童支气管哮喘患儿66例的临床资料,将其作为观察组,根据哮喘病情分成轻度、中度和重度,每组分别为20例、22例和24例,并收集同时期就诊30例非哮喘患儿资料作为对照组。比较儿童血清1,25-(OH)_2D_3水平及支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6含量变化及其相关性,以及支气管肺泡灌洗液细胞总数、巨噬细胞、炎症细胞数目变化。结果哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平之间关系为轻度哮喘中度哮喘重度哮喘,而MMP-9、TNF-α、TGF-β1和IL-6水平则为重度哮喘中度哮喘轻度哮喘(P0.05);支气管哮喘患儿支气管肺泡灌洗液MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6水平与血清中1,25-(OH)_2D_3之间的关系均为负相关(r=-0.539,-0.447,-0.461,-0.384;P0.05);两组患儿支气管肺泡灌洗液细胞总数、炎症细胞数目进行比较,观察组患儿多于对照组,观察组巨噬细胞明显少于对照组(P0.05)。结论支气管哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平下降,支气管肺泡灌洗液中MMP-9、TNF-α、TGF-β1、IL-6水平上升,这种变化趋势对儿童支气管哮喘治疗具有重要的指导意义。     

激素对难治性支原体肺炎患儿肺泡灌洗液细胞因子的影响

目的:探讨激素对难治性支原体肺炎患儿肺泡灌洗液细胞因子的影响。方法:将难治性支原体肺炎患儿90例随机分为非激素治疗组(45例)和激素治疗组(45例),将激素组分为退热组和非退热组,另选择支气管异物但未并发感染患儿35例作为对照组。非激素治疗组仅作对症治疗;激素治疗组采用甲泼尼龙静脉滴注治疗,观察激素治疗组和非激素治疗组的临床疗效、退热时间;激素治疗组连用甲泼尼龙3d后,所有患者行软式支气管镜与肺泡灌洗术,观察肺泡灌洗液中干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12的水平变化。结果:治疗后,激素治疗组患儿的退热时间、咳嗽消失时间明显短于非激素治疗组(P<0.05);治疗3d后,激素治疗组有16例(35%)的患儿退热,体温基本恢复正常,而非激素治疗组无1例患儿退热;激素组总有效率为90.5%,明显高于对照组的79.8%(P<0.05);治疗后,激素组和非激素组的肺泡灌洗液细胞因子比较无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,细胞因子均明显高于对照组(P<0.05);退热组与非退热组比较,细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12均有所降低,其中退热组的IL-2和IL-8明显低于非退热组(P<0.05)。结论:采用激素治疗难治性支原体肺炎患儿,可使患儿肺泡灌洗液IL-l、L-4、IL-6、IL-8、IL-10降低,同时可在较短时间内使患儿退热。     

纤维支气管镜肺泡灌洗液中sTREM-1、IL-32及PCT水平对呼吸机相关性肺炎病情及预后判断的价值

目的:探讨纤支镜支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素32(IL-32)及降钙素原(PCT)水平与呼吸机相关肺炎(VAP)患者病情及预后判断的价值。方法:选取确诊的53例VAP患者作为VAP组;另选取同期实施机械通气但是未发生VAP的56例患者作为对照组。记录两组患者肺泡灌洗液中sTREM-1、IL-32、PCT水平、CPIS评分、APACHEⅡ评分,并探究其与患者病情和预后的相关性。结果:VAP组患者肺泡灌洗液sTREM-1、IL-32、PCT水平及CPIS评分、APACHEⅡ评分均高于对照组(P<0.05);VAP组患者肺泡灌洗液的sTREM-1、IL-32、PCT水平与CPIS评分正相关(r=0.614、0.603、0.621,P<0.05);VAP组患者肺泡灌洗液的sTREM-1、IL-32、PCT水平与APACHEⅡ评分正相关(r=0.414、0.463、0.409,P<0.05);53例VAP患者,经过28 d治疗,死亡17例、存活36例,死亡的VAP患者肺泡灌洗液sTREM-1、IL-32、PCT水平及CPIS评分、A...     

油酸-内毒素序贯致伤大鼠血浆和肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-6水平的变化

目的探讨促炎症细胞因子:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,在全身炎症反应和急性肺损伤中的作用.方法采用油酸加内毒素脂多糖(LPS)序贯致伤大鼠,在油酸致伤后1、4、12和24h实施小剂量LPS第2次致伤,收集血浆和肺泡灌洗液,采用酶联免疫法(ELISA)检测TNF-α、IL-1β和IL-6蛋白含量.以单油酸致伤和单小剂量LPS致伤作为对照组进行比较分析.结果 TNF-α和IL-1β在油酸致伤4 h LPS第2次致伤后水平最高,IL-6的最高水平在油酸12 h加LPS致伤组;2次序贯致伤后IL-1β水平变化最大,增高最显著,血浆浓度达到(1 526±39.69)pg/ml,肺泡灌洗液内浓度为(840.4±95.29)pg/ml.结合肺组织病理学研究,肺组织损伤最严重大鼠,血浆和肺泡灌洗液TNC-α、IL-1β和IL-6水平最高.结论 TNF-α和IL-1β是早期释放的促炎症细胞因子,其中IL-1β的血浆和肺泡灌洗液中水平最高,它可能在全身炎症反应发生、发展和急性肺损伤中起非常重要的作用.肺组织损伤程度与这些促炎症细胞因子水平有密切关系.     

脐血IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α与母体、胎儿炎症反应及早产预后的相关性

目的：研究脐血白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与母体、胎儿炎症反应及早产预后的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月在我院妇产科就诊的早产孕妇及早产儿各93例作为研究对象。比较母体炎症反应不同时期的脐血细胞因子水平,胎儿炎症反应不同分型的脐血细胞因子水平,不同早产预后的脐血细胞因子水平,利用Spearman相关性分析法分析脐血细胞因子与母体或胎儿炎症反应及早产预后的相关性。结果母体炎症反应≥2期者的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的水平明显高于无炎症反应与1期者,IL-10水平明显低于无炎症反应与1期者,而1期的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的水平明显高于无炎症反应者,IL-10明显低于无炎症反应者,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿2型炎症反应的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的水平明显高于无炎症反应与1型者,IL-10水平明显低于无炎症反应与1型者,而1型的IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α的水平明显高于无炎症反应者,IL-10水平明显低于无炎症反应者,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良的早产儿脐血IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于预后良好者,而IL-10水平明显低于预后良好者,差异均有统计学意义(P<0.05);根据Spearman法评价相关性可知,IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α分别与母体或胎儿炎症反应及早产预后均呈正相关(P<0.05),而IL-10与母体或胎儿炎症反应以及早产预后呈负相关(P<0.05)。结论脐血IL-1β、IL-6、IL-8及TNF-α水平分别与母体或胎儿炎症反应及早产预后呈正相关,而IL-10与母体或胎儿炎症反应及早产预后呈负相关。     

支气管哮喘患者气道巨噬细胞中瞬时受体电位通道M8的表达

目的：研究瞬时受体电位通道M8(TRPM8)在支气管哮喘患者气道来源的巨噬细胞中的表达及其临床意义。方法：收集支气管哮喘患者和志愿者的支气管肺泡灌洗液,分离其中巨噬细胞培养,通过RT-PCR和Western Blot技术检测TRPM8 mRNA和蛋白水平;通过ELISA技术检测细胞上清液中白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果：哮喘组患者支气管肺泡灌洗液中巨噬细胞TRPM8 mRNA和蛋白水平均明显高于对照组（P<0.01）。哮喘组IL-10水平明显高于对照组（P<0.01）,然而两组TNF-α蛋白水平却差异无统计学意义（P>0.05）。通过Spearman相关分析,TRPM8蛋白与IL-10蛋白间存在相关性（r=0.969,P<0.01）。然而,TRPM8蛋白与CRP、IgE、FeNO、嗜酸粒细胞以及TNF-α蛋白浓度间均未发现明显相关性（P>0.05）。结论：哮喘患者气道巨噬细胞中TRPM8 mRNA和蛋白增多。其可能通过影响IL-10参与哮喘的发病机制。     

重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中IL-6和IL-10水平的变化及其与预后的相关性

目的：观察重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平的变化,并探讨其与临床预后的关系,为临床治疗提供相关依据。方法选取我院重症医学科2014年10月至2015年12月收治的99例重症肺炎患者为研究对象,依据患者病程第10天的临床转归,将其分为好转组59例和恶化组40例。分别在患者病程第1、5、10天,检测其血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-10的水平,同时统计临床肺部感染评分(CPIS),并分析CPIS评分与IL-6、IL-10的水平的相关性。结果第5天和第10天时,好转组血清中IL-6水平分别为(43.18±16.79) pg/mL和(26.88±7.65) pg/mL,明显低于恶化组的(49.77±14.26) pg/mL和(39.73±8.12) pg/mL;好转组肺泡灌洗液中IL-6水平分别为(70.43±28.65) pg/mL和(35.17±9.81) pg/mL,明显低于恶化组的(81.52±20.14) pg/mL和(72.17±19.81) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);组内比较,好转组和恶化组患者血清和肺泡灌洗液中IL-6水平均随着时间推移出现显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。第5天和第10天好转组患者血清中IL-10水平分别为(5.21±1.77) pg/mL和(3.63±1.54) pg/mL,明显低于恶化组的(9.76±3.11) pg/mL和(13.16±3.82) pg/mL,好转组肺泡灌洗液中IL-10水平分别为(7.75±1.8) pg/mL和(4.13±1.21) pg/mL,明显低于恶化组的(12.17±3.26) pg/mL和(15.82±4.88) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);好转组患者血清IL-10随着时间推移逐渐降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),而恶化组患者血清和肺泡灌洗液中IL-10的水平则持续性升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CPIS评分与血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-10的水平均呈明显的正相关(95%CI=0.8118~0.9992,P=0.0018;95%CI=0.9539~0.9998,P=0.0002)。结论动态监测重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液中IL-6、IL-l0的水平及变化趋势,能够反映患者预后情况,值得在临床中借鉴和推广。