基于网络药理学探讨鸡血藤治疗再生障碍性贫血的潜在作用机制

［摘要］　目的　应用网络药理学探讨鸡血藤治疗再生障碍性贫血（AA）的潜在作用机制。方法　通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取鸡血藤的活性成分及作用靶点基因,通过GeneCards数据库检索AA的相关靶点基因,通过韦恩图分析其交集。应用R软件对关键靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。应用Cytoscape 3.8.2软件构建药物-活性成分-关键靶点-通路-疾病网络。结果　通过TCMSP筛选获得24种活性成分,其对应的靶点基因56个。经GeneCards数据库检索,获得AA的疾病靶点基因1 665个。韦恩图分析结果显示其交集靶点基因21个。基于该21个关键靶点基因,GO功能富集分析共获得1 052个富集结果,包括生物过程（BP）1 012个、细胞组分（CC）13个、分子功能（MF）27个。KEGG通路富集分析共获得70条信号通路,主要通路包含细胞凋亡、p53信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路,以及病毒、癌症、传染病等疾病相关通路。结论　鸡血藤通过多成分、多靶点、多通路的相互作用发挥治疗AA的作用,为进一步探讨鸡血藤治疗AA的作用机制提供参考。     

基于网络药理学及分子对接探讨灵芝的免疫调节机制

［摘要］　目的　通过网络药理学及分子对接探讨灵芝调控免疫功能的作用机制。方法　通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索和筛选灵芝有效成分,使用Swiss Target Prediction数据库预测其潜在作用靶点。从GeneCards、DrugBank、OMIM、PharmGKB、TDD数据库中获取免疫调控相关靶点,整合药物靶点和疾病靶点,取交集靶点。使用Cytoscape软件构建药物-活性成分-作用靶点-疾病网络图,筛选核心成分。利用String平台构建蛋白互作(PPI)网络,筛选核心蛋白。利用R软件进行GO富集分析和KEGG通路分析。通过分子对接技术进行活性成分和核心靶点的分子对接验证。结果　共获取灵芝活性成分43个,作用靶点499个,免疫相关靶点12 454个,药物与疾病的交集靶点483个。KEGG通路分析显示交集基因主要富集于神经活性配体-受体相互作用、cAMP信号通路、蛋白多糖与癌症等信号通路。GO富集分析显示,交集基因主要参与脂质代谢过程的调节、肽基-丝氨酸磷酸化、肽基-丝氨酸修饰等过程。分子对接结果显示,主要核心成分与核心蛋白有较好的结合活性。结论　研究构建的灵芝“成分-靶点-通路-疾病”网络,一定程度上揭示了灵芝多成分、多靶点的复杂作用机制,为灵芝的临床应用和产品开发提供理论基础。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎的作用机制

［摘要］　目的　基于网络药理学和分子对接技术探讨清解化攻方治疗重症急性胰腺炎（SAP）的作用机制。方法　应用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索清解化攻方的活性成分和作用靶点,通过Cytoscape构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图,借助DAVID数据库和R软件对药物疾病交集基因进行GO和KEGG富集分析,利用Autodock Vina软件进行分子对接。结果　共筛选出清解化攻方的202个药物活性成分和225个潜在靶点,其中210个靶点与SAP相关。靶点通路富集分析结果显示,清解化攻方可能作用于炎性因子、细胞凋亡等途径发挥作用。分子对接结果显示,清解化攻方的主要活性成分与关键靶点具有良好的结合活性。结论　清解化攻方可能通过P53信号通路、PI3K-AKT信号通路等多途径发挥抗炎、调控细胞凋亡、改善能量代谢等作用。     

抗体偶联药物应用于乳腺癌治疗的研究进展

［摘要］　抗体偶联药物（ADC）是一种很有潜力的新型靶向药物,具有抗体选择性强和药物活性高的优势。近年来,通过选择不同的靶点和小分子毒性物质,再加上连接方式的改进,有效的新型抗体偶联药物不断研发上市,代表着个体化精准治疗的快速发展。目前,全球范围内已有3种抗体偶联药物获批治疗乳腺癌,除用于人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌的曲妥珠单抗-美坦新偶联物（T-DM1）和曲妥珠单抗-德鲁替康（T-DXd,DS-8201）外,还有可使三阴性乳腺癌（TNBC）获益的戈沙妥珠单抗（SG,IMMU-132）。该文就近年来抗体偶联药物应用于乳腺癌治疗的国内外研究作一综述。     

肿块强化与非肿块强化乳腺癌患者的临床和病理特征对比分析

［摘要］　目的　对比分析肿块强化与非肿块强化乳腺癌患者的临床和病理特征。方法　回顾性收集解放军总医院第一医学中心2019年1月至2019年12月收治的浸润性乳腺癌患者76例。根据乳腺动态增强MRI检查结果,将其分为肿块强化组(57例)和非肿块强化组(19例)。比较两组患者临床特征和病理特征。结果　与肿块强化组比较,非肿块强化组病灶表观扩散系数（ADC）值增高［(0.95±0.19） vs （0.85±0.17）,P=0.034］,病变边界清晰率下降(15.79% vs 63.16%,P=0.000),人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性表达率显著降低(0.00% vs 26.32%,P=0.013)。两组患者MRI早期强化率、增强平台、病灶大小、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、细胞增殖抗原（Ki-67）、腋窝淋巴结转移率、腋窝淋巴结转移数、锁骨上淋巴结转移率、侵及皮肤或胸壁率、病理类型、淋巴细胞浸润率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论　非肿块强化的浸润性乳腺癌患者HER-2阴性表达率更低,且病灶ADC值更高,肿块边界不清晰概率更大,可能与患者预后不良有关。     

瘦素抑制巨噬细胞中马尔尼菲篮状菌增殖的机制研究

［摘要］　目的　探讨瘦素抑制巨噬细胞中马尔尼菲篮状菌（TM）增殖的机制。方法　培养THP-1细胞并经佛波酯（PMA）刺激诱导分化为THP-1巨噬细胞,加入TM共培养,洗去未被吞噬的TM孢子。实验组予瘦素进行干预,对照组不予瘦素干预。应用菌落形成单位（CFU）实验检测THP-1巨噬细胞中TM的增殖情况。应用实时荧光定量PCR法检测Toll样受体（TLRs）及其下游信号通路因子的mRNA表达水平。结果　CFU实验结果显示,终浓度为1～15 μg/ml瘦素均可有效抑制THP-1巨噬细胞中TM的增殖（P<0.05）,且在终浓度为5 μg/ml时即可获得最佳的抑制效应。实时荧光定量PCR结果显示,实验组TLR2、TLR6 mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组TLR3、TLR4、TLR7 mRNA表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。实验组髓样分化原发反应基因88（MyD88）、促分裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、白介素（IL）-1β mRNA表达水平高于对照组,IL-6 mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组肿瘤坏死因子（TNF）-α和巨噬细胞炎症蛋白1α（MIP-1α） mRNA表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　瘦素可以抑制THP-1巨噬细胞中TM的增殖,这可能是通过上调TLR2/6信号通路、激活炎症因子实现的。     

血管紧张素Ⅱ2型受体的发现 发展与临床应用的研究进展

［摘要］　血管紧张素Ⅱ2型受体（AT2R）是一个尚未完全被揭示的肾素-血管紧张素系统（RAS）受体,近年来,学者们越来越重视该受体在临床的应用潜力。同时该受体也是新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的关键损伤因素之一。该文就AT2R的发现、发展与临床应用进行综述,为临床适应证提供思路。     

乳腺癌数字钼靶X线表现分析—附62例报告

［摘要］　目的　探讨钼靶X线在乳腺癌检查中的诊断价值,提高对早期乳腺癌的检出率。方法　分析经手术病理证实的62例乳腺癌钼靶X线表现。结果　钼靶X线表现：肿块34例（55%）,微小钙化19例（30%）,乳腺实质密度不对称29例（48%）,局灶性致密18例（29%）。血管增多扭曲35例,皮下脂肪层浸润27例,皮肤增厚14例。结论　钼靶X线可以作为乳腺疾病的常规和首选检查方法,其乳腺疾病检出的敏感性较高,且X线剂量大幅减少,提高了图像质量和乳腺疾病的诊断率。     

富血小板血浆治疗斑秃疗效与安全性的Meta分析

［摘要］　目的　系统评价富血小板血浆（PRP）治疗斑秃（AA）的临床疗效和安全性。方法　检索中国知网、万方医学网、维普网、Sinomed数据库、PubMed数据库、EMBASE数据库、Cochrane Library数据库和Web of Science数据库,检索时间为数据库建库至2023年4月,纳入PRP治疗AA的相关临床研究,研究指标包含脱发严重程度工具（SALT）评分和SALT 6分法评分。系统评价PRP治疗AA的疗效及安全性。结果　共纳入7项研究进行Meta分析。PRP治疗后,患者SALT评分显著下降（P<0.05）。PRP治疗组和类固醇治疗组患者的SALT评分均下降,但两组评分差异无统计学意义［SMD(95%CI)=-0.41(-1.22～0.40),I²=81.00%,P=0.33］。有5项研究提及了PRP治疗AA过程中不良反应的发生情况,主要表现为短暂的注射部位疼痛、局部红斑、烧灼感、水肿等,短时间内均可恢复,AA患者对PRP治疗的耐受性普遍良好。结论　PRP治疗AA是安全有效的。     

综合干预对乳腺癌根治术后患者焦虑抑郁的影响

［摘要］　目的　探讨护理综合干预对乳腺癌根治术后的患者焦虑精神状态的影响。方法　将乳腺癌根治术后的患者随机分为两组,对照组102例给予常规护理,观察组124例在此基础上给予心理关怀等综合干预,对比观察两组患者的心理状况。结果　观察组患者的焦虑自评量表和抑郁自评量表得分少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对乳腺癌根治术后的患者进行综合干预,可改善患者的情绪状态、提高患者的生存质量。     

肥胖对心房颤动影响的争议

心房颤动(房颤)为临床上最常见的持续性快速心律失常,在美国Miyasaka等[1]报道经年龄和性别校正后房颤的发病率在1980年为3.03％,2000年为3.68％,21年来房颤发病率上升了12.6％.房颤发病率的增加与多种因素有关,已被认知的房颤危险因素包括年龄、男性、高血压、瓣膜性心脏病、慢性心力衰竭、甲状腺疾病等[2],其中一个重要原因在于肥胖的患病率逐年增加.但是肥胖对房颤的影响仍存争议,故本文就肥胖与房颤的相关性作一综述.     

潜克病人血清及尿中17种游离氨基酸含量初测

对潜在型克山病(潜克)病人血清及尿中17种氨基酸含量测定结果表明,除病人尿中丝氨酸含量明显低于正常人外,病人血清中17种氨基酸和尿中16种氨基酸含量与正常人相比无明显差异。     

青蒿琥酯抗弓形虫病的疗效观察

弓形虫是一种专性细胞内寄生原虫,由其引发的弓形虫病在全世界范围内广泛流行,给人类健康和畜牧业造成了不可估量的损失。目前,弓形虫病治疗仍以传统的乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合用药为主,但由于它们在长期使用中表现出的毒副作用使其应用受到限制。另外,已发现的其它抗弓形虫药的疗效都低于上述两种药。因此,寻找新的、高效低毒的     

地方性氟中毒防制对策新思考

阅读李广生教授的《营养因素对地氟病的影响》一文受到启发,联系到三次流行病学调查中的矛盾现象进行分析。认为,在地氟病流行因素中,除日摄氟量外,还与营养因素有关,尤其是膳食中的钙。据此,对地氟病防制对策进行了讨论。     

SUMO化反应在肾脏疾病中的作用探索

小泛素相关修饰物(SUMO)与靶蛋白的共价结合是一种真核基因表达的翻译后加工形式。SU-MO化能够使蛋白质更加稳定,进而调节许多关键的细胞活动,如核运输、信号传递、凋亡、细胞周期调控以及基因表达的调控等。此外SUMO化还可通过过氧化物酶体增殖物激活受体-γ、核转录因子-κB及转化生长因子-β依赖的途径参与抗炎和致纤维化过程,本文就这一机制可能在肾脏疾病中发挥的作用作一综述。     

地方性氟中毒防制对策新思考——读李广生《营养因素对地方性氟中毒的影响》一文有感

阅读李广生教授的《营养因素对地氟病的影响》一文受到启发,联系到三次流行病学调查中的矛盾现象进行分析。认为,在地氟病流行因素中,除日摄氟量外,还与营养因素有关,尤其是膳食中的钙。据此,对地氟病防制对策进行了讨论。     

吸烟与胰岛素抵抗关系的实验研究

目的探讨吸烟与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法正常6周龄Wistar大鼠49只,随机分为三组:普通饲养组(16只)、高脂饲养组(17只)、糖尿病组(16只),每组再随机分为吸烟组与对照组(各8只,高脂饲养吸烟组9只),吸烟组进行12周熏烟实验,应用高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术进行IR的评价,并进行有关生化指标及体重的检测。结果高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组大鼠体重低于各自对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组TC高于各自对照组(P<0·05或P<0·01);普通饲养吸烟组、糖尿病吸烟组TG高于各自对照组(P<0·01,P<0·05);高脂饲养吸烟组LDL-C高于对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组FFA高于各自对照组(P均<0·01);普通饲养吸烟组FIns水平高于对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组葡萄糖输注率(GIR)低于各自对照组(P<0·01)。吸烟与TC、TG、FFA呈正相关(r=0·33,0·31,0·30,P<0·05),与体重、GIR呈负相关(r=-0·62,-0·43,P<0·01)。结论吸烟明显抑制体重增加,导致血脂紊乱及IR。吸烟与IR密切相关。     

疟疾监测方法研究进展

疟疾是一种严重危害人类健康的蚊媒病.对疟疾进行有效监测和预警具有重要意义.该文介绍了近年来疟疾病例监测、蚊媒监测、蚊媒感染疟原虫检测的方法及地理信息系统与遥感技术在疟疾监测中的应用.     

Study on the influence of curcumin on chemosensitivity of nephroblastoma cells

Objective:To study the influence of curcumin on chemosensitivity of nephroblastoma cells.Methods:Human nephroblastoma cells line SK-NEP-1 was transplanted to the nude mice subcutaneously to establish the implantation tumor model of human nephroblastoma cells.A total of 30 tumor-bearing mice were divided into three groups of ten randomly.The routine chemotherapy group was given vincristine(0.05 mg/mL·0.2 mL/d) and actinomycin D(15 ng/mL·0.2 mL/d) combined chemotherapy regime.The curcumin chemotherapy group was given the same combined chemotherapy regimens and curcumin(30 mg/kg/d) by intraperitoneal injection.The control group was given normal saline(NS) of the same volume by intraperitoneal injection.Continuous administration would be kept for 4 weeks and 3 days a week.The volumetric changes of every group were recorded.The serum of every group in different time was collected and the VEGF content was detected by ELISA.All mice were cercrificed and the tumor tissues were stripped and weighed after 4 weeks' treatment.The tumor inhibition rate was calculated.The cell proliferation activity and apoptosis rate were detected by MTT and flow cytometry method.All data were statistically analyzed by SPSS 19.0.Results:The tumor volume,serum VEGF content,tumor inhibition rate,cell proliferation activity and apoptosis rate of routine chemotherapy group and curcumin chemotherapy group had significant differences comparing with the control group(P0.05) after 4-week's treatment.The cancer growth of curcumin chemotherapy group was obviously decreased and even tended to shrink comparing with routine chemotherapy group(χ2=15.732,P=0.007).The cell proliferation activity was significantly reduced and the apoptosis rate was significantly higher,(χ~2=9.427,P=0.012)which showing the effect of chemotherapy was enhanced.Conclusions:The chemosensitivity of nephroblastoma cells could be improved by curcumin,then the effect of preoperative adjuvant chemotherapy scheme would be enhanced,the growth of nephroblastoma cells would be inhibited and the surgical risk of nephroblastoma would be reduced.