原发性肺淋巴上皮癌13例临床病理学分析

目的 探讨原发性肺淋巴上皮癌的临床病理学特征、影像学特征、免疫表型、PD-L1检测、EBER原位杂交检测及预后。方法 回顾性分析2013-2021年间南京市胸科医院13例肺原发性淋巴上皮癌(PPLEC)的临床资料及病理学特征，并进行相关文献复习。结果 13例原发性肺淋巴上皮癌患者，年龄45～76岁，男性5例，女性8例。CT表现为肿块影或软组织影，未见空气支气管征及空洞。病理组织学示低分化肿瘤细胞呈合胞体样巢片状分布伴有多量淋巴细胞浸润、间质纤维化及多核巨细胞反应。免疫组织化学示肿瘤细胞CKpan, CK5/6,P40,P63阳性，CK7,TTF-1,NapsinA阴性，淋巴细胞CD20,CD3,CD8阳性，低表达或不表达CD4;Ki67指数较高，多在30%～80%之间；PD-L1检测示8例(61.5%)阳性；EBER原位杂交检测12例(92.3%)阳性。7例血液肿瘤标志物升高(其中5例为鳞癌标志物CYFRA21-1)。本组病例总体预后良好，其中11例术后行放化疗。结论 肺原发性淋巴上皮癌是肺癌中非常少见类型，临床及影像学无特异性，确诊主要依靠组织病理学形态，免疫组织化学及EBER原位杂...     

婴幼儿鼻泪管阻塞346例临床分析

婴幼儿鼻泪管阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性关闭所致，可并发急性泪囊炎、黏液囊肿，瘘管以及角结膜感染等。2005年6月～2007年6月，我们共收治346例。现报告如下。     

膀胱淋巴上皮瘤样癌1例报告

膀胱淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like car-cinoma of urinary bladder,LELCB)是尿路上皮癌的一种组织学变异类型,1991年由Zukerberg等[1]提出.LELCB非常罕见,发生率约占膀胱癌的0.4％～1.3％[2].2018年3月26日南京医科大学第一附属...     

Y型管逆行置入治疗鼻泪管阻塞138例疗效观察

自2003年5月至今，我院采用Y型硅胶管自鼻腔逆行置入鼻泪管治疗鼻泪管阻塞138例，效果较好。现报告如下。临床资料：本组138例（156眼）鼻泪管阻塞患者，男37例（42眼），女101例（114眼）；年龄25～82岁，平均45岁；病程10月-8a，平均2a；慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞118例（132眼），单纯鼻泪管阻塞20例（24眼）。     

腹腔来源淋巴上皮瘤样癌一例

1 病例介绍 患者,女,23岁.2019年1月体检B超示肝脏占位,诉乏力,至广西壮族自治区人民医院就诊.肝脏CT示:肝门区、胰头、胰体周围、胃底区、右侧心膈角多发结节及肿块影,包绕血管;肝左内叶多发占位.查体:卡氏评分90分,心、肺、腹腔检查无异常.     

鼻泪管逆行置管治疗老年慢性泪囊炎48例

<正>不同年龄层次患者慢性泪囊炎进行鼻泪道逆行置管,手术效果存在差异。本研究观察鼻泪道逆行置管治疗老年患者慢性泪囊炎患者的疗效。1资料和方法1.1一般资料2010年1¹2月我院确诊的老年慢性泪囊炎患者49例(49眼)为研究组,其中男15例(15眼),女34例(34眼),年龄6012月我院确诊的老年慢性泪囊炎患者49例(49眼)为研究组,其中男15例(15眼),女34例(34眼),年龄60⁷4(平均66)岁;随机选取同期慢性泪囊炎患者43例(43眼)为对照组,其中男18例(18眼),女25例(25眼),     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效观察

［摘要］　目的　探讨鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的疗效。方法　对53例（63眼）在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口联合泪道全程置管术治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的患者进行回顾性分析,随访6～12个月。结果　在53例（63眼）患者中,治愈52眼（82.54%）,好转8眼（12.70%）,无效3眼（4.76%）,治疗总有效率为95.24%。术后并发症少。结论　该方法治疗慢性泪囊炎合并鼻泪管阻塞的创伤小,操作简便,有效率高,疗效安全可靠。     

淋巴上皮瘤样肝细胞癌1例报告

<正>淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-like carcinoma, LELC）是一种罕见的由未分化的上皮癌细胞组成，伴有明显淋巴细胞浸润的肿瘤，首先报道发生于鼻咽部^[1]，随后唾液腺、肺、乳腺、前列腺、膀胱、子宫等部位也有相关的报道。而原发于肝脏中的LELC极为罕见，根据免疫组化结果可进一步将其分为淋巴上皮瘤样肝细胞癌（lymphoepithelioma-like hepatocelluar carcinoma,LEL-HCC）和淋巴上皮瘤样胆管细胞癌（lymphoepithelioma-like cholangiocarcinoma, LEL-CC）。     

嗜酸性淋巴肉芽肿一例

嗜酸性淋巴肉芽肿是一种罕见的病因不明的全身淋巴结肿大伴嗜酸性粒细胞增多、病程是慢性良性过程的疾病。国内最早由金显宅1937年报告，以后浙江、四川、湖南、福建等省陆续发现，本人在海南省人民医院工作期间见到1例，报告如下。1病例介绍患者男，30岁。因反复皮疹5年，周身     

老年膀胱尿路上皮癌睾丸转移的相关因素及机制(附1例报告)

目的探讨膀胱尿路上皮癌转移至睾丸的相关因素及机制。方法分析该院2015年6月收治的1例尿路上皮癌睾丸转移患者的临床资料并进行文献复习。结果术后病理:左侧睾丸转移性尿路上皮癌,伴坏死,局限于睾丸白膜内,多处脉管可见癌浸润,神经未见癌浸润,输精管及精索切缘均未见癌浸润;免疫组化:CK20(灶状+),CK7(+),P40(+),P63(+),PLAP(-),Villin(-),Oct3/4(灶状+)。结论源自膀胱尿路上皮的睾丸继发性肿瘤十分罕见,其与年龄、尿路上皮癌侵犯前列腺、化疗史等因素相关,反复进行膀胱灌注、经尿道的手术、较高的膀胱压力,尿潴留、反复行放疗或化疗的患者容易发生。     

胃绒毛膜上皮癌1例误诊分析

患者女性,31岁,未婚,无明显诱因出现呕血、黑便,病初呕咖啡样物1~2次/d,总量约50~100g,解成型黑便1~2次/d,量约100g,未诊治。发病前1周,出现头晕、头痛、乏力,自服头痛粉2包后,呕暗红色血液及血凝块数次,解柏油样便。急诊于当地县医院。胃镜检查提示:胃底0·8×0·8cm溃疡,表面渗血,未见食管静脉曲张,诊断“胃溃疡”。因出血未行活检,先后输血1600ml,应用法莫替丁、潘托拉唑、立止血等药物治疗1月,仍时有呕血、黑便。当地医院考虑胃恒径动脉出血,建议行电凝术而转入我院。既往无慢性上腹疼痛史,无毒物、放射物接触史。入院时体查:血压90/50m…     

皮肤T细胞淋巴瘤转为淋巴肉瘤白血病一例

1病例介绍患者男，41岁。1995年2月因甲癣口服“斯皮仁诺”0．2一次后，双下肢出现对称性红色斑丘疹，逐渐延及全身，伴鳞片样脱屑，剧烈瘙痒来我院皮肤科就诊，诊断为“红皮病”，给予皮质激素、抗组胺药治疗，症状缓解。1996年6月出现双侧腹股沟淋巴结肿大。伴双下肢水肿入我院血液科，入院后查血常规正常，骨髓细胞学检查示幼稚淋巴细胞1．5％，胸片、腹部B超示纵膈、腹膜后淋巴结未见肿大，淋巴结活检示非霍奇金淋巴瘤，最后诊断为皮肤T细胞淋巴瘤。采用CHOP方案，每两月1次，共4次。皮肤红斑、瘙痒好转，1997年4月因改服中药（药名…     

胰腺淋巴上皮囊肿一例

患者,女,43岁,因上腹部隐痛不适一月入院。病程中无恶心、呕吐、腹泻,无发热、黄疸,无消瘦、体重减轻。查体:体温37℃,血压15/10kPa,皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,腹平软,中上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验血象、肝功能、血清淀粉酶、CEA、CA19-9均正常。B超提示:胰腺头部和尾部多发性囊肿,分别为3.8cm×3.9cm和4.0cm×     

改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎（附37例报告）

目的观察改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将74例慢性泪囊炎患者随机分为A、B组,各37例。A组行改良鼻腔泪囊吻合术,B组行传统鼻腔泪囊吻合术,比较两组手术时间和疗效。结果A、B组手术时间分别为（44.43±3.71）、（74.79±10.92）min（P〈0.05）,A组治愈35例,好转2例,无效0例,有效率为100%;B组分别为27、6、4例和89.16%。两组有效率比较,P=0.000。结论改良式鼻腔泪囊吻合术操作简便、省时、疗效确切,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

原发性食管淋巴上皮瘤样癌1例并文献复习

目的 原发性食管淋巴上皮瘤样癌罕见,本文旨在探讨该病的组织病理学特点,以及其与EB病毒的关系,以增强对本病的认识.方法 回顾性分析1例原发性食管淋巴上皮瘤样癌的临床资料,并复习相关文献进行讨论.结果 该病无特异临床表现,术前难以确诊,对该例患者行食管癌根治手术,其组织病理学分析显示未分化癌伴淋巴基质.结论 该病组织病理学特点显示为伴有淋巴基质的低分化或未分化癌,治疗以根治性手术为主.其具独特的组织病理学特征,但仍有必要通过一定的标准与其它恶性肿瘤相区别.尽管病理学上表现为高度恶性,但相比普通类型的食管癌患者,食管淋巴上皮瘤样癌预后较好.     

原发性食管小细胞未分化癌——8例报告及文献复习

原发性食管小细胞癌是一种高度恶性、罕见的肿瘤。自1952年McKeown首次报道以来,至今文献中陆续已有130多例的报道。本文收集了我院1984年至今7年来,细胞形态类似于肺小细胞癌的食管原发性小细胞未分化癌8例,并结合文献复习,对本症的临床特点、治疗方法以及预后等进行讨论。 一般资料 8例中男性5例、女性3例,男女比值1.67,年龄分布在46～59岁之间,平均51岁。病变位于中段者3例,下段者5例。临床表现以吞咽困难为主(100％),其次有体重减轻(50％),胸骨后或背部疼痛(37.5％),胸闷、呼吸困难(25％)等。病史最长6个     

肺癌病人围化疗期的心理特点及护理对策

肺癌是人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤之一。在不同的阶段可能出现心理危机。特别是在接受化疗期间,心理活动更为复杂。我科在2004~2005年期间共收治72例肺癌化疗病人,对其围化疗期的心理特点进行了分析并制定了相应的护理对策,收到一定的成效。本组72例,男58例,女14例,年龄35~72岁,平均59·2岁。均确诊为肺癌。其中小细胞未分化癌20例,鳞状上皮癌40例,腺癌12例,均采用联合化疗(常用化疗药为阿霉素、表阿霉素、顺铂、环磷酰胺、长春瑞滨等)。常见的心理特点与护理方法。1对化疗信心不足化疗前病人对化疗方案和医疗技术缺乏信心,对化疗及…     

食管小细胞未分化癌33例报告

食管小细胞未分化癌是一种较少见的食管高度恶性肿瘤。1989～ 1999年 ,我院共手术治疗 3 3例食管小细胞未分化癌患者。现报告如下。一般资料 :本组 3 3例中 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 44～ 78岁 ,中位年龄为 5 5岁。主要症状为吞咽困难。肿瘤位于食管胸上段5例 ,食管胸中段 18例 ,食管胸下段 10例。17例肿瘤长度≤ 5 .0 cm,16例 >5 cm。2 2例术前行食管拉网或纤维食管镜毛刷细胞学检查 ,14例查到鳞癌、腺癌或可疑癌细胞 ,仅 3例查到小细胞未分化癌细胞。3 3例术后病理均证实为食管小细胞未分化癌 ,其中 18例有淋巴结转移 ,占 5 4.5 5 %。临床…     

食管小细胞未分化癌12例诊治体会

食管小细胞未分化癌比较少见。1994-2004年，我院收治12例，现作回顾性分析。     

鼻泪管药栓植入术治疗泪道阻塞(附29例报告)

对29例(34只眼)泪道阻塞患者经鼻泪管植入复方药物栓剂,药栓保留50 d.34只眼均成功植入药栓(成功率100%).随访3个月,除1例在药栓保留期间中因疼痛、美容原因要求取出外,余28例均达到满意疗效,治愈率为97.06%.认为鼻泪管药栓治疗泪道阻塞不改变泪道解剖结构,是一种简单、安全、有效治疗泪道阻塞的新方法 .