浅低温体外循环心脏不停跳术对HMGB1影响临床研究

目的 探讨体外循环(CPB)对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)影响及浅低温体外循环心脏不停跳手术肺保护机制。方法 40例二尖瓣置换患者,随机分为实验组(浅低温体外循环心脏不停跳组)与对照组(中低温心脏停跳体外循环组),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-8、HMGB1水平;检测HMGB1血清浓度;计算呼吸指数(RI)。结果 ①两组BALF中TNF-α、IL-8在CPB后30min各时点明显升高(P<0.01),HMGB1在术后8h明显升高(P<0.01),实验组升高明显低于对照组(P<0.01);②两组血清中HMGB1浓度在CPB术后6h 各时点明显升高(P<0.01,P<0.05);实验组升高明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);③两组RI在CPB停机时后各时点升高(P<0.01 P<0.05),实验组升高明显低于对照组(P<0.05)。结论 HMGB1可能作为“晚期”炎性因子参与CPB术后肺损伤的病理过程;浅低温体外循环心脏不停跳手术能减轻CPB术后肺损伤机制可能与其减少HMGB1释放有关。     

过敏性紫癜患儿外周血微小RNA-155、Toll样受体2、Toll样受体4、氧化应激指标表达水平与Th17/Treg平衡的关系

目的:探究过敏性紫癜患儿外周血微小RNA-155(miR-155)、Toll样受体2(TLR2)、TLR4、氧化应激指标表达水平与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的关系。方法:纳入过敏性紫癜患儿102例为观察组，另选择同期体检健康儿童120例为对照组。比较两组外周血miR-155、TLR2、TLR4表达水平，氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)]水平，以及Th17/Treg平衡。分析外周血miR-155、TLR2、TLR4、氧化应激指标表达水平与Th17/Treg平衡的相关性。结果:观察组外周血miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA、Th17、Th17/Treg水平高于对照组，Treg和SOD水平低于对照组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA与Th17呈正相关，SOD与Th17呈负相关(均P<0.05);miR-155、TLR2、TLR4、AOPP、MDA与Treg呈负相关，SOD与Treg呈正相关(均P<0....     

异氟醚对体外循环炎性细胞因子的影响

目的:观察异氟醚吸入麻醉药对体外循环(CPB)早期炎性反应和晚期炎性反应的影响。方法:选取40例先天性心脏病房-室间隔缺损患者按麻醉维持不同随机分为两组异氟醚组(Iso组)和异丙酚组(Pro组),每组20例,Iso组以吸入体积分数为1.0%~1.5%异氟醚为主;Pro组主要用异丙酚维持。分别于以下6个时点采集动脉血,麻醉诱导后(T1)、切皮前(T2)、升主动脉开放后(T3)、CPB术后2h(T4)、CPB术后24h(T5)、CPB术后48h(T6)用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6);采用免疫印迹法(Westerblot)检测HMGB1。结果:Iso组切皮前(T2)TNF-α明显下降,差异有显著性(P<0.05);T2~T4的值明显低于Pro组(P<0.05)。各组TNF-A、IL-6在CPB中及术后均较切皮前(T2)升高(P<0.05);两组间各时间点IL-6的差异无显著性(P>0.05);两组高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在T1~T4时间点差异无显著性(P>0.05);在T5~T6时两组均显著增高,但Iso组均明显低于Pro组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:异氟醚不仅可以抑制早期炎症细胞因子TNF-α、IL-6等的释放,同时也可以抑制晚期炎性介质HMGB1的释放,对CPB术中及术后炎性表达具有明显的抑制作用。     

HMGB1在不明原因复发性流产患者外周血中表达水平及临床意义

目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中表达水平及临床意义。方法:选取本院收治的52例URSA早孕妇女为观察组,46例正常早孕妇女为对照组。比较两组外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg比值和相关指标(HMGB1、IL-17、IL-6、TGF-β及IL-10)的表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果:观察组外周血Th17细胞和Th17/Treg比值均高于对照组,Treg细胞低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组外周血HMGB1、IL-17、IL-6水平均高于对照组,TGF-β、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,HMGB1与IL-6、IL-17、Treg、Th7均呈正相关(P0.05),HMGB1与TGF-β、IL-10均呈负相关(P0.05)。结论:URSA患者外周血HMGB1水平增高,其可能通过影响Th17/Treg平衡参与URSA的发病。     

浅低温体外循环心脏不停跳术对HMGB1的影响

目的 探讨体外循环(CPB)对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)影响及浅低温体外循环心脏不停跳手术肺保护机制.方法 40例二尖瓣置换患者,随机分为观察组(浅低温体外循环心脏不停跳组)与对照组(中低温心脏停跳体外循环组),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-8、HMGB1水平;检测HMGB1血清浓度;计算呼吸指数(RI).结果 (1)两组BALF中TNF-α、IL-8在CPB后30 min各时点明显升高(P<0.01),HMGB1在术后8 h明显升高(P<0.01),观察组升高明显低于对照组(P<0.01);(2)两组血清中HMGB1浓度在CPB术后6 h各时点明显升高(P<0.01,P<0.05);观察组升高明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);(3)两组RI在CPB停机时后各时点升高(P<0.01 P<0.05),观察组升高明显低于对照组(P<0.05).结论 HMGB1可能作为"晚期"炎性因子参与CPB术后肺损伤的病理过程;浅低温体外循环心脏不停跳手术能减轻CPB术后肺损伤,机制可能与其减少HMGB1释放有关.     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后镇痛的效果观察

目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法择期尿道下裂手术患儿80例,随机均分4组:C组舒芬太尼0.04μg/(kg·h);D_1组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.02μg/(kg·h);D_2组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.04μg/(kg·h);D_3组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.06μg/(kg·h)。4组麻醉诱导及维持方法相同。术毕前30 min静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,术毕即刻连接术后静脉自控镇痛泵(PCIA)。记录术后2、4、8、12、24、48 h患儿HR、NBP、Sp O_2、脸谱疼痛评分法(FPS)评分及Ramsay镇静评分;记录PCIA按压次数、术后不良反应发生率。结果术后各时点,D_1、D_2、D_3组FPS评分均低于C组(P<0.05),且D_2、D_3组均低于D_1组(P<0.05);术后各时点,D_1、D_2、D_3组Ramsay评分均高于C组(P<0.05),且4 h内,Ramsay评分与Dex剂量呈正相关(P<0.05);D_2、D_3组PCIA按压次数、术后恶心呕吐发生率低于C、D_1组(P<0.05),但D_3组有2例镇静过度,4组均无心动过缓、低血压及呼吸抑制。结论小儿尿道下裂术后镇痛中,Dex有镇静、增强镇痛效应,并可减少不良反应,但需防止过度镇静,其中0.04μg/(kg·h)Dex为最佳剂量。     

颅内动脉瘤破裂患者手术前后Th17/Treg的变化

目的 评价Th17/Treg细胞平衡在颅内动脉瘤破裂患者手术前后的变化与意义.方法 收集73例动脉瘤破裂患者,比较术前、术后24、72 h及1周的Th细胞及胞内细胞因子介素-17(IL-17)、Treg及细胞因子介素-10(IL-10)的百分含量;并以未破裂的62例动脉瘤患者及65例健康志愿者作为标本对照.分析动脉瘤破裂患者出院时NIHSS、ADL及住院天数与Th17/Treg细胞平衡、细胞因子的相关性.结果 破裂与未破裂动脉瘤患者的Th17及IL-17均显著高于健康志愿者,且破裂组显著高于未破裂组;而Treg及TGF-β1显著低于健康志愿者,且破裂组显著低于未破裂组(均为P<0.05).与术前比较,动脉瘤破裂患者术后24 h的Th17及IL-17含量均显著升高,而Treg及TGF-β1均显著较低(P<0.05);术后72 h,动脉瘤破裂患者Th17及IL-17含量较术后24 h均回落,而Treg及TGF-β1上升(P<0.05);术后1周,动脉瘤破裂患者Th17及IL-17含量较术后72 h均明显回落,Treg和TGF-β1较术后72 h显著上升(P<0.05).动脉瘤破裂患者Th17、IL-17与NIHSS、住院天数呈正相关性,而与ADL呈负相关性;Treg、TGF-β1与NIHSS、住院天数呈负相关性,而与ADL呈正相关性(P<0.05).结论 Th17过亢及Treg不足是颅内动脉瘤全身免疫炎症反应的重要特征,且与患者的预后密切相关,检测两者及其细胞因子有助于评估动脉瘤破裂患者的预后.     

慢性乙型肝炎患者外周血Treg/Th17检测及其意义

目的通过观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血Treg、Th17细胞及其相关细胞因子的变化,探讨淋巴细胞亚群Treg和Th17细胞在CHB发病机制中的作用。方法采用流式细胞术检测70例CHB患者(CHB组)和20例健康体检者(对照组)外周血中Treg(CD4+CD25highCD127lowT)和Th17(CD3+CD8-IL-17+T)细胞频数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-10、TGF-β1、IL-17及IL-23水平。结果 CHB组外周血中Treg、Th17细胞频数及其相关因子IL-23、IL-10、TGF-β1水平均明显高于对照组(P<0.05),但IL-17升高不明显(P>0.05)。CHB组Treg/Th17比率明显低于对照组(P<0.05),且轻中度CHB组Treg/Th17比率及TGF-β1水平明显低于重度CHB组(P<0.05)。结论 CHB患者外周血中存在Treg/Th17失衡;Treg/Th17失衡可能参与了CHB的发生发展。     

乌司他丁在体外循环心脏手术中对细胞免疫功能的影响

目的:研究乌司他丁(UTI)对体外循环(CPB)心脏手术患者围术期外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、IL-2和 IL-6含量变化的影响. 方法:30例拟行心脏瓣膜置换手术患者,分为2组,对照组未用药,实验组用UTI. 分别于麻醉前、术后4,8,24,48,168 h测定外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、IL-2和 IL-6含量. 结果:对照组和UTI组患者术后4,8,24,48 h 时CD3,CD4,NK较麻醉前均下降(P＜0.05);但术后8,24,48 h UTI组CD3水平高于对照组(P＜0.05),术后4,8,24,48 h UTI组CD4高于对照组(P＜0.05),术后24,48 h UTI组NK细胞含量高于对照组(P＜0.05). 对照组患者术后4,8,24,48 h时血清IL-2含量较麻醉前降低,IL-6较麻醉前升高(P＜0.05);UTI组患者术后4,8 h时IL-2含量较麻醉前降低(P＜0.05),4,8,24,48 h时 IL-6较麻醉前升高(P＜0.05),术后4,8,24,48 h时UTI组IL-2含量高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),术后4,8,24,48 h UTI组IL-6含量低于对照组(P＜0.05). 结论:乌司他丁对CPB患者围术期免疫功能有部分调节作用.     

过敏性紫癜患儿外周血VDBP VDR表达水平与Th17/Treg相关性研究

目的 探讨维生素D结合蛋白(VDBP)、维生素D受体(VDR)在过敏性紫癜(HSP)患儿外周血中的水平变化及与Th17/Treg平衡的关系。方法 选取2019年12月至2020年12月南京医科大学附属儿童医院就诊并确诊的55例HSP患儿为HSP组，并以同期50例健康体检儿童为对照组。采用定量反转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血中VDR mRNA水平，酶联免疫法检测VDBP水平，蛋白印迹法检测VDR蛋白的表达；流式细胞术检测Th17和Treg细胞比例；Pearson法分析VDBP与VDR表达的相关性以及二者与Th17/Treg的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清VDBP和VDR水平对HSP发生的诊断价值。结果 与对照组比较，HSP组患儿外周血中VDBP表达水平明显下调，VDR表达水平上调，差异均有统计学意义(P<0.05);HSP组患儿Th17、Th17/Treg均高于对照组，Treg均低于对照组(P<0.05);VDBP与Treg呈正相关(r=0.358,P<0.05),与Th17、Th17/Treg呈负相关(r=-0.436、-0.606,P...     

布地奈德雾化吸入对哮喘患儿外周血调节性T细胞和Th1/Th2平衡的影响

目的通过测定哮喘患儿外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)和Th1/Th2的表达及变化,研究吸入布地奈德混悬液对以上因素的影响,探讨其治疗儿童哮喘的可能机制。方法 60例确诊哮喘患儿按临床表现分为无激素治疗哮喘组(A组,30例)和布地奈德混悬液吸入治疗哮喘组(B组,30例),同期30例正常儿童为对照组(C组)。应用流式细胞仪检测各组外周血单个核细胞(PBMCs)中的Treg、Th1和Th2水平。结果 A组儿童外周血Treg水平明显低于C组(P<0.05),A组Th1/Th2比值显著低于C组(P<0.05);与A组相比B组儿童的外周血Treg细胞百分比有明显升高,Th1/Th2比值高于A组。结论吸入激素可提高Treg水平来平衡T细胞应答,从而治疗儿童哮喘。     

血IL-35、IL-17和Th17/Treg在特发性膜性肾病中的表达及其意义

目的:检测特发性膜性肾病(IMN)患者外周血白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-17(IL-17)浓度及Th17/Treg比值,探讨其在IMN发生发展中的作用及意义。方法:选择2018年8月至2020年3月于江苏省徐州市中心医院肾内科住院初诊未经治疗的特发性膜性肾病患者60例作为IMN组,按KDIGO指南分为低、中、高风险组;另选取健康者20名作为对照组。收集一般临床资料和生化数据、24h尿蛋白定量(24h Upro)、流式细胞仪检测外周血Th17与Treg、ELISA方法检测血浆中的IL-35、IL-17。IL-35、IL-17、Th17/Treg作因变量,ALB、BUN、Cr、24h Upro作自变量进行相关分析。结果:(1)IMN组的血清IL-35水平低于对照组,且IMN组中,高风险组<中风险组<低风险组(P<0.05);与IL-17、Th17/Treg、24h Upro、Cr、BUN呈负相关(P<0.05),与ALB呈正相关(P<0.01)。(2)IMN组的血清IL-17水平、Th17/Treg均高于对照组,且IMN组中,高风险组>中风险组>低风险组(P<0.05);与24h Upro均呈正相关(P<0.05),与ALB均呈负相关(P<0.05)。结论:在特发性膜性肾病中Th17/Treg表达失衡,倾向Th17,IL-17水平随病情加重而升高,IL-35水平随病情加重而下降,提示特发性膜性肾病在病情进展中促炎因子表达增强而抗炎因子表达减弱。     

乌司他丁对心脏不停跳心内直视术机体免疫功能的影响

目的:研究乌司他丁(UTI)对体外循环(CPB)心脏不停跳心内直视术所造成的机体免疫功能变化的影响.方法:将40例拟在体外循环下行心脏不停跳心内直视手术的患者随机分成对照组(C组)和UTI组(U组),其中C组20例,U组20例.U组给予UTI 100万U,C组给予同样容量的生理盐水.分别于麻醉后切皮前(T1);CPB 15 min(T2);停机时(T3);停机15 min(T4);停机30 min(T5);术毕(T6);术后2 h(T7)及术后24 h(T8)各时点收集外周静脉血测定下列各指标水平:淋巴细胞(LY)计数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2,白细胞介素-6(IL-2,IL-6).结果:CPB心脏手术后两组TNF-α、IL-6水平均明显升高,在T4、T5时点U组TNF-α水平显著低于C组;U组的IL-6水平在T3~T7时显著低于C组.对照组的LY计数、IL-2水平呈现先升高后降低的趋势,术后24 h这两个指标均明显降低,而U组的这两个指标在术后24 h仍与术前相当.结论:UTI能够改善体外循环心不停跳手术造成的全身炎症反应和免疫抑制,从而保护机体的多种重要脏器功能,减少感染的风险.     

类风湿关节炎患者外周血TLR7与Pin1、 Th17/Treg相关性分析

目的 通过检测RA患者外周血Toll样受体7(Toll like receptor 7,TLR7)和Pin1(peptidyl-prolyl cis-trans isomerase NIMA-interacting 1,Pin1)含量,分析TLR7与Pin1、Th17/Treg细胞计数、部分细胞因子及疾病活动度的相关性,探索RA发病机制。方法 比较TLR7、Pin1、Th17/Treg细胞计数在RA组和健康对照组的差异。收集RA患者的临床资料(包括一般资料、病程、DAS28评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、Th17/Treg及部分细胞因子)。分析TLR7活性与临床指标、Pin1、Th17/Treg及部分细胞因子的相关性。结果 与健康对照组比较,RA组TLR7(P<0.05)和Pin1(P< 0.001)活性均显著升高,且Th17明显增高(P<0.001),但Treg则显著降低(P<0.001)。RA组TLR7与CRP、受累关节数、DAS28评分、IL-6呈正相关(r=0.255, P<0.05;r=0.247, P<0.05;r=0.226, P<0.05;r=0.299,P<0.01)。RA组TLR7与Pin1呈正相关(r=0.206, P<0.05),同时TLR7与Treg细胞值呈显著负相关(r=-0.239,P<0.05),而与Th17虽呈正相关,但差异无统计学意义(r=0.031,P>0.05)。多元逐步回归分析显示,RA组的TLR7活性表达与Pin1、DAS28呈显著正相关(BPin1=0.013,P=0.028;BDAS28=0.239,P=0.035),而与Treg呈明显负相关(BTreg=-0.020,P=0.002)。结论 RA患者外周血TLR7过表达,且与Pin1过表达、Treg降低及疾病活动度均相关。Pin1-TLR7途径激活及Treg降低致免疫耐受缺陷可能是RA发病的原因之一。     

HMGB1在三叉神经痛中的作用

目的 构造大鼠三叉神经痛(TN)模型探索三叉神经节(TG)内高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达情况及HMGB1对疼痛影响的可能机制。方法 采用眶下神经缩窄术构造大鼠TN模型,分为手术组(CCI组)和空白组(Sham组),机械痛阈检测鉴定模型构建是否成功;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)及Western blot检测Sham组及CCI组大鼠术侧TG中HMGB1、Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达量;连续两周每天腹腔注射50 mg/kg HMGB1抑制剂甘草酸(GL),以生理盐水(NS)作为对照,分为CCI组、CCI+NS组、CCI+GL组;RT-qPCR及Western blot检测CCI组、CCI+NS组、CCI+GL组大鼠术侧TG中HMGB1,TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达量。结果 大鼠术侧机械阈值持续降低(P<0.05),TN模型构造成功,大鼠眶下神经受到慢性压迫性损伤,术侧TG中的HMGB1、TLR4、NF-κB mRNA及蛋白表达量升高(P<0.05);腹腔注射GL后,术侧TG中的HMGB1、TLR4、NF-κ...     

乌司他丁在体外循环心脏直视手术中对肺功能的保护作用

目的研究体外循环(CPB)心脏直视手术中乌司他丁(ulinastatin,UTI)对肺的保护作用。方法择期心脏手术患者31例,随机分成两组,抑肽酶组(抑肽酶200万U一次性加入预充液中,n1=20),UTI组(在应用抑肽酶的基础上,应用UTI总量60万U,n2=11)。检测右心房血和肺静脉血丙二醛(MDA)和过氧化物歧化酶(SOD);术后肺死腔率(VD/VT)、肺泡氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕、动脉血氧含量(CaO2)和动脉氧分压(PaO2)。结果主动脉开放心脏复跳后,UTI组肺静脉血中MDA水平较抑肽酶组低(P<0.05),SOD活性较抑肽酶组高(P<0.05);术后UTI组CaO2、PaO2与抑肽酶组无显著性差异(P>0.05),VD/VT、OI、P(A-a)O2低于抑肽酶组(P<0.05);术后两组患者出血和输血量、输血小板患者所占比例均无显著性差异(P>0.05)。结论UTI能减轻CPB所致肺部损伤,在一定程度上起到肺保护作用;在CPB手术中联合应用UTI与抑肽酶可更有效地抑制CPB所致肺部损伤。     

外周血淋巴细胞和CD4+T细胞在类风湿关节炎中的表达和意义

目的 研究外周血淋巴细胞亚群绝对数量及CD4⁺T细胞亚群绝对数量在类风湿关节炎患者中的表达机制及临床意义。方法 入组137例RA患者和50例健康人用流式细胞技术检测外周血淋巴细胞亚群及CD4⁺T细胞亚群绝对计数,并收集临床资料包括性别、年龄、病程、DAS28评分等;比较早期RA患者(病程≤2年)与非早期RA患者(病程>2年)淋巴细胞亚群及CD4⁺T细胞亚群绝对计数,评估不同病程RA患者的免疫功能;比较初治(初发患者)、复治患者(使用DMARDs≥6个月)与健康人CD4⁺T细胞亚群绝对计数,评估治疗与未治疗对RA患者免疫状态的影响;按DSA28评分分层,比较不同疾病活动组与健康对照组Th17、Treg细胞绝对计数及Th17/Treg比值的不同。结果 RA患者Th细胞明显高于健康对照组、 NK细胞明显低于健康对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05); Th1、 Th2、 Treg、 Th1/Th2、 Th17/Treg与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);非早期RA患者总T、Th17细胞明显低于早期RA患者,差异有统计学意义(P<0.05);初治组、复治组与健康对照组CD4⁺T细胞亚群比较,Th1、Th2、Th1/Th2、Th17/Treg差异均有统计学意义(P<0.05);在RA不同疾病活动分层中,Treg细胞绝对数均低于健康对照组,Th17细胞绝对数高于健康对照组。其中3.2相似文献   

骨髓间充质干细胞联合清热燥湿凉血方对溃疡性结肠炎大鼠外周血Treg/Th17平衡及对NF-кB信号通路影响

目的:分析讨论大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合清热燥湿凉血方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型外周血Treg/Th17平衡及NF-κB信号通路的影响。方法:选取45只SD大鼠,随机分为正常组(n=11,造模24 h后予以1 mL/100 g生理盐水灌肠)及造模组(n=34,使用三硝基苯磺酸/乙醇复合局部灌肠法建造UC大鼠模型),将造模组分为模型组(n=11,造模24 h后予以1 mL/100 g生理盐水灌肠)、BMSCs组(n=11,造模24 h后尾静脉注射1×106 mL BMSCs悬液)及联合组(n=12,BMSCs组基础上给予1 mL/100 g清热燥湿凉血方混悬液),1次/d,各组均连续灌肠15 d。流式细胞术测定并计算各组大鼠外周血中Treg/Th17比值,实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测结肠组织中TLR4、核因子-кB(NF-κB)mRNA的表达。结果:与正常组相比,模型组Treg/Th17比值明显下降(P0.01);与模型组相比,BMSCs组及联合组Treg/Th17比值均有明显回升(P0.01);且联合组Treg/Th17比值明显高于BMSCs组(P0.05)。与正常组相比,模型组大鼠组织中TLR4、NF-κB mRNA表达均有明显升高(P0.01);与模型组相比,BMSCs组及联合组TLR4、NF-κB mRNA表达均有明显降低(P0.01);且与BMSCs组相比,联合组TLR4、NF-κB mRNA的表达量明显有所降低(P0.05)。结论:BMSCs+清热燥湿凉血方能够通过共同调节Treg/Th17细胞分化平衡,抑制TLR4/NF-κB信号通路基因的激活,达到减轻UC炎症反应的效果。     

慢性心力衰竭患者外周血中Th17及Treg细胞的检测及意义

目的  探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血中Th17细胞、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的变化及意义。方法  49例CHF患者按照NYHA心功能分级分为CHF1组(NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ级,n=21)和CHF2组(NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级,n=28)。18例健康体检者作为对照组。采用流式细胞分析法检测外周血中Th17、Treg细胞占CD4+T细胞的比例。结果  CHF1组和CHF2组患者外周血中Th17/CD4+T细胞的比例明显高于对照组(P均<0.01),CHF2组亦明显高于CHF1组(P<0.01);CHF1组和CHF2组患者外周血中Treg/CD4+T细胞的比例明显低于对照组(P均<0.01),CHF2组亦明显低于CHF1组(P<0.05);Th17/Treg的比值随心功能的减低而增高(P<0.01)。结论  CHF患者外周血中存在Th17/Treg失衡,且与心功能有一定关系,Th17/Treg失衡可能参与了CHF的发生发展。     

右美托咪定对大鼠体外循环期间炎性因子、S100β和NSE的影响

目的 探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对大鼠体外循环(CPB)脑损伤的脑保护作用.方法 采用随机数字表法将体重250～ 350 g、健康成年SD大鼠40只分为4组(n=10):假手术组(S组)、CPB组(C组)、DexⅠ组(DⅠ组)和DexⅡ组(DⅡ组).S组仅行动静脉穿刺置管术,DⅠ组、DⅡ组和C组行CPB转流2h,S组和C组静脉泵注与DⅡ组相同容量的生理盐水.DⅠ组在CPB前10 min静脉泵注Dex 2.5 μg/kg负荷剂量,随后以2.5 μg/(kg·h)的速度静脉输注,CPB转流2h;DⅡ组Dex负荷剂量为5 μg/kg,静脉输注速度为5μg/(kg·h).于CPB前(T0)、CPB 1 h(T1)、CPB 2 h(T2)时采集静脉血,测定血浆中白细胞介素(IL)-6、IL-10、S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度.结果 与S组比较,C组T1、T2时点血浆IL-6、IL-10、S100β和NSE升高(P＜0.05);与C组比较,DⅠ组T2时点血浆IL-6、S100β降低(P＜0.05),DⅡ组T1、T2时点血浆IL-6、S100β降低(P＜0.05),DⅠ组和DⅡ组T1、T2时点血浆NSE降低(P＜0.05);与DⅠ组比较,DⅡ组T1时点血浆S100β降低(P＜0.05),DⅡ组T2时点血浆NSE降低(P＜0.05).结论 Dex可以剂量依赖性地降低S100β和NSE水平,有脑保护作用,其机制可能与抑制炎性反应有关.