借助信息手段完善服务体制 探索健康管理提高服务水平——闵行区古美社区卫生服务中心介绍

古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑,具有现代医院管理理念、创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心。中心始终坚持以创建数字化社区为工作目标,运用信息化手段,以居民电子健康档案为核心,从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手,通过"健康卡"、"绩效卡"实现全程管理,     

某区户籍居民对社区健康服务需求及利用情况的调查分析

目的了解深圳市坪山新区户籍居民对社区健康服务需求与利用情况,分析影响利用率的影响因素。方法随机抽取坪山新区辖区内16个社区健康服务中心,拦截年龄在15岁及以上且具有完全回答能力的户籍居民进行问卷调查。采用SPSS13.0对社区健康服务利用与需求等情况进行统计描述,应用卡方检验分析居民对社区健康服务利用情况的影响因素。结果发放本次共发放调查问卷667份,回收有效问卷608份,户籍居民对社区健康服务总体利用率为43.8%。影响社区卫生服务利用率的因素主要有年龄、文化程度、家庭月收入和医疗保障形式。结论坪山新区户籍居民对社区健康服务总体利用度仍有较大上升空间。应关注社区老年群体居民的预防保健需求,提供针对性服务。应加大政府投入,合理配置社康卫生资源,完善服务项目,以提高社区健康服务的利用程度和服务质量。     

社区志愿者在家庭医师制服务模式中作用中的探索

目的探索社区志愿者在家庭医师制服务模式中的作用,为广泛推广社区志愿者提供理论依据。方法从白鹤镇所辖23个行政村中按照随机抽样的原则,随机抽取两个行政村,其中一个村作为实验组村,另外一个作为对照组村,对实验组村实施社区志愿者工作,让志愿者全面参与到家庭医师制服务模式中,对照组村实施常规家庭医师制服务,一年后,比较两个村居民的健康知识认知水平和家庭医师认知水平。结果实施社区志愿者工作前,两村居民的健康知识认知水平和家庭医师认知水平比较没有统计学差异(P>0.05);对实验组村实施志愿者工作后,实验组村居民的健康知识认知水平和家庭医师认知水平均高于对照组村,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在实施家庭医师制服务过程中,通过志愿者的参与,能加强对家庭医师制服务和健康知识的宣传,让家庭医师能方便的为居民提供所需的服务,同时让居民能更好的接受家庭医师提供的服务。     

浅述社区健康教育和健康促进作用

社区居民的健康是社区发展的重要目标之一。众多病症和社会卫生问题可通过社区卫生状况反映出来。社区卫生服务机构作为居民健康的保护者和社区卫生保健事业规划的实施者 ,强化社区健康教育和健康促进功能 ,对提高社区居民的健康水平 ,保障社区居民身心健康将起到积极的作用。1　健康教育和健康促进“殊途同归”。健康教育和健康促进是两个不同的概念 ,意义相近 ,目的相同 ,但有着不同的干预形式。健康教育 (communityhealtheducation)是指以社区为单位 ,以社区人群为教育对象 ,以促进居民健康为目标 ,有组织、有计划、有评价的健康教育活动…     

社区健康管理的实践与体会

目的:探索社区中全面开展健康管理的途径.方法:以太原市某社区卫生服务中心为试点,为社区居民进行健康管理.结果:该社区居民不良的生活方式和行为习惯逐步纠正,健康意识和自我保健能力得到不断提高,社区卫生服务管理更加规范.结论:健康管理不仅能促进居民的自身健康,帮助居民树立正确的健康观,还可提高社区的管理效率,促进服务的规范化,真正实现了"小病在社区、大病到医院、康复回社区"的目标.     

珠海市社区健康教育现状调研

目的 了解和分析我市社区健康教育现状及需求,为调整适应新医改要求的我市社区健康教育模式提供依据.方法 采用分层随机抽样和定性、定量相结合的现场调查方法,对市区、郊区和西部农村各3个共9个社区（村）2700名居民以及各社区（村）居委会、社区卫生服务中心（站）、市健康教育所、区卫生局相关负责人进行调查.结果 珠海市社区健康教育网络较健全,由政府投资建设了遍布全市的六位一体的社区卫生服务中心112个,农村卫生服务站131个,但健康教育人员素质参差不齐,市区与农村工作开展不平衡;社区居民健康知识知晓率为59.3％,健康行为形成率为58.5％;居民最希望了解的是食品安全与营养卫生知识,最喜欢的传播方式是与医生直接交流.结论 珠海市社区健康教育工作需规范管理,加强落实,平衡发展.     

我院开展社区药学服务初探

目的探讨如何利用三甲医院资源优势开展社区药学服务。方法介绍4个试验小区开展多种形式的药学服务,针对不同人群开展合理用药和药品不良反应知识讲座;讲解假药、劣药的识别,药品名称、剂型、规格的识别,药品的储藏保管;讲解药物与食物的关系,饮食与健康的关系;对社区高血压居民实行健康教育,提高服药依从性;充分利用网络、通讯工具为居民服务。结果通过开展多种形式的社区药学服务,增加了社区居民对药物不良反应及合理用药的认识,提高了社区居民服药的依从性,缓解了医患关系并为医院创造了经济效益。结论医院药学人员利用其自身优势,开展社区药学服务,服务于患者,服务于广大社区居民,既可提升药师在公共健康中的作用,又能满足日益提高的公众健康需求,是医改形势发展的必然结果。     

社区健康教育与健康促进的作用和意义

社区卫生服务机构作为居民健康的保护者和社区卫生保健事业规划的实施者,强化社区健康教育和健康促进功能,对提高社区居民的健康水平,保障社区居民身心健康将起到积极的作用。     

社区居民健康档案建立方法探讨

社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其他社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作.只有做好这项工作,才能使社区卫生服务更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务.我社区卫生服务中心实施居民健康档案以来,取得了一些经验,现报道如下.     

上海长风社区骨质疏松防治健康宣教效果评析

目的评价上海长风社区团队式健康宣教干预后,骨质疏松防治的效果.方法对社区骨健康流行病学调查中,经双能X射线骨密度测定仪检查确诊的,年龄为51～80岁的骨量减少及骨质疏松症居民105名,进行团队服务式健康教育干预.为期8个月,并对干预前、后骨质疏松防治知识知晓度进行比较。结果经团队模式服务,社区居民骨质疏松相关防治知识的认知程度有明显提高.结论以团队式服务有计划、有针对性地开展有关骨质疏松防治知识的健康教育和指导有助于社区居民充分认识疾病本身及其危害性,建立健康的生活行为方式,全面提高生活质量.     

我国已有358个城市开展社区卫生服务

本刊讯据卫生部有关人士披露 ,到目前为止 ,我国已有３５８个城市开展了社区卫生服务 ,２４０６个社区卫生服务中心和９７２６个社区卫生服务站把卫生服务送到了居民的家门口。目前 ,全国大多数社区的医务人员通过社区门诊、家庭出诊、健康讲座、免疫接种、周期性体检和健康咨询等方式 ,为社区居民们提供了大量的预防保健、医疗护理、伤残康复、健康教育和计划生育技术指导等基层卫生服务 ,使居民们不出社区就能较方便地获得基本的卫生服务 ,被居民亲切地称为“省时、省力、省钱”的医疗卫生服务。各地在发展社区卫生服务过程中不断创新 ,探…     

论点

"社区居民的健康档案管理与慢病防控探讨王淑果(徐州市鼓楼区铜沛社区卫生服务中心)居民健康档案是对居民健康情况及发展变化、影响健康的相关因素以及接收卫生保健服务过程记录的文件,规范完善社区居民健康档案管理,能提高社区医疗服务的质量,为社区医生提供及时、便利的医疗卫生健康资料,从而提高社区居民的健康水平;面对慢性疾病防治的挑战,     

社区居民健康状况调查研究

目的通过社区居民健康行为调查,了解和分析社区居民的主要健康问题及其需求,以及社区人群主要行为因素与慢性非传染性疾病(高血压)的相关性,以开展健康教育,普及健康知识,有效干预不健康的生活方式和行为,提高社区居民的健康水平。方法社区卫生服务中心从2006年开始采用入户调查的方法,对辖区内两个居委会展开健康基线调查,按统一的居民基线调查表进行调查摸底,对调查结果进行统计分析。结果通过社区居民健康调查,发现居民健康基本知识知晓率和形成率处于低水平;对社区高血压群体生活习性进行回归分析,显示食肥甘厚味、嗜好烟酒、活动锻炼少、精神压力大等因素与高血压患病呈正相关。结论应从合理膳食、体育锻炼、戒烟限酒、平衡心态等生活行为方式入手,加强健康教育。     

2012年杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心卫生服务利用及居民健康状况调查

目的掌握社区卫生服务利用情况及居民健康状况,为改善和提高社区卫生服务和居民健康水平提供依据。方法采用集中调查和入户调查结合的方式对社区内788人进行问卷调查,对两周患病率、医疗费用、主要疾病等进行比较分析。结果本研究社区居民两周内患病率为6.2%。医疗保险参与率达97.6%。社区就诊比例为34.7%(17/49)。社区居民中慢性病以高血压病、糖尿病、心脏病为主,其中以高血压病患病率最高,达10.7%。未成年人健康教育情况明显优于成年人。结论社区居民整体健康状况较高,不同人群社区居民健康相关生活行为因素存在差异,虽然整体居民的健康状况较好,但卫生服务利用还需要进一步加强。     

上海市两个新老社区“空巢老人”储药情况及用药习惯调研

目的:为更好地开展针对"空巢老人"的安全用药干预提供依据。方法:选取上海市浦东新区花木街道两个经济收入水平和文化水平不同的社区——新型社区A和传统社区B,采用整群抽样的方法分别抽取69和110位"空巢老人"作为调查对象,对其储药情况及用药习惯等进行问卷调查,并就调查数据进行统计和分析。结果:两个新老社区分别发放问卷69和110份,回收有效问卷44和63份,有效回收率分别为63.8%和57.3%。传统社区B受访居民家庭储药率高于新型社区A(100%vs.88.6%,P=0.010);两个社区受访居民家庭将药品储存于抽屉的比例均最高(59.0%和57.1%);两个社区受访居民家庭近一半没有形成定期清理储存药品的习惯,传统社区B储存药品清理频率相对高于新型社区A(P=0.009);对于过期药品,两个社区受访居民家庭有超过70%选择扔到垃圾桶,仅有约11%选择将药品回收到药店或社区卫生服务中心。新型社区A受访居民有阅读药品说明书习惯的比例高于传统社区B(95.5%vs.77.8%,P=0.024);新型社区A受访居民遇到用药疑惑时咨询社区医师的比例低于传统社区B(56.8%vs.76.2%),而咨询大医院医师的比例高于传统社区B(34.1%vs.9.5%),差异有统计学意义(P=0.034)。新型社区A受访居民最需要的健康服务是开通用药咨询热线(65.9%),而传统社区B受访居民最需要的健康服务是定期检测血压血糖并建立健康档案(41.3%);新型社区A受访居民在开通用药咨询热线、宣传疾病与用药知识、举办讲座3项上的需求比例均高于传统社区B(P<0.001,P=0.006,P=0.018)。结论:两个社区空巢家庭储药率很高,但药品储存方式、清理频率等不够理想,仍有少部分老年人没有阅读药品说明书的习惯,新老社区的相关情况存在着一些差异,同时,新老社区的健康服务需求也有所不同。     

社区居民的健康档案管理与慢病防控

目的:通过社区居民健康档案的建立,合理有效的对健康档案进行管理,发挥社区卫生服务中心服务职能的重要作用.方法:通过门诊、社区巡诊、入户随访等方式逐步建立和完善居民健康档案,并由纸质档案向电子档案过渡,提高工作效率,增强信息的及时性和共享性.结果:社区居民健康档案的数量和质量都得到了大大的提高.结论:居民健康档案的建立是社区卫生服务中心向社区居民提供健康服务的重要内容之一.     

关于健康教育在社区卫生服务中的应用

目的 探讨社区卫生服务中加强健康教育对社区居民的积极影响.方法 在我社区2011年工作中积极加强健康教育方法,随机抽取期间300位居民进行调查,并与之前采用普通健康教育方法的居民进行对比,比较两组居民的参与社区健康教育的积极性、生活质量和居民对我社区工作的满意度.结果 经统计学分析,2011年段我社区居民更愿意参与到社区卫生服务中,且生活质量明显提高,对我社区工作的满意度也有所提高,与2010年比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 在社区卫生服务工作完善健康教育具有积极的意义.     

天津市蓟县农村社区居民卫生服务需要与利用分析

目的:探讨蓟县农村居民健康状况、卫生服务需要及利用的特点,为当地11生部门制定相应的卫生政策提供依据.方法:采用分层整群随机抽样方法,对该地区两个行政村2 000例居民进行问卷调查.结果:所调查地区居民两周患病率19.5%,两周患病病种前3位依次是呼吸系统疾病、消化系统疾病和循环系统疾病.两周就诊率8.4%,患者未就诊率57.1%;慢性病患病率14.4%,疾病前3位依次是高血压、脑血管病和类风湿性关节炎;年住院率为3.2%.居民卫生服务需要量较大,相应的卫生服务利用率低.居民患病就医场所首选村卫生室.住院场所首选乡镇卫生院.结论:基本医疗卫生服务仍是农村社区居民卫生服务需要的主要内容,应完善农村卫生服务体系建设并加强健康教育,提高农村居民卫生服务利用程度.     

社区居民健康档案建立方法探讨

社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其他社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民     

结合社区卫生服务开展健康促进工作

积极发展社区卫生服务是面向21世纪,改革我国城市卫生服务体系的重大决策.社区卫生服务是以居民健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以老年人、妇女、儿童为重点人群,适应居民需求的综合性基本卫生服务模式.社区健康促进从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预,涉及个人、家庭、群体身心健康,贯穿于社区卫生服务的各个方面,既适用于急、慢性疾病的防治,又适用于社区生态和社会环境的改善;既可促进社区居民对社区医疗保健服务的利用,又可促进社区医疗保健服务质量的提高,为社区人民创造健康的社区环境.