Narrowing of the wide nasal dorsum in the ‘minimal-hump’ nose: A simplified universal approach

The operative procedure frequently used to narrow the nasal pyramid in the context of a regular rhinoplasty is well known to all rhinoplastic surgeons. It consists of hump removal, followed by lateral osteotomies and medialization of the nasal bones. However, narrowing of a wide nasal pyramid, in the absence of an appreciable dorsal hump, as in the case of an ideal dorsal height or a mild hump, presents a different challenge.The present article describes a simplified approach to the ‘nasal plateau resection’, a technique that allows the creation of an open nasal roof, without hump removal and without compromising dorsal projection. This permits the medialization of the lateral nasal bones and the subsequent narrowing of the wide pyramid, while preserving the height of the nasal dorsum as viewed in profile.     

半开放式驼峰鼻整形术

目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法。方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口。结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽。结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法。     

隆鼻术假体置入层次的探讨

以鼻背软组织的解剖学观察为基础，结合临床应用经验，分析了隆鼻术中放置硅胶假体的不同层次，讨论了各层次解剖特点及操作要点。指出在鼻肌──降眉间肌腱膜浅层或深层放置硅胶假体，均能获得良好手术效果，并对上述两个层次的综合利用提出了见解。     

自体肋软骨隆鼻术的效果观察

目的 探讨应用自体肋软骨行隆鼻术的方法和效果.方法 自2010年3月至2014年2月,我们应用自体肋软骨对9例患者进行了隆鼻术.切取右侧第7肋软骨,长5～6 cm,雕刻成“柳叶”形.选择鼻小柱侧切口,鼻骨骨膜下钝性分离,形成相应的软骨植入腔隙;将雕刻好的“柳叶”形软骨植入腔隙,并将剩余软骨修剪成“盾牌”形,植于鼻尖点.结果 本组共9例患者.1例患者术后出现肋骨切取伤口脂肪液化,其余患者手术切口均Ⅰ期愈合;1例术后鼻背软骨轻度弯曲,其余患者鼻外形改善,效果满意.结论 自体肋软骨隆鼻效果良好,克服了假体隆鼻的缺点.     

鼻骨整形结合硅胶假体置入治疗陈旧性外伤性鼻塌陷畸形

目的：探索一种安全、简单、有效的陈旧性外伤性鼻畸形的治疗方法。方法：对2004年9月至2009年10月间收治的8例陈旧性外伤性鼻塌陷畸形患者进行了鼻畸形矫治,在鼻骨整形的同时进行硅胶假体置入术。结果：8例患者均取得了理想的手术效果。结论：对于陈旧性外伤性鼻畸形,可以采用鼻骨整形结合硅胶假体置入的方法进行治疗。