戒烟后,这些心血管药剂量要减少!

正张先生58岁,因为房颤长期坚持口服抗凝药华法林,每天1次,每次3mg。一天,张先生因患细菌性脑膜炎急诊入院治疗,住院时,医生建议他戒烟。此后,张先生的饮食和生活习惯没有改变,继续按戒烟前的剂量服用华法林。可是,在口服抗凝药的常规监测中,医生发现他的监测值——国际标准化比值(INR)开始升高,这提示张先生有出血危险。张先生逐在医生指导下减少华法林的使用剂量。两周后,张先生的INR监测值恢复正常。这是怎么回事呢?     

活动后气促,当心肺纤维化

<正>几个月前,郑州市70多岁的张先生经常出现胸闷、气喘的症状,尤其是运动后,气促的症状更加明显。家里人怀疑他是心脏出了问题,于是到医院心内科就诊,但并没有发现心脏问题。后来症状加重,张先生在一次全面体检中发现,原来是肺纤维化导致的这些症状。河南中医药大学第一附属医院呼吸内科主任     

秋天到防秋燥

张先生今年五十有二，身体健康，精神矍铄，邻居们都说他越活越年轻了。可是前两天张先生却去了医院——因为无缘无故的流鼻血。在中医科，张先生意外的发现因为流鼻血来就诊的还不止他一人，而根据医生的介绍，包括张先生在内的接近20％的中老年人都是因为同一种病来就诊的，这种病就是秋燥症。     

"胖友",您的关节还好吗

今年35岁的张先生,身高170厘米,体重却有110千克.去年,张先生开始一走路膝盖就疼,且上楼梯时疼痛得更加剧烈.最开始,疼痛还能忍耐,休息一下能稍微缓解,岂料没过多久膝盖疼得变本加厉.经检查发现,他竟然得了关节炎.后来经过关节镜清理等手术治疗后,张先生的症状有所缓解. 张先生年纪轻轻就出现了老年人常见的关节炎,罪魁祸首就是他的肥胖问题.因此手术后,我们建议他减重,以减轻膝关节承受的压力.     

甲亢来袭,警惕心脏受累

正那天,36岁的张先生刚加完班,突感心慌胸闷,面色苍白,同事们赶紧把他送到医院。医生作了全面诊查后,发现张先生发生了心房纤颤。心房纤颤是一种心律失常,多发生于各类心脏病患者。但经检查,陈先生的心脏本身并没有损伤。那么,导致张先生心律失常的真凶是谁呢?     

男性排尿困难查查血糖

张先生最近出现排尿困难，经检查，未发现前列腺肥大。医生为他检查了空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，结果均超出正常。经过治疗，张先生的血糖基本恢复正常，排尿障碍也消失了。     

你的血液该“大扫除”了

今年才40岁的张先生自从去年体检查出高脂血症后就开始服用降脂药了,可前几天复查,发现血脂仍然居高不下,看来这降血脂药算是白吃了,这令他很苦恼。正当他不知所措时,大夫建议他进行一次血液净化治疗,真没想到,治疗后张先生的血脂指标几乎接近正常值。他兴奋地说,这种疗法像是给血液进行了一次大     

X线平片、B超与螺旋CT在肾结石检查中的应用价值分析

目的探讨X线平片、B超与螺旋CT在肾结石检查中的应用价值。方法回顾性分析80例确诊为肾结石的患者的X线平片、B超与螺旋CT检查情况,对所得的影像结果进行记录、统计、对比分析。结果 80例肾结石患者中共发现结石124个,其中X线平片共发现34个,正确诊断28个;B超共发现33个,正确诊断26个;CT共发现121个,正确诊断119个。结论 X线平片是肾结石常规诊断方法,B超适合肾结石患者的筛查和随访,但两者的诊断正确率及漏诊均偏高;螺旋CT扫描诊断肾结石清晰、立体,诊断正确率高。     

脂肪瘤，切不切

自从发现左肩上长了个黄豆大小、软软的“肉丸”,张先生就没睡过好觉。去医院检查,医生说是脂肪瘤,建议他做手术。可换了家医院,医生又告诉他,不用切,只要不变化就不用管。张先生不知道该听谁的了。     

别以为痛风不痛就无病

<正>年过半百的张先生,5年前因突发性关节疼痛到医院就诊,被检查出痛风。一开始张先生十分重视,每天按照医嘱控制饮食,按时吃药。可过了一段时间,他觉得关节不再痛了,就放松了警惕。从此药也不吃了,饮食上也没有了顾忌,也不去医院做检查。上周张先生突然感到身体乏力,食欲不佳,多年不发的痛风又发作了。这时他又想到了治疗痛风的药物,可吃了一个礼拜不但没有任何好转,小便却开始越来越少,小腿肿痛难忍。张先生感     

心肾并重才能心好肾好

60岁的张先生是一位冠心病老病号,一直服药治疗。在最近的一次体检中,他却被查出患上了肾病。面对这样的结果,张先生觉得很意外：自己非常注意保健,为什么还会在不知不觉中得了肾病呢？     

啤酒肚带来的一场虚惊

张先生是个大忙人。忙生意、忙应酬,还要经常哄哄老婆孩子,可他乐在其中：家庭事业两不误。别看张先生才四十出头,吨位可不轻。这也不能怪他。吃吃喝喝是多了点。而且老张先生就是个重量级的人物,遗传基因给了张先生。承传了张家的体态、体重不要紧,自从去年老张先生确诊冠心病装了支架以后,张先生的心理负担可就重了。总感觉胸闷不适,莫非自己也得了冠心病？他决定去医院做个体检。     

此起彼伏的口腔溃疡

44岁的张先生来到诊室。一脸无奈地说，近两年来他经常出现口腔溃疡，时好时坏，有时虽然是个不太大的溃疡，但比较痛。张先生问，自己是不是长了口腔癌。有无特效药治疗？我让他张口一看，发现他的口腔两侧黏膜和舌尖有几个米粒大的小溃疡，用棉签轻触，疼痛明显。我告诉他：“你患的不是癌，是口疮，西医叫复发性口疮。”     

一针阿托品，差点要人命

正51岁的张先生此前因胃痛发作伴解黑便住进医院。一天晚上,他突然胃脘部疼痛加剧,医生听诊心脏和做心电图均无异常,腹部检查也没有需要外科手术治疗的情况,于是给出医嘱:皮下注射每支0.5毫克的阿托品1/2支,即0.25毫克。护士很快给张先生打了针,胃痛是止住了,可过一会他开始感到烦躁不安、口干、眩晕。护士忙叫来医生查看情况,发现张先生神志模糊,心率122/分,皮肤潮红,瞳孔散大……"这不是阿托品的严重副作用表现吗?阿托品中毒了!可0.25毫克的阿托品,剂量很小,一般不会出现如此严重的中毒症状。究竟是怎么回事?"来不及细想,医生赶紧抢救。好在经及时处理,张先生转危为安。     

注意安全用药,勿让悲剧重演

正张先生今年42岁,由于患有结核,一直坚持服用异烟肼、利福平等抗结核药,病情控制尚可,除结核病史外,并无其他身体不适。然而,前不久他却突然感觉头痛、恶心,血压升高,于是到医院求诊。医生询问病史时,张先生仅仅回顾了与结核相关的情况,医生并未发现什么异     

吲哚美辛治疗肾绞痛为何要用栓剂

张先生日前因为急性肾绞痛去医院看急诊。医生给他做了体格检查后,初步判断他的肾绞痛是由输尿管结石所致。因为疼痛难忍,张先生要求医生给他注射止痛针,但医生却给了他一枚吲哚美辛栓剂,让他塞进肛门里,并赶紧去做CT检查以明确诊断。张先生很纳闷,吲咮美辛是消炎止痛药,可把这玩意儿放进肛门里,能止痛吗?这葫芦里卖的什么药啊?尽管心里很憋屈,但因绞痛难忍,迫于无奈,张先生还是按照医生的嘱咐把药放进肛门里了。拍完片子时,张先生的肾绞痛已经缓解了一大半!张先生这才明白,医生的这个做法既能减轻患者的痛苦,又能缩短患者的就诊时间,不失为一个明智的措施!     

服药不当致胃病

在公司当会计的张先生得了风湿病，经常服用消炎镇痛药，几个月后病情得到了控制。没想到却出现了新问题，他近来发现上腹不适，时而引起恶心呕吐，继而黑便，经医生诊断为胃出血。张先生很纳闷，从未患过胃病，怎么会突然胃出血呢？后来才知道，是长期大剂量服用消炎镇痛药的结果。     

人工“瞌睡虫”,会用才管用

张先生最近总是难以入睡,邻居推荐的药物,到了他手里也"水土不服",只得求救于医生,医生询问病情后给他换成海乐神(三唑仑)。当晚张先生服药后,很快就"梦见周公"了。惊喜之余,张先生也不由得纳闷起来:安眠药不都是催眠的吗?还分种类?     

胸痛不都是心脏有问题

40岁的张先生是某公司的业务经理,最近总感觉胸部疼痛,老婆见他老是捂着胸口,便怀疑是张先生的心脏出了问题,赶紧陪着去看医生。经检查,原来是张先生整天忙于应酬,消化道不堪重负引起了胸痛。     

隔开服药宜忌

张先生因细菌性痢疾服用复方磺胺甲(口恶)唑片(复方新诺明)．蒙脱石散,没想到3天后他腹泻非但不减还突发高烧. 经用药咨询发现,张先生将蒙脱石散加水送服复方磺胺甲(口恶)唑片,导致蒙脱石吸附复方磺胺甲(口恶)唑,使之失去抗菌作用,而后随肠蠕动排出体外.