放射介入治疗中晚期肝癌46例临床观察

目的:观察动脉化疗(栓塞)术治疗中晚期原发性肝癌(无手术指症)的疗效。方法:采用Seldinger技术,肝动脉灌注化疗及栓塞治疗中晚期肝癌。结果:全部经治疗的患者症状改善,疼痛减轻或消除;肿瘤缩小,AFP、r-GT、AKP含量均有不同程度下降,15例得以实施介入后再手术。本组完全缓解(CR)率为39%(18/46),部分缓解(PR)率为50%(23/46),病情稳定(S)者占10.9%(5/46),继续发展(P)者占4%(2/46),CR与PR合计达89.1%(41/46)。患者全部生存3个月以上,生存半年者95.7%(44/46),生存1年者达69.6%(32/46)。结论:选择性肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌是首选疗法,创造条件使患者有介入后再手术的机会。     

原发性肝癌介入治疗的临床观察

目的:探讨原发性肝癌介入治疗的疗效.方法:对62例确诊的原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)或肝动脉灌注化疗(TAI).结果:43例患者肿瘤缩小,14例患者肿瘤大小无变化,有效率为92%,5例患者肿瘤增大或数目增多,无效率为8%;2年以上生存率为84%;肝动脉化疗栓寒治疗的并发症多于肝动脉灌注治疗的并发症.结论:肝动脉化疗栓塞治疗及肝动脉灌注治疗是原发性肝癌积极有效的首选治疗,选择良好的介入方式,可提高患者的生存率及生存质量.     

43例原发性肝癌的放射介入治疗体会

目的:评价原发性肝癌经肝动脉化疗或栓塞的效果.方法:对43例行肝动脉化疗或栓塞的肝癌患者进行回顾性分析.结果:症状缓解占60%,肿瘤缩小占55%,血AFP下降占40%.结论:肝动脉化疗栓塞具有微创、安全、高效的优点,可明显提高患者的生命质量和延长生存期,是目前治疗肝癌的重要方法,具有重要的临床应用价值.     

肝癌介入治疗51例临床体会

目的 进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗、栓塞治疗的疗效.方法 对2004年6月至2007年6月来我院就诊的51例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨.结果 (1)肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显;(2)肿瘤大小、数量与门脉癌栓的发生密切相关,肿瘤的临床分级直接影响治疗的效果.肿瘤直径＞5cm,门脉癌栓发生率明显增加,且肿瘤多发者其门脉癌栓发生率明显高于单发,肿瘤多发者的疗效明显低于单发者.结论 肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法,对不同病期的肝癌采用不同的治疗方案,配合其他疗法能使疗效得以明显提高.     

经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌156例观察

目的 总结中晚期肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术后情况疗效.方法 采用seldinger技术,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗药物栓塞剂.结果 术后1～4周AFP下降＞15%.术后4周肝CT或肝动脉造影可见原有肿块不同程度缩小.1、2、3年生存期分别为42%、5.0%、3.2%.治疗后出现上消化道出血25例,23例治愈,2例死亡.结论 肝动脉灌注栓塞化疗是治疗中晚期肝癌的有效方法,明显提高生存期.但是会出现一些不良反应,甚至是严重的并发症,导致死亡,宜严格掌握适应证.     

双重介入治疗中晚期原发性肝癌的临床探讨

目的：探讨经肝动脉灌注化疗并栓塞（TAL＋TAE）和脾动脉灌注化疗（SAPC）治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：治疗组65例，对照组107例，均采用Seldinger技术穿刺插管。治疗组采用（TAL＋TAE＋SAPC）方法，对照组采用（TAL＋TAE）方法。结果：两组病例治疗4－6周行血清甲胎球蛋白（AFP）及肝功能、B超、CT复查，治疗组肿块缩小率及血清（AFP）下降率分别为92．3％、67．4％，1、2、3年生存率分别为78．2％、50．6％、12．5％。对照组肿块缩小率及血清（AFP）下降率分别为72．8％、40．5％，1、2、3年生存率分别为54．6％、35．6％、2．7％。两组疗效对比有显性差异（P＜0．01）。结论：（TAL＋TAE＋SAPC）治疗中、晚期肝癌是一种有效的姑息治疗方法。     

原发性肝癌介入治疗251例分析

目的进一步探讨原发性肝癌肝动脉灌注化疗、栓塞治疗的疗效。方法对2002年9月～2007年3月来我院就诊的251例行肝动脉化疗、栓塞治疗的原发性肝癌患者进行了随访和回顾性分析，对影响肝癌治疗的相关因素进行了探讨。结果（1）肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显。（2）肿瘤大小、数量与门脉癌栓的发生密切相关，肿瘤的临床分级直接影响治疗的效果。肿瘤直径大于5cm，门脉癌栓发生率明显增加，且肿瘤多发者其门脉癌栓发生率明显高于单发，肿瘤多发者的疗效明显低于单发者。结论肝动脉化疗、栓塞治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法，对不同病期的肝癌采用不同的治疗方案，配合其他疗法能使疗效得以明显提高。     

双介入治疗肝癌临床观察

目的：探讨非手术疗法应用药物介入治疗原发性肝癌,方法：采用肝动脉插管化疗（ＨＡＩ０,肝动脉栓塞术（ＨＡＥ）及Ｂ超介导下瘤体内注射无水酒精,设对照组,双介入治疗原发性肝癌,结果：综合组（ＨＡＥ＋ＨＡＩ＋Ｂ超介导下瘤体内注射无水酒精）１年生存率６１．３％,对照组（单纯ＨＡＥ＋ＨＡＩ）１年生存率为３５．５％,两组对比县有为著性差异（Ｐ〈０．０１）,结论：双介入治疗原发性肝癌能够提高肝癌患者的１年生存率及生存质量,为肝癌的非手术治疗开辟了新途径。     

双介入治疗原发性肝癌伴脾亢22例分析

目的:讨论肝动脉灌注化疗栓塞联合部分性脾动脉栓塞治疗原发性肝癌伴发脾功能亢进的应用价值。方法:收集我科22例原发性肝癌伴脾功能亢进病人,联合肝动脉灌注化疗栓塞和部分性脾动脉栓塞术治疗,观察术前后外周血细胞、肝癌病灶和脾脏变化情况。结果:双介入治疗原发性肝癌合并脾功能亢进可明显改善病人血象,使肝癌缺血坏死、缩小,脾脏缩小,部分病人可获得手术治疗机会。结论:不适宜手术治疗的原发性肝癌合并脾功能亢进病人,行双介入治疗,安全有效,能控制肿瘤发展,改善病人血象,提高病人生存期和生活质量。     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌22例报告

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞２２例,术后全部病人症状改善,部分病人ＡＦＰ明显下降,肝肿瘤缩小,黄疸消退,体重增加。全部病例均生存３个月以上,无１例因并发症而死亡,生存半年者６３．６％,１年者１８．２％,２年者４．５％,平均生存期为９．５个月。     

中医药在原发性肝癌介入治疗中的临床应用研究

目的探讨中药羟基喜树碱、鸦胆子油、保肝健脾汤在原发性肝癌介入治疗中的应用价值。方法52例原发性肝癌患者，治疗组应用中药抗癌药羟基喜树碱、鸦胆子油联合少量化学药物对癌灶进行灌注化疗、栓塞，术后口服保肝健脾汤，以改善肝功能，治疗并发症，并与单纯应用化学药物介入治疗的对照组患者进行对比，观察分析两组在治疗后WBC、肝功能方面的不同变化以及治疗效果的差异。结果52例原发性肝癌患者介入治疗，应用中医药为主的治疗组术后WBC、肝功能、生存期等明显优于对照组。结论中医药在原发性肝癌介入治疗中疗效确切、副作用少，有较高的临床应用价值。     

16例原发性肝癌患者介入治疗的护理体会

目的 总结原发性肝癌患者介入治疗的护理经验.方法 回顾性分析65例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗189次前后的护理资料.结果 由于护理措施得当,理及时,组未发生不能恢复的并发症,者满意,果好.结论 做好原发性肝癌患者介入治疗的护理,保证手术治疗成功的重要因素.     

中晚期肝癌介入治疗的护理

原发性肝癌是我国和亚洲地区的常见病，不少肝癌在发现时已属中晚期或者并发其他疾病（如肝硬变），以致不适于手术治疗。经导管介入肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效地控制癌体生长，成为中晚期不能手术切除的肝癌常用方法，而且对原发性肝癌及转移性肝癌都有效。我们自2000年1月～2006年7月对500例中晚期肝癌实施介入治疗的患者进行临床观察并加强护理，现将护理要点介绍如下。     

介入治疗中晚期肝癌38例分析报告

通过对38例肝癌患者行介入治疗,其中经肝动脉单纯灌注化疗药物8例,30例实行肝动灌注化疗加碘化油、明胶海绵栓塞双介入治疗。2次治疗18例,3次以上治疗20例,所有患者术后症状、体征均有改善,生存期延长,治疗术后3个月、6个月、12个月生存率分别为100％,80.5％及51.6％,而且双介入治疗者明显高于单纯灌注者。     

经皮经肝动-门双重介入治疗肝癌的临床研究

目的：探讨选择性肝动脉，门静脉双重介入治疗肝癌的治疗效果。方法：对30例原发性肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞的基础上，联合应用经皮经肝门静脉化疗栓塞。20例为团块型，10例为结节型，其中直径大于10cm9例，5-10cm19例，小于5cm 2例。肿瘤位于右肝叶23例，肝左叶5例，左右叶2例。门静脉癌栓位于右支17例，左支4例，右支＋主干5例，左支＋主干2例，左右支＋主干2例。结果：治疗后门静脉癌栓消失和缩小21例，占70％，肝瘤缩小23例，占76．7％。术后随访，半年、一年、两年生存率分别为66．7％、20％、6．6％。结论：经皮经肝动一门脉双重介入治疗肝癌是一种有效可靠的治疗方法。     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对治疗效果的影响。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗，治疗组联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT下降幅度较对照组明显（P〈0．01），12个月生存率治疗组和对照组分别为44．2％和26．7％，两组差异显著（P〈0．01）。结论治疗组联合口服肝复乐治疗较对照组单纯肝动脉栓塞化疗在肿瘤大小d，血清AFP、ALT、GGT及生存期等方面均有明显改善。