宫颈鳞状细胞癌对DDP和DDP+5-FU的体外药敏检测及与耐药蛋白表达的关系研究

目的通过对宫颈鳞状细胞癌进行顺铂(DDP)和DDP+5-氟尿嘧啶(5-FU)体外药敏检测,比较两种化疗方案的体外有效率。同时检测其耐药蛋白P糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)、胸苷酸合成酶(TS)的表达,探讨DDP和DDP+5-FU体外药敏与耐药蛋白表达的关系。方法收集35例宫颈鳞状细胞癌患者的新鲜肿瘤组织,采用三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)对DDP和DDP+5-FU进行体外药敏检测,同时采用EnVision二步法检测宫颈鳞状细胞癌组织中耐药蛋白P-gp、GST-π、TopoⅡ、TS的表达,并分析DDP和DDP+5-FU的体外药敏与耐药蛋白P-gp、GST-π、TopoⅡ、TS表达的关系。结果 35例标本均进行药敏试验,DDP的体外有效率为37.14%,与DDP+5-FU的51.43%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。经多因素分析发现,患者年龄、临床分期、分化程度均不为DDP、DDP+5-FU药物敏感性的影响因素(P> 0.05)。P-gp、GST-π、TopoⅡ、TS蛋白阳性表达率分别为57.14%(20/35)、51.43%(18/35)、71.43%(25/35)、57.14%(20/35)。GST-π蛋白阳性表达是宫颈鳞状细胞癌对DDP耐药的影响因素(P=0.002);TS蛋白阳性表达是宫颈鳞状细胞癌对DDP+5-FU耐药的影响因素(P=0.001)。结论 宫颈鳞状细胞癌ATP-TCA法检测DDP+5-FU与单药DDP相比,体外有效率无显著差异。GST-π、TS蛋白阳性表达可用于临床宫颈癌患者对DDP、5-FU化疗耐药的预测指标。     

P-gp170 、GST-π、TOPO Ⅱ在外周T细胞淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨多药耐药(MDR)相关的P糖蛋白(P-gp170)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST-π)、拓扑异构酶(TOPOⅡ)在不同亚型外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的表达情况以及和化疗反应性、预后的关系.方法:应用免疫组化方法检测64例经病理确诊的PTCL患者病理组织P-gp170、GST-π、TOPOⅡ的表达情况,并分析它们之间的相关性以及与病理亚型、化疗效果、预后的关系.结果:64例患者中PTCL P-gp170、GST-π、TOPOⅡ表达阳性率分别为57.8%(37/64)、51.6%(33/64)和53.1%(34/64).三者的表达无显著的相关性(P＞0.05).P-gp170在PTCL-U和ALK+ALCL两组中的表达具有显著性差异(P=0.0182). P-gp170表达强阳性和首程化疗后完全缓解(CR)、部分缓解(RR),均呈显著负相关(P=0.000).本文综合定义的MDR高危组(≥2分)和RR具有显著负相关( P=0.002).P-gp170表达强阳性和MDR高危组和预后相关(P=0.000;P=0.0145).PTCL的病理亚型、对化疗的反应性(包括CR和RR)为外周T细胞淋巴瘤的独立预后因素.P-gp170糖蛋白 、GST-π、TOPOⅡ尚不能作为独立预后因素.结论:P-gp170糖蛋白 、GST-π、TOPOⅡ的表达在PTCL的不同亚型中有一定的差异,在一定程度上和PTCL的耐药性以及不良预后有关.     

乳腺癌多药耐药与Her-2基因表达的相关性研究

 目的 　探讨乳腺癌组织中P -糖蛋白（p170）、胚胎型谷胱甘肽-S-转移酶-π（GST-π）和DNA拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）与人类表皮生长因子受体2（Her-2）表达的相关性和临床意义。方法　乳腺癌标本48例。采用荧光原位杂交法（FISH）检测Her-2的表达,采用免疫组织化学SP法检测乳腺癌石蜡标本中p170、GST-π、TOPOⅡ的表达,分析p170、GST、TOPOⅡ与临床病理因素的关系及与Her-2的相关性。结果　乳腺癌组织中,p170、GST-π、TOPOⅡ阳性表达率分别为43.8 %（21／48）、39.6 %（19／48）、56.3 %（27／48）。p170、GST-π、TOPOⅡ表达在不同年龄、不同肿瘤大小、是否淋巴结转移患者间差异无统计学意义（P＞0.05）。p170、GST-π、TOPOⅡ表达与Her-2表达呈正相关（P＜0.05）。结论　p170、GST-π、TOPOⅡ表达与Her-2相关,均可作为临床上检测及指导治疗的重要指标。     

RP、P-gp、GST-π蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨肺癌耐药蛋白(LRP)、P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽转移酶π(GST-π)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法,检测60例肺癌组织和30例癌旁正常肺组织中LRP、P-gp和GST-π蛋白的表达结果 .并分析3者与NSCLC各临床病例特征的关系.结果NSCLC癌组织中LRP、P-gp和GST-π蛋白阳性表达率(76.67%,51.67%,78.33%)均显著高于癌旁组织(36.67%,20.00%,30.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05).LRP、P-gp和GST-π蛋白在中低分化程度(65.00%,48.33%,75.00%)和Ⅰ~Ⅱ期癌组织中阳性表达率(56.67%,40.00%,71.67%)均分别显著高于高分化(1.67%,0,5.00%)和Ⅲ~Ⅳ期癌组织(10.00%,6.67%,8.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05).LRP、P-gp和GST-π蛋白阳性表达率有淋巴结转移(43.33%,26.67%,40.00%)与无淋巴结转移(40.00%,20.00%,40.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 LRP、P-gp和GST-π蛋白表达水平NSCLC组织高于癌旁组织,并且与NSCLC的病理分级和TNM分期有关,与淋巴结转移无关.     

人肺癌细胞株化疗敏感性与基因表达的关系

目的探讨人肺癌细胞株对化疗药物的敏感性与多药耐药相关基因和凋亡调控基因表达的关系。方法采用MTT法检测5株肺癌细胞SPCA1、NCI-H446、SH-77、95C和95D对阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、卡氮芥(BCNU)的敏感性。流式细胞术检测多药耐药基因P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)、肺耐药蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)和甲基鸟嘌呤甲基转移酶(MGMT)等耐药相关基因和Fas、bcl-2、p53和p16等凋亡调控基因的表达。结果不同肺癌细胞株对同一药物敏感性有较大差异。相关分析显示,肺癌细胞株对MMC的敏感性与GST-π和bcl-2的表达呈负相关,P值分别为0.040和0.030,GST-π和bcl-2的表达水平较高者,MMC的IC50较高,敏感性较低;对DDP的敏感性与p53蛋白表达水平呈负相关(P=0.036);对其余药物的敏感性与所检基因的表达水平无关(P>0.05)。结论人肺癌细胞株对不同化疗药物敏感与否有不同的机制,对MMC的敏感性与GST-π和bcl-2的表达有关,对DDP的敏感性与p53的表达有关。     

Tanshinone IIA acts via p38 MAPK to induce apoptosis and the down-regulation of ERCC1 and lung-resistance protein in cisplatin-resistant ovarian cancer cells

Tanshinone IIA is known to induce apoptosis in several types of cancer cells. However, little is known about its activity in chemoresistant cells. The aim of this study was to investigate the anticancer properties of tanshinone IIA in cisplatin-resistant human ovarian cancer COC1/DDP cells in vitro. We used a variety of methods to measure cell viability, the resistance index (RI) of cisplatin, cellular apoptosis, p38 mitogen-activated protein kinase (MAPK) expression and phosphorylation, and the mRNA expression of several genes implicated in drug resistance including survivin, Caspase-3, excision repair cross-complementing gene 1 (ERCC1), multidrug resistance (MDR), lung resistance protein (LRP) and glutathione-S-transferase-π (GST-π). We found that tanshinone IIA time- and dose-dependently inhibited the proliferation of COC1/DDP cells and caused significant apoptosis. Western blotting revealed that tanshinone IIA also increased phospho-p38 MAPK in a time- and dose-dependent manner. After treatment by tanshinone IIA for 48 h, the RI of cisplatin and the mRNA expression of survivin, ERCC1 and LRP were all significantly decreased. Furthermore, blockade of p38 signal transduction decreased apoptotic cell rates and dramatically elevated the mRNA expression of the survivin, ERCC1 and LRP genes. We therefore conclude that tanshinone IIA induces apoptosis and reduces cisplatin resistance in COC1/DDP cells and thus causes significant growth inhibitory effects. This mechanism appears to involve p38-mediated downregulation of survivin, ERCC1 and LRP mRNA expression.     

RNAi沉默RON基因对人结肠癌HT-29细胞侵袭和耐药性的抑制作用

目的:探讨RNAi沉默酪氨酸激酶受体RON(recepteur d'origine nantais)基因对人结肠癌HT-29细胞侵袭和对抗肿瘤药物敏感性的影响.方法:构建RON基因的RNAi慢病毒载体Lv-RON-siRNA.Real-time PCR和Western blotting检测RON基因的沉默效率及RON蛋白表达水平;Transwell侵袭实验和ATP-TCA(ATP-tumor chemosensitivity assay)检测RON基因对HT-29细胞侵袭和对药物敏感性的影响.结果:慢病毒载体Lv-RON-siRNA感染HT-29细胞对RON基因的沉默效果达到70％.Lv-RON-siRNA感染后,HT-29细胞侵袭力较对照组明显降低(0.97±0.072 vs 1.29±0.076,P＜0.05).Lv-RON-siRNA感染后,HT-29细胞对5-氟尿嘧啶(5-fluorouraci,5-FU)的IC90值和IC50值分别为(14.28 ±1.34)、(8.93±1.20) μg/ml,顺铂(cisplatin,DDP)的IC90值和IC50值分别为(1.91±0.22)、(0.64±0.07) μg/ml,均明显低于对照组(P＜0.01).结论:沉默RON基因表达能抑制HT-29细胞的侵袭力,提高细胞对5-FU和DDP的敏感性.     

Expression of P-gp, MRP, LRP, GST-π and TopoIIα and intrinsic resistance in human lung cancer cell lines

This study aimed to determine the relationship between the endogenous levels of P-glycoprotein (P-gp), multidrug resistance-associated protein (MRP), lung resistance-related protein (LRP), glutathione-s-transferase-π (GST?π) and topoisomerase IIα (TopoIIα) and intrinsic drug resistance in four human lung cancer cell lines, SK-MES-1, SPCA-1, NCI-H-460 and NCI-H-446, of different histological types. The expression of P-gp, MRP, LRP, GST-π and TopoIIα was measured by immunofluorescence, Western blotting and RT-PCR. Drug resistance to cisplatin, doxorubicin and VP-16 was determined using MTT assays. The correlation between expression of the resistance-related proteins and their roles in the resistance to drugs in these cancer cell lines was analyzed. We found that the endogenous levels of P-gp, MRP, LRP, GST-π and TopoIIα in the four cell lines varied. The level of GST-π in the SK-MES-1 cells was the highest, whereas the level of P-gp in the SPCA-1 cells was the lowest. The chemoresistance to cisplatin, doxorubicin and VP-16 in the four cell lines was different. The SPCA-1 cell line was most resistance to cisplatin; SK-MES-1 was most resistance to VP-16; whereas SK-MES-1 was most sensitive to doxorubicin. There was a positive correlation between GST-π expression and resistance to cisplatin, between TopoIIα expression and resistance to VP-16; and a negative correlation was noted between TopoIIα expression and resistance to doxorubicin. In summary, the endogenous expression of P-gp, MRP, LRP, GST-π and TopoIIα was different in the four human lung cancer cell lines of different histological types, and this variance may be associated with the variation in chemosensitivity to cisplatin, doxorubicin and VP-16. Among the related proteins, GST-π may be useful for the prediction of the intrinsic resistance to cisplatin, whereas TopoIIα may be useful to predict resistance to doxorubicin and VP-16 in human lung cancer cell lines.     

P-gp、GST-π和TOPO-II在乳腺癌原发灶和复发灶中的表达

目的分析乳腺癌复发患者原发灶和复发灶中P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达及其临床意义。方法收集2008年1月至2010年12月江苏省肿瘤医院收治的55例局部复发的乳腺患者,用免疫组化方法检测55例乳腺癌原发灶和复发灶中P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ的表达。结果原发灶和复发灶中P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性表达率分别为63.6%、34.5%、45.5%和90.9%、41.8%、40.0%,仅P-gp表达在原发灶和复发灶之间差异有统计学意义(P<0.05)。3种蛋白中有至少2种共同表达的病例数在原发灶中为13例,在复发灶中有19例。结论乳腺癌原发灶与复发灶中多种耐药基因蛋白表达存在明显差异,复发灶中耐药基因蛋白表达更高,应引起临床重视。     

TopoⅡα、GST-π、P-gp对卵巢癌患者化疗反应及预后预测的体内外实验

目的研究TopoⅡα、GST-π、P-gp在卵巢癌耐药中的作用及其对化疗反应及预后的预测价值。方法免疫组织化学SP法检测TopoⅡα、GST-π、MDR-1/P-gp在80例上皮性卵巢癌组织中的表达,分析它们与化疗反应及预后的关系;RNA干扰封闭GST-π、MDR-1/P-gp在人卵巢癌耐药细胞中的表达,检测其逆转细胞耐药的可能性。结果 TopoⅡα阴性和阳性患者的化疗反应无差异。GST-π阴性患者的化疗疗效显著优于阳性者(P=0.009);P-gp阴性患者也较阳性者疗效好,但差异无统计学意义(P=0.059)。尽管Log-rank test显示GST-π或P-gp阴性患者的生存时间显著长于相应指标阳性患者,但Cox分析并未指示两者为独立预后因素(P=0.682;P=0.101)。根据GST-π、P-gp的共同表达情况进一步分组分析显示,两者共同阴性的患者化疗有效率100%、85.7%生存至末次随访,GST-π、P-gp共同阴性预示较好的化疗反应及预后(P=0.012;P=0.000)。体外实验显示,卵巢癌耐药细胞对多种化疗药物敏感度降低,同时GST-π、MDR-1/P-gp mRNA表达增高。结论 GST-π及MDR-1/P-gp在卵巢癌耐药中具重要作用,GST-π或P-gp单独预测化疗反应及预后的效用有限,联合检测可提供较高临床价值,封闭两者表达可一定程度逆转卵巢癌细胞的耐药性。     

黄芪多糖逆转EC109/DDP食管癌细胞顺铂耐药的可能机制

目的 研究黄芪多糖逆转EC109/DDP食管癌细胞顺铂耐药的可能机制.方法 将EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞分为CON组(未行任何药物干预)、APS组(仅黄芪多糖干预)、DDP组(仅顺铂干预)及APD组(黄芪多糖及顺铂干预),比较4组细胞吸光度、细胞周期、凋亡率及MRP和GST-π基因表达的差异.结果 APD组EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞的D1~D6吸光度、S期、G2/M期和增殖指数均低于CON组、APS组和DDP组(P<0.05),G0/G1期和凋亡率均高于CON组、APS组和DDP组(P<0.05).CON组和DDP组间、APS组和APD组间EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞MRP和GST-π基因mRNA表达差异均无统计学意义(P>0.05);APS组和APD组细胞MRP和GST-π基因mRNA表达均低于CON组和DDP组(P<0.05).结论 黄芪多糖可逆转EC109/DDP顺铂耐药食管癌细胞对顺铂的耐药性,其可能机制与黄芪多糖显著降低MRP和GST-π基因表达有关.     

广东潮汕贲门癌组织中GST-π和P-gp的表达及其临床病理意义

目的: 探讨广东潮汕贲门癌患者癌组织中谷胱甘肽-巯基-转移酶-π(GST-π)和P-糖蛋白(P-gp)的表达情况及二者与临床病理指标的关系。方法: 采用免疫组织化学法检测87例贲门癌组织GST-π和P-gp的表达情况。根据表达情况,利用Youden index法绘制患者的年龄和肿瘤最长径ROC曲线,并将患者分成高表达组和低表达组比较其与临床病理指标的关系。结果: 贲门癌组织中GST-π和P-gp表达阳性率分别为85.05%和93.1%。根据ROC曲线的结果确定年龄和肿瘤最长径分组的界值。贲门癌GST-π表达与脉管是否浸润有关,有脉管浸润者高表达率明显高于无脉管浸润者(P<0.01);P-gp的表达与年龄和组织学类型相关,患者年龄增大表达率增高(P<0.05),黏液腺癌的高表达率明显高于非黏液腺癌(P<0.05)。贲门癌GST-π的表达与P-gp的表达呈正相关(r=0.828,P<0.01)。结论: GST-π和P-gp在潮汕贲门癌组织中阳性表达率高,两者的表达呈正相关。GST-π高表达与脉管浸润相关,P-gp高表达与高龄患者和贲门黏液腺癌相关。     

沉默GOLPH3基因表达逆转人结肠癌细胞顺铂耐药的研究

背景与目的：化疗是结肠癌的重要治疗方法之一,其方案常含有铂类药物,而化疗耐药会影响结肠癌疗效和预后,其发生机制与基因异常表达有关。高尔基磷酸化蛋白3（Golgi phosphoprotein 3,GOLPH3）是一个癌基因,在结肠癌组织中存在过表达,可促进结肠癌细胞的增殖,与预后不良相关。目前,GOLPH3基因的高表达与结肠癌对铂类耐药的相关性尚不明确。探讨沉默GOLPH3基因逆转人结肠癌HT29细胞对顺铂的化疗耐药效应和机制。方法：HT29细胞分为5组。① 对照组：人结肠癌HT29细胞;② 转染组：siRNA-GOLPH3转染HT29细胞;③ 实验组1：经顺铂处理的HT29细胞;④ 实验组2：经顺铂处理的siRNA-GOLPH3转染HT29细胞;⑤ 实验组3：经顺铂和细胞外调节蛋白激酶（extracellular signal-regulated protein kinases,ERK）1/2抑制剂PD98059处理的HT29细胞。四甲基偶氮唑蓝（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）法、平板克隆形成实验检测各组结肠癌HT29细胞增殖及克隆形成能力。蛋白质印迹法（Western blot）检测GOLPH3、P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）、ERK1/2和pERK1/2蛋白的表达。结果：经顺铂处理后,实验组1、实验组2的细胞在波长490 nm处的吸光度（D）值均显著低于对照组（P<0.05）,实验组2的D₄₉₀值显著低于实验组1（P<0.001）;实验组1和实验组2的细胞集落数均显著低于对照组（P<0.01）,实验组2的细胞集落数显著低于实验组1（P<0.001）。实验组1的P-gp、GOLPH3、pERK1/2蛋白表达量显著高于实验组2（P<0.01）;实验组3的P-gp蛋白表达量较实验组1显著降低（P<0.01）。结论：沉默GOLPH3基因可通过抑制丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶（mitogen-activated protein kinase/extracellular signal-regulated kinase,MAPK/ERK）信号通路逆转HT29结肠癌细胞对顺铂化疗的耐药性。     

TopoⅡα、GST-π、P-gp在卵巢癌化疗耐药中的作用

目的探讨TopoⅡα、GSTπ、Pgp在卵巢癌化疗耐药中的作用。方法采用免疫组化SP法、计算机图像分析技术对80例卵巢癌、20例良性上皮性卵巢肿瘤、20例正常卵巢组织中TopoⅡα、GSTπ、Pgp的表达进行检测。结果卵巢癌中TopoⅡα、GSTπ、Pgp的表达显著高于正常组及良性肿瘤组,P<0.05。TopoⅡα、GSTπ的表达与肿瘤分化程度有关,分化越差表达越高,P<0.05;Pgp的表达与多种病理因素无关,P>0.05。术前化疗组GSTπ、Pgp的阳性表达率显著高于术前未化疗组,P<0.05。结论TopoⅡα、GSTπ、Pgp在卵巢癌耐药中发挥重要作用,这三项指标的联合检测对制定合理的化疗方案具有积极的指导意义。     

非小细胞肺癌P-gp、LRP、MRP和GST-π表达及其临床意义

目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)、肺耐药蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)和谷光甘肽转移酶(GST-π)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P技术对86例治疗前非小细胞肺癌组织标本进行P-gp、LRP、MRP和GST-π表达的检测.结果: LRP和MRP在肺腺癌、鳞癌中的表达阳性率分别为77.78%、51.22%和80.00%、53.66%;LRP和MRP在不同组织类型中的表达有显著性差异(均P<0.05).P-gp和GST-π在肺腺癌和鳞癌中的表达阳性率分别为73.33% 、60.98%和80.00%、70.73%;P-gp和GST-π在不同组织类型中的表达无显著性差异(均P>0.05).所测4种耐药基因除P-gp外其余3种在中高分化和低分化组间表达阳性率有显著性差异(均P<0.01);4种耐药基因在TNM各分期中表达阳性率无显著性差异(均P>0.05).在肺腺癌和肺鳞癌中同时有2种、3种或4种耐药基因协同表达的阳性率分别为46.67%和34.15%、31.11%和24.39%、20.00%和17.07%,在肺腺癌和肺鳞癌中耐药基因共表达在各类型间无显著性差异(均P>0.05).结论:在非小细胞肺癌组织中存在不同程度的耐药,肺腺癌原发耐药高于肺鳞癌,其耐药是多途径多基因参与的过程.联合检测P-gp、LRP、MRP和GST-π耐药相关基因的表达,对化疗药物的选择及预后的评价具有重要的临床意义.     

常用化疗药物对大肠癌细胞系PTEN蛋白表达的影响

目的　探讨常用化疗药物对大肠癌细胞系PTEN蛋白表达的调控作用。方法　采用WesternBlot法 ,检测氟脲嘧啶( 5 Fu)、丝裂霉素及顺铂作用于大肠癌细胞HT 2 96h及 2 4h后PTEN蛋白表达情况。结果　 3种药物作用 6h后 ,与对照组比较 ,PTEN表达量均呈不同程度增高 ,其中以顺铂的上升幅度最大 ,为对照组的 2 .16倍 ,5 Fu为对照组的 1.2 1倍 ,丝裂霉素为对照组的 1.5 0倍。作用 2 4h后 ,PTEN表达量顺铂为对照组的 3 .5 3倍 ,5 Fu为对照组的 1.68倍 ,丝裂霉素为对照组的 2 .2 1倍。且用上述药物作用 6h后 ,大肠癌细胞的生长速度较对照组明显减慢。结论　常用化疗药物可通过上调癌细胞中PTEN表达量来实现其抗癌作用     

Identification of the MEK1(F129L) activating mutation as a potential mechanism of acquired resistance to MEK inhibition in human cancers carrying the B-RafV600E mutation

Although targeting the Ras/Raf/MEK pathway remains a promising anticancer strategy, mitogen-activated protein/extracellular signal-regulated kinase (ERK) kinase (MEK) inhibitors in clinical development are likely to be limited in their ability to produce durable clinical responses due to the emergence of acquired drug resistance. To identify potential mechanisms of such resistance, we established MEK inhibitor-resistant clones of human HT-29 colon cancer cells (HT-29R cells) that harbor the B-RafV600E mutation. HT-29R cells were specifically resistant to MEK inhibition in vitro and in vivo, with drug-induced elevation of MEK/ERK and their downstream targets primarily accountable for drug resistance. We identified MEK1(F129L) mutation as a molecular mechanism responsible for MEK/ERK pathway activation. In an isogenic cell system that extended these findings into other cancer cell lines, the MEK1(F129L) mutant exhibited higher intrinsic kinase activity than wild-type MEK1 [MEK1(WT)], leading to potent activation of ERK and downstream targets. The MEK1(F129L) mutation also strengthened binding to c-Raf, suggesting an underlying mechanism of higher intrinsic kinase activity. Notably, the combined use of Raf and MEK inhibitors overcame the observed drug resistance and exhibited greater synergy in HT-29R cells than the drug-sensitive HT-29 parental cells. Overall, our findings suggested that mutations in MEK1 can lead to acquired resistance in patients treated with MEK inhibitors and that a combined inhibition of Raf and MEK may be potentially useful as a strategy to bypass or prevent drug resistance in the clinic.