高原轮换对粉尘作业人员肺通气功能的影响

目的 了解频繁进出高原对粉尘作业人员肺通气功能的影响.方法 对在海拔3 700 m处作业的338名粉尘接触人员进行肺功能检查及分析.结果 频繁进出高原对粉尘作业人员的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV)、FVC%和第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1%)随着工人在矿工龄的增加呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),肺通气异常结果的检出率FVc为59.76%,高于FEV1,后者为23.08%.结论 频繁进出高原地区可影响粉尘作业人员的肺通气功能.     

大气污染对北京市通州区某小学3-5年级学生肺通气功能的影响

目的 了解北京市通州区大气污染对学龄儿童肺通气功能的影响,为开展学龄儿童大气污染防治工作提供参考.方法 采用整群抽样的方法,2016-2018年选取通州区某小学3～5年级479名学生,通过测量集中供暖期间大气污染前后小学生两次肺通气功能,分析比较用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、...     

2型糖尿病患者肺功能及HbA1c检测分析

目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者的肺通气、弥散功能及糖化血红蛋白(HbA1c)含量,探讨肺是否为糖尿病慢性病变的靶器官及同时观察HbA1c含量的意义.方法 检测90例2型糖尿病患者(根据有无微血管病变、眼底、肾脏及神经系统病变再分为无并发症组50例和有并发症组40例)肺通气功能—肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC,FEV1.0％)用力呼中期流速FEF25％-75％,肺弥散功能—肺一氧化碳弥散量(DLCO)及HbA1c含量,与50名健康者相比较.结果 2型糖尿病组无并发症组肺通气功能、弥散功能与正常对照组相比差异无统计学意义(P均＞ 0.05),有并发症组与无并发症VC、FVC、FEV1、LDCO差异有统计学意义(P均＜0.05),3组间HbA1c差异有统计学意义(P均＜0.05),HbA1c含量与肺通气功能、弥散功能呈负相关.结论 T2DM患者随着病情的进展发生并发症时,肺通气功能、弥散功能障碍,HbA1c可作为观察2型糖尿病患者肺功能受损指标之一.     

浙江省4个地区正常人群肺通气功能检测分析

目的 测定浙江省不同地区正常人群肺通气功能正常参考值及探讨不同生活环境、年龄、身高、体质量等因素与肺通气功能的关系.方法 采用便携式肺功能仪对经过基础体格检查并确定为正常人的1 432名不同年龄阶段的人群进行肺通气功能检测,取最能反映肺通气功能的4个指标:用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气1秒量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、中段呼气流速(MMEF,75/25)做多元逐步线性回归,分析地域、年龄、性别、身高、体质量等因素对肺通气功能的影响.结果 部分肺通气功能指标(男性7项、女性8项)城乡之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),10～18岁是肺通气功能增长迅速期,每2岁的1个年龄段的变化大于或等于成人每10岁1个年龄段的变化;其中,深吸气量(IC)、1秒率(FEV1/FVC%)、75%呼气流速(FEF75%)18岁达到高峰,补呼气量(ERV)、肺活量(VC)、FEV1、FVC、每分最大通气量(MVV)、PEF、25%呼气流速(FEF25%)、50%呼气流速(FEF50%)、FEF75%、MMEF75/25则在26岁达到高峰然后均呈逐渐下降趋势.线性回归方程显示身高对VC的影响最为明显,而年龄、体质量的影响则因指标而异.结论 浙江省部分地区正常人群肺通气功能生理预计值存在地域差异,多数肺通气功能指标随年龄的增长而发生变化,地域、身高、年龄、体质量对肺通气功能的影响不容忽视.     

深圳市40岁以上常住居民肺通气功能减退情况及影响因素分析

目的了解深圳市40岁以上常住居民肺通气功能减退及危险因素分布情况,为人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期干预提供依据。方法于2014年8-12月用整群随机抽样法选取深圳市光明新区12个社区,以连续居住≥6个月40岁以上的1 105名常住居民为调查对象,进行肺通气功能检测,采用自制问卷调查肺通气功能相关影响因素。用SPSS22.0软件进行t检验、χ~2检验和方差分析或Kruskal-Wallis检验,阻塞性肺通气功能减退和限制性肺通气功能减退的可疑危险因素进行多因素logistic回归分析。结果问卷完整且肺通气功能检查质控合格的居民共1 082名,其第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC、用力呼气中期流速(FEF_(75/25))、呼气峰值流速(PEF)的均值分别为(2.28±0.74)L/s、(2.92±0.88)L、0.78±0.10、(2.23±1.05)L/s、(5.85±2.21)L/s;轻度阻塞、中重度阻塞及限制性通气障碍发生率分别为6.84%、7.67%及9.61%。多因素logistic回归分析显示,吸烟[轻度阻塞(OR=2.23,95%CI:1.12~4.47),中重度阻塞(OR=4.27,95%CI:2.13~8.55),限制性通气功能障碍(OR=2.05,95%CI:1.08~3.88)]、年龄[轻度阻塞(OR=1.07,95%CI:1.05~1.10),中重度阻塞(OR=1.11,95%CI:1.08~1.14),限制性通气功能障碍(OR=1.08,95%CI:1.06~1.10)]、幼年时患肺部疾病[轻度阻塞(OR=2.35,95%CI:1.06~5.23),中重度阻塞(OR=3.44,95%CI:1.66~7.09),限制性通气功能障碍(OR=2.78,95%CI:1.39~5.57)]是3类肺通气功能减弱的共同危险因素,而中高强度的休闲活动是轻度阻塞(OR=0.41,95%CI:0.25~0.67)及限制性通气障碍(OR=0.49,95%CI:0.32~0.75)的保护因素。结论 40岁以上人群肺通气功能减退比例较高,老年人群尤为严峻,增加休闲活动的强度及戒烟能有效预防肺通气功能减退。     

慢性阻塞性肺病患者营养状况与肺通气功能关系的研究

目的探讨慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者营养状况对肺通气功能的影响。方法对149例COPD患者根据其营养状况分为营养正常组和营养不良组,再进行肺通气功能测定,观察指标包括最大通气量(MVV),用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流量(PEF),最大呼气中段流量(MMEF)。结果营养不良组与营养正常组比较,MVV、FVC、PEF、FEV1等反映呼吸肌的指标相差非常显著(P<0.001),且两组在COPD病程同一阶段(肺气肿、肺心病)肺通气功能各值比较也显示营养不良组呼吸肌力等指标比正常组降低明显(P<0.05)。结论COPD合并营养不良对与呼吸肌有关的肺通气功能指标有明显影响。     

人造宝石工矽肺肺功能测定分析

目的了解人造宝石工矽肺患者的肺通气功能受损情况及探讨与天然宝石工矽肺患者的肺功能差别。方法对人造宝石工矽肺Ⅰ期57例、天然宝石工矽肺Ⅰ期45例和50名对照组分别进行肺功能测定,同时对作业场所进行职业卫生调查。结果两种宝石厂生产环境中粉尘浓度高,超标率严重(人造宝石超标率为72.73%,天然宝石超标率为80.00%),人造宝石加工粉尘中游离S iO2的含量(平均为44.85%)明显低于天然宝石粉尘中(平均为90.07%);肺通气功能测定显示人造宝石工矽肺患者肺活量(VC)、用力呼吸肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、25%~75%肺活量用力呼气流量(FEF25-75)、50%肺活量用力呼气流量(FEF50)、75%肺活量用力呼气流量(FEF75)明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),VC、FVC、FEV1、1秒钟用力呼气量与用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、PEF显著高于天然宝石工矽肺(P<0.05或P<0.01),肺通气功能异常率高于对照组(P<0.05)低于天然宝石工矽肺组(P<0.01)。结论人造宝石工矽肺患者肺功能损伤明显,但其损伤程度比天然宝石工矽肺轻。     

大气污染对小学生肺通气功能及非特异免疫功能影响研究

目的探讨大气质量对小学生肺通气功能及健康状况的影响,为控制空气污染对学生健康的影响提供依据。方法在唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区共选取1 332名小学生为研究对象,进行肺通气功能、非特异免疫功能、因病缺课率的测定和调查。结果在均衡了小学生的个人生理因素、家庭因素和室内空气污染因素后,工业区小学生肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)1、s用力呼气容积(FEV)异常率、商业区小学生FEV异常率、交通区小学生FVC和FEV异常率均高于清洁区(P<0.05),且SIgA水平高于清洁区(P<0.05),唾液溶菌酶差异无统计学意义(P>0.05);工业区、商业区、交通区、清洁区小学生因病缺课率分别为32.6%,30.2%,40.1%,24.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大气污染可使小学生因病缺课率增加,肺通气功能受损,SIgA水平升高。     

某市灯饰加工工业接尘工人肺功能测定分析

目的了解某市灯饰加工工业接尘工人的肺功能损害情况。方法对某市某镇15家灯饰加工厂接尘工龄1年以上的300名男工进行肺功能测定,另选择该镇的150名非接尘男工作为对照组;并对灯饰加工厂进行粉尘测定。结果15家灯饰加工厂铝尘、矽尘浓度超标率分别为53.33%和86.67%,最高超标分别为2.2倍和16.0倍。矽尘中游离SiO2含量平均96.44%。接尘组肺通气功能的异常率显著高于对照组(P<0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1.0)、第1秒用力肺活量与用力肺活量之比(FEV1.0/FVC)、肺活量(VC)、最大呼气中期流速(FEF25-75)、最大呼气25%、50%、75%肺活量时流量(FEF25、FEF50、FEF75)均明显低于对照组(P<0.01)。肺通气功能随着接尘工龄的延长而降低(P<0.01)。结论灯饰加工工业粉尘可致接尘工人肺功能一定程度的损伤,应做好预防工作。     

徐州铁路分局电焊作业场所卫生状况调查

[目的]探讨电焊尘对作业工人肺通气功能的影响。[方法]2004年4月，对徐州铁路分局电焊作业现场进行了劳动卫生学调查，对电焊工进行了肺通气功能测定。[结果]作业场所电焊烟尘浓度较高。检测238名电焊工人，肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1.0）、FEV1.0％（FEV1．0／FVC百分比）均低于506名非接尘的对照组（P〈0．01）。肺通气功能异常率接尘组为32．77%，对照组为8．50％（P〈0．01），2组均有随着工龄的增加异常率增高的趋势（P〈0．01）。[结论]电焊烟尘可引起电焊工的肺通气功能损伤，接尘工龄与肺通气功能损伤有密切关系。     

不同大气污染程度对小学生肺通气功能的影响

目的探讨大气污染对小学生肺通气功能的影响,为研究环境与健康的关系提供依据.方法在唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区共选取小学生906名为研究对象,进行肺通气功能的测定和问卷调查.结果在均衡了4个区小学生的个人生理因素和室内空气污染因素后,工业区小学生肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV)的异常率、商业区小学生FEV的异常率、交通区小学生FVC、FEV的异常率均高于清洁区(P＜0.05).结论交通区、商业区、工业区大气污染已对小学生肺通气功能产生了影响.     

肺炎支原体感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺功能的影响

目的探讨分析肺炎支原体(MP)感染对患儿外周血T淋巴细胞亚群及肺通气功能的影响。方法选取湖州市中心医院收治的55例MP感染患儿作为肺炎支原体肺炎(MPP)组,另选同期体检55例健康儿童作为对照组,比较两组血清中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平以及肺通气功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF25-75、PEF25、PEF50,并比较MPP组中不同滴度支原体抗体之间的肺通气功能差异。结果 MPP组患儿血清中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著降低,CD8+水平显著升高(P<0.05);MPP组患儿的肺通气指标用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF25-75)、用力呼出25%肺活量时的呼气流速(PEF25)及用力呼出50%肺活量时的呼气流速(PEF50)均显著低于对照组(P<0.05);低滴度组患儿各肺通气指标平均值均低于高滴度组,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MP感染会引起患儿T淋巴细胞亚群失调,免疫功能紊乱,肺通气功能异常。     

炭黑粉尘对作业工人肺通气功能的影响

为了探讨炭黑粉尘对工人肺通气功能的影响,我们对某化工厂进行了职业卫生学调查,并对接尘工人进行了肺通气功能的测定,结果报告如下.     

职业紧张对煤矿井下作业工人肺通气功能的影响

目的探讨职业紧张对煤矿井下作业工人肺通气功能的影响。方法随机抽取2019年山西某煤矿集团1 539名接触粉尘作业的劳动者作为研究对象,通过问卷调查获得其职业紧张水平信息,通过肺功能检查测定其肺通气功能水平,二分类logistic回归法分析肺通气功能与职业紧张的关联性。结果井下作业工人中肺通气功能障碍者645名,非肺通气功能障碍者894名,肺通气功能障碍者的高年龄、高工龄、吸烟的构成比均高于非肺通气功能障碍者(P0.01)。肺通气功能障碍者职业应激任务问卷得分(215.11±19.38)高于非肺通气功能障碍者(211.14±18.10),差异有统计学意义(P0.05),其中任务过重(39.92±7.41)、工作环境(36.23±7.08)子项得分高于非肺通气功能障碍者(38.11±6.89,34.76±6.62),差异均有统计学意义(均P0.05)。二分类logistic回归分析显示,年龄、工龄、吸烟、任务过重、工作环境均是肺通气功能的影响因素(均P0.01)。结论职业紧张可能是煤矿井下作业工人发生肺通气功能障碍的危险因素,合理安排生产任务,改善其作业环境有助于预防和控制煤矿井下作业工人的职业紧张和肺通气功能障碍。     

耐火陶瓷纤维对作业工人肺通气功能的影响

[目的]探讨耐火陶瓷纤维对作业工人肺通气功能的影响. [方法]选择从事耐火陶瓷纤维生产和加工的265名作业工人作为接触组,273名仅接触噪声的作业工人作为对照组,进行肺通气功能检查,指标为用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV 1.0)、一秒率(第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率,FEV 1.0/FVC),均以实测值占预计值的百分比(FVC％、FEV1.0％、FEV1.0/FVC％)表示.接触组分别按纤维计数浓度＜0.1、0.1～0.5、＞0.5 f/mL,按总粉尘质量浓度＜1、1～5、＞5 mg/m3分为低、中、高水平.低纤维低总尘亚组81人、中纤维中总尘亚组123人、中纤维高总尘亚组30人、高纤维高总尘亚组31人. [结果]接触组作业工人FVC％、FEV1.0％和FEV 1.0/FVC％的均数均低于对照组(P＜0.05);高纤维高总尘亚组作业工人FVC％和FEV1.0％的下降较其他3个亚组更为明显(P＜0.05),不同接触工龄亚组间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).接触组限制性、阻塞性和混合性肺通气功能障碍检出率为58.9％、4.5％和3.8％,与对照组的检出率10.9％、5.1％和4.0％比较,仅限制性肺通气功能障碍检出率的差别有统计学意义(P＜0.05).限制性肺通气功能障碍与纤维计数浓度、接触工龄具有关联性(P＜0.05),与总粉尘质量浓度、是否吸烟无关联性(P＞0.05). [结论]接触耐火陶瓷纤维可导致以限制性通气功能障碍为主的肺通气功能损害,限制性通气功能障碍检出率与纤维累计接触水平存在正相关关系,与纤维计数浓度的关联性优于总粉尘质量浓度.     

佛山市禅城区5～14岁儿童肺通气功能正常预计值研究

目的对佛山市禅城区5~14岁健康儿童肺通气功能进行测定,以确定佛山市儿童肺功能的正常值范围和正常预计值方程。方法选取2018年1-10月在该院行肺通气功能检查的5~14岁佛山市禅城区健康儿童360例为研究对象,按每2岁为1个年龄段分为5组,其中5~6岁组67例、7~8岁组69例、9~10岁组74例、11~12岁组73例、13~14岁组77例。使用德国JAEGER公司生产的MasterScreen型肺功能仪进行常规的肺通气功能检查,检查其用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼出25%肺活量最大流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量最大流速(FEF50)、用力呼出75%肺活量最大流速(FEF75)、用力呼气时最高呼气流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF75/25)、最大通气量(MVV)等指标,并对各参数进行多元逐步回归分析,建立正常预计值方程式。结果肺功能主要参数FVC、FEV1、PEF均随年龄增加而增加,各年龄组间差异有统计学意义(P<0. 05)。5~6岁组、7~8岁组、9~10岁组、11~12岁组儿童不同性别间主要肺功能参数FVC、FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0. 05);但13~14岁组儿童不同性别间主要肺功能参数FVC、FEV1、PEF比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。肺功能主要参数与年龄、身高、体质量呈正相关关系,其中身高对各参数影响最大,年龄、体质量次之。结论该研究建立了佛山市禅城区5~14岁儿童肺通气功能正常值范围及预计值方程式,为同行开展相关研究提供了可利用的科学数据。     

空气细颗粒物对交通警察肺通气功能及呼吸道症状的影响

目的 研究空气细颗粒物(PM2.5)暴露对交通警察呼吸道症状及肺通气功能的影响.方法 使用个体采样器测定上海市区107名男性外勤交通警察(高暴露组)及101名居民(一般暴露组)PM2.5的暴露情况,问卷调查获得交通警察和居民的基本情况、呼吸道症状,测定用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%和最大呼出流速(PEF).比较交通警察和居民PM2.5暴露及呼吸道症状、肺通气功能的差异,对交通警察按工龄分组,研究工龄对肺通气功能的影响,并对肺通气功能降低与颗粒物暴露水平的进行相关分析.结果 交通警察和居民细颗粒物24 h个体平均暴露浓度为分别(115.4±46.17)和(74.94±40.09)μg/m3,高暴露组PM2.5暴露水平明显高于一般暴露组,差异有统计学意义(P＜0.01).高暴露组咳嗽、咳痰、咽部不适及气喘、气短和鼻部不适的发生率明显高于一般暴露组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),高暴露组肺通气功能指标FVC实测/FVC预计%和FEV 1.0实测/FEV1.0预计%的异常率分别为25.23%和12.15%,一般暴露组FVC实测/FVC预计%和FEV1.0实测/FEV1.0预计%的异常率分别为11.88%和2.97%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且高暴露组FVC实测/FVC预计%、FEV1.0实测/FEV1.0预计%异常率随工龄延长呈现升高的趋势.结论 长期暴露于较高水平的PM2.5会危害人体呼吸系统健康,导致呼吸道症状增多,降低肺通气功能.     

石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

本文采用一次呼吸CO法,测定了315名石棉工人和314名作为对照的不接尘健康工人的弥散量,并测定了通气功能。与对照组相比,男、女石棉工人弥散量(DLco),肺活量(VC),用力肺活量(FVC)和一秒时间肺活量(FEV_1)明显降低;一秒率(FEV_1%)和呼气中期流速(MMEF)没有明显差异。石棉工人最早出现的肺功能异常是DLco降低。DLco与接尘工龄存在负相关关系,说明接触石棉的时间是影响石棉工人DLco的一个重要因素。石棉工人肺弥散功能和通气功能损害都早于X线胸片的改变,DLco、VC、FVC、FEV_1是早期反映石棉对肺部损害的敏感、稳定的指标。建议将弥散量和通气功能测定作为石棉肺的诊断参考和劳动能力鉴定的客观依据。     

62例矽肺患者肺通气功能分析

[目的]探讨矽肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对62例矽肺和70例X射线胸片正常的接尘工人做肺通气测量并进行比较。[结果]各期矽肺的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0）,FEV1.0／FVC百分比,呼气中期流量（FEF25％～75％）、最大通气量（MVV）均低于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的肺通气功能异常率分别为71．4％、84．6％和100％,高于对照组;矽肺伴有并发症者各项肺功能指标均下降。[结论]Ⅰ期矽肺者肺通气功能损害以阻塞型为主,Ⅱ、Ⅲ期患者肺通气损害以混合型为主。各期矽肺患者肺通气功能损害明显,肺通气功能随矽肺期别的升高而降低。     

儿童青少年体成分与肺通气功能的相关性研究

目的探讨体脂、瘦体重等体成分指标以及脂肪分布模式与肺通气功能的相关性,为儿童青少年生长发育研究提供依据。方法对525名6~18岁儿童青少年测定身高、体重、腰围、臀围,运用生物电阻抗(BIA)测定体脂百分含量、瘦体重含量等体成分指标,同时测试肺通气功能指标。采用协方差分析男女儿童不同的体脂、BMI和腰臀比水平时通气功能指标的变化情况,逐步回归分析年龄、身高、体成分及其分布指标等对肺通气功能的影响。结果控制年龄后,男女儿童青少年随体脂百分含量、BMI和腰臀比的上升,肺活量指数和单位面积最大通气量(MVV)均呈下降趋势。男生肺活量指数与BMI、腰围和体脂百分含量呈负相关,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)和最大通气量(MVV)与身高和瘦体重呈正相关,MVV与腹部皮脂厚度负相关,单位面积MVV与体脂百分含量和腹部皮脂厚度负相关;女生肺活量指数与BMI、上臂皮脂厚度负相关;FVC,FEV1,MVV和单位面积MVV、年龄及身高正相关,单位面积MVV还与上臂皮脂厚度呈负相关。结论体脂含量增加会对通气功能产生负性作用,中心性体脂分布对通气功能会产生一定影响,尤其是男生。