真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回顾性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理

目的总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理对策。方法收集50例经鼻内镜手术治疗的真菌性上颌窦炎患者的临床资料。结果 50例真菌性上颌窦炎患者均治愈出院,术后未发生严重并发症。结论真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜治疗术后,应从术后体位、并发症防治、出院指导等方面予以护理措施,可促进患者早日康复。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎58例

目的探讨鼻内镜手术在治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法对58例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术、窦内病变清除术,彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,创造鼻窦宽敞的通气和引流,冲洗鼻窦,并定期行鼻内镜检查。结果随访0.5～2年,治愈50例,复发8例。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段。     

110例真菌性上颌窦炎鼻内镜手术的临床分析

目的 探讨真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术方式的选择.方法 通过对110例真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术的分析,寻找清除上颌窦病灶的好方法.结果 随访6～12个月,一次性治愈107例,一次性治愈率97.3%,复发3例,占2.7%.影响疗效的主要因素是上颌窦腔内病灶清除的彻底性.结论 选择合理的手术方法,尽量扩大上颌窦开口是治疗真菌性上颌窦炎的关键.     

真菌性上颌窦炎的CT诊断价值

目的 探讨真菌性上颌窦炎的CT诊断价值。方法 回顾性分析14例真菌性上颌窦炎的临床和CT表现。结果 真菌性上颌窦炎的主要CT表现；单侧发病；窦腔内不规则团块状影，密度稍高于软组织，常伴有沙粒状，小条片状钙化；窦壁增厚。结论 CT检查对真菌性上颌窦炎有较高的诊断及鉴别诊断价值。     

鼻窦内窥镜下真菌性全组副鼻窦炎4例手术治疗分析

临床上单纯的真菌性上颌窦炎、蝶窦炎、额窦炎以及合并有筛窦炎的并不少见，但是双侧全组真菌性鼻窦炎则为数不多。笔者就近几年遇到的4例全组真菌性鼻窦炎手术治疗分析如下。     

鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎的手术方法。方法回顾性分析经手术病理证实为真菌性上颌窦炎患者的临床资料。32例中经鼻内镜下双径路手术20例,经Caldwell-Luc手术及鼻内镜下Caldwell-Luc切口径路手术各6例。结果鼻内镜下双径路术后患者面颊部肿胀、上唇麻木发生率为35.0%(7/20),另2种方式术后发生率均为100%(6/6);32例术后均随防1年以上,双径路手术者复发率为零,另2种方式手术者均为16.7%(1/6)。结论鼻内镜下双径路治疗真菌性上颌窦炎具有手术彻底、疗效确切、微创、并发症少及适应证宽优点。     

鼻内镜手术治疗15例真菌性上颌窦炎的术后护理

目的:总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理要点。方法:对我科2010年3月～2011年12月15例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术,术后加强护理、鼻腔冲洗、康复指导和出院宣教。结果:15例患者均痊愈出院,无1例出现严重术后并发症,护理效果满意。结论:术后有效的鼻腔冲洗和指导、出院定期复诊是降低真菌性鼻窦炎复发的有效保证。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎术后处理

采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,疗效满意。现已在临床广泛开展。手术成功是保证疗效的根本,合理的术后处理对保证疗效很重要。作者自2004年9月至2009年9月采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者43例,对其术后处理及疗效进行回顾性总结,现报道如下。     

鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素分析

目的:探讨鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效及其影响因素。方法:2007年3月—2011年3月行鼻内镜下手术的真菌性上颌窦炎患者142例;采用1997年海口标准评估疗效,以Logistic多因素回归模型和单因素分析方法分析导致手术无效和术后复发的原因。结果:142例患者中,28例无效,114例有效;19例术后复发,123例未复发。年龄、病程、窦腔病变数、鼻腔手术史、病变窦腔内骨质破坏、糖尿病史均是影响手术效果和预后的独立因素;此外,影响手术效果的因素还包括干酪样分泌物,而2次手术、抽烟史和术后并发症。结论:鼻内镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效较好,但影响因素较多,应根据患者的具体病情制定相应的方案。     

真菌性上颌窦炎的CT诊断

目的：总结真菌性上颌窦炎的CT表现特点,方法：对11例手术病理证实的真菌上颌窦炎的CT表现进行回顾性分析,结果：（1）11例均见一侧上颌窦内不均软组织影伴不同程度积液。（2）102例软组织块内钙化。（3）7例局限性轻度骨质增生。8例见上颌窦内侧壁骨质吸收。（4）1例增生扫描软组织块影轻度不均匀强化表现。结论：真菌上颌窦炎具有特征CT表现,CT有较高诊断价值。     

鼻内窥镜下处理非侵袭性真菌性上颌窦炎（附18例报告）

近年来随着诊断技术的不断提高以及影像学的进步,真菌性鼻窦炎在临床上有逐年增多的趋势.真菌性鼻窦炎分侵袭性和非侵袭性二种,非侵袭性真菌性上颌窦炎是临床常见的鼻真菌病,随内窥镜广泛应用和技术、设备的发展,其治疗效果大为提高.本科1999年至2004年在鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎18例,取得了满意的疗效.     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的术式选择及疗效评估

目的鼻内镜下采用3种不同入路手术治疗真菌性上颌窦炎并对其临床疗效进行观察,为临床个体化治疗真菌性上颌窦炎提供参考。方法以该院2016年1月-2017年12月收治的84例非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术患者作为研究对象,术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT检查,根据病变的部位范围选择手术方式,将患者分为3组:A组30例,行鼻腔外侧壁保留黏膜瓣的下鼻道入路;B组20例,行上颌窦自然口入路手术;C组34例,行联合入路手术。结果 84例患者均治愈,血涕、面部胀痛、头痛或鼻腔异味症状逐步消失,鼻内镜复查见术腔愈合好,上皮化良好,各鼻道无异常分泌物,术腔病变无残留,无鼻腔粘连、前鼻孔狭窄、鼻泪管损伤或其他并发症。术后6个月复查鼻窦CT无病变残留,下鼻道黏膜瓣愈合良好。结论术前根据病变部位及范围选择手术方式个体化治疗真菌性上颌窦炎,能充分暴露上颌窦窦腔,有效清除病变,避免损伤鼻腔鼻窦的正常结构,达到既微创又能彻底清除病灶的目的。     

鼻内镜下联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎58例疗效分析

目的探讨鼻内镜下联合径路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法 58例真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜下联合径路(上颌窦前壁开窗及上颌窦自然口开放至直径≥1.0cm)术式,彻底清除病灶,术中及术后用氟康唑注射液反复冲洗上颌窦。结果本组手术过程顺利,术后组织病理确诊曲霉菌感染48例,毛霉菌感染7例,假丝酵母菌感染3例;术后患者鼻塞、涕中带血、鼻腔异味及头痛等症状均消失,术腔黏膜恢复良好,上颌窦口通畅,无手术相关并发症发生;随访6个月～2a无复发。结论鼻内镜下联合径路术式是彻底治疗真菌性病变的主要途径,术后辅助抗真菌溶液冲洗术腔疗效好。     

真菌性蝶窦炎的临床治疗

目的：探讨经鼻内窥镜治疗真菌性螵窦炎的手术方法。方法：6例真菌性螵窦炎患者，均采用鼻窦内窥镜手术治疗。结果：经6—36个月随访，6例均治愈。结论：经鼻内窥镜手术治疗真菌性蝶窦炎具有手术进路安全，患者痛苦小，疗效肯定，术后不易复发等优点。     

鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎效果观察

目的研究分析鼻内镜下经中鼻道联合泪前隐窝入路治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法采用回顾性病例分析方法。选取2010年10月至2016年12月收住某院的真菌性上颌窦炎患者30例,均采取鼻内镜下经中鼻道联合泪前隐窝入路治疗,术中切除钩突及筛泡,上颌窦自然口扩大,清除上颌窦及筛窦霉菌。自下鼻甲前端鼻腔外侧做纵形切口,分离黏骨膜,暴露并凿开鼻泪管,进入上颌窦内,扩大入口,建立膜性鼻泪管,暴露上颌窦前内壁夹角、泪前隐窝、前齿槽隐窝处,完全清除上颌窦内病变。随访6个月,观察分析30例患者的临床疗效及围手术期并发症情况。结果 30例患者术后无头痛、鼻塞、上颌窦区无压痛以及眼球转动受限等不适症状消失,各鼻道未见脓性分泌物或渗出,鼻腔内无异味,鼻内镜下观察下鼻甲前端附着良好。其中1例患者术后3个月复发,再次手术后治愈。围手术期及随访期间所有患者均无溢泪、前鼻孔狭窄、视力减退、面部麻木等并发症发生。结论对真菌性上颌窦炎采取鼻内镜下经中鼻道上颌窦自然口扩大联合泪前隐窝入路术式可充分暴露,有效清除病灶,疗效确切。     

真菌性鼻窦炎的诊治体会

目的探讨真菌性鼻窦炎的诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析24例真菌性鼻窦炎患者的临床资料。全组病例均采用手术治疗,其中单纯上颌窦CaldWell-Lue氏手术18例,单纯鼻内镜手术2例,上颌窦根治术＋经上颌窦刮筛术3例,鼻内镜下鼻内和鼻外双径路鼻窦病变清除术1例。结果24例术前鼻窦CT检查均有典型的真菌性鼻窦炎的影像学特征;术后的病理诊断与临床诊断一致,23例术后随访6-24个月均未见复发;1例术后2个月症状复发,经再次手术后随访12个月症状消失。结论鼻窦CT检查有助于真菌性鼻窦炎的早期诊断;根据病变的范围及程度选择不同的手术方式;手术彻底清除病变组织,建立鼻窦持久通畅的引流是获得术后良好效果的关键。     

真菌性上颌窦炎31例报告

近年来真菌性上颌窦炎发病日渐增多,临床容易误诊。１９９１年７月至１９９７年７月,作者共诊治３１例真菌性上颌窦炎。现将其结果报道如下。１临床资料１．１一般资料３１例中,男８例,女２３例。平均年龄４３．５（２７～６３）岁。病程３月至８年,均为单侧发病,同...     

鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月期间我院收治的真菌性上颌窦炎患者106例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各53例。对照组采用鼻内镜上颌窦开放联合唇龈入路上颌窦根治术治疗,观察组采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗,观察两组患者术后并发症发生率、临床疗效、复发率、术前及术后6个月嗅觉功能以及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.11%,与对照组的96.23%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗅觉功能评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗可有效改善患者的嗅觉功能,减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低复发率,且疗效具有保障,值得临床推广。     

慢性上颌窦炎临床治疗效果观察

目的探讨中西医结合对慢性上颌窦炎临床治疗的影响。方法选择我院采用经上颌窦穿刺冲洗联合中西医药物治疗慢性上颌窦炎38例,对治疗效果进行分析。结果经治疗后,患者中痊愈24例,改善11例,无效3例,无效患者经鼻窦镜下鼻窦开放术后治愈,本组研究治愈率达到92.1%。结论采取中西医结合治疗慢性上颌窦炎,标本兼治,避免了手术痛苦,临床效果好。