体外冲击波碎石术治疗尿路结石的护理体会

在我国体外冲击波碎石术始于20世纪80年代，此后10年间，仍在不断发展、完善中，到90年代时，碎石术已被公认为治疗泌尿系结石的首选方法。我院引进国产NE—VB型超声定位水囊式碎石机，为76例患者实施了碎石治疗。全面细致的护理贯穿碎石过程的始终，提高了碎石术的成功率，相对减少了并发症的发生。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理青海省中医院泌尿科何明霞我院自１９８９年应用国产ＷＤ－９１型超声定位干式体外震波碎石治疗泌尿系结石２３９例（其中肾结石１１４例，输尿管结石１２５例）。取得满意效果，碎石排石率达９２．１％。为提高碎石排石疗效，减少并发症...     

经皮肾穿刺气压弹道碎石术护理

随着输尿管肾镜技术的发展，泌尿系统结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。经皮肾穿刺气压弹道碎石术是在X线或B超定位下从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道，采用输尿管肾镜配合气压弹道碎石术来治疗肾，输尿管上段结石的方法。具有创伤轻、痛苦小，并发症少，术后恢复快等优点。从2005年5月-2006年4月，我院采用经皮肾穿刺气压弹道碎石术治疗肾输尿管上段结石83例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

体外震波碎石的护理

我院自2000年6月～2003年6月运用BYS型B超定位水囊式体外冲击波碎石机，施行体外碎石治疗泌尿系结石705例，碎石效果理想，排石率达98％，无一例对机体有损伤，现将护理经验介绍如下。     

全尿路B超定位体外冲击波碎石治疗

目的：总结B型超声波定位体外冲击波碎石治疗肾、输尿管、膀胱、后尿道结石（除男性阴茎悬垂部尿道外）的经验和教训。方法：分析1994年1月-2005年6月期间泌尿外科3131例病人体外冲击波治疗临床资料，对各部位结石，采用不同体位进行碎石治疗，根据疗效总结B超定位对全尿路结石体外碎石治疗的可行性和临床意义。结果：3131例碎石治疗病人：需复碎923人，结石排净率96％。开放手术124例。结论：B超定位体外冲击波治疗全尿路结石，除男性悬垂部尿道结石外，碎石率达99．6％，由于B型超声波能准确定位X射线透光尿石，治疗全过程免除了X射线的损害，确保病人和操作者安全，使B超定位体外冲击波碎石治疗成为治疗尿石症的首选方法。     

影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的因素分析

目的：分析影响泌尿系结石体外震波碎石（ ESWL）治疗超声定位的因素。方法：2008年8月-2013年8月对100例泌尿系结石患者进行ESWL治疗，均于碎石后进行疗效评价，分析影响泌尿系结石体外震波碎石治疗超声定位的相关因素。结果：在ESWL治疗时影响超声定位的因素为结石大小、结石位置、结石数量、患者检测时的体位等有关。结论：准确掌握影响治疗超声定位的相关因素，对提高ESWL治疗结石效果有着关键性作用。     

体外冲击波碎石患者的护理

由于体外冲击波碎石器械的不断更新，相关医学技术的不断发展，体外冲击波碎石技术(ESWL)已成为泌尿系统结石治疗方法中不可缺少的重要组成部分。我科自1996年3月～2004年12月应用ESWL治疗泌尿系统结石2158例次，取得了良好的临床效果，在实践中我们体会到，治疗过程中的护理配合是保证碎石成功、减轻患者痛苦的关键环节，现将体会报告如下。     

体外震波碎石治疗尿石症患者的心理分析及护理

目的：探讨体外震波碎石治疗尿石症过程中患者的心理变化及护理。方法：通过对1087例接受体外震波碎石（ESWL）治疗的尿石症患者的护理，从碎石前、碎石中、碎石后三个不同的阶段，对不同类型患者的心理予以密切观察及护理。结果：针对患者在体外震波碎石（ESWL）治疗过程中，其碎石前、碎石中、碎石后的不同心理变化进行分析，并分别给予相应的护理措施，使患者解除思想顾虑，树立信心，积极配合治疗，治疗过程平稳，取得满意效果。结论：患者在体外震波碎石（ESWL）治疗过程中，必要的心理分析及良好的心理护理是体外震波碎石（ESWL）治疗顺利进行的重要保证。     

护理干预对体外冲击波碎石病人舒适的影响

目的了解影响体外冲击波碎石的泌尿系结石病人舒适的相关因素，利用针对性的护理干预措施。方法2006年5月-2008年5月650例体外冲击渡碎石术病人做好术前准备、术中护理、术后指导。结果650例经过全程规范、对症护理，均成功碎石。结论通过对碎石患者的护理干预，可以减轻病人的疼痛，积极配合治疗，提高排石成功率。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的护理

体外冲击波碎石术（ESWL）目前广泛应用于治疗泌尿系统结石中，可使90％病人免除手术治疗之苦。对行ESWL的病人加强护理，可以提高碎石治疗效果，加快碎石排出。预防和减少肾绞痛、石街形成、严重感染等并发症的发生。1998年10月至2002年12月，我科共对1180例病人施行ESWL治疗泌尿系统结石，通过加强术前术后护理，取得了较好的效果，现将护理经验总结如下。     

胃镜取胃石的方法及护理

过去，胃石症的治疗以药物和外科手术为主。近年来，随着胃镜介入治疗技术的开展，可在胃镜下采用不同器械进行碎石和激光碎石、高频电碎石、微型爆炸碎石、机械碎石、注射药物碎石等。我院胃镜室自1995年1月-2007年5月在电子胃镜下利用各种治疗器械治疗胃石症142例，疗效满意。现将治疗及护理体会报告如下：     

体外冲击波碎石治疗下尿路结石急性疼痛发作809例体会

体外冲击波碎石治疗下尿路结石急性疼痛发作８０９例体会汪波贾风霞徐震张伟（四平市中心人民医院碎石中心１３６０００）我院自１９９１年３月到１９９６年１２月采用国产ＮＥ—ＴＶ型液电冲击波体外碎石机，日本阿洛卡６２０型Ｂ超定位，治疗泌尿系统结石２５８２例，其...     

超声监测泌尿系结石体外冲击波碎石的临床价值

体外冲击波碎石(ESW)是一种非侵入性的、安全有效又无痛的治疗，易为病人所接受。但治疗前病人的筛选是碎石成功不可忽略的一步，结石定位的准确性又是碎石成功最主要的决定因素。我院自2002年1月至2003年6月，应用超声仪监测，MJ-200型体外碎石仪碎石治疗114例，取得了满意疗效，现报告如下。     

输尿管中、下段结石碎石治疗B超定位方法的探讨

随着碎石技术的普及，超声碎石机应用定位于临床也越来越普遍。输尿管中、下段由于其解剖部位特殊，被认为是体外碎石的困难部位。如何提高碎石输尿管中、下结石的准确性，提高碎石治疗效果，是当今体外碎石的热点之一。本文总结本院1999年至2003年应用WDESWL91型碎石机治疗尿路结石资料保存完整的600例     

造影剂显影下行输尿管中、下段阴性结石体外碎石术156例

目前体外冲击波碎石术被广泛应用于泌尿系结石的临床治疗中，但无论是B超或X线定位均不能对输尿管中、下段阴性结石进行精确定位，目前此类结石的临床治疗主要依靠体外冲击波碎石术、腹腔镜下切开取石术和输尿管镜下碎石术。2005年10月-2006年5月我们共完成在造影剂显影下X线定位下行输尿管中、下段阴性结石体外震波碎石术156例．取得了良好的疗效，现报道如下：     

ESWL治疗输尿管及膀胱结石80例体会

自1991年6月我院采用WD－ESWL91型B超定位体外震波碎石机治疗泌尿系结石832例，成功率达97．5％，现将资料比较完整的输尿管及膀肥结石80例报告如下。1临床资料80例中，男45例，女35例。输尿管上段结石15例，中下段结石60例，膀胱结石5例。年龄9～65岁，平均36岁。结石直径1．0cm14例、1．5cm56例，2．0cm以上10例，成功率92．5％。2碎石前准备2．1做好心理护理要向病人简单介绍碎石原理，使其了解碎石术是利用体外震波将结石击碎，从尿道排出，无需手术，减轻患者的思想负担。2.2碎石的成功关键是定位准确所以要定期检查碎石机定位焦点…     

纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石的护理

目的总结纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石病人手术过程的护理经验。方法对2002年2月至2008年12月我院88例经纤维胆道镜下液电碎石治疗胆道巨大结石病例进行回顾性分析。结果碎石治疗106次，破碎巨大结石169个，碎石成功率100％，结石取净85例，好转3例，疗效满意。结论认真做好术前各项护理准备工作，熟练掌握术中护理措施，密切观察患者情况，可确保病人安全及手术过程的顺利完成，避免各种并发症的发生。     

B超定位下体外冲击波碎石治疗尿路结石2516例报告

目的：探讨B超定位下体外冲击碎石术（ESWL）治疗尿路结石的优点、各段结石定位特点，治疗效果。方法：采用BYS－V型机B超定位体外冲击波碎石治疗尿路结石2516例，冲击电压9－12KV，冲击次数500－30000次。结果：一次原位碎石成功率94．23％，结石部分粉碎效果尚可为4．29％，未粉碎率为0．40％，总碎石率98．52％，无严重合并症。结论：B超定位体外冲击波碎石具有定位准确，组织损伤小，无严重并发症，特别是对阴性尿路结石患，B超定位更具有独到之处。     

40例肝胆结石体外震波碎石治疗观察与护理

我院于2003年6月开始应用M-2000型水囊定位体外震波碎石机治疗肝胆结石40例，其效果非常满意．通过40例肝胆结石的临床护理观察，加强碎石疗效，促进捧石以及减少并发症的发生，取得初步经验．现报告如下．     

输尿管镜下气压弹道碎石术围手术期护理

目的总结输尿管镜下气压弹道碎石的围期手术护理特点。方法回顾分析我院2005年1月～2007年3月236例输尿管镜下气压弹道碎石治疗患者的病例，总结此类手术围手术期护理要点。结果经精心护理及配合正确治疗，所有患者均康复出院。结论正确的治疗方法、术前的充分准备、术后的精心护理是保证手术顺利完成，患者早期康复的重要环节。