使用硬膜外自控镇痛泵患者术后导尿管留置时间的探讨

目的探讨使用硬膜外自控镇痛泵患者术后导尿管的留置时间,降低尿潴留的发生率。方法将143例患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),A组72例术后尿管留置时间延长至48h,B组71例术后按常规尿管留置24h。于尿管拔除后48h内观察有无尿潴留发生。结果A组发生尿潴留2例(2.8%),B组发生尿潴留54例(76.1%),两组尿潴留的发生率有显著性统计学意义(χ2=80.57,P<0.05),A组尿潴留的发生率低于B组。结论使用硬膜外自控镇痛泵患者,术后尿管留置时间延长至48h,可有效防止尿潴留的发生。     

妇科术后镇痛泵不同拔除时间临床观察及效果比较

目的:探讨妇科手术后拔除镇痛泵的最佳时间.方法:将妇科腹式手术后留置自控镇痛泵160例随机分为实验组和对照组各80例.实验组患者术后24 h拔除镇痛泵,对照组于术后48 h拔除镇痛泵.观察两组不良反应及镇痛效果.结果:实验组拔除镇痛泵后不良反应、尿潴留发生率较对照组明显改善(P<0.05).结论:妇科腹式手术后留置镇痛泵患者,术后24 h拔除镇痛泵,既有良好的镇痛效果,又对降低尿潴留的发生率、改善不良反应发生有明显效果.     

剖宫产术后应用镇痛泵产妇拔除尿管时机的临床研究

目的 探讨剖宫产术后使用镇痛泵产妇不同时间拔除导尿管,对产妇自主排尿的影响.方法 将466例剖宫产术后使用镇痛泵产妇随机分为实验组和对照组.术前留置尿管,术后均行个性化放尿训练,均在产妇有尿意时拔除尿管,实验组术后24 h未拔镇痛泵拔除尿管;对照组术后48 h拔镇痛泵后拔除尿管,比较两组第1次排尿的情况.结果 实验组自行排尿率为97.6%,对照组自行排尿率为96.3%,无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后应用镇痛泵产妇术后应行个性化放尿训练,并于术后24h膀胱充盈时拔尿管,而无需拔镇痛泵后再拔尿管.     

应用自控镇痛微量泵对剖宫产术后留置导尿管的观察

目的 探讨剖宫产术后使用自控镇痛微量泵给药对术后尿潴留的影响，寻找拔除导尿管时机。方法 将300例剖宫产患分为两组，观察组(120例)术后选用硬膜外自控镇痛微量泵镇痛；对照组(180例)未用镇痛泵。对她们术后24h、48h拔除导尿管后的排尿情况进行观察。结果 使用自控镇痛微量泵给药的患术后24h拔除导尿管尿潴留的发生率较对照组显升高，而两组术后48h拔除尿管尿潴留的发生率无显差异。结论 应用自控镇痛微量泵拔除尿管的合适时机为术后48h。     

术后应用镇痛泵病人拔尿管时机的探讨

[目的]探讨使用镇痛泵后拔尿管不同时间对病人自主排尿的影响.[方法]将96例应用镇痛泵留置尿管的病人随机分为实验组和对照组,对照组拔镇痛泵后即拔尿管,实验组拔镇痛泵4 h后拔尿管,比较两组第1次排尿情况.[结果]对照组自行排尿率85%,实验组自行排尿率98%,有统计学意义(P＜0.05).[结论]拔除镇痛泵4 h后拔尿管能明显减少尿潴留.     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管。对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4~6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3~3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6~3.8 h,2组无显著性差异(P>0.05)。实验组B超下测定的残余尿量<100 ml 43例,≥100 ml 1例。对照组B超下测定的残余尿量<100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异(P<0.05)。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生。结论无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。     

使用硬膜外镇痛泵患者导尿管留置时间的探讨

目的探讨使用硬膜外镇痛泵持续镇痛患者术后导尿管适宜的留置时间。方法将143例患者随机分为A、B 2组。A组72例术后尿管留置时间延长至48 h,B组71例术后按常规尿管留置24 h。尿管拔除后48 h内观察有无尿潴留发生。结果2种方法的尿潴留发生率差异有非常显著性。结论采用硬膜外镇痛泵持续镇痛的患者,术后尿管留置时间延长至48 h可有效防止尿潴留的发生。     

拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察

目的 :改进开颅手术留置尿管病人拔除尿管的方法 ,预防尿潴留的发生。方法 :将 10 0例开颅术后清醒病人随机分为实验组 5 0例 ,对照组 5 0例。实验组拔除尿管前先行膀胱冲洗 ,对照组按常规方法拔除导尿管。结果 :实验组有 48例拔除尿管后可自行排尿 ,对照组有 39例拔除尿管后可自行排尿 ,两组比较有显著性差异 (χ2 =7.16 ,P <0 .0 1) ;拔除尿管后首次自行排尿时间 ,实验组 2 .15± 1.0 9h ,对照组 3.31± 1.35h ,两组比较有显著性差异 (t =3.30 ,P <0 .0 1) ;拔除尿管后 4h内排尿时收缩压无明显变化 ,而 >4h则收缩压升高 2～ 4kPa。结论 :对开颅手术留置尿管的病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管 ,可有效预防拔除尿管后尿潴留的发生     

术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的最佳时期。[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24h内及48h排除尿管后发生尿潴留的情况。[结果]术后24h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48h拔除为2.50%。[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的最佳时间为术后48h。     

幕上肿瘤病人应用自控镇痛泵留置尿管拔除时机的探讨

目的:探讨应用自控镇痛泵的幕上肿瘤病人手术后留置尿管的拔除时机。方法:将123例幕上肿瘤手术后病人,根据是否应用静脉自控镇痛泵,分为试验组与对照组,均在术后次日晨即尿管留置24 h后拔除留置尿管,观察两组间尿潴留的发生情况。结果:经χ2检验,两组病人发生尿潴留情况比较无显著性差异(χ2=2.856,P>0.05)。结论:应用自控镇痛泵的病人术后次日即可拔除尿管,以降低泌尿系统感染,增加病人舒适度。     

三腔两囊导尿管的临床应用与效果

目的探讨三腔两囊导尿管的应用方法及效果。方法将146例女性择期手术患者按手术先后顺序单双号分为观察组和对照组,各73例,观察组使用三腔两囊导尿管进行导尿,留置导尿管期间利用其外气囊和无菌纱布进行导尿管外固定;对照组使用双腔气囊导尿管进行导尿,用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧。比较两组患者留置导尿管期间尿路感染发生率及舒适度。结果观察组患者的尿路感染发生率低于对照组（P〈0．01）;观察组患者留置导尿管后24h、72h、120h的舒适度高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论三腔两囊导尿管用于留置导尿管患者,可降低患者尿路感染发生率,提高其舒适度,适用于女性患者留置导尿。     

老年人开胸术后镇痛泵镇痛的效果观察及护理对策

目的探讨老年人开胸术后镇痛泵的镇痛效果及此类患者的护理对策。方法将开胸术后116例老年患者随机分为两组，观察组术后使用镇痛泵接锁骨下静脉管；对照组为疼痛时肌内注射哌替啶。分别于术后6、24、48及72h观察并记录两组患者的疼痛情况；同时于术后24h观察排痰效果；记录术后拔管时间。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，VAS评分、排痰效果、拔管时问与对照组比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论老年开胸术后患者微量泵持续镇痛能产生良好的镇痛效果，是一种安全、有效的镇痛方法。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对并发症的影响，将48例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人手术日及术后3d膀胱痉挛次数、术后出血情况、两组拔管时间。结果显示：实验组膀胱痉挛次数、出血量明显少于对照组，拔管时间明显缩短。提示：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以明显减少并发症的发生。     

胃肠手术患者尿管拔除时机的研究

目的比较胃肠道疾病开腹术后患者不同时间拔除导尿管后不良反应的发生情况。方法选择胃肠道疾病行开腹手术留置尿管的患者,分为观察组216例和对照组252例。观察组患者术后24h在膀胱充盈状态下拔除尿管,对照组按常规方法和时间拔除尿管。比较两组患者的主观感觉及拔除尿管后不良反应情况。结果观察组的尿路感染发生率为19．4％,尿潴留发生率为2．7％,术后排气时间（48．39±8．36）h,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组尿道出血及主观感受均无统计学意义（P〉0．05）。结论胃肠道手术患者术后24h在膀胱充盈状态下可拔除尿管,以减少尿路感染和尿潴留的发生,使排气时间更早。     

舒适护理对泌尿外科术后膀胱痉挛、焦虑及护患关系的影响

目的:探讨舒适护理对泌尿外科患者术后膀胱痉挛、焦虑及护患关系的影响.方法:将190例泌尿外科手术后发生膀胱痉挛的患者随机分为观察组98例与对照组92例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,即分散患者注意力,嘱其放松,采用穴位按摩、物理治疗、自控式镇痛泵等方式,有效抑制和减轻膀胱痉挛.结果:术后48h两组膀胱痉挛发生率比较有显著性差异(P＜0.01);术后24h解痉镇痛药物使用率比较有显著性差异(P＜0.01);两组术后第5天焦虑程度比较有显著性差异(P＜0.01);第5天护患关系信任度比较,8项存在显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:舒适护理可减轻泌尿外科患者术后膀胱痉挛与焦虑程度,减少解痉镇痛药物使用率,有助于保持良好护患关系,促进患者术后顺利康复,提高护理质量.     

脊柱手术患者拔除尿管后尿潴留应用开塞露灌肠联合间歇导尿的效果观察

目的 探讨脊柱手术拔除尿管后发生尿潴留的患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿的效果.方法 将脊柱手术拔除尿管后出现尿潴留的52例患者随机分为对照组24例和观察组28例.对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者采用开塞露塞肛诱导排尿,以上措施无效患者,予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术无效后,加用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿处理,以上措施无效患者,予重新留置尿管.分别统计两组患者经诱导排尿术后自主排尿的例数,及拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿的例数.结果 两组尿潴留患者经诱导排尿术后自主排尿情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脊柱手术拔除尿管后尿潴留患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿,有利于患者尽早恢复自主排尿.     

颅内未破裂动脉瘤患者介入栓塞术后不同时机拔除导尿管的研究

目的 探讨加速康复外科理念下,不同时机拔除导尿管对颅内未破裂动脉瘤介入栓塞术后患者的影响。方法 采取便利抽样法,选取2021年10月—2022年1月四川省某三级甲等医院介入手术室收治的140例接受介入栓塞术治疗的颅内未破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组70例。试验组在Aldrete评分≥12分后,术后2 h内拔除导尿管,对照组在术后24 h内拔除导尿管。结果 共135例完成研究,试验组68例,对照组67例,两组一般资料比较,除导尿管留置时间外,其余一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组出麻醉恢复室前苏醒期躁动评分及躁动率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.013,0.008)。试验组首次排尿时间晚于对照组,首次排尿量低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.001);两组首次排尿情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。试验组在拔管前、拔管时、拔管后2 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术后2 h内拔除导尿管,有助于降低颅内未破裂动脉瘤患者介入栓塞术后苏...     

中老年患者肝脏部分切除术后导尿管拔除时间的研究

目的探讨中老年患者行肝脏部分切除术后拔除导尿管的最佳时机,减少拔管后尿潴留的发生。方法将2011年9月至2012年12月符合纳入标准的第二军医大学东方肝胆外科医院特需一科收治的拟行肝脏肿瘤切除术的患者100例按随机数字表法分为术后48、60、72、84、96h共5个研究组,分别于对应时间拔除导尿管,记录拔除导尿管后首次排尿时间、是否存在尿潴留、尿路感染情况等。结果不同组间拔除导尿管后首次解尿时间差异无统计学意义(F=1.798,P=0.312),不同拔管时间的尿潴留发生率差异有统计学意义(χ2=17.443,P=0.004),术后60h组发生尿潴留的风险最低。结论对于行肝脏部分切除术后的中老年患者,术后60h拔除导尿管发生尿潴留的风险最低。拔除前12h撤去镇痛泵,待膀胱充盈时拔管较为适宜。     

术后患者导尿管拔除方法的改进

目的改进术后患者导尿管拔除的方法,提高拔管后自主排尿的成功率,减轻患者主观不适感。方法将93例术后需拔除导尿管的患者随机分成两组,对照组(46例)采用传统的拔管方法,观察组(47例)采用改进法(计划拔除导尿管当天间歇导尿并行膀胱功能锻炼2～3次,然后夹闭尿管;当患者有尿意时,臀下放便器,抽尽尿管气囊中的液体或气体,鼓励患者自行尽力排尿)。观察两组患者的首次排尿成功率、首次排尿时间及舒适度。结果与对照组比较,观察组患者首次排尿成功率明显提高(P0.01),首次排尿时间提前(P0.01),主观不适感明显降低(P0.01)。结论采用改进的导尿管拔除方法,尿管在患者自然排尿的过程中能顺势排出,效果优于传统的尿管拔除方法。