胃镜活检与外科病理对胃癌的临床诊断价值对比分析

目的:探讨胃镜活检与外科病理对胃癌的临床诊断价值.方法:选取该院住院部(2015年08月25日至2017年09月01日)收治的25例胃癌患者作为研究对象,均给予胃镜活检与外科病理检查手段,并对其诊断确诊率进行观察和评价.结果:胃镜活检的诊断确诊率低于外科病理结果(P＜0.05).结论:胃镜活检与外科病理对胃癌诊断结果具有一定程度的差异性,两者相结合可以更加客观、准确的为临床治疗工作提供参考依据.     

纤维胃镜活检1359例病理结果分析

为探讨纤维胃镜检查标本的病理类型和诊断中存在的问题,选择宁夏医科大学基础学院病理学教研室2002-2005年1359例纤维胃镜活检标本,采用石蜡切片,HE染色,光镜观察.结果 ,病理诊断:慢性浅表性胃炎168例(12.4%),慢性萎缩性胃炎964例(71%).食管炎30例(2.2%),食管癌15例(1.1%),符合胃溃疡20例(1.5%).吻合口慢性炎症19例(1.4%),胃息肉18例(1.3%),胃恶性肿瘤105例(7.7%).胃恶性肿瘤中,87例为腺癌,占胃恶性肿瘤82.9%(87/105),17例由于组织较小,肿瘤诊断分型比较困难,诊断为腺体重度不典型增生并癌变16.2%(17/105),仅有1例为胃黏膜间质瘤(0.9%);恶性肿瘤好发部位主要集中在胃窦幽门处,散发于贲门区、胃体和胃底.另外有20例标本(1.5%)由于临床取材不良,无法确诊.慢性萎缩性胃炎为胃镜活检最常见组织学类型,临床胃镜取材质量影响病理诊断.     

胃镜活检与外科病理诊断胃癌临床对比分析

目的 对比分析胃镜活检与外科病理对胃癌诊断结果的差异. 方法选取2009年8月～2012年8月我院收治的胃癌患者47例,对胃镜活检和术后组织病理学进行对比分析. 结果以手术后组织病理学诊断结果为标准,胃镜活检的确诊率为78.7%,疑诊率为12.8%,未能确诊率为8.5%;胃镜活检确诊率以Borrmann I型病变最高为100%,其次分别为Borrmann Ⅱ型和Borrmann Ⅲ型,确诊率分别为75.0%和66.7%,最低的病变类型为Borrmann Ⅳ型,确诊率仅为20.0%;胃镜活检对分化型癌细胞的判断准确率较高（89.7%）,而对分化不良型癌细胞的判断准确率相对较低（37.5%）. 结论胃镜活检对于胃癌的诊断具有重要的临床价值,但取材有限,难以全面客观反映病变性质,特别对弥漫浸润型黏膜病变和分化不良型癌细胞的诊断误差较大,需要引起重视.     

纤维胃镜粘膜活检1356 例病理分析

目的　探讨病理分析在纤维胃镜检查中的价值。方法　对 135 6例患者进行纤维胃镜观察并与病理检查结果进行对比。活检标本采用石蜡切片 ,HE染色 ,光镜检查。结果　病理诊断胃癌 72 6例 (5 3 .5 4% ) ,食道癌 340例 (2 5 .0 7% ) ,溃疡病 82例 (6 .0 5 % ) ,吻合口慢性炎症 49例 (3 .6 1% ) ,胃息肉 5例 (0 .37% ) ,慢性浅表性胃炎 75例 (5 .5 3 % ) ,慢性萎缩性胃炎 43例 (3 .17% ) ,食管炎 1例 (0 .0 7% ) ,疑癌 2 1例(1.5 5 % ) ,符合溃疡 11例 (0 .81% ) ,无法确诊者 3例 (0 .2 2 % )。纤维胃镜检出与病理检查的符合率为 88.6 4%。结论　病理检查对提高诊断准确率有重要价值。     

胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的对比探讨

目的:探讨并对比胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的准确率,分析其临床应用价值。方法:随机选取收治的胃癌患者58例作为研究对象,均行胃镜取病理手术取病理检查,按不同取病理组织的方式将病理组织分为胃镜组和手术组。其中,胃镜活检病理检查结果设为胃镜组,外科手术病理检查结果设为手术组。对两组患者的检查准确率进行统计。结果:手术组患者的诊断准确率明显高于胃镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜活检病理与外科手术病理对胃癌诊断的准确率尚存在一定的差异。但是胃镜活检作为一种早期检查方案,其具有的无创性更受到人们的青睐,且随着内镜水平的提高,能够优化其诊断准确率,值得临床重视与推广。     

胃镜活检与外科病理诊断胃癌及HER2检测的对比研究

目的:评估对比配对的胃腺癌活检标本及外科病理手术标本临床病理学特征及HER2表达,研究其异质性并评估临床意义。方法:选取2011年1月-2013年1月本院诊断的胃食管交界区普通型腺癌内镜活检标本及相应的肿瘤手术切除标本患者98例,并收集相应的临床病理学资料,用免疫组化(IHC)及原位荧光杂交(FISH)法检测内镜活检标本及相应的肿瘤手术切除标本HER2蛋白过表达和基因扩增情况,观察并分析其异质性表达的情况,分析临床病理学特征,评估临床意义。结果:98例胃腺癌患者中免疫组化HER2阳性16例(16.3%),FISH HER2阳性14例(14.3%),12例(75%)免疫组化HER2阳性胃腺癌组织中HER2呈现明显异质性,而FISH检测HER2阳性胃腺癌组织中仅有5例(41.7%)。结论:HER2在胃癌组织中呈现明显的异质性;活检标本能良好地预测胃癌手术标本HER2表达,应该对活检标本进行HER2检测。     

胃癌术前胃镜活检病理与外科术后病理的临床分析

目的:对比分析胃癌术前胃镜活检病理与外科术后病理的诊断价值.方法:选取2015年5月-2019年5月行手术治疗的胃癌患者20例,所有患者均给予术前胃镜活检病理与外科术后病理检查;对比分析两种检测方式的诊断作用.结果:术后病理检验的确诊率明显高于术前胃镜活检,差异有统计学意义(P<0.05).术后病理检验对黏液腺癌及管状...     

胃癌胃镜活检病理与术后病理的对比观察

目的对比术前胃镜活检和术后病理检查结果为胃癌的临床诊断提供证据。方法2010年3月-2011年3月间术前胃镜活检为胃癌的病例68例均行手术治疗,并以手术中病理组织样本进行活检诊断。比较两种方法对胃癌病理分型及分化程度的诊断差异情况。结果术前胃镜活检与手术病理检查对不同病理分型的胃癌诊断结果有显著不同（P〈0．05）,两种检查方法诊断结果相同的病例数为34例（50％）。术前胃镜活检与手术病理检查对不同分化程度的胃癌诊断结果有显著不同,术前胃镜活检诊断为分化型胃癌比例明显低于手术病理检查（P〈0．05）。结论术前行胃镜检查对于旱期诊断胃癌具有重要价值,但其对癌变的病理分型及分化程度鉴别准确性不足,仍不可忽视手术病理样本活检以获得准确的检验结果。     

胃镜活检病理诊断胃癌40例临床分析

目的:分析胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果,为临床提供数据参考。方法:对40例胃癌患者的临床诊断数据进行系统分析,采取手术活检病理诊断和胃镜活检病理诊断相比较的方式,观察两种方法在内镜下黏膜病变的形态、组织学分化程度和不同组织类型方面诊断结果的差异。结果:经过比较发现,相比于手术病理诊断,胃镜活检病理诊断的诊出率并没有明显优势,内镜下黏膜病变的形态中Borrmann II型、Borrmann III型以及Borrmann IV型胃镜活检确诊率均低于手术病理诊断,组织学分化程度中胃镜活检对分化不良型的诊断精准率偏低,不同组织类型中诊断效果不及手术病理诊断。结论:临床中应用胃镜活检病理诊断胃癌,由于取材受限不够全面,对胃癌的诊断上存在一定的偏差。     

早期胃癌通过外科病理检查与胃镜活检诊断的效果观察

目的：探讨早期胃癌通过外科病理检查与胃镜活检诊断的效果。方法：研究对象为我院在2014年9月至2015年9月期间收治的80例早期胃癌患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用外科病理检查,观察组运用胃镜活检,分析两种诊断手段的准确性。结果：在确诊率上,观察组为85％明显高于对照组52．5％（P ＜0．05）。结论：在早期胃癌诊断上,胃镜活检比外科病理检查具有更准确的诊断效果,适用于广泛推广。     

无痛胃镜下早期胃癌诊断和治疗的研究

目的开展无痛胃镜下早期胃癌的诊断和治疗。方法选择2011年1月～2012年2月进行无痛胃镜检查,对可疑病变内镜下直视取活检3～5块,经病理确诊为早期胃癌、重度不典型组增生、中度不典型组增生的患者共6例,均采用内镜下黏膜切除术治疗。结果无痛内镜技术使患者在整个检查和治疗过程中处于睡眠状态．更加有利于治疗操作,6例中直接圈套器切除5例,透明帽切除1例,均为一次性完全切除,未发现出血、穿孔等并发症,内镜分型隆起型4,其中亚蒂型3个,无蒂型1个,平坦型2个。早期癌2例,重度不典型增生3例,中度不典型增生1例。结论采用内镜下治疗早期胃癌治疗具有创伤小、并发症少、恢复快的特点,内镜下治疗已经成为早期胃癌的首选治疗方法。     

进展期胃癌螺旋CT和胃镜诊断

目前临床诊断胃癌主要手段为胃镜和胃肠造影 ,但两种检查方法只能显示粘膜表面的病变 ,对胃壁、浆膜、邻近脏器受累及分期价值均有限。传统ＣＴ对胃癌诊断价值一直受到广泛争议〔1,2〕。近年来 ,螺旋ＣＴ的问世及其成像速度之快对胃癌的诊断价值越来越受到人们重视。作者对 4 5例进展期胃癌进行回顾性分析、对比 ,评估螺旋ＣＴ检查方法和胃镜。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 0 0 0年 3～ 12月在宁波市第一医院经手术证实进展期胃癌 4 5例 ,男性 32例 ,女性 13例 ,男女之比 2 .4 6∶1,年龄 36～ 81岁 ,平均 6 1岁。患者均有完整手术病理资…     

X线钡餐与电子胃镜检查诊断胃溃疡的应用比较

目的 考察和对比X线钡餐造影与电子胃镜检查诊断胃溃疡的临床价值。 方法 按就诊顺序纳入2014年1月—2016年12月经X线钡餐造影和电子胃镜2种检查的胃溃疡确诊患者共100例进行临床资料的回顾性分析。以最终临床诊断结果为标准,考察这2种检查手段诊断胃溃疡的诊断结果,总结其各自的影像学特点。 结果 X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的符合率为63.00%(63/100),电子胃镜检查为100.00%(100/100);2组对胃溃疡诊断的符合率比较,差异具有统计学意义(χ2=28.970,P<0.05)。2种检查手段对恶性胃溃疡诊断的符合率均为100.00%(5/5)。X线钡餐造影下胃溃疡特征:80.95%出现龛影征象,9.52%出现细条状充钡龛影,41.27%出现龛影底部“环影”征,15.87%可见“双边征”,50.79%出现黏膜纠集征象,6.35%可见透明细线影。电子胃镜下胃溃疡特征:64.00%为溃疡基底部苔厚而污秽,病灶周围黏膜充血、水肿;35.00%为溃疡病灶周围上皮再生形成红晕,皱襞向溃疡集中;11.00%为溃疡基底部苔薄,病灶周围见红晕或皱襞集中现象;5.00%为溃疡基底部溃疡苔消失,中央区域遗留淡红色或白色的平坦凹陷或瘢痕。 结论 应用电子胃镜检查对胃溃疡诊断的准确率更高,X线钡餐造影检查对胃溃疡诊断的特异性更高,2种检查手段的敏感性相当。X线钡餐造影与电子胃镜检查在诊断胃溃疡方面各有所长,后者诊断的符合率更高,临床工作中应结合每一患者的具体情况取其各自的临床优势。      

贲门癌手术切口比较

目的：探讨贲门癌手术切口的合理选择。方法：回顾性分析620例贲门癌手术资料。对经腹、经左胸和胸腹联合3种手术方式的结果进行比较。结果：3种手术方式的切除率分别为65．49％、87．20％和98．41％（P〈0.05）；上切缘阳性率分别为11．83％、1．40％和6．47％（P〈0.05）；下切缘阳性率分别为o％、4．90％和0．65％（P〈0.05）；患者肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；手术切除时间、术后住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：贲门癌的3种手术径路中，选择胸腹联合切口较合理。     

贲门癌三种手术径路比较

目的：总结贲门癌的手术治疗,探讨最佳手术径路。方法：对４８０例行手术探查的贲门癌患者,比较经左胸、胸腹联合和经腹三种手术入路的差异,用χ＾２检验、秩和检验和Ｆ检验。结果：三种手术方式的切除率分别为７２．７％、８２．１％和４６．７％（Ｐ〈０．００５）;上切缘阳性率分别为５．６％、４．３％和１４．３％（Ｐ〈０．０５）;下切缘阳性率分别为７．２％、３．９％和５．４％（Ｐ〉０．０５）;清除淋巴结数以胸腹联     

The early diagnosis and surgical treatment of the gastric stump carcinoma

Theincidenceofgastricstumpcarcinomawas.increasedinrecentyears['],butonlyafewauthorshavereportedfive--yearsurvivalrateoflessthanl0%ofGSC[z].Thepurposeofthisstudywastodis-cusstheearlydiagnosticmethod,thepreoperativee-valuationandthesurgicalstrategyofthepatientswithgastricstumpcancer(GSC)followinggastrec-tomyforbenigndisease.1CLmICALDATA1'1GeneralInformationBetweenl989and1999.30patientspreviouslyundergoinggastricresectionforbenigndiseasesin-cluded29malesandonefemalewiththeagerangingfrom40t…