低剂量(30ml)对比剂、低管电流(80mA)在64排CT肺动脉造影中的应用

探讨低剂量(30 m L)对比剂、低管电流(80 mA)在64排CT肺动脉造影中的应用价值。收集肺动脉CT造影检查的60例患者,实验组采用球管电流为80 mA、低剂量对比剂量30 m L进行扫描,对照组采用球管电流为300 mA、对比剂量60 m L进行扫描,对所得图像进行测量分析。测得容积CT剂量指数值、剂量长度乘积、有效剂量值(ED)、肺动脉平均强化CT值、背景噪声、脊柱旁深部肌肉的CT值、SNR值、CNR值、图像质量评分,进行统计学分析。2组容积CT剂量指数值、剂量长度乘积、有效剂量值(ED)、肺动脉平均强化CT值、背景噪声、脊柱旁深部肌肉的CT值差异有统计学意义,SNR值、CNR值、图像质量评分差异无统计学意义。在肺动脉CT血管造影中的应用,使用80 mA球管电流、30 m L对比剂的条件,是行之有效的方法,可以显著减低患者的辐射剂量,减少了对比剂的使用量,完全能够满足临床诊断。     

自动管电流不同管电压下胸部CT辐射剂量与图像质量对照研究

目的分析CT自动管电流智能调节技术(CARE Dose 4D)在不同管电压下正常人群胸部螺旋CT的图像质量和辐射剂量的关系。方法将63例体重指数(BMI=25–30)正常人群胸部CT影像学检查随机分为对照组A和研究组B、C三组(每组21例):管电压分别对应A组=120kV和B组=100kV组、C组=80kV,采用CT自动管电流智能调节技术,将3组图像的辐射剂量[CTDIvol]、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)和图像质量信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、3分法图像质量评分进行统计学对照分析。结果研究组与对照组两两比较,100kV、80kV组辐射剂量均明显低于对照组120kV,差异有明显统计学意义(P值均=0.000),有效辐射剂量(ED)分别降低为26%和68%;100kV组与120kV组图像质量SNR、CNR、3分法图像质量评分差异无统计学意义,80kV组SNR、CNR明显增大,与120kV对比组差异有明显统计学意义。结论体重指数(BMI=25–30)胸部螺旋CT扫描采用自动管电流智能调节技术下100kV能在不影响图像质量的前提下明显减少辐射剂量。     

ADMIRE低管电压CT扫描对上腹部平扫患者辐射剂量及图像质量的影响

目的:观察高级模型迭代重建算法(ADMIRE)低管电压CT扫描对上腹部平扫患者辐射剂量及图像质量的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2020年7月该院收治的70例行上腹部CT扫描患者的临床资料,依据管电压不同分为观察组36例和对照组34例。对照组采用ADMIRE常规管电压CT扫描,观察组采用ADMIRE低管电压CT扫描,比较两组肝脏、竖脊肌CT值,辐射剂量相关指标[剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDIvol)]水平,主观图像质量、客观图像质量[背景噪声标准差(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)]。结果:两组肝脏、竖脊肌CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CTDIvol、DLP、ED均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主观图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组背景噪声SD低于对照组,肝脏SNR、肝脏CNR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADMIRE低管电压CT扫描在上腹部平扫患者中的应用效果较好,可减少辐射剂量,提高客观图像质量,优于ADMIRE常规管电压CT扫描。     

SAFIRE重建联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响。方法选取我院疑似甲状腺癌患者(均存在甲状腺结节病变)106例,SAFIRE重建联合80kV管电压检查的53例作为试验组,滤波反投影法重建联合120kV管电压的53例作为对照组。对比两组辐射剂量参数指标[有效剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)、容积剂量指数(CTDIvol)]、客观图像质量指标[信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、CT值]水平、主观图像质量评分,以病理检查结果作为“金标准”,分析应用SAFIRE重建联合80kV管电压进行CT检查诊断甲状腺癌的符合率。结果试验组ED、DLP、CTDIvol均低于对照组(P<0.05);两组图像质量均能满足诊断需要,且两组主观图像质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组SNR、CNR、CT值相比,差异无统计学意义(P>0.05);病理检查作为“金标准”,以SAFIRE重建联合80 kV管电压CT检查诊断甲状腺癌的符合率为87.50%(14/16)。结论SAFIRE联合80kV管电压实施甲状腺癌CT检查能降低辐射剂量,保持良好图像质量,诊断符合率高。     

管电流自动补偿在双源CT下肢CTA降低辐射剂量的价值

目的探讨双源CT动态管电流调节技术补偿低电压扫描在下肢CTA降低辐射剂量的价值;方法回顾性的分析双源CT下肢CTA患者64例,根据不同的扫描条件分常规组和实验组各32例,应用统计学软件分析两组病例图像质量、CTDIvol、DLP、ED、SNR、CNR是否有统计学意义;结果两组病例图像质量、CTDIvol、DLP、ED、SNR、CNR常规组分别为:2.75±0.44、4.30±0.21、4 8 3.5 3±3 5.7 3、8.1 0±0.5 4、27.43±4.81、23.38±4.61;实验组分别为:2.72±0.46、2.15±0.11、2 3 7.0 9±1 3.8 8、3.5 6±0.2 1、28.34±4.96、24.14±4.76。两组图像评分、SNR、CNR均无统计学意义(P0.05);CTDIvol、DLP、ED均有的统计学意义(P0.01),实验组小于常规组约50%;结论双源CT动态管电流调节技术管电流补偿低电压扫描在下肢CTA中降低辐射剂量效果明显,是一个值得推广的方法。     

低千伏结合自动管电流技术在下肢CTA中的应用价值

目的 探讨80 kV结合自动管电流调制技术在下肢CTA中的可行性.方法 将74例患者按随机数字表分法分为观察组和对照组各37例.观察组为80 kV,开启自动管电流调制技术,对照组为常规120 Kv, 300 mA.分析两组不同扫描参数对图像质量的影响及辐射剂量的变化.结果 观察组各层面动脉内CT值(SI)、图像背景噪声(BN)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).所有图象诊断可接受性差异无统计学意义(P>0.05),均满足诊断要求.与对照组ED [(23.9±5.9) mSv]比较,观察组ED [(8.5±1.3) mSv]明显减少(15.4±3.4) mSv,降低了约64%(P<0.05).结论 与对照组比较,观察组在图像质量能满足诊断要求的同时,可显著降低下肢CTA检查的辐射剂量,提高合理使用低剂量原则的效率,值得借鉴应用.     

双低剂量在肺动脉CT血管造影中的应用

目的 探讨低辐射剂量、低对比剂剂量在肺动脉CT血管造影(CTA)中的应用.方法 将60例拟行肺动脉CTA检查患者随机分为A、B两组,每组30例.A组采用常规剂量扫描(管电压为120 kV,管电流为250 mAs,螺距Pitch0.6,对比剂碘海醇用量为50 ml);B组采用低辐射剂量、低对比剂剂量扫描(管电压80 kV,管电流为250 mAs,螺距Pitch1.2,碘海醇用量为25 ml).记录两组的CT剂量指数容积(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED);测量两组肺动脉主干、左右肺动脉CT值;评价两组图像质量.结果 B组的CTDIvol、DLP、ED值均低于A组(P<0.05);两组图像质量评分、肺动脉主干及左右肺动脉CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用低辐射剂量、低对比剂剂量行肺动脉CTA,可获得满意的图像质量,并可降低患者的辐射剂量及对比剂的摄入量.     

80 kV联合高浓度对比剂在256层iCT肾动脉CTA成像中的应用

目的：探讨80 kV联合高浓度对比剂(400 mgI/mL)对肾动脉CT血管造影(computed tomographic angiography, CTA)成像中图像质量、碘摄入量和辐射剂量的影响。方法：收集连续行肾动脉CTA检查的患者100例,随机分为对照组(120 kV、320 mgI/mL)和观察组(80 kV、400 mgI/mL),每组50例。分别测量两侧肾动脉的CT值,距离其起点1 cm,并计算信号噪声比(signal noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR)。记录患者的碘摄入量、剂量长度乘积(dose length product, DLP)和有效辐射剂量(effective radiation dose, ED),并进行统计学分析。结果 ：两组患者肾动脉的SNR、CNR差异均无统计学意义(均P>0.05);DLP、ED、碘摄入量差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的ED降低61%,对比剂量和碘摄入量降低了46%和33%。两组患者的图像质量主观评分差异无统计学意义(P&g...     

冠状动脉CTA迭代重建算法图像质量和辐射剂量的实验研究

目的探讨新双源CT迭代重建算法(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)与滤波反投影(filtered back projection,FBP)算法冠状动脉CT血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)图像质量的差异,评价不同管电压行CCTA的辐射剂量。方法对置入模拟左右冠状动脉的仿真体模,采用100、120 kV管电压行CCTA检查,分别进行FBP及SAFIRE算法的图像重建,测量CT值并计算SNR、CNR、CT值SD。通过体模内放置热释光剂量计(TLD),测量在不同管电压相同管电流成像的器官吸收剂量,并计算有效剂量。比较不同CCTA成像条件的图像质量。结果 (1)不同管电压下,SAFIRE算法重建的图像质量均优于FBP算法。(2)管电压及重建算法固定,随着管电流的增加(200～360 mA),图像质量呈逐渐改善趋势,340 mA以上图像质量指标趋于稳定。(3)SAFIRE重建算法时,120 kV图像质量优于100 kV,CNR、SNR、CT值SD的差异均有统计学意义(P<0.05)。两种重建算法图像的平均CT值比较,组间100 kV高于120 kV,但组内差异无统计学意义(P>0.05)。(4)80～120 kV的CCTA成像,患者器官吸收剂量和有效剂量均逐渐增加。结论采用SAFIRE算法在相同扫描条件下可明显提高图像质量。在CCTA成像适宜管电压范围内,患者的器官吸收剂量和有效剂量随着管电压升高而增加。     

基于高级模型迭代重建算法的低管电压CT扫描对上腹部图像质量及辐射剂量的影响

目的：探讨基于高级模型迭代重建算法（ADMIRE）的低管电压CT扫描对上腹部图像质量和辐射剂量的影响。方法：收集2016年11月至2017年9月丽水市中心医院上腹部平扫患者200例,随机分对照组50例和实验组150例,均采用ADMIRE,对照组管电压为120 kV。实验组根据体质量指数（BMI）分为低管电压A、B、C组,管电压分别为80、90、100 kV。比较各组图像的主观评分、背景噪声标准差（SD）、肝脏信噪比（SNR）、肝脏对比噪声比（CNR）以及有效辐射剂量（ED）。结果：对照组和低管电压A、B、C组患者间的年龄、性别构成、竖脊肌CT值及图像质量评分差异无统计学意义,且均满足临床诊断要求;低管电压组与对照组之间的BMI和肝脏CT值差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中低管电压A、B组的BMI均显著小于对照组,而低管电压C组明显高于对照组;低管电压A组的肝脏CT值显著高于对照组。低管电压A、B、C组的图像的背景噪声SD值均显著低于对照组,而肝脏SNR及肝脏CNR明显高于对照组;同时,低管电压A、B、C组的ED显著低于对照组（P＜0.05）。结论：应用第三代双源CT行上腹部平扫检查时,结合患者BMI的差异,利用基于ADMIRE的低管电压扫描模式能够在保证图像质量的同时,显著降低辐射剂量。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。