阿奇霉素不良反应的临床观察

目的:观察阿奇霉素不良反应情况,探寻科学有效的预防措施,保证治疗效果和用药安全性.方法:回顾性分析我院2014年7月～2017年1月收治的700例慢性感染急性发作或急性细菌感染患者的临床资料,给予阿奇霉素静脉滴注治疗,对不良反应进行分析,并制定防治措施.结果:700例患者中86例发生药物不良反应,不良反应发生率为12.29％,胃肠道不良反应发生率为84.88％(73/86),其次为低血压、变态反应、肝损害、关节疼痛等.结论:阿奇霉素治疗过程中主要表现出胃肠道不适等不良反应,临床需给予高度重视并采取科学防治措施,以保证用药安全和生命安全.     

非甾体类抗炎药致老年骨关节炎患者消化系统损害的临床分析

目的分析非甾体类抗炎药穴NSAIDs雪对老年骨关节炎患者消化系统损害的原因,以期提高对NSAIDs副作用的充分认识,并及时采取相应的预防与治疗措施。方法回顾性分析338例老年骨关节炎患者的临床资料,包括应用NSAIDs药品种类、用药时间、处方剂量、不同NSAIDs导致消化系统损害的具体情况、防治措施、消化系统损害的转归等。结果338例老年骨关节炎患者服用NSAIDs后出现消化系统损害96例。常见消化系统症状为:上腹不适(22.4%)、食欲不振(22.4%)、烧心(13.2%)、反酸(15.8%)等;严重消化系统损害为:消化性溃疡穴3.2～3.9%雪、出血糜烂性胃炎穴4.3～5.3%雪、上消化道出血(2.2～2.6%)等。导致严重消化系统损害的药物以传统的NSAIDs为主。结论老年骨关节炎患者服用NSAIDs后所出现的消化系统损害的发生率远高于其他年龄组。老年患者服用NSAIDs时应强调剂量个体化及小剂量起始原则;对于长期应用NSAIDs的患者可用H2受体拮抗剂加以预防胃肠道副作用,而对于服用NSAIDs后有诱发胃肠道出血倾向的患者可选用新一代NSAIDs(选择性Cox-2抑制剂)治疗。     

降低非甾体抗炎药致胃肠道不良反应的方法研究进展

目的:解决目前非甾体抗炎药(NSAIDs)的胃肠道不良反应问题,为临床合理用药提供参考。方法:综述目前在降低NSAIDs胃肠道不良反应方面的研究进展和存在的问题,提出衍生化NSAIDs研究将成为NSAIDs无毒化研究的未来发展方向。结果与结论:NSAIDs的治疗效果好,使用人群数量庞大,尽管有不良反应,但在目前仍是不可替代的药物。虽然NSAIDs衍生化药物目前还存在机制未明等问题,但深入开展对NSAIDs衍生化药物及其作用机制的研究与其他方法相比具有明显的优势;深入开展NSAIDs衍生化药物及其机制的研究,对于提高该类药物的疗效,具有重要的现实和科学意义。     

克林霉素所致患者发生不良反应的类型和特点分析

目的：了解在患者使用克林霉素时发生的不良反应的类型及其特点,为确保临床用药安全提供部分参考。方法：收集100例使用过克林霉素的患者观察不良反应并且进行整理和研究。结果：克林霉素导致患者产生不良反应的表现有：皮肤损害、消化系统损害、与其他药物的相互作用等。结论：对克林霉素的临床运用需要医护人员严格控制,防止患者因其导致的副作用出现不适症状。     

卡马西平在临床常见的药物不良反应分析

目的：分析卡马西平在临床治疗中引发的常见不良反应。方法：回顾性分析2012年10月～2014年10月,在我院应用卡马西平临床治疗中60例患者不良反应的特征。结果：上述患者服用卡马西平出现的不良反应有药疹、血液系统、消化系统、神经系统及泌尿系统的损害。结论：卡马西平在临床治疗精神性疾病、神经系统疾病等有着显著疗效,但是仍存在药疹、血液系统、消化系统、神经系统、泌尿系统损害等不良反应,医疗机构医务人员在使用该药时须谨慎,对服用该药患者应严密观察。     

非甾体抗炎药药物代谢酶多态性的研究进展

非甾体抗炎药(NAIDs)是一类具有解热、镇痛和抗炎作用的药物,临床上用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎等疾病,疗效确切但常伴有胃肠道不适等不良反应,其产生与其药物代谢酶的遗传多态性有关.参与NSAIDs氧化代谢的细胞色素P450酶系,主要有CYP2C9、CYP1A2、CYP2E1和CYP3A4,本文就NSAIDs的药物代谢酶及其多态性和P450代谢的部分NSAIDs(双氯芬酸、布洛芬、氟比洛芬、萘普生和醋氨芬)等作一综述.     

从罗非昔布事件谈非甾体抗炎药物的安全性

非甾体抗炎药(NSAIDs)从诞生之日起一直作为临床解热镇痛的主要药物。在近10年来,不同化学结构和剂型的新型NSAIDs大量涌现,极大地丰富了临床医生用药选择,但随之而来的一些严重不良反应,如消化道出血、肝肾损害、心血管毒性等不良事件,也不断出现。     

非甾体类抗炎药致上消化道出血56例临床分析

目的探讨非甾体抗炎药（NSAIDs）致上消化道出血的临床特点。方法调查我科2007年1月至2010年4月,因服用NSAIDs致上消化道出血收住入院的56例患者的临床资料,对患者年龄、服药种类、临床表现、内镜特点及临床治疗等方面进行分析。结果 NSAIDs致上消化道出血以老年人尤为多见（62.5%）,年龄越大症状越重,且疗效亦差。起病隐匿,主要表现为糜烂出血性胃炎及消化性溃疡。停用NSAIDs或对确需继续服用者换用小剂量、对胃肠损害小的药物,是治疗和预防NSAIDs胃肠黏膜损伤的关键。结论 NSAIDs是一把双刃剑,我们利用其治疗作用的同时,应加强对NSAIDs相关性上消化道出血临床特点的认识,尽量减少NSAIDs的不良反应。     

甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿的临床研究

目的观察甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿的临床疗效及其对肾功能的影响。方法将自2008年3月至2010年5月来我科治疗的89例脑水肿患者随机分为观察组和对照组,其中观察组45例,给予甘油果糖联合甘露醇治疗,对照组44例,给予甘露醇治疗。观察临床疗效和对肾功能的影响情况。结果观察组和对照组治疗脑水肿的效果相似,差异无统计学意义（P〉0.05）,但是甘油果糖联合甘露醇能显著减轻对肾功能的损害,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘油果糖联合甘露醇治疗脑水肿与单独使用甘露醇具有相似的临床效果,但是可以明显减轻对肾功能的损害等,不良反应小,值得推广应用。     

非甾体类抗炎药相关性胃肠疾病胃镜下表现特点

非甾体类抗炎药(NSAIDs)具有抗炎、镇痛、解热、抗凝等作用,被广泛应用于临床,随着心血管疾病、骨关节病发病率的增加,NSAIDs的使用更为普遍,其引起胃肠不良反应也常见,如胃区不适、呕血、黑便等.我们对30例应用NSAIDs的患者进行胃镜检查,现报道如下.