20例同种异体原位肝移植患者术后腹腔感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析同种异体原位肝移植术后腹腔感染患者常见病原菌的分布及其耐药性。方法:选取2015年6月—2017年12月间收治的同种异体原位肝移植术后腹腔感染患者20例资料,统计其细菌培养结果,分析其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:20例同种异体原位肝移植术后腹腔感染患者中,分离出病原菌37株,其中真菌5株占13.51%,革兰阳性菌20株占54.05%,革兰阴性菌12株占32.43%;革兰阳性菌单一病原菌感染11例占55.00%,2种病原菌感染6例占30.00%,≥3种病原菌感染3例占15.00%;常见病原菌为屎肠球菌(18.92%)、鲍曼不动杆菌(16.22%)、溶血葡萄球菌(10.81%)、白假丝酵母菌(8.11%);屎肠球菌对替加环素、利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药性较低(较为敏感);替加环素对鲍曼不动杆菌多重耐药菌敏感;替加环素、利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁对溶血葡萄球菌敏感;氟康唑对白假丝酵母菌敏感。结论:同种异体原位肝移植术后腹腔感染主要病原菌株为屎肠球菌、鲍曼不动杆菌、溶血葡萄球菌、白假丝酵母菌,其中替加环素、利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁对屎肠球菌敏感,替加环素对鲍曼不动杆菌敏感,替加环素、利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁对溶血葡萄球菌敏感,这一结果对指导临床病原学报告回报前的经验性用药,可最大程度改善患者预后。     

2009-2010年我院心血管内科感染致病菌分布及抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院心血管内科患者住院期间感染致病菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法:通过医院信息系统调取相关数据,统计分析2009-2010年我院心血管内科感染致病菌的分布特点、耐药情况及同期心血管内科抗菌药物的使用情况。结果:2009-2010年我院心血管内科共检出感染致病菌68株,其中革兰阴性菌37株,占54.41%;革兰阳性菌31株,占45.59%。在致病菌的分布上,排名前3位的革兰阴性菌和革兰阳性菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。2年间,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢吡肟的耐药率均在30%以下;革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁均高度敏感,未出现耐药菌株。同期心血管内科抗菌药物的使用以头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂类和喹诺酮类为主,其中头孢匹胺和替卡西林/克拉维酸分别位居前2位。结论:心血管内科应根据感染致病菌的分布特点及耐药情况正确选择抗菌药物,减少耐药的发生。     

2010年四川省人民医院细菌耐药性监测

目的了解2010年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),WHONET 5.4软件及SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果 2010年我院共分离出病原菌7557株,其中,革兰阳性菌1888株,占24.98%,革兰阴性菌5593株,占74.01%;金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率占54.3%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株。肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌均已出现少数对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为69%和20.9%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达43.9%和77.2%。结论细菌耐药性呈增长趋势,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施。     

宁夏地区223例小儿泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨小儿泌尿系统感染(UTI)病原菌分布、变迁及其耐药性,指导临床安全用药。方法:收集宁夏医科大学总医院儿科2008年1月至2013年12月UTI住院患儿223例,回顾性分析患儿的临床资料及尿培养结果。结果:223例患儿尿培养共检出细菌178株,以革兰阴性菌为主(70.22%),大肠埃希菌居首位(53.93%);其次为革兰阳性菌(28.65%),以屎肠球菌(12.36%)、粪肠球菌(4.49%)多见。对比2008年-2010年及2011年-2013年革兰阳性菌、革兰阴性菌总体分布及前5位致病菌分布情况,革兰阴性菌感染率一直高于革兰阳性菌;革兰阳性菌感染率有上升趋势,屎肠球菌明显增加(P<0.05)。在革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,对哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、头孢替坦、头孢他啶较为敏感,对亚胺培南全部敏感;革兰阳性菌中屎肠球菌耐药性相对复杂,治疗可选用较敏感的万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁。结论:小儿UTI病原菌仍以大肠埃希菌为常见致病菌;革兰阳性菌感染率有上升趋势,以屎肠球菌为主。临床应重视中段尿的培养,加强对病原菌及其耐药性的监测,以便合理选择敏感抗生素,减少耐药菌的产生。     

濮阳市2018年-2020年140例肝硬化失代偿期患者并发腹腔感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析濮阳市2018年-2020年140例肝硬化失代偿期患者并发腹腔感染病原菌的分布及其耐药性情况.方法:选取濮阳市2018年-2020年期间医院收治的肝硬化失代偿期并发腹腔感染患者140例病历资料,分析其患者病历资料中各标本的病原学检测与细菌学分布及其对抗菌药物的耐药特点.结果:140例腹腔感染患者标本中,分离出125株病原菌,其中革兰阴性菌80株(占64.00％)和革兰阳性菌20株(占36.00％);革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨曲南较为敏感(其耐药率分别为6.67％、0.00％),而铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南具有极高的敏感率(达100.00％);革兰阳性菌中主要为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌,其中表皮葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星及替考拉宁均具有极高的敏感率(达100.00％),而肺炎链球菌、粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率也均达100.00％.结论:肝硬化失代偿期伴腹腔感染患者主要为革兰阴性菌感染所致,其对氨曲南等药物敏感率较高,临床在制订治疗方案时应根据药敏试验结果,合理选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以确保其疗效.     

妇科手术后切口感染的病原菌特征及其耐药性分析

目的:探讨妇科手术后切口感染的病原菌特征及其耐药性分析.方法:随机抽取2014年10月～2015年12月来我院妇科行腹腔镜手术治疗的800例患者,将手术后被感染的切口处的病原菌进行菌株分离,观察并记录主要致病菌的分布情况并分析其对抗菌药物的耐药性.结果:800例妇科术后患者中,发生切口感染82例;将感染的切口处菌株进行菌株培养和分离实验后,取得主要致病菌246株,其中革兰阴性菌有162株,以大肠埃希菌、克雷伯菌为主;革兰阳性菌有56例,其中以屎肠球菌和粪肠球菌居多;真菌类28株.主要的病原菌对药物耐药性情况:在革兰阳性菌中,大肠埃希菌和克雷伯菌对万古霉素、氨苄西林等抗生素具有较高的耐药性;革兰氏阴性菌中,屎肠球菌和粪肠球菌对环丙沙星、左旋氧氟沙星类药物具有较强的耐药性.结论:引起妇科术后切口感染的主要致病菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,通过了解其病原菌的耐药性,可有效指导临床给药,有效提高感染治愈率.     

2008年南京医科大学第一附属医院细菌及真菌耐药性监测

目的 了解2008年我院临床分离病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性.方法 细菌及真菌鉴定采用API系统;细菌药物敏感试验测定采用纸片扩散法(K-B法),根据CLSI 2008版判断结果;真菌药物敏感试验测定采用Rosco纸片法,判断标准由Rosco公司提供:WHONET 5.4软件进行统计分析.结果 2008年我院共分离出病原菌4972株,其中,革兰阳性菌1106株,占22.2%,革兰阴性菌2475株,占49.8%,真菌1386株,占27.9%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的菌株分别占59.2%和52.7%.葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对大多数常用抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药株.肠球菌属中,屎肠球菌和鸟肠球菌对多数抗菌药物的敏感率低于粪肠球菌,3种肠球菌均已出现少数对万古霉素或替考拉宁耐药的菌株.肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs分离率为59.4%和45.3%,产ESBLs菌株对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株.非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌.结论 细菌耐药性呈增长趋势,白假丝酵母菌的分离率升至第1位,需加强耐药性监测,并采取有效控制措施.     

2007年南京医科大学第一附属医院细菌耐药性监测

目的 了解2007年南京医科大学第一附属医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物耐药现状.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,按CLSI 2007年标准判定药敏结果,以WHONET5.4软件分析数据.结果 2007年我院共分离细菌4408株菌,其中革兰阳性菌1154株(26.3%),革兰阴性菌2829株(64.2%);前10位病原菌依次为大肠埃希菌(19.4%),铜绿假单胞菌(17.9%),凝固酶阴性葡萄球菌(11.5%),肺炎克伯雷菌(10.4%),白念珠菌及其它酵母(9.1%),金葡菌(6.7%),鲍曼不动杆菌(5.9%),肠球菌(4.2%),肠杆菌属菌(4.1%)和链球菌(3.4%).MRSA和MRCNS的检出率分别为30.8%和33.0%.未检出万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌,但检测到2株对万古霉素、替考拉宁均耐药的粪肠球菌和2株对万古霉素、替考拉宁均耐药的屎肠球菌;大肠埃希菌、克雷伯菌中产ESBLs检出率分别为32.8%、22.6%;分离到21株(2.7%)泛耐药的铜绿假单胞菌(只对多黏菌素敏感)和17株(6.5%)泛耐药的鲍曼不动杆菌.结论 我院细菌耐药状况较为严重,进行细菌耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据.     

118株泌尿系统感染患者病原菌的分布及其药物敏感试验结果分析

目的:分析医院泌尿系统感染患者常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床泌尿系统感染患者合理用药提供参考。方法:抽取2017年3月—2019年3月间收治的泌尿系统感染患者84例资料,统计其患者中段尿病原菌培养结果,并分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:84例泌尿系统感染患者中,分离出致病菌118株;其中革兰阳性菌14株主要以肠球菌为主(9株占64.29%),革兰阴性菌86株主要以肠杆菌属为主(68株占79.07%),真菌18株主要以白假丝酵母菌为主(13株占72.22%);亚胺培南和美罗培南对肠杆菌属的敏感率均较高(敏感率>50%);亚胺培南和哌拉西林-他唑巴对铜绿假单胞菌均有较高的敏感率(敏感率>50%);替考拉丁、头孢西丁、万古霉素对粪肠球菌的敏感率均较高(敏感率>50%),而四环素、红霉素和庆大霉素对粪肠球菌的敏感率均较低(敏感率≤50%)。结论:泌尿系统感染患者感染病原菌主要为革兰阴性菌,肠杆菌属是泌尿系统感染的主要病原菌,临床治疗应针对感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,合理选用抗菌药物治疗,以确保患者用药的有效性和安全性。     

1185例下呼吸道感染患儿痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析下呼吸道感染患儿痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2018年1月—2019年9月间收治的下呼吸道感染患儿1 185例资料,统计其痰液标本细菌培养及其药敏试验结果,分析其主要病原菌对抗菌药物的耐药性。结果:1 185例患儿下呼吸道感染痰液标本中,检出153株病原菌其阳性率为12.91%;病原菌的分布与患儿不同性别、年龄和季节具有相关性(P<0.05);153株病原菌中,其中革兰阳性菌104株、革兰阴性菌40株和真菌9株分别占67.97%、26.15%和5.88%;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌对万古霉素、替拉考宁、利奈唑胺的耐药性较低;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林、阿米卡星的耐药性较低。结论:小儿下呼吸道感染以革兰阳性菌为主,其感染的发生与季节和患儿性别、年龄分布有相关性,建议应加强抗菌药物的合理使用,减少耐药菌株的产生,以确保患儿治疗的有效性和安全性。     

泌尿道致病菌的耐药性及其相关性的分析

［摘要］目的从泌尿道致病菌的耐药性角度分析目前临床用药的合理性。方法对住院及门诊患者中段尿培养分离出的380株致病菌进行菌种鉴定及药物敏感试验，并对其结果进行分析。结果在分离的380株致病菌中，革兰阴性杆菌占73.7%，革兰阳性球菌占26.3%。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主，共检出205株，革兰阳性菌以肠球菌为主，共检出67株。结论针对泌尿道感染致病菌分布及耐药性，合理选用抗菌药。     

百色市人民医院2008—2012年烧伤病房患者感染致病菌的分布和耐药性分析

目的 对百色市人民医院烧伤病房患者感染致病菌的分布特点及耐药情况进行分析,为临床合理选用抗菌药提供依据。方法 回顾性调查分析2008—2012年百色市人民医院烧伤住院患者分离病原菌的菌群分布及及耐药情况。结果 共检出506株病原菌,其中革兰阴性杆菌325株,占64.2%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌161株,占31.8%,主要为金黄色葡萄球和肠球菌;真菌20株占4.0%,主要为白色假丝酵母菌。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为88.6%;超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中的检出率分别为64.0%、43.1%。药物敏感实验结果显示,各检出菌具有多药耐药性,革兰阳性菌对万古霉素敏感,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,两者均对头孢菌素类耐药率较高。结论 百色市人民医院烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要致病菌对常用抗菌药物耐药情况严重,应加强其病原菌分布及耐药性动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗。     

某院2018年-2020年放化疗后肿瘤患者感染致病菌的分布与耐药情况分析

目的:分析某院2018年-2020年放化疗后肿瘤患者感染致病菌的分布与耐药情况.方法:选取某院2018年-2020年间接受放化疗治疗的200例血液内科肿瘤合并感染患者资料,对患者标本进行病原菌分离、培养和药敏试验,统计患者标本中病原菌的分布情况,以及主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率情况.结果:200例患者标本中分离出200株致病菌,其中革兰阴性菌115株,革兰阳性菌65株,真菌20株;主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠及美罗培南等抗菌药物的敏感率较高,主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率最高,主要真菌为白假丝酵母.结论:某院放化疗后肿瘤患者并发感染的主要致病菌为革兰阴性菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等),临床在明确细菌培养结果前,应使用对革兰阴性菌、革兰阳性菌耐药率较低的抗菌药物联用治疗,并在实际治疗中进一步改善治疗措施.     

60例重症急性胰腺炎伴腹腔感染患者腹水或坏死组织标本的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:探究重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染患者腹水或坏死组织标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其致病菌的分布及其耐药性。方法:抽取医院2018年1月-2019年8月间收治的SAP合并腹腔感染患者60例资料,统计其患者腹水或坏死组织标本进行细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及敏感性。结果:60例SAP患者腹水或坏死组织标本中,分离出致病菌57株,其中革兰阴性菌36株,革兰阳性菌18株和真菌3株;革兰阴性菌中主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,革兰阳性菌中主要为肠球菌、金黄色葡萄球菌;而药敏试结果中,哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星对铜绿假单胞菌的敏感性较高;美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦对大肠埃希菌的敏感性较高;万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺对葡萄球菌属、肠球菌属的敏感性较高。结论:对于SAP合并腹腔感染患者,腹水或坏死组织标本中致病菌呈多样性,少数抗菌类药物对肠球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的敏感性较高,治疗前需确认主要病原菌的分布情况及药敏结果,以确保临床用药的有效性和安全性。     

356例糖尿病足感染患者的病原菌分布及其耐药情况分析

目的：分析糖尿病足感染（diabetic foot infection,DFI）患者的病原菌及其耐药特点。方法：选取2020年1月—2022年7月周口市第二人民医院收治的356例DFI患者的病例资料,汇总其患者足部分泌物病原微生物培养与药敏试验结果,分析DFI病原微生物和多药耐药菌（muldrug-resistant organisms,MDRO）对临床抗菌药物使用的影响。结果：356例DFI患者创面分泌物中培养分离出413株病原菌,其中革兰阳性菌173株（占41.89%,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌感染为主）、革兰阴性菌212株（占51.33%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌感染为主）和真菌28株（占6.78%）;药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均较为敏感（敏感率分别为100.00%、100.00%和96.61%）,粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率均高于90.00%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的敏感率分别为100.00%、82.50%和67.50%,大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、莫西沙星的敏感率分别为100.00%、100.00%...     

167例尿路感染患儿中段尿中主要致病菌构成及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析尿路感染(UTI)患儿中段尿中主要致病菌的构成情况及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取2017年3月-2020年1月间医院诊疗的UTI患儿167例资料,分析其患儿中段尿中病原菌的培养结果及其对不同抗菌药物的耐药率.结果:167例UTI患儿中段尿中分离出病原菌178株,其中革兰阴性菌占比74.16％、革兰阳性菌占21.91％和真菌占3.93％;革兰阴性菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌为主,其中大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南和呋喃妥因均无耐药,而对美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦、他唑巴坦钠的耐药率均低于20％,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-舒巴坦钠也均无耐药,而对阿米卡星、呋喃妥因、氨苄西林-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦、他唑巴坦钠的耐药率低于20％;革兰阳性菌中以屎肠球菌感染为主,其对利奈唑胺、替考拉宁均无耐药,而对万古霉素、替加环素、奎奴普丁/达福普丁、利福平的耐药率均低于20％.结论:UTI患儿病原菌感染以革兰阴性菌中的大肠埃希菌感染为主,临床应根据其致病菌构成与药敏结果,合理选用抗菌药物治疗.     

167例尿路感染患儿中段尿中主要致病菌构成及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析尿路感染(UTI)患儿中段尿中主要致病菌的构成情况及其对抗菌药物的耐药性.方法:选取2017年3月-2020年1月间医院诊疗的UTI患儿167例资料,分析其患儿中段尿中病原菌的培养结果及其对不同抗菌药物的耐药率.结果:167例UTI患儿中段尿中分离出病原菌178株,其中革兰阴性菌占比74.16％、革兰阳性菌占21.91％和真菌占3.93％;革兰阴性菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌为主,其中大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南和呋喃妥因均无耐药,而对美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦、他唑巴坦钠的耐药率均低于20％,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-舒巴坦钠也均无耐药,而对阿米卡星、呋喃妥因、氨苄西林-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢替坦、他唑巴坦钠的耐药率低于20％;革兰阳性菌中以屎肠球菌感染为主,其对利奈唑胺、替考拉宁均无耐药,而对万古霉素、替加环素、奎奴普丁/达福普丁、利福平的耐药率均低于20％.结论:UTI患儿病原菌感染以革兰阴性菌中的大肠埃希菌感染为主,临床应根据其致病菌构成与药敏结果,合理选用抗菌药物治疗.     

中段尿病原菌的分离及耐药性

目的分析泌尿系感染的病原菌分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,采用黑马DL-96半自动细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏,对临床分离的465株泌尿系感染病原菌进行药物敏感试验。结果在分离的465株病原菌中,革兰阴性菌占77.8%、革兰阳性菌占14.7%;真菌占7.5%,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌128株,其中大肠埃希菌产ESBLs120株,占40.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs8株,占22.8%;MRS占12株,占葡萄球菌属42.8%,11株HLAR占肠球菌的36.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大部分菌株具有多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,依据药敏试验结果指导临床合理用药。     

Mohnarin 2008年度报告:关节感染病原菌分布及耐药监测

目的 了解2008年度我国腹腔感染细菌分布及耐药状况.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属89家三级甲等医院2008年1月1日-2008年12月31日从腹腔感染标本中分离的菌株进行分析.结果 共分离菌株1405株,其中革兰阳性菌582株(41.4%),革兰阴性菌823(58.6%)株.分离率最高的前5位病原菌为大肠埃希菌(23%)、屎肠球菌(7.6%)、铜绿假单胞菌(7.3%)、金黄色葡萄球菌(7.1%)和表皮葡萄球菌(6.8%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为77%与46.7%,ESBLs阳性检出率分别为47.1%和35.5%.发现1株万古霉素耐药粪肠球菌(VRE),粪肠球菌对替考拉宁耐药率为1.8%,屎肠球菌对万古霉素中介率为1.4%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为80.0%与74.3%,未检测到万古霉素耐药株,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对替考拉宁的中介率分别为有1.8%与2.3%.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.8%和52.6%.结论 我国腹腔感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;细菌耐药性仍呈上升趋势,应采取有效措施,控制耐药菌增长与传播.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2013年1月~2014年12月送检的尿标本进行病原菌培养、分离及鉴定,用纸片扩散法、E-test法或全自动细菌分析仪测定细菌对不同抗菌药物的敏感性,采用2013年版CLSI标准判读结果。结果共分离出4 027株病原菌,其中革兰阴性菌占66.4%,革兰阳性菌占25.7%,真菌占7.9%。检出率最高的前4位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南最为敏感,对青霉素类耐药性最强。肠球菌属的整体耐药性十分严重,屎肠球菌比粪肠球菌的耐药率高,二者对万古霉素和利奈唑胺较为敏感。结论泌尿系感染病原菌对抗菌药物已产生了一定的耐药性,定期监测尿路感染病原菌的分布及耐药性,对指导临床合理用药具有重要意义。