2400张急诊患者抗菌药物处方用药的相关因素分析

目的:分析急诊患者抗菌药物使用的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:抽取急诊科2016年1—12月份间门诊处方,每月200张,计2 400张,采用限定日剂量法分析其使用率、联用情况、不合理用药情况以及DDDs值。结果:抽查的2 400张急诊处方抗菌药物使用率为39.16%,其中单用处方有834张,抗菌药物联合使用率为11.28%,头孢菌素尤其第2代头孢菌素的使用最为频繁,联合用药以单联为主,其余大多为二联,不合理用药主要为用药无指征、药物选择不合理和联合用药不合理。结论:医院急诊处方抗菌药物的使用率符合标准,但仍存在不合理用药现象,需继续干预管理,促进合理用药。     

某院抗菌药物专项整治活动前后对提高门诊抗菌药物合理使用的成效分析

目的:比较与分析医院抗菌药物专项整治活动前后对提高门诊抗菌药物合理使用的成效的影响.方法:抽取2018年1月-12月间门诊处方5 628张(为专项整治活动前),另抽取2019年1月-12月间门诊处方5 842张(为专项整治活动后),比较专项整治活动前后门诊处方用药的合格率、抗菌药物使用率、急诊抗菌药物使用率、抗菌药物占...     

惠州市职业病防治院“阳光用药”监察工作的成效评价

目的:通过"阳光用药"监察系统监测电子处方药品使用情况,结合处方点评制度、基本药物制度、抗菌药物分级使用制度及医疗质量监控制度,评价在构筑公立医院医德医风长效监察机制方面所取得的成效。方法:抽取2013年—2015年3年度电子处方,分析处方用药的规范性和合理性,以及分析抗菌药物、基本药物使用情况和患者平均次就诊治疗用药品费用。结果:2015年与2013年相比,处方合格率提升4.26%,门诊基本药物使用率增至56%,住院基本药物使用率增加3倍,门诊抗菌药物使用率降低36%,住院抗菌药物使用率降低8%,门诊用药均次药费降低15%,住院用药均次药费降低8%。结论:处方用药监察工作进一步提高了处方书写和药品使用的合理性,为降低医疗成本,预防医疗腐败,推动优质医疗管理和服务质量起到了积极的作用。     

某院2011年7月—2016年6月间门诊抗菌药物处方专项点评的成效分析

目的:分析实行抗菌药物处方专项点评对医院抗菌药物处方合理性的效果。方法:抽取2011年7月—2016年6月间每月随机抽取25%的门诊抗菌药物处方(共40 865张处方),评价和比较每年门诊抗菌药物使用情况。结果:门诊抗菌药物处方不合理率逐年下降,而合理率呈逐年上升趋势;门诊抗菌药物使用不合理情况居前3科室,分别为急诊门诊、儿科门诊和妇科门诊。结论:2011年7月—2016年6月间医院门诊抗菌药物处方用药是合理的,其处方用药的合理率逐年上升,表明实行抗菌药物处方专项点评工作对医院门诊抗菌药物的合理使用起到了显著地促进作用。     

3600张门诊处方点评与用药分析

目的了解我院门诊处方书写规范性及用药情况,促进合理用药。方法随机抽取我院2012年7～12月门诊处方3600张,对处方书写的规范性、基本用药指标及用药合理性进行统计分析。结果 3600张处方中,平均用药品种数2.8种;抗菌药物使用率26.9%;注射剂使用率20.2%;通用名使用率99.1%,国家基本药物使用率38.6%;平均每张处方金额79.8元;不合理处方246张,占6.83%。结论我院门诊用药基本合理,但部分抗菌药物的使用欠规范,处方中基本药物使用比例较低,需继续采取干预措施,提高合理用药水平,保证临床用药安全、经济、有效。     

2009—2010年门诊处方不合理用药分析

目的:了解北海市中医医院门诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法:以随机抽样法抽取我院2009—2010年门诊处方共7 256张,对处方中的不合理用药情况进行统计、分析。结果:所抽查的处方中,不合理用药达1 428处。注射剂处方1 901张,注射剂使用率为26.21%。抗菌药物处方1 964张,抗菌药物使用率为27.08%。结论:我院门诊处方中存在用药不合理现象,门诊医师的合理用药水平亟待规范。     

从处方点评浅析不合理用药

目的：提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法：随机抽取2015年1～12月份门诊处方和住院医嘱处方,由药师对处方进行正确性和合理性点评,点评结果再反馈给临床科室,临床科室根据点评中指出的问题进行整改。结果：全年共抽查门诊处方1438张,门诊处方合理率97.36%,抽查住院医嘱340份,住院医嘱处方合理率97.06%;抽查门诊抗菌药物处方366张,门诊抗菌药物处方合理率97.54%,抽查住院抗菌药物医嘱146份,住院抗菌药物医嘱处方合理率97.26%。结论：通过处方点评,规范了医师处方行为,提高了医师用药水平,促进了临床合理用药。     

某院抗菌药物专项处方点评模式的建立及其对不合理用药的原因分析和对策

目的:分析医院抗菌药物专项处方点评模式的建立过程及其对不合理用药的原因和对策。方法:抽取2018年8月—2019年7月间门诊处方和医嘱24 000张(每月2 000张),分析抗菌药物专项处方点评模式的建立过程及其对不合理用药原因。结果:24 000张门诊急诊处方和医嘱中,抗菌药物处方4 037张占16.82%;抗菌药物使用率逐年下降,处方合格率逐年升高,至2019年7月份处方合格率达98.88%;其中抗菌药物不合理处方237张占5.87%;处方不合理原因有适应证不适宜占45.57%,其次为选用药物不适宜占23.21%。结论:采用数字化信息系统实施抗菌药物专项处方点评,有效遏制了抗菌药物的不合理使用,处方合格率显著提高,体现了药师的作用和价值,促进了抗菌药物的合理使用,达到了预期目标。     

某院门急诊5659张抗菌药物处方不合理用药原因分析

目的:分析医院门急诊抗菌药物的使用情况以及不合理用药原因,以促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2019年1—6月间医院门急诊患者的处方97 749张(门诊95 865张,急诊1 884张),统计与分析门急诊患者抗菌药物的使用情况及其不合理使用的原因。结果:97 749张处方中,涉及不合理用处方5 659张占5.79%,不合理处方5 659张占抗菌药物处方30.61%;门急诊患者抗菌药物不合理使用原因主要有用药适应证不适宜、遴选药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、用法用量不适宜、重复用药以及存在配伍禁忌等现象。结论:医院门急诊患者抗菌药物的使用情况,虽然有些指标达到相关部门要求,但仍然存在诸多不合理使用现象,医院应该加强行政干预管理,规范抗菌药物的合理使用,以减少耐药菌株的产生。     

我院门诊处方基本指标评价及用药分析

目的对医院门诊处方合理用药进行国际指标调研分析,了解门诊处方抗菌药物使用情况,提高合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,随机抽取医院2008年第4季度每月5个工作日的门、急诊处方并进行统计评价分析。结果门诊抗菌药物使用率为26.73%,注射剂使用率为11.15%,基本药物处方百分率为75.35%,单张处方金额主要集中在100～500元之间(占58.04%),抗菌药物的使用以单联为主(占78.06%),抗菌药物使用不合理处方占所有抗菌药物处方的11.28%。结论门诊处方用药基本合理,抗菌药物的选用还需进一步规范,以减少药品不良反应和耐药性的发生。     

4 392张儿科门诊处方用药分析

目的 了解儿科门诊用药情况,评价其合理性.方法 随机抽取长沙市妇幼保健院2006年1～12月儿科门诊处方4 392张,对用药情况进行调查与分析.结果 抗菌药物使用率为64.59%,静脉给药率为49.59%,中成药使用率为31.2%,临床上主要使用的抗菌药物有大环内酯类、青霉素类和头孢菌素类.结论 儿科门诊处方在抗菌药物的使用安全性、给药途径、中成药使用方面基本合理,但存在抗菌药物使用率偏高、部分联合用药不合理、重复用药等问题.     

门诊处方合理用药国际指标分析

目的对该院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平。方法采用合理用药国际指标,对该院2011年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果共抽取门诊处方42978张,平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用率为32.33%,注射剂使用率为31.47%,药物通用名使用率为100.00%,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为21.30%。结论采用合理用药国际指标评价医院门诊用药,发现该院用药存在不合理,需进一步加强监督和管理。     

我院门诊急诊抗菌药物应用情况调查分析

目的对我院门诊急诊的抗菌药物使用情况进行调查分析,为合理用药提供依据。方法随机抽取门诊急诊处方15827张对抗菌药物的药物种类及其使用频率、药物品种使用频率及联合用药情况进行统计分析,并进行合理评价。结果抗菌药物使用率13.11%,合理用药占76.64%。结论我院抗菌药物的使用情况欠合理,仍需进一步规范。     

2011年门诊处方点评及合理用药分析

目的:对新疆伊犁州奎屯医院门诊处方用药情况进行调查和点评,以提高医院合理用药水平。方法:对2011年1—12月处方106 519张进行质量控制,每月随机抽取100张门诊处方,根据《医院处方点评管理规范》标准进行点评,对用药情况进行综合分析。结果:我院门诊处方平均用药2.15种;药品通用名使用率为98.8%;抗菌药物平均使用率为25.07%;注射剂使用率为26.59%;基本药物使用率为100%;处方平均金额为147.26元。结论:处方平均用药品种数、药品通用名使用率、基本药物使用率、处方平均金额等方面符合合理用药标准;抗菌药物平均使用率、注射剂使用率等存在一定程度的不合理情况。医院应加大管理力度,采取切实有效措施促进合理用药。     

门诊药房不合理用药处方分析

目的分析该院门诊不合理用药处方情况。方法抽取该院2012年8月1日-2013年2月28日门诊西药处方314014张。对其中不合理用药处方进行统计分析。结果 314014张处方中不合理用药处方4325张(1.377%)。包含抗菌药物处方29140张,抗菌药物使用率为9.280%;抗菌药物应用不合理处方29张,占不合理用药处方的0.671%。不合理用药主要反映在配伍不合理、抗菌药物使用不当、用法用量不准确、重复给药、溶媒使用不当等方面。结论医院加强药事管理的协调、监督作用和医师之间的交流合作,努力做到安全、有效、经济的使用药物。     

昆明市某“三甲”医院门诊患者抗菌药物的应用分析

目的:分析昆明市第一人民医院2012年3月门诊患者抗菌药物的使用情况,为规范抗菌药物在门诊的使用与管理提供参考。方法:采取回顾性分析方法,随机抽取2012年3月门诊处方17262张,对其中使用抗菌药物的处方进行分析。结果:抽取的17262张处方中,抗菌药物的使用率为9.27%(1601/17262);合理使用抗菌药物处方1530张,合格率为95.57%(1530/1601),不合理使用抗菌药物处方71张,占抗菌药物处方的4.43%(71/1601),占总处方数的0.41%(71/17262);不合理使用抗菌药物处方中以无感染诊断处方为主,占73.24%(52/71);使用抗菌药物种类主要有6大类,依次为:头孢菌素类、青霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、克林霉素;联合用药以单一用药为主,占处方使用率的83.57%(1338/1601),二联用药处方使用率为16.37%(262/1601)。结论:门诊抗菌药物的应用基本合理,但无感染诊断使用抗菌药物的现象较为突出,应采取行政干预措施提高合理用药水平。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的:了解我院门诊、急诊抗菌药物不合理使用情况。方法:随机抽取2010年3～5月第一、二门诊、急诊的处方10545张,其中抗菌药物处方4121张,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料,对不合理使用的抗菌药物用药处方进行分类统计和分析。结果:大多数处方用药合理,不合理使用抗菌药物的处方总计1221张,占所查抗菌药物处方数29.63%。主要表现在联用、选药、剂量及用法不合理等。结论:我院抗菌药物使用率39.08%,符合卫生部提出的控制在50%的标准[1],但抗菌药物的合理使用仍需进一步提高,处方审核将有助于促进抗菌药物的应用更加规范、更加合理。     

某院急诊抗菌药物的应用分析

目的了解我院急诊抗菌药物使用情况,为提高抗菌药物合理使用提供参考。方法随机抽取2012年1~6月急诊处方11346张,进行统计分析。结果抽查的11346张门诊处方中抗菌药物处方4859张,占42.83%,其中使用量前三位的是头孢菌素类(74.23%)、氟喹诺酮类(16.19%)、硝基咪唑类(5.14%),抗菌药物使用不合理的处方共1919张,占抗菌药物处方的39.49%。结论我院抗菌药物使用基本合理,仍存在使用率偏高、诊断不明确或无指征应用等问题,医院应引起重视,进一步加强门诊抗菌药物使用的管理,促进合理用药。     

基本药物制度实施前后基层医疗机构合理用药情况对比

目的 分析实施基本药物制度前后四川省基层医疗机构合理用药情况的变化,为进一步完善相关配套政策提供参考.方法 随机抽取基层医疗机构实施基本药物制度前后门诊处方各50份,进行门诊患者药物合理使用评价分析;随机抽取基本药物制度实施前后同期住院病历各20份,进行住院患者药物合理使用评价分析.结果 门诊病历基本药物使用率在制度全面实施后均达到了100%,且每张处方的平均用药品种数下降;抗菌药物使用率降低,且其中注射剂型和联合使用比例均下降;注射剂和激素使用百分率亦呈下降趋势;处方通用名使用率升高,不规范处方使用率下降.住院病历的合理用药水平有明显提高,主要表现在抗菌药物使用强度降低,抗菌药物多联使用比例下降,超药品说明书剂量使用情况明显好转.结论 基本药物制度实施后各项指标均呈现改善的趋势,但基层医疗机构合理用药宣传培训仍需加强,管理水平仍有待提升,抗菌药物合理应用水平应不断提高.     

某院2018年1月—6月儿科门诊处方点评和用药合理性分析

目的:分析医院2018年1月—6月儿科门诊用药情况,为儿科患者临床合理用药提供参考。方法:采用人工随机抽签法抽取医院2018年1月—6月儿科门诊处方1243张,统计其患者的信息、用药品种数和抗菌药物、注射剂、静脉输液、基本药物等使用情况;分析其处方用药合理性及不合理用药的原因。结果:儿科门诊1243张处方中,每张处方平均用药品种数为(3.05±0.69)种,每张处方使用基本药物平均数为(1.35±0.45)种,基本药物使用率为45.21%;不合理用药处方29张为2.33%,抗菌药物使用率为46.74%。结论:儿科患者用药存在一定的不规范现象,主要问题在于适应证不适宜用药,应加强硬件建设,为合理用药提供基础设备,加强其合理用药规范管理,以确保儿童用药的安全性和有效性。