门诊药房调配模式探讨

目的探讨优质高效的门诊药房调配模式。方法比较门诊药房前后台分开摆药及调配模式的优劣。结果前后台分开后,药品摆放规范,环境整洁,盘点难度降低,账物相符率提高,药师职责明确,患者侯药时间缩短,满意度提高。结论前后台分开的大窗口调配模式使药房管理更规范高效,是门诊药房调配改革的一项有益尝试。     

中心药房配药站调配差错原因分析与防范对策

我院中心药房配药站是负责全院各临床科室住院患者口服药物调配及注射用药物的发放工作（调配人员全是护士）。每日根据各科室填写的用药申领单为依据进行调配．在调配过程中，因种种原因，常出现一些差错，如：     

2013年门诊药房处方调配内差错分析

对我院门诊药房2013年1～12月份发生的调配内差错进行登记,分类整理和统计分析。1803次调配内差错中,药品错拿457例,数量错拿866例,给药剂量错238例,给药频次错110例,给药时间错98例;差错主要由人、药、环境三方面的原因造成。     

现行自动化调剂模式对门诊药房调剂质量控制的影响

目的 探讨现行自动化调剂模式对门诊药房调剂质量控制的影响.方法 分析门诊药房2014年6-8月传统手工调剂模式与2015年同期自动化调剂模式的调配内差、患者或家属取药等候时间以及患者或家属对门诊药房的满意度,并对其进行比较.结果 在传统手工调剂模式及现行自动化调剂模式下,门诊药房的调配内差率分别为0.54‰、0.37‰,两者差异有统计学意义(χ2=8.27,P<0.05);患者或家属在两种模式下的平均取药等候时间分别为(1.29±0.19)、(1.05±0.07) min,两者差异有统计学意义(t=2.86,P<0.05);患者或家属在两种模式下的满意率分别为81.82%、90.91%,两者差异有统计学意义(χ2=8.45,P<0.05).结论 现行自动化调剂模式能够明显减少药品调配内差率,缩短患者或家属取药等候时间,提高患者或家属的满意度,提高了医院门诊药房的调剂质量.     

门诊药房处方调配差错分析及防范措施

目的最大限度降低医院药剂科门诊药房处方调配差错,为患者提供优质的药学服务。方法对广州医学院第三附属医院门诊药房《药品调配差错登记本））2005年11月至2008年11月记载的调配差错进行汇总分析。结果3年内共发生调配差错111例,其中药物品种差错41例（36．94％）,药物数量差错24例（21．62％）,错发患者差错15例（13．51％）,药物剂量剂型差错9例（8．11％）,注射单填写差错8例（7．21％）,收费差错6例（5．41％）,医师处方差错3例（2．70％）,用法用量差错3例（2．70％）,包装相似差错2例（1．80％）。结论加强针对性管理,规范处方调配规程,制订优质服务规范,提高药学人员业务素质及工作责任心,可有效防范处方调配差错的发生。     

某院提高门诊药房服务效率的管理方法及其效果观察

目的提高门诊药房调配和发药速度,寻找患者排队等候的解决方法。方法 2013年1月至12月每月随机抽取300例门诊取药患者作为研究对象;另选取10名门诊药房药师作为研究对象。2013年7月开始实施旨在提高门诊药房调配发药速度的管理措施,管理措施包括:制定有效的药房工作制度,保证药品的充足供应,合理摆放药品,对常用的拆零药品进行预分装,设立退药窗口与咨询窗口,有效处理纠纷,加强药品质量管理。统计每个患者的取药等候时间和药师的调配发药时间。结果实施管理措施后,7月¹2月患者取药等候时间、药师调配发药时间分别为(1.96±0.90)min、(0.97±0.23)min,均低于管理前,差异有统计学意义(t=3.515、4.202,P均<0.05)。结论采取有效的管理措施可提高门诊药房调配和发药速度,有利于提高医院的药学服务质量。     

门诊药房处方调配差错原因分析及预防措施

目的:探讨门诊处方调配出现差错的原因以及相应的预防措施。方法:搜集2011年5月~2013年5月间我院门诊药房出现调配差错的处方并进行回顾性分析,总结发生差错的原因,并制订相应的预防对策。结果:两年间,我院门诊药房共发生处方调配差错94例,导致发生差错的因素依次为:医师因素、药师因素和其他因素。结论:在医院门诊药房加强针对性管理、规范处方调配规程、提高药学服务人员业务水平,是预防差错出现的有效措施。     

试述门诊药房在改革中的调配工作

分析了新形势下门诊药房调配工作及其调配程序的重要性，充分调动起药学人员的积极性，主动转变观念，开展药学保健工作，提高医院药学的知识结构，让患用最短的时间，最低的开支，获得最佳治疗效果，更好地为患提供优质服务。     

我院门诊药房取药等候时间抽样分析

目的:了解我院门诊药房的取药等候情况,为缩短患者取药等候时间和优化药房服务提供量化依据.方法:通过药房信息系统(PIS)和纸质处方获取2010年某日的门诊处方时间信息,计算取药等候时间,对不同院区和不同时段的取药等候时间进行统计学处理.结果:东院和西院门诊药房患者的取药等候时间的中位数(最小值～最大值)分别为9.32( 1.75 ～27.87) min和5.82(1.20～ 17.45)min,两个院区差异有统计学意义(P＜0.05).东院门诊药房的高峰时段分别为10:01 ～12:00和13:31 ～ 15:30,西院的为10:01 ～ 12:00和14:31 ～ 16:30.上午高峰时段的取药等候时间长于非高峰时段(P＜0.05),但差值小于0.8 min.下午高峰时段与非高峰时段的取药等侯时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:从抽样日的数据看,门诊药房取药等候时间中位数小于10 min.可进一步优化取药流程,缩短取药等候时间.     

我院门诊药房防范调配差错的具体做法

目的降低医院门诊药房处方调配的差错率。方法记录日常工作中发生的差错情况,分析发生差错的原因并分类汇总。结果差错原因有没有遵照"四查十对",或工作人员业务不熟、以及制度不完善等。结论制订并采取相应措施后,调配差错率明显减少,达到了预期效果。     

我院门诊药房退药原因分析与建议

目的:了解门诊药房退药原因,促进医院合理用药。方法:收集我院2010年1-5月门诊药房退药处方共276张,以《医疗机构药事管理暂行规定》为依据,从退药科室、退药原因、退药品种等角度进行统计、分析,并提出建议。结果与结论:退药最多的科室为心内科(96张,34.8%),其次为内分泌科(40张,14.5%);退药原因包括医师开错药(110张,39.86%)、用法用量错误(22张,7.97%)等;所退药品以抗微生物类药物(69张,25.0%)、循环系统用药(55张,19.9%)为主。为降低门诊药房退药率,医院相关部门应建立退药制度与奖惩制度;加强法规宣传与职业教育;加强医患沟通,提高患者用药依从性;加强药房管理与"医、药"沟通;开展药师用药咨询和指导工作等。     

某院高速发药系统在门诊药房自动化调配中的应用及其效果评价

目的:评价高速发药系统(high-speed drug delivery system,HDDS)在门诊药房自动化调配中的应用及其工作效率,以缩短患者候药时间.方法:以医院门诊药房现有的高速发药系统和快速发药系统为研究对象,将其与自动化调配流程进行比较;并统计90个工作日内,两种调剂模式的工作效率和患者等候时间;应用"五点尺度"法,分析调剂药师对两种调剂模式的满意度.结果:结果发现与快速发药系统相比,患者等候时间缩短了80.34％～89.59％;药师对调剂模式的满意程度提升了33.82％～48.13％;在调配高峰时间段,高速发药系统的工作效率提高了23.56％～41.21％.结论:整体而言,高速发药系统的工作流程得到明显简化,节约了工作成本;鉴于医院药房正处于自动化升级改造阶段,以快速发药系统为主,结合高速发药系统的工作模式,有利于提高工作效率,缩短患者等候时间,提升药学服务质量.     

门诊药房药品管理系统应用分析

药品信息管理系统的应用,是医院药品管理中重要的部分.本文通过介绍我院门诊药房的药品信息管理系统,并提出些系统中未能完善的问题,分析改善.旨在进一步优化药品信息管理系统,为提高药品管理水平提供参考.     

某院住院药房整改前后常见处方调配的差错原因分析及其对策

目的:分析住院药房处方或医嘱调配环节中的差错原因,为住院患者用药安全和满意度的改善提供参考。方法:选取2015年1—6月间(整改前)及2015年7—12月间(整改后)处方或医嘱,对调配药品环节中存在的差错问题提出防范措施和解决对策。结果:改进长期口服药核对管理后,住院药房处方或医嘱用药调配总差错减少了90.2%;药师对差错医嘱的审出从整改前的261份提高到了整改后的368份。结论:通过改变调配长嘱医嘱口服药的核对方式,合理的药品调配流程提高了药师工作责任心,避免了药品调配差错的发生,保证了患者用药安全。     

我院门诊药房退药原因的帕累托图分析

目的:了解我院退药原因的主要、次要因素,提出相关改进措施,以保证用药安全。方法:抽取我院门诊药房2010年1-10月退药药品425种,经Excel软件进行退药数据处理,利用帕累托图法,按分类项目统计频数,计算累计频率,制作退药原因统计分类表并绘制帕累托图,同时分析退药原因的主要、次要、一般因素。结果:退药原因位居前3项的药品不良事件(40.47%)、诊断改变(24.24%)和不合理用药(12.94%)为主要因素,入院或院外治疗(8.24%)为次要因素,重复用药(6.12%)、收费问题(2.82%)等为一般因素。结论:应采取加强制度建设与处方点评、提高医师的诊治水平和服务意识、加强医院硬件建设与药师素质等措施,把影响退药的主要、次要因素限制在可控范围内。     

我院实施制度干预前后病区药房退药情况的分析与探讨

分析我院病区药房退药情况,为降低退药率,确保临床用药安全,我院制定了新的退药管理办法,对退药情况进行干预,使各病区退药频次和退药金额均大幅下降,干预效果显著。     

某院门诊抗菌药物专项整治前后应用情况分析

目的调研抗菌药物临床应用专项整治活动前后有关情况,为临床合理使用抗茵药物提供参考。方法抽取贵阳市息烽县人民医院门诊药房抗菌药物整治前（2011年1～6月每月1日、15日）处方和整治后（2012年1--6月每月1日、15日）处方,对抗菌药物处方数等进行统计、分析。结果整治前门诊抗菌药物处方数为911张,整治后为1379张,处方数占比从42．93％提高到44．64％;单用比例从88．47％提高到91．81％;联用比例、销售金额占比和品规数分别由11．53％（105／911）、21．91％、42个下降到8．19％（113／1379）、17．87％和34个。大环内酯类DDDs增加最多,单品种除罗红霉素、头孢噻吩、青霉素DDDs增加外,其余品种DDDs均降低。结论我院抗菌药物管理有了一定程度的改善,但处方占比距抗茵药物专项整治活动的要求还有较大差距,需进一步加大整治力度。     

实行处方点评前后我院门诊处方质量比较分析

目的分析我院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化,包括用药的合理性以及处方书写的合格率。方法对2009年8、9月(处方点评前)及2010年1、2月间(处方点评后)我院门诊所有就诊患者处方进行抽查点评。由临床药师负责审查,将不合格处方筛选出来,分析不合格类型,并计算总的不合格处方比例、各专科的不合格处方比例、各种类型不合格处方所占的百分比。结果实行处方点评制度前、后,不合格处方率分别为21.43%、2.59%(P<0.01)。结论通过对医院不合格处方的审核工作,使得医生可以真正执行标准规范处方书写,促进临床合理用药。     

基层医疗机构开展临床药学工作的实践与思考

目的阐述基层医疗机构开展临床药学工作的重要性。方法简要分析了基层医疗机构临床药学工作的现状,阐述了开展临床药学的重要性与必要性。结果与结论提出基层医疗机构开展临床药学工作,要建立临床药师机制,强化用药跟踪指导机制,优化信息服务机制,积极延伸药学服务触角,严格药物不良反应监测,着力当好临床用药参谋。     

我院实施制度干预前后外科退药情况调查

目的:分析我院外科退药情况,探讨实施制度干预后,降低退药率,确保临床用药安全的成效.方法:制定新的退药管理办法,对退药情况进行干预;调查统计外科系统干预前后退药的相关数据并进行分析.结果:施行新的退药干预制度之后,外科各病房退药频次和退药金额均大幅下降.结论:医院实施的退药干预政策在我院外科取得了显著的成效.