甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊预防老年初治涂阳肺结核强化期药物性肝损伤的临床效果。方法选取2014年1月-2018年1月江汉大学附属黄陂区人民医院感染科诊治的老年人继发性肺结核初治涂阳患者136例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各68例,2组强化期均采用2HRZE抗结核方案,同时治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊预防肝损伤,对照组给予还原型谷胱甘肽片预防肝损伤。比较2组肝脏功能、电解质及不良反应发生情况。结果治疗组肝功能异常发生率为19.12%低于对照组的54.41%(χ~2=18.218,P<0.05)。治疗组更换抗结核治疗方案5例(7.35%),对照组调整或停止抗结核治疗29例(42.65%),2组比较差异有统计学意义(χ~2=22.588,P<0.05)。治疗组出现下肢轻度水肿2例,轻度低钾2例,均经对症治疗后消失,未影响治疗。结论甘草酸二铵肠溶胶囊能有效预防老年涂阳肺结核患者药物性肝损伤的发生。     

还原型谷胱甘肽联合双环醇对抗结核药物导致肝损伤患者肝功能和氧化应激反应的影响

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合双环醇对抗结核药物导致肝损伤患者肝功能和氧化应激反应的影响。方法：选择2019年1月至2021年5月于该院就诊的抗结核药物导致肝损伤的患者200例,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。对照组患者采用双环醇治疗,1次25 mg, 1日3次。治疗组患者在对照组的基础上将还原型谷胱甘肽1.8 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,1日1次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者治疗前后的肝功能指标[血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和天冬氨酸转氨酶(AST)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,比较疗效和不良反应发生情况。结果：治疗2、4周后,两组患者血清ALT、TBIL及AST水平,MDA、SOD和GSH-Px水平较治疗前显著改善,治疗组患者治疗后的改善效果较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为96.00%(96/100),明显高于对照组的76.00%(76/100),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者皮...     

甘草酸二铵在肺结核抗结核引起的药物性肝损伤中的应用观察

目的:探讨甘草酸二铵在肺结核抗结核引起的药物性肝损伤中的应用价值.方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于钦州市第一人民医院的肺结核抗结核引起的药物性肝损伤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例.对照组行门冬氨酸钾镁治疗,试验组使用甘草酸二铵治疗.比较两组临床疗效、肝功能指标恢复时间及不良反应发生情况.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(AKP)恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二铵可有效改善肺结核抗结核引起的药物性肝损伤患者的肝功能,减轻临床症状,安全性较高,值得临床推广.     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法采用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎40例,与美能(通用名:复方甘草酸苷)治疗37例随机对照。结果:甘草酸二铵肠溶胶囊治疗2个月可明显改善患者临床症状,治疗组ALT、AST、TBil、TBA复常率分别为95.0%、88.5%、88.9%、94.7%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状、肝功能,提高整体治疗慢性乙型肝炎的疗效。     

甘草酸二铵肠溶胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝损伤疗效观察

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝损伤的疗效。方法 80例酒精性肝损伤患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组应用甘草酸二铵肠溶胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗,对照组应用维生素C片联合水飞蓟宾胶囊治疗。观察比较两组治疗效果。结果治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率92.5%优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝损伤疗效确切,值得临床推广应用。     

甘草酸二铵治疗急性药物性肝损伤的疗效观察

目的:探讨甘草酸二铵治疗急性药物性肝损伤的疗效。方法:80例急性药物性肝损伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予甘草酸二铵(甘利欣)注射液150mg加入5%葡萄糖溶液中静滴,每日1次。肝功能指标恢复正常或接近正常时改为口服甘利欣胶囊150mg,每日3次。对照组予门冬氨酸钾镁注射液40mL加入5%葡萄糖溶液中静滴,每日1次。肝功能指标恢复正常或接近正常时改为口服10mL,每日3次。两组治疗时间1月,1月后治疗无效者换用其他治疗。治疗前均停用怀疑引起急性药物性肝损伤的药物。观察症状、体征及肝功能改善情况。结果:两组症状体征均有改善,差别无统计学意义。治疗组显效率75%,总有效率95%;对照组显效率47.5%,总有效率77.5%;二者差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组ALT复常时间(16.4±7.3)天,AST复常时间(17.3±6.9)天,ALP复常时间(19.5±8.7)天,TB复常时间(23.1±9.7)天;对照组ALT复常时间(23.6±8.5)天,AST复常时间(22.6±7.4)天,ALP复常时间(24.9±9.4)天,TB复常时间(28.4±5.3)天。二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究结果表明,甘草酸二铵用于治疗急性药物性肝损伤有较好的疗效,且可缩短急性药物性肝损伤病程。     

水飞蓟素联合甘草酸二铵对急性白血病化疗肝损伤防治作用

急性白血病是恶性肿瘤,严重危害人们的健康.目前对其的治疗以组合药物化学治疗(化疔)为主,然而,化疗药物多具有肝脏毒性,对于急性白血病的化疗能够产生11％～40％的肝脏损伤率[1].如何减轻化疗药物的肝损伤并保护肝脏已经成为临床医生在工作中面临的主要问题.2008年3月至2010年6月我们采用水飞蓟素联合甘草酸二铵缓解急性白血病化疗所致的肝损伤的结果报道如下.     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗因抗结核药肝损伤的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗因抗结核药引起肝损伤的临床疗效。方法:将抗结核药引起药物性肝损伤患者随机分为2组,对照组:给予以甘草酸二铵等治疗;治疗组:在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽,将治疗效果进行比较。结果:治疗组在临床症状改善及肝功能恢复方面优于对照组,2组存在显著性差异。结论:还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗因抗结核药诱发肝损伤的疗效优于单用甘草酸二铵。     

甘草酸二铵肠溶胶囊的保肝降酶作用

目的探讨甘草酸二铵肠溶胶囊对受损肝脏功能的影响。方法将56例患者随机分为2组,对照组选用传统药物治疗;治疗组在传统药物治疗的基础上,口服甘草酸二铵肠溶胶囊。分别进行肝功生化检测。结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)的恢复及总有效率与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊具有较强的保护肝细胞和改善肝功能作用,使肝功能检测指数恢复正常,治疗伴有转氨酶升高的急、慢性肝炎疗效确切。     

双环醇对抗结核药物所致肝损害保护作用研究

目的分析双环醇对抗结核药物所致肝功能损害的预防和保护作用。方法将2007～2009年笔者所在医院收治的94例肺结核患者分为治疗组51例和对照组43例,两组均采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合治疗,同时肌内注射链霉素;治疗组在使用抗结核药物的同时使用双环醇;两组疗程6～12个月,强化期2～3个月,在住院观察下进行,出院后每月随访,至疗程结束。结果治疗组肝功能无损害病例数高于对照组,肝功能严重损害病例数低于对照组。结论在抗结核药物应用时,加服双环醇,可明显达到保护肝脏的目的。     

甘草酸二铵磷脂复合物对小鼠慢性肝损伤的保护作用

目的：探讨甘草酸二铵磷脂复合物注射剂（DG-PC）对C57BL/6J小鼠慢性免疫性肝脏损害的保护作用。方法：复制C57BL/6J小鼠慢性免疫性肝脏损害模型,测定血清ALT、AST、蛋白和透明质酸（HA）,肝匀浆中超氧化物岐化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、I型胶原（C.I）,并对肝脏组织切片进行电镜观察。结果：DG-PC可以明显改善肝损小鼠AST水平、提高白蛋白（ALB）含量、升高白球比（A/G）、降低HA含量（P〈0.01）,提高肝损小鼠的SOD和GSH水平（P〈0.01）,治疗效果优于甘草酸二铵（DG）。小鼠肝组织透射电镜观察显示DG-PC可以保护肝细胞和细胞器,减轻纤维化程度。结论：DG-PC对于C57BL/6J小鼠慢性免疫性肝损伤均具有一定的保护作用,可能与抗氧化等活性有关。     

2种甘草酸二铵制剂的生物等效性研究

目的:研究甘草酸二铵肠溶片和甘草酸二铵肠溶胶囊的人体药动学及生物等效性。方法:20名健康男性志愿者双周期自身随机交叉、自身对照口服单剂量甘草酸二铵肠溶片(受试制剂)或甘草酸二铵肠溶胶囊(参比制剂)150mg,定时取血,2次用药间隔1周。采用高效液相色谱串联质谱电喷雾(LC-MS/MS)法进行测定,以内标法计算甘草酸血药浓度,用3p97程序计算各项药动学参数。结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(61.02±46.78)、(66.30±72.39)μg·L-1,tmax分别为(8.70±2.18)h和(8.60±2.68)h,AUC0～96分别为(1447.24±1071.93)、(1575.49±1543.53)μg·h·L-1,AUC0～∞分别为(1535.69±1118.24)、(1677.82±1630.73)μg·h·L-1;受试制剂相对于参比制剂的生物利用度F0～96、F0～∞分别为(98.16±18.17)%、(97.88±15.43)%。结论:甘草酸二铵肠溶片与草酸二铵肠溶胶囊具有生物等效性。     

甘草酸二铵脂质复合物对小鼠化学性肝损伤的保护作用

目的：研究甘草酸二铵脂质复合物（α—diammonium glycyrrhizinatephos phatidylcholine complex，DGLL）对口氨基半乳糖（D—GaIN）以及CCl4所致小鼠化学性肝损伤的保护作用及其机制。方法：采用在体和离体两种方法观察：在体以D—GaIN诱导小鼠急性肝损伤模型，测定各组肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）活性，及肝组织丙二醛（MDA）、黄嘌呤氧化酶（XOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione pemxidase，GSH—PX）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）、诱生型一氧化氮合酶（iNOS）含量。体外实验采用小鼠离体肝细胞原代培养，并建立CCl诱导肝细胞坏死性损伤模型．检测DGLL对其的影响。结果：DGLL能显著降低小鼠血清中升高的Au、AST，降低XOD活力和过氧化物终产物MDA的含量。对氧化应激引起的肝脏GSH含量下降具有升高作用。DGLL可以显著降低离体培养中染毒肝细胞中的ALT水平。结论：提示DGLL对小鼠化学性肝损伤具有显著的保护作用，     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的疗效观察

目的:评价甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常的临床疗效。方法:因甲巯咪唑所致肝功能异常的患者分为治疗组29例及对照组28例,治疗组给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组组予护肝片口服,观察比较2周后2组患者治疗肝损害的疗效。结果:2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素较治疗前均明显下降(P<0.05),2组之间差异无显著性(P>0.05)。治疗组总有效率(89.66%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊治疗甲巯咪唑所致的肝功能异常有较好的治疗效果。     

甘草酸二铵肠溶胶囊致面部浮肿1例

文中报道了使用甘草酸二铵肠溶胶囊致面部浮肿的1例病例,提醒我们必须关注此药的不良反应,严格控制其适应症、用量及疗程。     

甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌对NAFLD患者炎性指标和肝损伤的影响

目的 探讨甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌对非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者炎性指标和肝损伤的影响。方法 取2015年4月— 2017年6月厦门大学附属第一医院门诊收治的102例NAFLD患者,随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组采用甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。比较2组患者治疗效果、血脂水平、肝损伤指标、脂质过氧化指标、炎性指标、胰岛素抵抗指标、影响因素的pearson相关性分析、不良反应发生情况。结果 观察组的总有效率（94.1%）显著高于对照组（80.4%）（P<0.05）。治疗后,观察组血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、肝损伤指标（ALT、AST、GGT）及脂质过氧化指标（SOD、T-GSH、MDA）与对照组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组炎性指标（TNF-α、IL-6、NK-κB、LPS）和胰岛素抵抗指标（FPG、FINS、HOMA-IR）均显著优于对照组（P<0.05）。经过pearson相关性分析,SOD、T-GSH活性与肝损伤指标呈负相关（P<0.05）,MDA、TNF-α、IL-6、NK-κB、LPS、FINS、HOMA-IR与肝损伤指标呈正相关（P<0.05）。2组不良反应发生率无统计学差异。结论 甘草酸二铵肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌可有效改善NAFLD患者的肝损伤,可能与改善肝脏的脂质过氧化、炎性反应及胰岛素抵抗有关。     

甘草酸二铵肠溶胶囊在抗病毒治疗早期应用价值研究

目的：观察甘草酸二铵肠溶胶囊在核苷类抗病毒药物抗病毒治疗慢性乙型肝炎中的早期应用价值。方法122例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组62例采用恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组60例仅用恩替卡韦口服,疗程3个月。比较两组疗效。结果治疗组12周时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P<0.01),治疗12周后,治疗组HBVDNA和HBeAg阴转率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦等核苷类药物治疗慢性乙型肝炎能迅速改善肝功能,减轻患者肝功减退导致症状。