血清C-反应蛋白水平与妊娠期糖尿病的关系

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）水平与妊娠期糖尿病之间的相关性,为妊娠期糖尿病的早期防治提供依据。方法选取2012年4月-2013年4月在我院行产检分娩并确诊为妊娠期糖尿病的132例孕妇作为观察组;选取同期就诊、孕周及孕次相同的正常孕妇72例作为对照组。检测并对比二组孕妇的孕龄、孕前BMI、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、血清胰岛素（FINS）及CRP水平,应用多因素Logistic回归模型分析各项指标与妊娠期糖尿病的关系。结果观察组的孕龄、孕前BMI、CRP、FBG、FINS、TC、TG和LDL-C均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归模型显示,CRP、FBG、TC、FINS水平是妊娠期糖尿病的危险因素（OR=12．552,P〈0．01）;血清CRP水平≥4．80mg／L是妊娠期糖尿病的独立危险因素。结论血清C-反应蛋白水平是妊娠期糖尿病的发生、发展的重要指标之一。     

血清C-反应蛋白与糖尿病肾病的关系

目的:研究血清C-反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病(d iabetic nephropathy,DN)发展的关系。方法:120例DN患者根据尿蛋白排泄率分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,测定血清CRP、血甘油三脂(TG)、肌酐(Cr),并以40名健康者为对照组。结果:DN各组CRP、TG、Cr郡高于对照组,DN各组间CRP水平有显著性差异(P<0.05)。结论:血清CRP与DN密切相关。     

C-反应蛋白与妊娠期糖尿病相关性的临床研究

目的：探讨C-反应蛋（CRP）与妊娠期糖尿病（GDU）之间的关系。方法随机选取在自治区人民医院及新疆生产建设兵团医院就诊的孕妇共392名为研究对象,将研究对象分为妊娠期糖尿病组（GDM）、妊娠期糖耐量异常组（IGT）、葡萄糖耐量正常组（NGT）、对照组,比较各组在妊娠不同阶段的血清CRP水平,采用方差分析进行数据统计处理。结果GDM纽的CRP水平显著高于NGT组、IGT纽和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP与GDM的发生有相关性,对GDM有一定的预测价值。     

孕妇妊娠中晚期C-反应蛋白与胰岛素抵抗及血脂的相关性研究

目的: 探讨不同糖代谢水平孕妇妊娠中晚期血清C-反应蛋白(CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)、血脂的关系.方法: 82例孕妇分为妊娠期糖尿病组(GDM组)28例、妊娠期糖耐量异常孕妇组(GIGT 组)25例、糖耐量正常孕妇组(NGT组)29例.分别于妊娠中晚期测定孕妇血清CRP、空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算各期胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI).结果: (1) 82例孕妇妊娠晚期CRP水平较中期有升高,但无统计学意义(P＞0.05);妊娠中期CRP水平与HOMA-IRI及TG密切相关(r=0.408,P＜0.01;r=0.257,P＜0.05);(2) GDM组孕妇妊娠中期血清CRP、HOMA-IRI均明显高于GIGT 组及NGT组(P＜0.05);(3) 3组孕妇妊娠中期CRP水平均与HOMA-IRI及TG密切相关.结论: 孕妇妊娠中期血清CRP水平与糖、脂代谢水平有关,尤其是在GDM患者中,妊娠中期CRP水平可作为有效的发病预测指标之一.     

C-反应蛋白水平与冠心病的相关性

目的：探讨血清C—反应蛋白（CRP）与不同类型冠心病患者及其他心血管病危险因素的关系。方法：分别测定各研究组的C—反应蛋白水平,比较各组间的差异及与其他心血管病危险因素的关系。结果：冠心病患者血清CRP水平明显高于对照组,其中不稳定心绞痛（UAG）组以及急性心肌梗死（AMI）组CRP水平与稳定型心绞痛（SAG）组对比差异显著（P〈0．01）。UAG与AMI组间比较没有差异性（P〉0．05）。CRP与冠心病的并发症发生与否之间存在一定的相关性。结论：CRP水平是反映冠脉粥样病变的炎症反应的主要指标之一,也是预示急性冠脉事件发生的标志。     

肥胖患者血清C-反应蛋白与胰岛素抵抗相关性

目的:探讨肥胖患者的血清C-反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗相关性。方法:测定观察对象的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS、2h血糖(2hBG)、体重、身高,计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和体重指数(BMI)。根据BG和BMI分为正常对照组36例,单纯肥胖组36例,肥胖并2型糖尿病组36例。用免疫透射比浊法测定血清CRP水平。结果:与正常对照组相比,单纯肥胖组和肥胖并2型糖尿病组CRP和Homa-IR升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与单纯肥胖组相比,2型糖尿病组CRP和Homa-IR升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经过相关分析CRP与Homa-IR和BMI呈显著正相关。结论:肥胖患者存在低度慢性炎性反应和糖代谢密切相关。     

C-反应蛋白、体重指数与妊娠期糖尿病的关系

目的探讨C-反应蛋白、体重指数与妊娠期糖尿病之间的关系。方法对2011年1月-2012年12月收治的70例妊娠期糖尿病患者作为观察组,把同时期的糖耐量正常的60例孕妇作为对照组,两组孕妇均使用免疫透射比浊法对孕妇外周血CRP的表达水平进行检测。结果在孕前观察组患者体重偏高的患者所占比例明显高于对照组,存在显著差异性(P<0.05);在孕前期和孕中期观察组患者的C-反应蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者和C-反应蛋白、体重指数之间有重要的相关性,是主要的致病因素。     

糖化血红蛋白和C-反应蛋白测定在妊娠期糖尿病患者的临床意义

目的通过联合监测妊娠期糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和C-反应蛋白(CRP)的变化,以了解其在GDM诊断中的意义。方法对50例GDM孕妇、50例正常妊娠患者、及50例无糖尿病的未妊娠妇女的Hb A1c、CRP及空腹血糖(FPG)水平进行比较。结果 GDM组的Hb A1c、CRP及FPG水平均比另两组高,差异有显著性(P<0.05)。正常妊娠组的CRP比正常对照组高,差异有显著性(P<0.05)。结论 GDM孕妇血清的Hb A1c及CRP水平高于正常妊娠孕妇,正常孕妇血清CRP高于正常健康者。临床上联合检测Hb A1c、CRP水平对妊娠糖尿病的诊断和监测具有一定意义。     

妊娠糖尿病孕妇血清维生素D水平与妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病孕妇血清25羟维生素D水平与妊娠结局的相关性。方法选取我院2015年1月至2016年8月收治的妊娠糖尿病孕妇58例作为妊娠糖尿病组,另选取同期我院孕检正常孕妇60例作为糖耐量正常组,根据患者有无认知障碍,将患者分为认知功能正常组及认知功能障碍组。比较两组患者生化指标水平。根据患者有无补充维生素D,将妊娠糖尿病组分为两组,比较两组孕妇并发症及围产儿并发症发生情况。结果妊娠糖尿病组患者FPG、FINS、C肽、TG3、HOMA-β、HOMA-IR水平明显高于糖耐量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠糖尿病组维生素D水平明显低于糖耐量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠糖尿病组维生素缺乏率明显高于糖耐量正常组(94.82%vs.55.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG、FINS、P2HPG、HOMA-IR、HOMA-β水平较治疗出现明显变化,在同一治疗时间内对照组生化指标变化幅度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、剖宫产及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病孕妇血清维生素D水平低于正常孕妇,积极补充维生素D水平可降低不良妊娠结局的发生率。     

脂联素与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的：探讨脂联素（adiponectin,ADP）与妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的关系及其在GDM发病中的作用。方法：选取产科门诊孕28～32周的孕妇,正常糖代谢组（NGT）40人、糖耐量异常组（GIGT）32人、妊娠期糖尿病组（GDM）38人,利用ELISA方法测空腹ADP,并测空腹血糖、空腹胰岛素,根据霍马稳态模型（HOMAhomeostasis model）提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性。结果：血清ADP浓度分别为NGT组（8.52±1.69）mg/L、GIGT组（5.88±2.97）mg/L、GDM组（4.37±2.43）mg/L,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,血清ADP浓度与胰岛素抵抗指数、体重指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关（P〈0.01）。结论：ADP是GDM的保护因子之一,是胰岛素的一个增敏剂。     

脂联素和抵抗素与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探讨脂联素、抵抗素与妊娠期糖尿病的关系及其在妊娠期糖尿病发病中的作用;妊娠期糖尿病脂联素与抵抗素的相关性.方法选取产科门诊孕28～32周的孕妇,进行糖筛查(GCT)试验,异常者再行OGTT试验.按结果进行分组:正常糖代谢组(NGT)30例、糖耐量异常组(GIGT )21例、妊娠期糖尿病组(GDM )32例.利用E...     

妊娠期糖尿病的处理(附56例报告)

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes medlitus,GDM)的处理方法。方法将56例 GDM(观察组)采用饮食和胰岛素治疗与60例正常孕妇(对照组)比较。结果观察组有35例采用饮食疗法后血糖控制良好,21例饮食疗法加胰岛素治疗血糖控制在正常范围内。观察组终止妊娠的周数比对照组短(P<0．05),剖腹产率、新生儿体重高于正常对照组(P<0．05),妊娠期高血压、感染、产后出血、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发生率分别与对照组比较无差异(P>0．05)。结论加强GDM患者孕期监护、饮食控制,并在必要时加用胰岛素治疗,可以有效降低母婴并发症,改善围产儿的预后。     

血清胱抑素C水平与2型糖尿病患者视网膜血管直径的相关性研究

背景　糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的微血管并发症之一,目前国内外对DR的筛查主要依赖眼底照相检查,而血清胱抑素C（Cys-C）由于不受年龄、种族及肌肉重量的影响,具有更敏感、更准确的特性,在微血管病变的研究中逐渐受到重视,但关于血清Cys-C与2型糖尿病（T2DM）微血管直径相关性的研究未见报道。目的　探讨血清Cys-C水平变化对T2DM患者视网膜血管直径〔视网膜动脉直径（RAE）、视网膜静脉直径（RVE）、视网膜动静脉比值（AVR）〕的影响。方法　选取2014年7月-2018年7月于南方医科大学南方医院筛查为T2DM的患者110例,收集患者的临床基线资料及彩色眼底照片,选择患者左眼1.0~1.5 PD范围内的视网膜颞上侧动脉和颞上侧静脉,利用ImageJ软件测量RAE、RVE,计算AVR。分析血清Cys-C水平与临床基线资料的相关性,探讨血清Cys-C水平异常的影响因素及血清Cys-C水平对RAE、RVE、AVR的影响。结果　血清Cys-C水平与糖尿病病程、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）呈正相关（rs分别为0.193、0.821、0.501、0.678,P<0.05）,血清Cys-C水平与总二氧化碳（CO2）、估算肾小球滤过率（eGFR）呈负相关（rs=-0.281、-0.745,P<0.05）。合并高血压、糖尿病肾病（DN）、DR的T2DM患者血清Cys-C水平高于未合并以上疾病患者（P<0.05）。糖尿病无视网膜病变（NDR）、非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）、增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）的T2DM患者血清Cys-C水平分别为（1.07±0.23）、（1.31±0.64）、（2.12±1.73）mg/L,差异有统计学意义（F=7.245,P=0.002）。二分类Logistic回归分析显示,UA、eGFR是血清Cys-C水平异常的危险因素（P<0.05）。RVE与血清Cys-C水平呈正相关（rs为0.236,P<0.05）;AVR与Cr、血清Cys-C水平呈负相关（rs分别为-0.190、-0.299,P<0.05）。有序多分类Logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒、冠心病、血清Cys-C水平异常是RVE增大的危险因素（P<0.05）。血清Cys-C水平预测AVR异常的ROC曲线下面积为0.615〔95%CI（0.508,0.721）〕,血清Cys-C水平预测AVR异常的最佳临界值是1.105 mg/L,约登指数为0.26,灵敏度为0.673,特异度为0.582。结论　血清Cys-C水平受UA、eGFR影响;随着血清Cys-C水平的升高,DR的程度越严重,RVE越大、AVR越小,RVE水平与血清Cys-C水平呈正相关,AVR与血清Cys-C水平呈负相关,RAE与血清Cys-C水平无相关关系;当血清Cys-C≥1.105 mg/L,可预测AVR<2/3。     

C反应蛋白与胰岛素抵抗和2型糖尿病的关系

目的:观察血清C反应蛋白(CRP)与胰岛素抵抗(IR)及2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:T2DM患者130例,以正常对照组中胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数为分割点,分为两组:T2DM非IR组(DM1组)64例,T2DM伴IR组(DM2组)66例。并选择正常对照组(NC组)30例,分别测定血清CRP。结果:DM1、DM2组的血清CRP水平均明显高于NC组,DM2组的血清CRP水平与DM1组相比也有显著性增高(均P<0.05)。相关分析显示,血CRP水平与BMI、SBP、DBP、HbA1c、LDL-C、HOMA-IR均呈正相关(均P<0.05~0.01)。与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。结论:慢性炎症可能与T2DM的IR代谢综合征密切相关。     

Association between Vitamin D Insufficiency and the Risk for Gestational Diabetes Mellitus in Pregnant Chinese Women

ObjectiveTo investigate the association between vitamin D deficiency and risk of gestational diabetes mellitus (GDM) in pregnant Chinese women.MethodsA nested case-control study was conducted. Clinical and biochemical data were analyzed for 200 subjects with GDM and 200 subjects with normal glucose tolerance (NGT).ResultsThe median (interquartile range) serum 25-hydroxyvitamin D (25OHD) levels were 22.39 (17.67, 29.38) and 25.86 (19.09, 34.88) nmol/L in the GDM and NGT groups, respectively. Rates of 25OHD deficiency or insufficiency were significantly higher in the GDM group than in the NGT group. Subjects with 25OHD levels <25 nmol/L had a 1.8-fold higher risk of GDM compared with subjects with higher vitamin D levels. In the GDM group, serum 25OHD was independently associated with HbA1c and insulin resistance after adjusting for confounding factors. In the NGT group, serum 25OHD was independently associated with fasting plasma glucose and systolic blood pressure after adjusting for maternal age and other confounding factors.Conclusion25OHD insufficiency is very common in Chinese women. Low 25OHD status may be associated with insulin resistance and act as a risk factor for GDM.     

多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响

目的探讨多元化护理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响,总结其综合护理方法。方法回顾分析2011年1月-2011年12月收住的36例妊娠合并糖尿病患者的临床护理,实施多元化护理干预。通过健康宣教、心理护理,使患者消除焦虑、烦躁等不良心理,能积极参与妊娠合并糖尿病的监护治疗过程,坚持饮食治疗和运动疗法,遵医嘱使用胰岛素,严密监测血糖,使血糖得到较好的控制。加强产前、产时、产后及新生儿的监测及护理,避免了母婴并发症的发生。结果 36例妊娠合并糖尿病患者产褥期血糖均控制在正常范围,无低血糖及感染等并发症发生,新生儿无感染及低血糖发生。结论对妊娠合并糖尿病孕妇实施多元化、综合护理干预对降低或避免母婴并发症的发生,提高母婴生存质量有重要保障作用。     

超声对妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长情况的检查分析

目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中期超声测量对于胎儿生长情况评价的意义。方法:回顾性分析300例GDM孕妇从孕中期至分娩的超声检查临床资料,将巨大胎儿为观察组,正常胎儿为对照组,对胎儿生长各数值进行分析,评价其预测巨大儿的临床价值。结果:孕中期,观察组胎儿LL明显高于对照组胎儿,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。新生儿期多元回归分析,对胎儿体重影响最大的是LL,其次为AC、FL,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:超声能够较准确预测GDM孕妇的胎儿生长情况,值得临床推广应用。