包头市社区卫生技术人员培训需求调查

目的：了解包头市社区卫生技术人员岗位培训的意愿,并对其需求状况及影响因素进行分析。方法：采用整群随机抽样的方法,对包头市40所社区卫生服务机构的技术人员进行匿名问卷调查,调查内容为培训需求意愿及其影响因素。结果：目前包头市社区卫生技术人员的职称、学历都较低,培训需求意愿较高;影响培训需求意愿的主要因素是年龄、学历、工作类型等。结论：包头市社区卫生技术人员培训需求意愿较强,建议有针对性地设计培训方案。     

广东省社区卫生服务中心卫生技术人员服务能力培训现状与需求分析

目的 了解广东省社区卫生服务中心卫生技术人员的服务能力培训现状与需求。方法 于2014年6月,在广东省36个家庭医生式服务能力试点社区卫生服务中心抽取卫生技术人员275名。采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容包括：一般人口学特征、服务能力自我评价、参加培训情况、培训效果评价及培训需求等。因问卷未被回收剔除24名,最终确定卫生技术人员251名。比较并分析不同工作类别卫生技术人员的服务能力培训现状与培训需求,并探讨卫生技术人员培训意愿的影响因素。结果 （1）卫生技术人员服务能力自我评价中,医务人员礼仪和社区卫生服务概念得分分别为（6.8±1.9）、（6.8±1.8）分,国外全科最新进展得分为（4.9±2.4）分。（2）251名卫生技术人员中,有57.0%（143/251）参加过服务能力培训,有95.6%（240/251）认为参加培训有必要。不同工作类别卫生技术人员的参加次数比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;参加必要性认识、可能参加目的及可能参加原因比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）在143名参加过培训的卫生技术人员中,有92.3%（132/143）对培训的总体效果评价为满意。不同工作类别卫生技术人员对全科医学理论知识的评价比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对总体效果、全科团队服务理念及能力、社区卫生服务概念、家庭式服务能力、教材、教学方法、教学环境及课程内容的评价比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）在自我评价的18个条目中,有16个条目的培训意愿在50%以上。不同工作类别卫生技术人员各条目培训意愿比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）单因素分析显示,不同培训意愿卫生技术人员年龄、参加培训情况、参加必要性认识及可能参加原因比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;非条件Logistic回归分析显示,年龄和可能参加原因对社区卫生技术人员培训意愿的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 广东省社区卫生服务中心卫生技术人员的服务能力较差,但培训现状较好,且需求意愿较高;年龄和可能参加原因是其培训意愿的影响因素。     

广州市开展卫生技术评估现况定性研究

目的:了解广州市卫生技术评估现况,分析其存在的问题原因,为促进卫生技术评估工作的可持续性开展提供参考。方法:分别选取临床及公共卫生相关决策者和卫生行政部门相关决策者进行个人深入访谈。结果:访谈对象认为卫生技术评估能够降低决策风险;不同单位性质的访谈对象对卫生技术评估的认知度不同,导致各单位对开展科学、规范化的卫生技术评估工作的需求存在差异。结论:访谈对象对卫生技术评估的认知度不高,卫生技术主管部门应该采取积极有效的措施,分析和解决卫生技术评估在实施中存在的问题,从而促进卫生技术评估工作在卫生领域的广泛开展。     

医务人员工作满意度组织承诺离职意愿的研究

目的了解深圳市某医院医务人员的工作满意度、组织承诺状况以及离职意愿,同时探讨可能对这三个方面有影响的因素以及三者之间的相互关系.方法对在深圳市某医院工作的医务人员127人,采用明尼苏达满意问卷(MSQ)、组织承诺量表(OCQ)、离职意愿量表来进行调查.结果医务人员在工作的满意度、组织承诺、离职意愿方面三者之间存在不同程度的相互影响,其中工作满意度与组织承诺之间存在密切的正相关,离职意愿与工作满意度及组织承诺存在显著的负相关;而医务人员对薪酬的期望水平对这三方面都有影响.结论医务人员对工作的满意程度有赖于其内在满意和外在满意感的获得,与医务人员对组织的承诺呈正相关,与离职意愿呈负相关;医务人员对组织的承诺与离职意愿呈显著的负相关;医务人员对薪酬的期望水平与离职意愿呈正相关(P<0.05).因此医院的管理者应重视提高在职医务人员对工作的满意程度,增强组织凝聚力,降低离职率,提高医院管理的效率.适当增加医务人员薪酬可降低离职意愿.     

卫生技术评估及其为决策服务

在介绍卫生技术评估概念和重要性的基础上,结合国际上卫生技术评估在政府决策中的作用,针对国内卫生技术评估的现状和存在问题进行分析,并提出卫生技术评估向政策转化的参考建议,以期推动卫生决策的科学化、规范化。     

医务人员工作满意度组织承诺离职意愿的研究

目的了解深圳市某医院医务人员的工作满意度、组织承诺状况以及离职意愿 ,同时探讨可能对这三个方面有影响的因素以及三者之间的相互关系。方法对在深圳市某医院工作的医务人员 12 7人 ,采用明尼苏达满意问卷 (MSQ)、组织承诺量表 (OCQ )、离职意愿量表来进行调查。结果医务人员在工作的满意度、组织承诺、离职意愿方面三者之间存在不同程度的相互影响 ,其中工作满意度与组织承诺之间存在密切的正相关 ,离职意愿与工作满意度及组织承诺存在显著的负相关 ;而医务人员对薪酬的期望水平对这三方面都有影响。结论医务人员对工作的满意程度有赖于其内在满意和外在满意感的获得 ,与医务人员对组织的承诺呈正相关 ,与离职意愿呈负相关 ;医务人员对组织的承诺与离职意愿呈显著的负相关 ;医务人员对薪酬的期望水平与离职意愿呈正相关 (P <0 .0 5 )。因此医院的管理者应重视提高在职医务人员对工作的满意程度 ,增强组织凝聚力 ,降低离职率 ,提高医院管理的效率。适当增加医务人员薪酬可降低离职意愿     

我国将建立卫生技术准入制度

今后 ,一些高新技术和设备在不具备条件的地方和单位将不得任意使用 ,一些明显落后的卫生技术将及时淘汰。我国《卫生技术准入管理办法》正在积极制定中。所谓卫生技术准入管理制度是指国家为保护和促进人民群众健康 ,制订有一定强制性、规范性的卫生技术评估、卫生技术准入和卫生技术应用的规章制度。它主要包括应用循证医学原理和方法 ,对卫生技术的安全性、有效性、经济性和社会伦理适应性等方面进行系统评估 ,提出卫生技术应用、推广或淘汰的建议。卫生行政部门根据卫生技术评估的结果 ,对卫生技术作出采用、推广或淘汰的决定。卫生经济…     

国内外卫生技术评估研究对比分析

以Web of Science和“中国学术期刊网络出版总库”中卫生技术评估领域研究文献为对象,对高频关键词和突现词等数据运用EXCEL、CiteSpace进行科学知识图谱绘制,对研究热点和演化趋势进行分析。建议从完善卫生技术评估理论体系、推动研究向实证转变以及加强研究合作等方面来推进我国卫生技术评估研究与发展。     

湖南省卫生技术人员培训现状与需求分析

目的了解湖南省社区卫生技术人员的培训现状和需求情况,为进一步完善我省社区卫生技术人员的培训方案提供参考。方法采用分层整群抽样的方法抽取长沙、衡阳、娄底3个市21所社区卫生服务中心和9所乡镇卫生院共358名卫生技术人员进行问卷调查。结果 (1)目前我省社区卫生技术人员处于低学历、低职称现状。(2)81.3%的社区卫生技术人员接受过不同形式的培训,总体培训效果评价不高。(3)影响培训需求意愿的因素主要有:年龄、学历、工作类型及培训效果等。结论我省社区卫生技术人员培训需求意愿强,目前培训效果有待提高,建议有针对性地设计培训方案。     

社区医务人员离职意愿与工作满意度和组织承诺的关系

目的了解深圳市社区医务人员的离职意愿和工作满意度、组织承诺状况,探讨其影响因素及三者之间的相互关系。方法采取随机整群抽样方法对深圳市50家社区健康服务中心/站的326人采用离职意愿量表、明尼苏达满意问卷(MSQ)、组织承诺量表(OCQ)进行自填调查。结果社区医务人员在离职意愿、工作的满意度、组织承诺方面存在不同程度的相互影响,其中离职意愿与工作满意度及组织承诺呈负相关(P<0.05);工作满意度与组织承诺呈正相关(P<0.05),而医务人员对薪酬的期望水平对这三方面均有影响。结论社区医务人员离职意愿取决于对工作的内在满意度和外在满意度的获得、组织的承诺情况和对薪酬的期望水平。提高社区医务人员的工作满意程度,适当增加薪酬可降低离职意愿。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。