糖尿病足部溃疡的研究

糖尿病足部溃疡是糖尿病最常见的并发症之一 ,是一种慢性、进行性神经血管病变 ,其主要原因是肢端缺血、神经病变、感染等多种诱因综合所致 ;其病理基础是动脉和小动脉粥样硬化 ,导致脉管狭窄、阻塞 ,以致所支配的组织器官缺血缺氧而造成坏疽或溃疡经久不愈 [1]。以老年人多见 ,致残率高。据统计 ,美国有糖尿病患者 1 2 0 0万人左右 ,其中约 1 /4并发足部溃疡 ;足部溃疡多发生于糖尿病病程 1 0年以上 ;病程超过 2 0年者 ,约 45 %发生足部神经障碍性病变 [2 ]。Reiber等 [3 ]报道 ,在美国确诊为糖尿病患者占人口总数的 4% ;每年因足部溃疡住…     

糖尿病足部溃疡的治疗

糖尿病患者可因神经病变(感觉、运动和自主神经功能缺陷)、局部缺血或二者兼有而出现足部溃疡。损伤开始可能缘于急性机械创伤或热创伤,也可能缘于反复或持续的机械压力。临床有明显肢体缺血的患者应由血管外科医生进行评估,以确定是否需行血管成形术、支架术或下肢远端旁路手术。合并感染使足部溃疡更加复杂,可累及整个肢体甚至危及生命。感染通过临床表现确定,但伤口培养可明确病原菌。采集组织标本行菌培养首选伤口拭子,根据培养结果进行抗菌治疗,治疗目的在于控制感染而非治愈伤口。减轻溃疡部位的机械压力(卸载)也是治疗的一部分。神经…     

糖尿病足部溃疡的预防

背景:糖尿病患者中,足部溃疡的发生率为4%～10%,每年的人群发病率为1.0%～4.1%,终生发病率高达25%。溃疡常发生感染,导致病情恶化,增加患者经济支出,通常是发展为向下肢截肢的第一步。目的:系统回顾基本护理机构所采取的预防糖尿病足溃疡方法有效性的证据。资料:用数据库特异的关键词在EB-SCO、M ED LIN E及The N ationalG uideline Clearinghouse数据库中检索1980-01/2004-04发表的文献。同时采用Cochrane图书馆和相关的网址,对检索到文章的参考文献进行查询。作者复习了检索到的文献相关信息,特别注意前瞻性队列研究和随机临床试验…     

治疗糖尿病足部溃疡的新方法

有助于糖尿病病人足部溃疡痊愈的一种新疗法已获准在加拿大使用。一种组织工程、活的皮肤移植物将帮助约10％最终可能发生糖尿病性足部溃疡病人。多伦多大学医学教授Anne Kenshole说,在英国和芬兰进行的研究表明,用皮肤移植物可提高病人溃疡愈合速度和愈合质量。妇女大学医院糖尿病足部疾病门诊部将是在加拿大应用美国研制的皮肤移植物的两个单位之一。该皮肤     

糖尿病足部溃疡外科治疗的临床研究

目的：探讨外科治疗糖尿病足部溃疡以降低其高位截肢率的措施。方法：对87例糖尿病足部溃疡住院病人采用皮瓣移植为主的手术方法进行修复。结果：87例糖尿病足部溃疡应用皮瓣修复51例(58．62％)，皮片移植8例(9．20％)，单纯截趾10例(11．49％)，高位截肢18例(20．69%)，一期愈合率为90．80％。结论：采用皮瓣移植为主的外科治疗，可有效降低糖尿病足部溃疡高位截肢率。     

皮肤移植有助于治疗糖尿病足部溃疡

糖尿患者容易罹患极为顽劣难治的足部疼痛。不过,新的研究显示,患者皮肤细胞的移植可以帮助部分因糖尿病引起溃疡的加快痊愈。 研究针对79位足面或足底发生溃疡的糖尿患者,对采用移植手术和常用的裹绷带方式的治疗效果进行了比较。这种移植术先是从每位患者身上采集皮肤标本,然后在实验室中培育这些皮肤细胞,进而构建     

糖尿病足部溃疡的预防及护理进展

糖尿病足部溃疡是糖尿病并发症之一，流行病学资料显示美国糖尿病患发生足部溃疡率为25％，足部溃疡多发生于糖尿病起病10年以后，病程超过20年，其发生率接近50％；英国住院糖尿病患50％以上是因为足部病变；在我国随着广大人民群众物质生活水平的提高，糖尿病发病率由1980年的0．67％，上升到1997年的3．21％。糖尿病患至少每年增加100万人。虽然，目前国内糖尿病足部溃疡的发病率尚无准确资料，但在临床报道中，有增多的趋势。因此，了解糖尿病足部溃疡发生的有关知识，可帮助护理人员提高对其的警觉性，从而采取积极的预防措施，有效指导患及家属正确地护理足部，早期预防足部溃疡，减少病人的痛苦和经济负担。     

糖尿病足部溃疡预防护理干预效果分析

有研究认为由糖尿病足（DF）导致的截肢是可以通过充分的足部护理而避免的,因此针对糖尿病足进行科学、合理、适当及时的治疗及护理是降低糖尿病足截肢率和致残率的关键。     

德莫林治疗糖尿病足部溃疡创面疗效观察

糖尿病足部溃疡创面，往往因为局部血液循环差、皮肤修复能力降低和耐药细菌的感染而迁延难愈，不仅增加治疗费用，也给后续的康复治疗带来一定困难。我院从2004年起，应用德莫林治疗糖尿病足部溃疡创面，取得满意的疗效，现报道如下。     

47例糖尿病足部溃疡外科治疗的临床研究

目的 探讨外科治疗糖尿病足部溃疡的方法,减少其高住截肢致残的发生.方法 对2004～2009年我科收治的47例糖尿病足部溃疡患者进行回顾性分析.结果 游离皮片移植27例,皮瓣移植7例,单纯截趾10例,高位截肢3例,一期愈合率为92.3%.结论 采用外科手术结合内科药物的综合治疗是提高糖尿病足部溃疡愈合率,降低其高位截肢的有效方法.     

第五节糖尿病足部溃疡及感染最新进展

一、糖尿病足部溃疡的病理生理学 糖尿病足部溃疡及继发感染的发病机理十分复杂,包括三个相互作用的过程血管病变、神经病变和免疫病变.Pecoraro等人的研究显示,缺血是造成下肢截肢的重要因素.     

加味解毒生肌膏治疗糖尿病足部溃疡临床研究

目的:观察加味解毒生肌膏外敷治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组基础治疗相同,治疗组局部外敷加味解毒生肌膏纱条,对照组局部外敷普通胰岛素加敏感抗生素纱条。结果:治疗组治愈率和总有效率分别为73.3%和93.3%,对照组分别为23.3%和66.7%,两组比较均有统计学意义(P<0.05);在治疗时间上,治疗组30例患者基本在30天内有效,而对照组在观察90天后也只有20例有效。结论:加味解毒生肌膏可提高糖尿病足治疗的治愈率和总有效率,加味解毒生肌膏可缩短糖尿病足的治疗时间。     

安普贴治疗糖尿病足部溃疡的疗效及护理

目的探讨安普贴应用于糖尿病足部溃疡的护理。方法对20例糖尿病足部溃疡病人在控制血糖、抗感染、疏通血管基础上用安普贴进行足部溃疡创面换药的护理。结果 20例糖尿足溃疡应用安普贴换药6~20天换药后,伤口愈合。结论应用安普贴敷料进行糖尿病足部溃疡换药,减少了换药,有效控制伤口感染;促进伤口愈合。     

高锰酸钾溶液足浴治疗糖尿病足部溃疡的护理观察

目的：探讨糖尿病足溃疡护理过程中配合高锰酸钾溶液足浴的临床价值。方法：对2007年1月-2008年12月收治的48例糖尿病足部合并溃疡患者,随机分为观察组与对照组。两组均给予全身治疗控制血糖和健康宣教,并分别给予足部护理。对照组给予温水清洁足部后换药;观察组给予0．1％浓度高锰酸钾溶液浸泡患足后换药。比较两组创面愈合时间、手术允许所需时间、住院时间及最终治愈时间。结果：观察组治愈时间或达到手术条件所需创面时间、住院时间、临床疗效及患者满意程度,均明显优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。最终治愈时间两组统计学无显著差异（P〉0．05）。结论：糖尿病足溃疡在住院护理过程中,配合高锰酸钾溶液足浴治疗切实有效。     

蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果评价

目的评价蜂蜜敷料局部治疗糖尿病足部溃疡的效果。方法抽取外科门诊就诊的糖尿病足溃疡患者105例,随机分为A、B、C三组,每组35例,分别使用自制的蜂蜜敷料、功能敷料和常规敷料治疗,观察三组伤口不同时间点的细菌清除率、面积愈合率及细菌清除时间、清创时间和治疗时间。结果蜂蜜敷料组(A组)的细菌清除率、面积愈合率明显优于B、C组(P<0.05),且细菌清除平均时间、清创时间和治疗时间短于功能敷料和常规敷料B、C组(P<0.05)。结论蜂蜜敷料治疗糖尿病足部溃疡有助于清除伤口感染和坏死组织,促进肉芽生长,有湿性愈合的作用。     

老年糖尿病足溃疡

糖尿病足(DF)是老年糖尿病患者常见的慢性并发症之一。主要由周围血管病变、周围神经病变及机械或理化损伤、感染等所引起的。足溃疡为老年DF的主要表现形式之一。老年患者因血糖升高使机体免疫力下降,足溃疡形成后感染的概率很高,严重者导致蜂窝组织炎、骨髓炎和败血症等使截肢率大大增加。随着我国逐渐进入老龄化社会,老年DF溃疡患者也越来越受到重视。本文将从老年DF溃疡发生的相关因素、治疗及预防等方面进行总结分析。     

糖尿病足溃疡的护理

糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变 ,下肢供血不足及细菌感染 ,导致皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变 ,是糖尿病常见并发症 ,也是病人致残的主要原因。 2 0 0 2 - 0 6～ 2 0 0 4 - 0 6 ,我院对收治 2 4例糖尿病足溃疡患者采用了局部换药 ,并配合全身用药 ,收到较明显的效果。现介绍如下。1　临床资料在收治的 2 4例糖尿病足溃疡患者中 ,男 15例 ,女 9例。年龄 :37～ 6 5岁。病程 :1～ 11年。按糖尿病足的Wagner分级法 :Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 11例 ,Ⅳ级5例。2　护理2 1　饮食护理饮食治疗是治疗糖尿病的最基本的治疗措施〔1〕。根据“糖尿病营养…