二手烟导致心脏疾病风险

吸二手烟可以使纤维素原和高半胱氨酸血液含量增高,它们是导致心脏病发生的两个危险信号。Andrea Venn 教授说,这些与吸烟有关的作用大小在1/3-1/2之间,是符合目     

退行性心脏瓣膜病与动脉粥样硬化的关系

目的探讨退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与动脉粥样硬化的相关性。方法对120例SDHVD患者（sDHVD组）和95例无SDHVD者（非SDHVD组）行双侧颈动脉超声及下肢血管超声检查。结果SDHVD患者颈动脉及下肢动脉粥样斑块的检出率明显高于无SDHVD者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;不同部位斑块检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与颈动脉斑块相同,下肢动脉粥样斑块亦与SDHVD密切相关,临床上对SDHVD患者及时行颈动脉或下肢动脉超声有助于评估动脉粥样硬化程度。     

吸烟对动脉粥样硬化和心血管疾病的病理生理作用

吸烟是动脉粥样硬化性疾病的主要原因,也是冠心病的三大危险因素之一。本文就吸烟对动脉粥样硬化和心血管疾病的病理生理作用,从病理、生理、血液和代谢四方面作一综述。     

儿童长时间看电视、不活动会使代谢疾病风险增加

心脏病的年轻化提示我们不应该只把目光锁定于老年人,青年人甚至儿童也需要更多的关注。一个欧洲的大型临床研究——欧洲年轻人心脏研究——目的在于检视个性、环境和生活方式等因素对成年后代谢性疾病发病风险的影响,其影响的程度和各因素之间的相互关     

地中海贫血与动脉粥样硬化的风险

地中海贫血是我国南方及东南亚地区非常重要的遗传性血红蛋白病类型。有关地中海贫血与动脉粥样硬化性疾病及其心血管疾病风险的研究结论不尽相同,携带轻型地中海贫血基因是心血管疾病风险及动脉粥样硬化的促进因素还是保护因素众说纷纭,该文就这些研究内容作一综述。     

肥胖儿童的动脉粥样硬化危险因素

目的通过比较肥胖和非肥胖儿童动脉粥样硬化的危险因素,探讨肥胖对儿童发生动脉粥样硬化的影响。方法对51例肥胖儿童和32例非肥胖儿童常规进行24h动态血压测定,检测胰岛素、高敏C反应蛋白、游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,采用B超检测颈动脉内膜中膜厚度、内皮依赖性血管舒张功能、最大的腹膜前脂肪厚度和最小的皮下脂肪厚度,酶联免疫吸附法检验血清抵抗素、脂联素,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数。结果肥胖儿童组高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数高于非肥胖儿童组(分别为1.57±0.06mg/L、4.567±2.621和1.38±0.05mg/L、1.70±0.712),空腹胰岛素、最小皮下脂肪厚度、最大腹膜前脂肪厚度、24h平均收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸也明显增高(P<0.05);肥胖组高密度脂蛋白胆固醇、脂联素低于非肥胖组(分别为0.27±0.22mmol/L、1.477±0.609mg/L和1.14±0.25mmol/L、2.795±1.124mg/L;P<0.05)。但两组颈动脉内膜中膜厚度、24h平均舒张压、内皮依赖性血管舒张功能无明显差异。体质指数与24h平均收缩压(r=0.43,P=0.006)、高敏C反应蛋白(r=0.461,P=0.018)、胰岛素抵抗指数(r=0.463,P=0.007)、游离脂肪酸(r=0.358,P=0.029)呈正相关,而与脂联素(r=-0.356,P=0.031)呈负相关。结论肥胖儿童导致动脉粥样硬化的危险因素水平明显增高,肥胖儿童已经存在动脉粥样硬化慢性炎症的早期改变,但是还未出现动脉内膜粥样斑块形态学上的改变。     

86例儿童多脏器功能障碍者心脏损害分析

目的 对86例儿童多脏器功能障碍（MODS）进行心肌酶谱和常规心电图检测。结果 心酶谱异常69例，阳性率80．02％，尤以CK、CK－MB升高显。CK＞1000^U/L有17例；重症肠炎、败血症、有机磷中毒各2例，1例溺水、10例有机氟中毒（其中2例CK高达19855^U/L和17500^U/L、CK－MB高达257^U/L和175^U/L)。心电图检测65例，异常55例，阳性率84．61％（其中各种心律失常占69％，ST－T改变占31％），4例严重心律失常，败血症、重症肺炎各1例，均合并高血钾，2例有机氟中毒。这4例的CK都＞1000^U/L。结论 MODS儿童其心脏损害是严重的，CK、CK－MB同时升高对心肌损害具有特异性，心酶谱和心电图可作为预测心脏损害及其严重程度的重要指标。     

让我们 远离“二手烟”

5月31日是世界无烟日。我们都知道,吸烟对人的身体有很多的坏处。而且吸烟与糖尿病也存在紧密联系。首先,吸烟的人群患糖尿病的风险更大。日本一项研究发现,同等的危险因素条件下,吸烟的人群患糖尿病的风险比不吸烟者高出约1．5倍。     

外周动脉粥样硬化与冠心病风险预测的相关性研究进展

冠心病的主要病理基础是动脉粥样硬化性病变。外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化具有相似的危险因素及病理基础。早期、无创检测外周动脉粥样硬化特征及程度,前瞻性预测冠心病的发生及严重程度,构建风险预测模型,这对低危、无症状冠心病患者的早期筛查、早期诊断及预后有重要意义。     

关注致动脉粥样硬化血脂异常的剩留血管风险

2008年11月成立了减少剩留风险行动(Residual Risk Reduction Initiative:R3i)的国际指导委员会,这是一个全球性、学术的、多学科、非盈利组织.     

内皮功能障碍与动脉粥样硬化的关系

血管内皮可合成和释放多种内皮衍生血管活性因子,在血管自稳态调节中起重要作用.改善和提高血管内皮功能是防治动脉粥样硬化的一种新思路.     

内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化的研究进展

综述动脉粥样硬化的发病机制、血管内皮细胞功能障碍等,进一步探讨内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化的关系.     

2013美国心脏学会/美国心脏病学会《降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险胆固醇治疗指南》摘登

<正>2013-11-12,美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)共同发布了《降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险胆固醇治疗指南》(以下简称新指南)。新指南指出4类他汀获益人群,包括:(1)罹患临床动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)者;(2)原发性低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥190 mg/dl者;(3)40~75岁、LDL-C为70~189 mg/dl的糖尿病患者,且未合并ASCVD;(4)无ASCVD和糖尿病,但LDL-C为70~189 mg/dl且10年ASCVD风险≥7.5%者。     

头痛、脑血管症状与卒中——动脉粥样硬化风险的社区研究

为了在那些有终生偏头痛史或伴有某些偏头痛特点的其他头痛患者中评价卒中／TIA症状和缺血性卒中事件的发生率，美国北卡罗来纳州大学流行病学系的Stang等对1993--1995年动脉粥样硬化风险社区研究中的12750名非洲裔美国人和白种人进行了研究。对他们终生的头痛史进行询问，并采用改良国际头痛协会诊断标准对其特征进行描述。     

心脏CT增加癌症风险

心脏 CT 冠状动脉成像可以说是最前沿的科技结晶。通过快速多层扫描和图象重建技术,可以生成非常清晰精妙的冠状动脉图象。比起介入冠状动脉造影,它的优点就是无创。     

血管内皮功能障碍与动脉粥样硬化

血管内皮不仅是血液与内皮下组织的屏障,还具有内分泌功能.当血管内皮功能障碍时,会引起一系列的病理生理反应,导致动脉粥样硬化.在内皮功能障碍向动脉粥样硬化演变的过程中,血管紧张素Ⅱ和氧化型低密度脂蛋白起重要作用.内皮细胞损伤时,机体自身的修复机制发挥作用,相关药物可改善内皮功能,稳定动脉粥样硬化,改善预后.内皮细胞功能的...     

高钠摄入增加apoE缺失小鼠血管超氧化物生成，促使动脉粥样硬化

该研究比较apoE缺失（apoE-／-）小鼠与同种（C57B1／6）小鼠对照，并观察氧化应激的作用。高钠饮食（NaCl79，6）12周。apoE-／小鼠血压，心脏肥厚增加较C57B1／6小鼠明显（Blood Pressure，2005，14：373-382）。正常钠摄入时apoE-／小鼠对乙酰胆碱的内皮依赖性血管扩张已经完全消失。高钠饮食并不进一步损害NO^-介导的血管舒张。高钠饮食明显减弱C57B1／6小鼠的血管内皮依赖性舒张。     

动脉粥样硬化与炎症

动脉粥样硬化可以被看作是发生在动脉壁的一种亚临床的慢性炎症形式。基础研究的进展已经揭示了炎症介导了动脉粥样硬化起始、进展以及最终的血栓并发症的全过程。临床研究显示,增高的炎症标志物水平可以预测冠心病患者的预后;因此,非传统的冠心病危险因子如C反应蛋白(CRP),巨噬细胞炎症蛋白-1(MCP-1)等应该被给予更多的重视。事实上,目前应用的他汀及噻唑烷二酮类药物在改善血脂、血糖代谢紊乱的同时,均显示出不依赖于改善代谢的抗炎症作用。在针对冠心病危险因素治疗的同时,炎症过程可能成为治疗的潜在目标。     

内皮细胞凋亡与动脉粥样硬化

血管内皮功能障碍、结构受损及血管平滑肌细胞（VSMC）增生是动脉粥样硬化（AS）等血管疾病发生过程中的关键因素。一些危险因素导致内皮功能障碍和损伤启动的内皮细胞（EC）凋亡可能是AS的始动环节。血管内皮损伤诱发的VSMC增生是AS新内膜斑块形成的中心环节。     

Cardiac and vascular changes in cirrhosis： Pathogenic mechanisms

Cardiovascular abnormalities accompany both portal hy-pertension and cirrhosis.These consist of hyperdynamiccirculation,defined as reduced mean arterial pressureand systemic vascular resistance,and increased cardiacoutput.Despite the baseline increased cardiac output,ventricular inotropic and chronotropic responses tostimuli are blunted,a condition known as cirrhotic car-diomyopathy.Both conditions may play an initiating oraggravating pathogenic role in many of the complicationsof liver failure or portal hypertension including ascites,variceal bleeding,hepatorenal syndrome and increasedpostoperative mortality after major surgery or livertransplantation.This review briefly examines the majormechanisms that may underlie these cardiovascular ab-normalities,concentrating on nitric oxide,endogenouscannabinoids,central neural activation and adrenergicreceptor changes.Future work should address the com-plex interrelationships between these systems.