丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后早期心绞痛的临床观察

目的:观察丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后早期心绞痛的临床疗效。方法:将83例急性ST段抬高型心肌梗死后PCI术早期心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组以西药常规治疗,包括口服拜阿司匹林、倍他乐克、波立维、阿乐,皮下注射低分子肝素,静脉滴注硝酸甘油和极化液;治疗组除将硝酸甘油改为丹红注射液外,其余用药与对照组相同。结果:丹红注射液治疗组疗效优于硝酸甘油组,不良反应较硝酸甘油组少。结论:丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后早期心绞痛疗效满意。     

参附注射液辅助治疗ST段抬高型急性心肌梗死并发急性左心力衰竭的疗效观察

目的:评价参附注射液治疗ST段抬高型急性心肌梗死并发急性左心衰的临床疗效。方法:将80例ST段抬高型急性心肌梗死并发左心衰患者随机分为对照组40例、治疗组40例。2组均采用西医常规方法治疗,治疗组加用参附注射液静脉输注治疗。疗程为14天。观察两组患者治疗前后CO(心输出量)、CI(心脏指数)及LVEF(左心射血分数)的变化以及两组存活患者临床症状和心衰严重程度的变化情况。结果:经比较2组患者14天内生存情况比较无统计学意义(P0.05);但两组患者中存活患者治疗前后CO(心输出量)、CI(心脏指数)及LVEF(左心射血分数)的变化以及两组存活患者临床症状和心衰严重程度的变化均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用参附注射液辅助治疗ST段抬高型急性心肌梗死并发急性左心衰患者,能有效提高临床疗效,改善心功能。     

尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的:观察尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法:选取2014年1月至2015年10月在本院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者74例,按治疗方式不同分为两组,各37例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上实施尿激酶溶栓治疗,对两组患者临床疗效及并发症发生率进行比较。结果:观察组与对照组总有效率分别为97.3%、72.9%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);经3个月随访后,观察组患者并发症发生率较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施尿激酶治疗可有效提高治疗效果,降低患者并发症发生率。     

丹红注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心脏功能及再灌注指标的影响

目的:探讨丹红注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后心脏功能及再灌注指标的影响。方法:研究中的患者选自2017年5月-2018年5月到我院接受诊治的急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者,按照研究要求随机分为两组。对照组患者接受替罗非班治疗,观察组患者接受替罗非班联合丹红注射液治疗,对两组患者的治疗效果进行对比,观察两组患者的心脏功能及再灌注指标、不良反应发生率。结果:术后一天两组患者的左室舒张末期容量(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容量(LVESV)水平差异无统计学意义(P 0.05),无可比性;而在手术后一个月,观察组患者的LVEDV、LVESV水平显著低于对照组患者;LVEF水平高于对照组患者且观察组患者的一氧化氮水平(NO)指标高于对照组患者;磷酸肌酸激酶同工酶水平(CK-MB)指标低于对照组患者;观察组患者症状改善状况优于对照组患者;观察组患者不良反应发生率为4.44%,对照组患者中不良反应总发生率为6.67%(P 0.05)。结论:对于接受PCI手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者,让其接受丹红注射液联合替罗非班可有效改善自身心脏功能,降低患者再灌注指标,促进患者好转,可在临床上进行推广,具有十分重要的临床意义。     

急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的:探讨急诊经皮冠状动脉直接介入术(PCI)联合丹红注射液治疗非ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:将180例非ST段抬高型AMI随机分为对照组与观察组,两组患者各90例,对照组急诊PCI术后仅接受西医常规药物治疗,观察组在急诊PCI术后接受西医常规药物以及丹红注射液治疗,对比分析两组患者的疗效。结果:入院时,观察组与对照组血清hsCRP、ET相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组血清hs-CRP、ET显著低于对照组(P0.01)。术后第1d,观察组与对照组LVEF、LVEDV相比差异无显著性(P0.05);术后第14d,观察组LVEF显著高于对照组,LVEDV显著低于对照组(P0.01)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:急诊PCI联合丹红注射液治疗非ST段抬高型AMI的疗效确切,具有抑制炎症反应、保护内皮功能、改善心功能、抑制心肌重构等作用。     

瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床对比分析

目的探讨瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的应用效果。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死患者98例,随机分为2组,对照组49例患者行阿替普酶溶栓治疗,观察组49例患者行瑞替普酶溶栓治疗,比较2组患者溶栓治疗的再通情况及并发症情况。结果 2组患者胸痛发作-到院就诊-溶栓治疗时间分布、心肌梗死部位的再通时间分布均无显著性差异(P均0.05)。观察组溶栓治疗后再灌注心率失常发生率、并发症发生率、心功能衰竭发生率、病死率均低于对照组,观察组心电图ST段回落≥50%的发生率、完全回落的发生率均高于对照组,仅2组溶栓后并发症发生率比较有显著性差异(P0.05)。结论瑞替普酶与阿替普酶均是急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的有效药物,可明显改善患者症状和预后,其中瑞替普酶的安全性更高。     

阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死126例临床体会

目的:针对急性ST段抬高型心肌梗死,重点分析选用阿替普酶溶栓治疗这种疾病的治疗效果。方法:选取2013年7月-2014年7月于本院治疗ST段抬高型心肌梗死患者126例,依据随机原则分为对照组(使用尿激酶)与治疗组(使用阿替普酶),分别63例,比较两组治疗效果。结果:对照组胸痛缓解21例(33.33%)、溶栓后再通14例(22.22%)显著低于治疗组胸痛缓解45例(71.43%)、溶栓后再通49例(77.49%);对照组不良反应7例(9.52%)显著高于治疗组不良反应2例(3.17%);依据心电图ST段回落情况,可知治疗组:50%回落发生率为79%、完全回落51%均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者具有不良反应少、安全性强,比尿激酶的冠脉开通几率更高,不单纯受制院内条件限制,具有临床使用价值。     

麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死42例

目的:观察麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取本院心病科2014年5月—2015年5月治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各42例。对照组给予大株红景天注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用麝香救心丸治疗。结果:对照组有效率为71.43%,研究组有效率为90.48%,研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后hs-CRP、IL-6水平优于对照组(P0.01);研究组治疗后三酰甘油、总胆固醇及血液流变学指标优于对照组(P0.01);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疗效确切,能够调节脂质代谢,改善血液流变学,降低血清炎症反应。     

参麦注射液辅助治疗急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的作用机制

目的:探讨参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后对心肌损伤的保护作用。方法:选取在我院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者120例,分为对照组和实验组各60例。对照组采用瑞通立溶栓,实验组在对照组治疗的基础上增加参麦注射液。观察两组冠脉再通情况;检查治疗前后左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD),记录再发心梗、再发心绞痛、恶性心律失常、泵衰竭、心源性死亡的发生情况;记录ST段回复情况及ST段恢复正常时间;观察肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值时间及恢复正常时间。结果:采用秩和检验,实验组临床疗效显著优于对照组(P0.01);治疗后实验组左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05);两组冠脉再通率分别为78.33%和88.33%,实验组高于对照组,但差异无统计学意义;对照组不良心血管事件累积发生率为95%,高于实验组的63.33%(P0.01);治疗后实验组ST段平均回落幅度多于对照组(P0.01),ST段恢复正常短于对照组(P0.01);治疗后实验组CK和CK-MB峰值时间及恢复正常时间均短于对照组(P0.01)。结论:参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后患者能改善患者心功能,减轻缺血再灌注损伤,改善心肌供血,保护心肌,减少不良心血管事件的发生。     

临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死70例中的应用

目的:观察临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法:选取140例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究目标,按照随机数表法分为观察组与对照组,观察组70例实施急诊临床路径,对照组70例实施常规干预。比较两组的静脉溶栓开始时间、患者及家属的满意度、抢救成功率、好转率和死亡率。结果:观察组开始静脉溶栓的时间明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);两组患者以及家属对医疗过程的满意度比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组抢救成功率、好转率和死亡率同及对照组比较,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取急诊临床路径诊疗急性ST段抬高型心肌梗死能够提高疗效,提升医疗服务质量,有效缩短治疗的时间。     

胸痛中心绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死救治效果的影响

目的:探讨胸痛中心绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死患者的应用价值。方法:选取佛山市禅城区中心医院于2017月6月至2018年5月收治的550例急性ST段抬高型心肌梗死患者为主要研究对象,随机将其分为两组,对照组患者(n=490)实施传统救治流程,观察组患者(n=60)实施院内胸痛中心绿色通道,对两组的入院至球囊扩张时间、住院时间、院内死亡率进行对比分析。结果:两组患者中冠状造影诊断正常率、行经皮冠状动脉介入(PCI)手术率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的入院至球囊扩张时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的院内死亡率为6.67%,明显低于对照组的16.53%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胸痛中心绿色通道的建立和应用大大缩短了急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治时间,同时可缩短住院时间,降低患者的院内死亡率。     

前位辨证施护路径对急性心肌梗死患者BNP水平的影响

目的:观察前位辨证施护路径对急性ST段抬高型心肌梗死的B型尿钠肽(BNP)水平影响。方法:将60例溶栓并静脉滴注血栓通注射液的急性ST段抬高型心肌梗死病例分为2组,观察组28例采用前位辨证施护路径,对照组32例采用常规辨证施护模式。比较2组治疗前后BNP的水平及心功能变化临床疗效。结果:2组治疗7天后BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14天后,观察组BNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。心功能分级改善总有效率治疗组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前位辨证施护路径可改善早期急性心肌梗死心功能状态。     

四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤52例

目的:观察四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死缺血再灌注损伤的临床疗效。方法:将104例急性心肌梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者入院后即给予常规溶栓药物治疗,观察组在对照组的基础上加用四逆汤加减。比较两组患者的临床疗效、治疗后心电图ST段回落情况、冠状动脉再通效果、溶栓后72 h内再灌注心律失常发生情况以及并发症发生情况。结果:对照组有效率为67.3%,观察组有效率为92.3%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后抬高的ST段回落最大幅度显著高于对照组,ST段回落最大幅度所需时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者胸痛缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组冠状动脉再通率及心肌酶峰提前率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者溶栓后72 h内室性期前收缩、阵发性室性心动过速、窦性心动过缓、高度房室传导阻滞发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者心力衰竭、梗死后心绞痛、出血、休克及死亡率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆汤配合常规溶栓药物治疗急性心肌梗死效果明确,可有效降低缺血再灌注损伤风险。     

PCI联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法:选取巩义市人民医院2015年11月至2016年11月收治的102例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者PCI联合氯吡格雷治疗,给予观察组患者PCI联合替格瑞洛治疗,比较分析两组患者治疗前后冠脉心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、左室射血分数、TIMI心肌灌注分级(TMP)、心血管不良事件发生率和死亡率。结果:在给予治疗干预前,两组患者各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);在治疗后,观察组患者血小板水平、左室射血分数、TMP和TIMI血流分级显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者冠脉再通率(98.03%)与对照组(96.08%)比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者在心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:给予急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI联合替格瑞洛治疗干预,能够显著改善患者血小板水平、左室射血分数、TMP和TIMI血流分级。     

心电图远程传输对急性心肌梗死治疗体会

目的:探究心电图远程传输对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的门–球时间的影响。方法:选取2015年8月至2018年8月江西省景德镇市第二人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者74例,根据有无心电图远程传输分为观察组(37例)和对照组(37例),其中观察组患者院前传输心电图,即通过12导联心电图远程传输系统,传输患者的心电图至胸痛中心,对照组患者无院前心电图。分析比较两组患者进门到导管室时间及门–球时间,另外还有院内病死率、门–球时间达标率、住院天数、心力衰竭发生率。结果:观察组患者的门–球时间以及达标率与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的心力衰竭发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者住院期间病死率,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:心电图远程传输能缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者的门–球时间,减少心力衰竭发生几率和住院天数。     

中西医结合治疗急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床观察

目的分析对急性非ST段抬高型心肌梗死患者应用麝香保心丸联合大株红景天注射液治疗的疗效。方法采用随机数字表法将本院114例急性非ST段抬高型心肌梗死患者分组,对照组57例采用大株红景天注射液治疗,观察组57例增加麝香保心丸,对比治疗后临床疗效、血清炎症因子、血脂及血液流变学指标改善效果。结果观察组总有效率92.98%高于对照组77.19%(P0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TC、Tg,全血黏度高切、全血黏度低切及血浆比黏度水平均低于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合大株红景天注射液,能够有效降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清炎症因子水平,改善血液循环,调节脂质水平,效果确切。     

丹芪通络胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死40例血清脑钠肽水平的影响

目的:观察丹芪通络胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清脑钠肽水平的影响。方法:选择急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,随机分为治疗组及对照组,对照组给予冠心病急性心肌梗死常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹芪通络胶囊口服治疗,观察两组患者血清脑钠肽水平。结果:治疗10d后随着发病时间的延长,两组BNP水平均逐渐降低,趋于正常。而采用丹芪通络胶囊的治疗组在发病后3d、5d、10d,BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:丹芪通络胶囊能够减轻急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血的损伤,改善心功能,对心肌细胞具有保护作用。     

丹红注射液联合常规治疗对ST段抬高型急性心肌梗死行PCI患者的临床疗效

目的探讨丹红注射液联合常规治疗对ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床疗效。方法 166例患者随机分为对照组(80例)和观察组(86例),对照组给予常规治疗(肝素钠、阿司匹林、替格瑞洛),观察组在对照组基础上加用丹红注射液,疗程14 d。检测常规超声参数(LVMI、RWMI、LVESVI、LVEDVI、LVEF、FS、E/A)、三维应变参数(GCS、GRS、GLS)、血清sST2及ANGPTL4变化。结果治疗后,2组LVMI、RWMI、LVESVI、LVEDVI、GCS、GRS、血清sST2降低(P0.05),LVEF、FS、E/A、血清ANGPTL4升高(P0.05),以观察组更明显(P0.05)。2组无明显不良反应。结论丹红注射液联合常规治疗可有效改善ST段抬高型急性心肌梗死行PCI患者左心室收缩功能,减少左心室重构,安全性较高。     

基层胸痛中心模式用于急性ST段抬高型心肌梗死的价值

目的:研究对急性ST段抬高型心肌梗死患者采用基层胸痛中心模式进行救治对其死亡率的降低效果。方法:东莞市常平医院2017年1月至2018年6月建设胸痛中心模式,选取40例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为观察组,在建设胸痛中心前的2014年1月至2016年12月选取40例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组,比较两组患者救治效果。结果:建立胸痛中心后患者的就诊–双联抗血小板聚集药物(D–DAPT)时间、门–球(D–to–B)时间、门–肝素(D–H)时间、总缺血时间均有了明显缩短,差异具有统计学意义(P 0.05)。建立胸痛中心后患者B型氨基端利钠肽原(NT–proBNP)水平明显下降,左室射血分数(LVEF)水平明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05),患者急性心力衰竭发生率从建立前的35%下降到建立后的10%,心源性死亡率从建立前25%下降到建立后的5%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:基层胸痛中心模式的建立有助于降低急性ST段抬高型心肌梗死患者死亡率,改善患者预后。     

替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的:探讨替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:2014年6月1日至2016年9月30日,选择英德市人民医院80例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行研究,随机分组为两组,对照组采用急诊PCI治疗,治疗组:采用急诊PCI联合替罗非班治疗,比较两组患者的临床有效率、治疗后的冠状动脉造影血流分级(TIMI)血流分级情况、不良反应率。结果:(1)与对照组(75%)对比,观察组治疗有效率(95%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与对照组对比,治疗组治疗后的TIMI 3级病例明显更多,差异具有统计学意义(P0.05);两组TIMI 0级、1级、2级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(3)两组患者治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效更为显著,能够有效地改善患者心功能,并且不良反应没有明显增加,安全性良好。