胸腹合并伤105例诊治体会

胸、腹部脏器同时损伤，大多数伤情重，多伴有不同程度的休克，而且因临床表现复杂和缺乏特定表现，容易误诊和漏诊。能否在较短时间内做出较全面而正确的诊断．根据伤情采取正确的治疗方法，是提高抢救成功率和减少并发症的关键。胸、腹部复合伤以有无膈肌损伤，将其分为胸腹联合伤和胸腹合并伤，但由于有无膈肌损伤在术前多难判断，因此对我院自1987～2003年共收治的胸腹合并伤105例患者两种损伤合并分析，现报道如下：     

重型颅脑伤伴合并伤56例诊治体会

自1995年5月～2001年5月，我科共收治重型颅脑伤伴合并伤患者56例，现报道如下。     

胸腹合并伤105例诊治体会

胸、腹部脏器同时损伤,大多数伤情重,多伴有不同程度的休克,而且因临床表现复杂和缺乏特定表现,容易误诊和漏诊。能否在较短时间内做出较全面而正确的诊断,根据伤     

创伤性髋脱位的护理

通过对21例创伤性髋脱位的护理,体会到:病人早期的护理应重点放在复合伤观察上,而复位前后的护理,以心理护理为重要,护理技术贯穿在整个护理之中.     

先天性髋脱位临床治疗分析

先天性髋脱位临床治疗分析（１３５０００）吉林省梅河口市医院郭克任，姜世勤先天性髋脱位是一种常见的骨关节先天性畸形，如果治疗得当，可获得一个完全正常的关节，如果治疗不当可留有终身畸形。１９８８年至１９９５年我们治疗了２４例，有成功的经验，也有失败的教训...     

1例创伤性膈疝的诊治体会

创伤性膈疝，多伴有合并伤，其合并伤有时影响膈疝的诊断和治疗，甚至造成严重后果，死亡率较高，我院外科2002年12月19日收住1例创伤性膈疝经手术治愈，现报道如下。     

骨盆骨折合并伤143例抢救体会

骨盆骨折合并伤在临床上较多见 ,出血量大。临床上抢救有一定难度 ,我院从 1 990年 2月至 2 0 0 0年 6月共抢救骨盆骨折合并伤患者 1 43例 ,现报道如下。1　临床资料本组男性 93例 ,女性 50例 ,开放性骨盆骨折42例 ,闭合性骨折 1 0 1例 ;年龄 5～ 1 2岁 41例 ,1 8～ 50岁 62例 ,51～ 66岁 1 8例。受伤原因 :车祸伤79例 ,机器绞伤 35例 ,重物压伤 2 0例 ,坠落伤 5例 ,其他伤 4例。合并休克 90例 (占 62 .9% ) ,膀胱尿道损伤 58例 (占 40 .5% ) ,直肠会阴及阴道伤2 7例 ,其他部位骨折 79例 ,脑外伤 2 7例 ,内脏破裂 1 8例 (膈疝 1例 ,肝破裂 1…     

胸外伤合并其它伤的诊治

胸部外伤常合并其它部位的损伤,使这部分病人得到及时的诊断和治疗,在临床上显得非常重要,结合我们收治的病人,现就这一问题进行初步探讨。１　临床资料１．１　一般资料全组６０例,占同期胸部外伤病例２１１例的２８％,男性５４例,女性６例,年龄１７～６５岁,平均为２８．５岁。１．２　合并伤部位颅脑伤３８例,其中脑挫裂伤１２例,颅内血肿５例,脑震荡１８例;骨外伤１５例,其中腰椎骨折２例,骨盆骨折５例,其余为四肢骨折;腹部伤８例,其中肝破裂２例,脾破裂４例,腹部挫伤腹膜后血肿２例;其它伤６例,指部及体表软组织…     

人工全髋及股骨头置换术后早期脱位诊治体会

人工全髋关节及人工股骨头置换在治疗髋关节疾病中已广泛应用，但可发生假体松动、下沉、异位骨化、假体柄穿出骨皮质等术后并发症［１］。置换术后早期脱位发生率为０．２％～６．２％［２］，迄今未引起重视。发生率虽较低，但其危害较大，故应高度重视。我院骨科自１９...     

青少年先天性髋脱位15例手术治疗体会

<正> 青少年先天性髋脱位的治疗,一直是国内外矫形外科的一个棘手问题,它以高脱位、骨性畸形明显和软组织挛缩重为特征。保持近于正常的解剖复位、消除股骨头与髋臼间持续性过度压力以防无菌性坏死和防止髋关节僵硬以获得近于常人的无痛性活动度,方可获得良好疗效。我们自1986起,以Jan Zahradnicek氏手术综合矫正畸形的原则为基础,结合髋周软组织松解和股骨缩短,对12～19岁之先天     

创伤性膈肌破裂的诊治体会

目的分析总结创伤性膈肌破裂诊治经验。方法回顾27例创伤性膈肌破裂确诊方法、手术治疗及合并伤的处理。结果27例全部治愈，术后并发急性脓胸1例，切口感染2例。结论创伤性膈肌破裂术前诊断除胸片及透视，口服或胃管注入碘剂，胸部CT检查相结合，开放性创口，戴无菌手套探查确诊外，余为胸腹部术中探查确诊，本组13例，术中仔细探查双侧膈肌，防漏诊。     

膝关节创伤性脱位的临床诊治

目的 探讨外伤性膝关节脱位的诊治方法,以获得膝关节最大限度的功能恢复.方法 1993年6月-2009年10月, 对外伤性膝关节脱位13例进行诊治,分析其类型、损伤机制、并发症、手术方法、手术时机及疗效等.结果 随访时间8～12个月,平均10个月.疗效优8例,良3例,差2例.结论 膝关节脱位少见,多由强大暴力造成,损伤严重,并发症发生率高,及早诊断和治疗非常重要.早期手术恢复血供、修复韧带、术后正确的功能锻炼能恢复关节的稳定,但远期疗效受多种因素影响.     

重型颅脑伤合并多发伤的诊治体会

重型颅脑伤,合并多发伤占１０％～２１％［１,２］,其病死率达７７％［１］,远高于单纯重型颅脑伤的病死率（３０％～５０％）［３］,如何降低该类伤员的病死率,是急待解决的问题。我院于１９９２年１月至１９９８年６月,共收治重型颅脑伤２５０例,其中４５例合并...     

髋臼骨折并髋脱位的手术治疗

自１９９５年１月起,我们对１３例严重髋臼骨折并髋脱位的病例采用切开复位内固定治疗,现将结果报告如下。１　临床资料本组髋臼骨折并髋脱位１３例,其中陈旧性骨折３例,新鲜骨折１０例,男性１１例,女性２例,年龄２３岁～５２岁,致伤原因：车祸７例,砸伤３例,坠落２例,枪击伤１例,骨折脱位类型：后壁骨折伴股骨头后脱位８例,其中后壁粉碎性骨折５例,髋臼前后柱伴髋臼横形骨折１例,后柱伴横形骨折１例,髋臼粉粹性骨折１例,横形骨折１例,后５例均伴股骨头中心性脱位。骨折移位：小于１ｃｍ３例,１ｃｍ～２ｃｍ７例,超过２…     

创伤性睾丸脱位误诊2例

例 1 患者 ,4 2岁。因骑自行车与汽车相撞 ,撞伤右侧髋部、阴囊 ,0 5ｈ后入院。入院体查 :脉搏 84次 /ｍｉｎ ,血压 14 / 9ｋＰａ,神志清晰 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝脾区无叩击痛 ,肠鸣音正常 ,耻骨联合及右侧髋部肿胀 ,皮下瘀血 ,压痛 ,骨盆挤压征 ( +) ,右侧阴囊肿胀 ,右侧睾丸触及不清 ,左侧睾丸正常。骨盆片示 :右耻骨支骨折。入院诊断 :①右耻骨支骨折 ;②阴囊挫伤。经对症治疗 2周后右侧阴囊肿胀消退 ,此时发现右侧阴囊空虚 ,未触及睾丸 ,于右侧腹股沟中部明显有压痛 ,Ｂ超提示 :4 5ｃｍ× 5 2ｃｍ× 3 3ｃｍ类圆形肿物 ,考虑创…     

先天性髋脱位术前牵引的护理体会

我科自1987年以来收治先天性髋脱位患者100例．现将术前牵引的护理体会报告如下：