微型自攻种植体支抗两种植入方式的比较

引言 头帽口外弓是上颌前突和严重的牙列矫治获得磨牙最强支抗的常用方法，但其支抗效果过分依赖患者的合作。近年来种植支抗已在正畸治疗中被广泛应用，成功植入种植体是关键的第一步．我们采用两种不同的植入方式以观察分析对成功率的影响．     

微型种植体支抗在正畸治疗双颌前突中切牙及磨牙位置变化的研究

目的：研究微型种植体支抗治疗双颌前突病例的，临床应用效果。方法：选择在沈阳市口腔医院正畸科就诊，符合纳入标准的双颌前突患者14例，随机分成2组，分别采用微型种植体与传统方法加强支抗，通过术前术后X线头影测量结果变化评价2种支抗方法的临床有效性。结果：2组患者在6～8个月后上下颌前牙内收均达到预定位置，实验组上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动0、29mm和0．56mm，上下颌切牙切缘分别腭侧移动6．93mm和6．03mm；对照纽上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动1．36mm和1．96mm，上下切牙切缘分别腭侧移动5．79mm和4．21mm。结论：微型种植体支抗完全可以代替传统支抗方法，满足正畸临床治疗双颌前突的需要，实现前牙最大程度的内收。     

正畸微型种植体支抗的临床应用研究

正畸治疗是对牙齿或颌骨施力，并使之达到预期位置的过程。这一力量的反作用力必须由一稳定的装置来承担，即所谓“正畸支抗”的概念。Pmffit定义正畸支抗为“对不希望发生的牙齿移动的抵抗”。正畸支抗的正确设计和合理使用是决定矫治成功的关键因素之一，通常由口内的牙（组牙）或口外的装置来实现。传统加强支抗的方法如横腭杆、Nance弓、固定舌弓、唇挡、颌间牵引、头帽口外弓等，存在不易控制、舒适性较差或依赖患者合作等不足，一定程度上影响了矫治效果。     

微型钛钉支抗种植体内收前牙的临床应用研究

目的介绍微型钛钉种植体作为正畸支抗的临床经验,评价微型钛钉种植体作为强支抗的有效性。方法从临床病例中选择8例双颌前突患,矫治设计拔除4颗第1双尖牙,均采用微型钛钉种植体作为支抗手段,种植体植入第2双尖牙与第1磨牙牙根之间的颊侧牙槽骨,植入2周后施以150～200g矫治力关闭间隙。比较8例双颌前突患拔牙间隙关闭前后的X线头颅侧位片,测量上下唇突度的变化、前牙内收情况及磨牙支抗的变化。结果①微型钛钉种植体在拔牙间隙关闭的过程中均保持了稳定而无松动。②8例双颌前突患面型均得到了显改善,获得了磨牙强支抗的效果。结论微型钛钉种植体能作为稳定的骨性正畸支抗,起到磨牙强支抗的效能。     

简易种植导板在牙种植中的应用

目的：探讨设计制作的简易种植导板在牙种植中的作用。方法：对患者术前常规曲面断层检查,如有需要可加拍根尖片或锥束CT,并进行详尽的临床检查,然后综合影像资料和检查情况在研究模型拟种植位置雕牙,使拟种植牙达到正常的解剖形态,咬合关系和邻接关系。再用硅橡胶翻制模型,做出树脂牙。将树脂牙放置于拟种植部位打孔定位种植点,并放置金属显影材料,进行患者术前第2次影像检查,可根据需要做必要的调整。结果：74枚种植体,全部行种植上部冠修复,功能良好,效果满意。其中1例使用了角度基台调整了手术误差。结论：本文设计的种植导板制作简便、实用,术前把握种植体的位置方向,并评价植入区的骨量;术中有效的引导植体植入的位置方向,提高以修复为指导的种植牙手术的成功率,为后期的修复工作带来了方便。     

微型种植体支抗在矫治磨牙锁[牙合]过程中的临床应用

目的评价应用微型种植体支抗（microimplant anchorage,MIA）在矫治磨牙锁[牙合]过程中的有效性。方法在50例应用MIA作为绝对支抗的错合畸形患者中,选择6例后牙正锁[牙合]的患者为研究对象,应用MIA牵引舌侧倾斜的下颌后牙以矫正单侧后牙正锁[牙合]。MIA植入部位为下颌后牙颊侧近远中的根尖牙槽间隔;下颌舌侧倾斜磨牙的颊向牵引力约150g。植入术后和种植体取出前拍摄全景曲面断层X线片;术前术后留取研究模型。测量舌倾磨牙的扶正情况。结果6例患者的舌倾磨牙均牵引到位,矫治前后下颌锁[牙合]磨牙平均直立了3．33mm（P〈0．05）,临床治疗效果良好。而且6例患者共植入的12枚MIA在矫治过程中均保持了稳定性。结论微型种植体作为骨性绝对支抗能有效扶正舌倾下颌后牙,矫正后牙正锁[牙合],值得临床推广。     

3D打印种植导板对牙缺失患者种植修复精确度的影响研究

目的：研讨3D打印种植导板对牙缺失种植修复术患者的应用效果及修复精确度影响。方法：选取2020年3月—2022年5月在聊城市第五人民医院行种植修复术处理的牙缺失患者64例,按照随机数字表法设为试验组与对照组,各32例。对照组采用传统种植导板辅助下修复,试验组采用3D打印种植导板下修复。比较两组修复成功率、2D及3D平面种植体偏离值及术后不同时间段的植体稳定系数（implant stability quotient,ISQ）。结果：试验组与对照组的修复成功率均为100%,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组2D平面及3D平面种植体偏离值均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组术后1、3、6个月的ISQ值与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：3D打印种植导板辅助牙缺失种植修复的效果显著,在保障种植体的成功率和稳定性的同时,能够明显提高修复精确度。     

微型种植体支抗在正畸临床的应用进展

支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题，稳定而有效的支抗设计是正畸和颌面矫形治疗成功的基础。在传统的治疗方案中常用的支抗控制手段有口外弓、颌间牵引、Nace弓、横腭杆及一组牙作为支抗移动单个牙齿等。这些方法需要患者良好的配合，支抗效果有时难以保证。因此，若发生支抗设计失误、控制不当，难以避免后牙的前移。近年来，种植体支抗在口腔正畸临床的应用已成为口腔正畸领域的研究热点。     

微型种植体支抗在口腔正畸中的应用

<正>支抗控制是口腔正畸中的关键,传统的支抗手段有口外弓,颌间牵引,横腭杆,Nance弓,唇挡,舌弓以及组牙作支抗移动单个牙齿等,这些方法需要患者配合,支抗效果难以保证,在治疗过程中难免后牙的前移,特别是对于那些需要超强支抗的病例难以满足其对支抗控制的要求。     

微型种植体作支抗压低伸长磨牙的临床应用

目的:探讨使用微型种植体支抗压低伸长磨牙的临床应用。方法:选择10例需要压低磨牙的患者,共10颗。结果:所有患者的伸长磨牙均有效压低至牙牙合面。结论:应用种植体作支抗能有效压低磨牙为以后的修复提供机会。     

微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用体会

目的 探索临床应用微型种植体作为支抗矫正错舍畸形的方法和疗效。方法 选择6例需要强支抗的病例及3例修复前正畸需要压低磨牙的病例．选用专用微型种植体作为支抗，观察其可行性及疗效。结果 所有患者在9个月的治疗时间内良好地耐受了微型种植体，微型种植体保持稳定，矫治结束后6例正畸患者前牙达到正常的覆牙舍覆盖，面形良好；3例修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复，磨牙平均压低3．7mm。结论 微型种植体能作为稳定的骨性正畸支抗，该种种植体具有探作简单、灵活，不依赖患者合作的优点。     

种植支抗在压低后磨牙中的应用

目的了解自攻型微型钛钉种植体作支抗压低过度伸长后牙，以便义齿修复的临床可行性。方法选取12名缺牙时间3年以上，对牙台牙伸长而要求修复的患者，所有患者均只有一个牙齿伸长，平均伸长2．8mm。在伸长牙的近中舌（颚）侧和远中颊侧各植入一种植体。用橡皮链挂在颊、舌（颚）侧的种植体上，并由近中舌到远中颊斜跨过伸长患牙的牙台面。利用橡皮链的弹性产生一个持久的下压力，压低伸长的患牙。结果全部12例患者均得到满意效果，平均压低3mm，平均压低时间为4个月。结论微型种植体支抗可以有效的压低单个伸长后牙，且对邻牙无不良影响，在目前压低手段有限的情况下，不失为压低伸长后牙的良好方法之一。     

微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用体会

目的探索临床应用微型种植体作为支抗矫正错（牙合）畸形的方法和疗效。方法选择6例需要强支抗的病例及3例修复前正畸需要压低磨牙的病例，选用专用微型种植体作为支抗，观察其可行性及疗效。结果所有患者在9mo的治疗时间内良好地耐受了微型种植体，微型种植体保持稳定，矫治结束后6例正畸患者前牙达到正常的覆（牙合）覆盖，面形良好；3例修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复，磨牙平均压低3．7mm。结论微型种植体能作为稳定的骨性正畸支抗，该种种植体具有操作简单、灵活，不依赖患者合作的优点。     

微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用体会

目的 探索临床应用微型种植体作为支抗矫正错牙合畸形的方法 和疗效.方法 选择6例需要强支抗的病例及3例修复前正畸需要压低磨牙的病例,选用专用微型种植体作为支抗,观察其可行性及疗效.结果 所有患者在9mo的治疗时间内良好地耐受了微型种植体,微型种植体保持稳定,矫治结束后6例正畸患者前牙达到正常的覆牙合覆盖,面形良好;3例修复前正畸患者矫治至缺牙区能进行常规修复,磨牙平均压低3.7mm.结论 微型种植体能作为稳定的骨性正畸支抗,该种种植体具有操作简单、灵活,不依赖患者合作的优点.     

微型种植体支抗在口腔正畸中的应用

目的：探讨微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用及疗效。方法：回顾性分析2008年6月～009年6月正畸治疗的患者65例,试验组34例选用微型种植体作为支抗进行治疗,对照组31例选用腭杆加口外弓支抗进行治疗,将两组进行比较。结果：经过13个月的治疗,两种支抗控制均能获得有效的临床效果,但是微型种植体支抗能够使效果更完美。...     

应用微型种植体支抗压低伸长磨牙的临床研究

目的研究微型种植体作为正畸支抗在压低伸长磨牙中的有效性。方法选择9例需要压低磨牙的患者,使用微型种植体作支抗压低伸长磨牙,治疗前后拍摄头颅侧位定位片,测量比较磨牙在矫治前后的压低量。结果所有患者的伸长磨牙均获得了有效压低,平均压低（2．7±0．7）mm,压低时间平均（4．1±2.3）个月,压低后的磨牙颊舌向转矩正常。结论应用种植体作支抗能有效地压低磨牙。     

微型种植体支抗稳定性的临床观察

目的：研究微型种植体作为支抗加载正畸作用力的稳定性。方法：本研选取我院20例成年正畸治疗患者,以植入上颌颧突的微型种植体作为前牙内收的颌内支抗。微型种植体植入1周后施力。加力前及加力后6个月分别拍摄x线头颅定位片,将头颅定位片进行重叠,测量微型种植体的移位变化。结果：微型种植体头部平均向前移位0.31mm,20例中3例患的微型种植体伸出并向前移位。有统计学意义（P〈0.05）。结论：微型种植体是一种稳定的颌内支抗装置,但是在加载正畸作用力的过程中,并不是绝对的稳定,部分微型种植体在正畸力作用下有移位。为了防止因种植体移位伤及临近的重要组织结构,建议微型种植体应避开主要神经、血管通过的区域,而且种植体与牙根之间应留出2mm的安全距离。     

微型种植体支抗在口腔正畸中的应用研究

口腔正畸中的支抗控制是多数正畸病例治疗成败的一个关键性问题.有学者认为,支抗不足是阻碍正畸水平提高的主要障碍之一.种植体支抗直接以坚硬的骨骼作为支抗力的承受者,将口外支抗变为口内支抗,可以提供稳定、高效的支抗力,特别是近年来发展迅速的微型种植体支抗系统,由于其良好的性能,受到了国外正畸学者的密切关注.微型种植体支抗系统与以往正畸种植支抗系统最大不同在于它的种植体不依赖与骨结合进行固位,而是依靠种植体与骨组织之间的机械嵌合力.根据其形状,可分为以下两类.     

数字化外科导板联合导板锁预成临时修复体在种植即刻修复中的应用

目的 探讨数字化外科导板联合导板锁(guided cylinder with pin,GCP)预成临时修复体在种植即刻修复中应用的可行性.方法 选取6例要求种植即刻修复的患者为研究对象.术前利用NobelClinician软件设计并制作数字化外科导板、导板联合GCP翻制石膏模型,预先制作临时修复体,择期手术并即刻修复....     

CT图像+外科导板在种植美学中的意义

种植体一旦接触口腔环境就会发生种植体周围一定量的骨吸收,因为骨的丧失限制了种植的美学效果,建立长期稳定的、理想的、和谐的软组织,就必须注意骨-种植体的三维关系。CT三维重建后,可从三个方向评价植入区的骨量,从美学角度出发,依据种植体周骨量的要求制定出治疗计划,再严格按照计划,做出手术用的外科导板进行种植,用以避免在术中外科医生为了不暴露种植体将就现有骨量而忽略了未来几年后发生的骨吸收。应用CT图像 外科导板的无翻瓣术,在适应证下,最小程度地破坏角化龈,对种植更具美学意义。