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目的探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并二型呼吸衰竭中的临床疗效。方法随机选取我院2008年5月-2011年12月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分两组各30例,分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标变化。结果两组的总通气时间无统计学差异(P〉0.05);而序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率均明显降低,撤机成功率增高,与常规有创机械通气组比较具有统计学差异(P〈0.05)。结论序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效明显,可改善患者呼吸功能和降低VAP发生率,有一定临床价值。 相似文献
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目的探讨序贯有创一无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并二型呼吸衰竭中的应用。方法随机选取我院2009年5月-2012年5月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为两组各40例,在吸氧、抗炎、解痉等常规治疗基础上分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标及治疗前、后动脉血气指标等变化。结果序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和再插管率均明显降低,与常规有创机械通气组比较,差异具有统计学意义(P均〈0.05),但两组总通气时间无统计学差异(P=0.08);序贯机械通气组动脉血pH值、PaCO2和PaO2较治疗前和常规有创机械通气组均明显改善,差异具有统计学意义(P均〈0.05)。结论序贯有创一无创机械通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效更显著,改善患者呼吸功能和降低VAP发生率。 相似文献
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目的:比较常规治疗和常规治疗加上无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者血气指标的影响,并探讨BiPAP模式无创通气减少较严重气道阻塞患者有创通气比率的可能性。方法:病情相似的20例AECOPD所致呼吸衰竭的患者,按他们所接受的治疗分成两组:常规治疗组(对照组)和常规治疗加无创双水平气道正压机械通气(BiPAP)组,各10例。结果:①BiPAP组应用较高的压力支持水平(IPAP)可使90%(9例)患者血气明显改善,PaO2升高(P<0.001),PaCO2下降(P<0.01);②和对照组相比,治疗6 h后BiPAP组的PaO2(P<0.05),PaCO2(P<0.01)都比常规治疗组显著改善。结论:早期应用无创双水平气道正压机械通气治疗COPD所致呼吸衰竭,在较高压力支持水平通气时,效果显著,可以使多数患者避免建立人工气道进行有创通气。 相似文献
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目的:观察补肺汤加减联合有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD并呼吸衰竭的疗效.方法:2013年12月至2015年11月间在本院重症医学科进行机械通气的78例AECOPD患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组各39例,在按照有创-无创序贯机械通气治疗AECPOD并呼吸衰竭的基础上,对照组予中药汤剂(补肺汤加减)内服,对照组予等量温水内服,其余对症处理.结果:治疗组与对照组在肺部感染控制窗出窗出现时各项生理指标(MAP、RR、HR、动脉血气的pH值、PaO2、PaCO2)无显著差异(P>0.05),但脱机成功后各生理指标除MAP外均差异显著(P<0.05),而且出窗时间、总机械通气时间(P<0.05),均有显著差异,具有统计学意义.治疗组在VAP发生率、再插管率、院内死亡率、住ICU时间、总住院时间、住院费用差异显著(P<0.05).结论:运用补肺汤加减联合有创-无创序贯治疗AECOPD并呼吸衰竭可以缩短有创通气、总机械通气时间,缩短ICU及总住院时间,减少VAP、再插管、死亡率,降低住院费用. 相似文献
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目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的综合护理对策及效果。方法回顾性分析38例AECOPD合并呼吸衰竭患者应用无创通气治疗时的护理情况。结果 36例患者治愈出院;2例患者治疗效果不佳,改用有创通气治疗后好转出院,无严重并发症发生。结论无创正压通气治疗与综合护理相结合能对AECOPD合并呼吸衰竭患者产生更好的疗效。 相似文献
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呼吸衰竭是新生儿期常见的急症,亦是其重要的死亡原因之一。近年来由于呼吸器的广泛应用,明显地降低了死亡率。现将我院1990~1995年间诊治的90例新生儿呼吸衰竭,作一回顾性分析。1诊断标准血气指标:Ⅰ型呼吸衰竭:PaO2≤50mmHg,Ⅱ型呼吸衰竭:... 相似文献
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目的:比较不同机械通气方式治疗新生儿呼吸衰竭的效果。方法:30例新生儿,13例选用常频机械通气(CMV)的为CMV组,17例选用高频震荡通气(HFOV)的为HFOV组,比较两组使用呼吸器6h后动脉血气分析的变化,存活率及并发症。结果:HFOV组在治疗后6h动脉血气值尤其血PaO2较CMV组明显改善,两种通气方式所需时间相似,但HFOV组存活率明显提高,并减少了治疗过程中因通气过度及压力性肺损伤等引起的并发症。结论:HFOV是治疗生新儿尤其是早产儿呼吸衰竭有效和安全的一种通气方式。 相似文献
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目的观察无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的的疗效。方法选取我科收治的78例AECOPD合并呼吸衰竭患者,进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较患者通气治疗前后的意识状态、pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率变化。结果 78例患者无创通气3~7d后症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率与治疗前比较,明显恢复,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论无创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效是肯定的,使患者通气功能和缺氧体征得到明显改善,值得临床推广和应用。 相似文献
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<正>近三年来,我科应用多功能呼吸机救治重症呼吸衰竭25例,取得较好疗效,22例抢救获得成功(88%),报告如下。 相似文献
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机械通气治疗呼吸衰竭69例分析焦敏刘宝琴牛牧青卫海燕郑州儿童医院(450003)我院ICU病房95年11月至96年12月应用机械通气治疗呼衰患儿69例,我们认为患儿抢救成功与否与机械通气选择时机、呼吸参数的调节、呼吸道管理水平及综合治疗措施是否得当有... 相似文献
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目的 探讨机械通气在呼吸衰竭中的作用.方法 对60例呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者在常规治疗基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,纠正低氧血症,增加PaO2,使SaO2>90%,缓解呼吸窘迫,当原发疾病缓解和改善时,逆转患者的呼吸困难症状.结论 机械通气在提高PH、PRO2,降低PaCO2方面疗效显著,是无创性通气治疗呼吸衰竭的有效措施. 相似文献
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机械通气治疗小儿呼吸衰竭78例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
应用机械通气抢救小儿呼衰78例,结果治愈62例,治愈率79.49%,明显高于未用机械通气治疗的呼衰治愈率57.35%(39/68,P〈0.01)。对小儿机械通气时机的选择、通气方式及机械参数的调节和并发症的防治进行了讨论。 相似文献
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目的:探讨经鼻面罩双水平气道内正压(BiPAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值.方法:将73例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和BiPAP组.对照组给予氧疗、药物等常规治疗,BiPAP组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气治疗,观察两组患者治疗前、治疗后4h、治疗后24h的血气分析结果及呼吸心率的变化,并观察两组气管插管率.结果:两组患者治疗组前皆有明显的二氧化碳潴留、低氧血症、pH值下降,血气分析结果显示治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后BiPAP组血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)及呼吸、心率较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).BiPAP组气管插管率明显低于对照组(P<0.05).结论:BiPAP无创通气适合治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,其改善症状和动脉血气方面均优于常规治疗,疗效肯定,可作为临床治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种常规治疗手段. 相似文献
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目的:探讨有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并严重呼吸衰竭的临床疗效观察。方法:对34例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行气管插管并人工机械通气,将在有创机械通气5天内符合无创通气标准的患者随机分为两组,每组17例,记录并分析比较两组间患者治疗初基础情况和在有创机械通气时间,总机械通气时间,总住院时间,及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,再插管率等。结果:有创与无创序贯性机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭疗效显著,有创机械通气时间,总住院时间,及VAP发生率均低于对照组,P<0.05。结论:在对AECOPD呼吸衰竭的患者应用有创与无创序贯治疗手段,能缩短机械通气时间,住院时间,减少VAP发生率,是较好的机械通气策略。 相似文献
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目的通过病例对照研究探讨无创正压机械通气在治疗AECOPD合并呼吸衰竭中的临床疗效。方法选择40例AECOPD合并呼吸衰竭的患者(2009年9月~2012年9月)为研究对象,将所有患者随机分为对照组(即传统治疗组)和试验组(即无创正压机械通气治疗组),每组均为20例,比较两组患者的生命体征和动脉血气指标变化情况。结果试验组患者各项生命体征和血气分析数据改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气在治疗AECOPD合并呼吸衰竭方面疗效优于传统治疗方法,可以在临床广泛开展。 相似文献
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1996~1997年,我们对21例慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期合并呼吸衰竭者,采用药物和机械通气综合治疗,效果显著,现报道如下。资料与方法一、临床资料 男16例,女5例。年龄57~76岁,平均64.7岁。均符合1977年全国肺心病专业会议标准,诊断慢性阻塞性肺病所致肺心病。21例中意识恍惚8例,昏睡6例,浅昏迷7例。呼吸频率29次/分,心率平均119次/分。常规给予吸氧、控制感染、解痉平喘、排痰、强心利尿、纠正水电解质酸碱平衡紊乱。机械辅助通气前做动脉血气分析。附表 通气前后动脉血气分析… 相似文献