新疆老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化与轻度认知功能障碍的相关性分析

目的 探讨新疆老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化与轻度认知功能障的相关性。方法 选择性别和年龄配比的80例维吾尔族2型糖尿病老年患者及40例健康维吾尔族老年受试者,评估两组被试血压、血脂、血糖和动脉硬化指数及与蒙特利尔认知量表（MoCA）的相关性。结果 （1）糖尿病非轻度认知损害组或糖尿病MCI患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）均较正常对照组显著升高（P<0.01）,HDL较正常对照组显著降低（P<0.01）,糖尿病MCI组患者的SBP和DBP较糖尿病非MCI患者显著升高（P<0.01）;（2）糖尿病非MCI组患者MoCA评分较正常对照组显著降低（P<0.01）,而臂踝脉搏波传导速度（BaPWV）较对照组显著升高（P<0.01）,糖尿病MCI组患者MoCA评分较糖尿病非MCI组显著降低（P<0.01）,而BaPWV较糖尿病非MCI组显著升高（P<0.01）;（3）多因素Logistic回归分析显示SBP、DBP和BaPWV与MoCA评分密切相关（P<0.05或P<0.01）;（4）糖尿病患者MoCA评分与BaPWV呈负相关（r=-0.347,P=0.002）。结论 老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化程度与认知功能障碍明显相关,随四肢动脉硬化程度加深而认知功能损害加重。     

老年糖尿病患者认知功能障碍与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨老年糖尿病患者认知功能障碍与胰岛素抵抗指数的相关性.方法 于2011年12月～2014年1月期间选取40例非糖尿病患者设为普通组,另分别选取40例老年糖尿病患者及40例老年糖尿病合并痴呆患者,设为糖尿病组及糖尿病合并组,对比三组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 糖尿病合并痴呆组患者BMI、HbA1c、HOMA-IR分别为（26.13±1.45）kg/m2、（8.64±1.66）％、（0.71±0.08）,糖尿病组三项指标明显高于普通组,差异均有高度统计学意义（t=11.213,P=0.001;t=8.654,P=0.009;t=12.434,P=0.000）.糖尿病合并组BMI、HbA1c、HOMA-IR明显高于糖尿病组,差异均有统计学意义（t=6.464,P=0.021;t=5.226,P=0.028;t=7.287,P=0.011）;BMI、HbA1c、HOMA-IR三项指数均与MMSE评分呈负相关性.结论 老年糖尿病患者认知功能障碍与胰岛素抵抗指数显著相关,加强胰岛素抵抗指数的检测,能够较好地判断认知功能障碍.     

老年2型糖尿病与认知功能障碍的相关性

糖尿病在全世界的范围内正日趋增加 ,与此同时 ,存在认知功能障碍的老年人也在逐年增加 ,并且这种趋势在未来数 10年内将持续下去 [1]。由于存着这两种平行发展的趋势 ,研究并阐明二者之间的关系 ,在理论与临床实践以及社会公共健康的维护上都具有重要的意义。本文对近年来的研究作一概述。1　老年人的认知功能障碍认知功能障碍是人对外界事物认识能力的降低 ,是脑功能异常的指征。在老年人群中 ,认知功能轻度障碍可能是正常脑老化的一个表现 ,而明显障碍则可能属于一种病理性改变。其认知功能的损害受到慢性疾病 (如糖尿病、脑血管病 )、遗…     

认知功能障碍老年住院患者跌倒影响因素相关性分析

目的:探讨认知功能障碍老年住院患者跌倒事件发生原因,分析各因素的相关性.方法:在上海市某二级甲等精神卫生中心,监测与分析认知功能障碍老年住院患者223例,通过信息化护理指标上报体系,进行跌落病例总结,统计2018年1月-2019年12月研究对象的跌落发生率,逐一进行跌倒事件回顾性调查.采用一般情况问卷、总体衰退量表(G...     

2型糖尿病合并认知功能障碍患者与血糖控制水平的相关性分析

目的研究2型糖尿病合并认知功能障碍患者与血糖控制水平的相关性。方法选取2016年3月‐2017年12月于该院内分泌科接受治疗的2型糖尿病合并认知功能障碍患者30例为研究组,另取同期诊治的单纯2型糖尿病患者30例记为对照组。两组患者入院后均接受常规检查,同时予以标准化问卷调查,比较两组文化程度、吸烟、饮酒情况,合并基础疾病情况以及空腹血糖、糖化血红蛋白及空腹C肽水平。并作多因素Logistic回归分析。结果研究组文化程度在小学及以下人数占比为73.33%(22/30),明显高于对照组的20.00%(6/30),组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。研究组合并高血压、视网膜病变、颈动脉斑块人数占比与对照组相比不明显,组间对比差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组患者空腹血糖水平为(9.27±3.25)mmol/L,明显高于对照组的(7.05±1.92)mmol/L,简易智力状态检查量表(MMSE)评分明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:文化程度(小学及以下)、空腹血糖均是2型糖尿病合并认知功能障碍的独立危险因素(均P 0.05)。结论空腹血糖是2型糖尿病合并认知功能障碍的独立危险因素,临床工作中可通过有效控制2型糖尿病患者血糖水平,从而达到降低认知功能障碍发生的目的。     

外周血单核细胞水平与老年术后认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨外周血单核细胞水平与老年术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)的相关性。方法 采用前瞻性观察性临床研究方法,选取2021年10月~2022年3月于徐州医科大学附属医院全麻下行择期全髋关节置换术的96例老年患者,术后7天根据简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分将患者分为POCD组(n=26)和非POCD组(n=70)。记录术前和术后1天单核细胞及其他相关指标。根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析单核细胞对老年全髋关节置换术患者发生POCD的预测价值。使用单因素和多因素Logistic回归分析评价危险因素。结果 术前单核细胞水平预测老年全髋关节置换术患者发生POCD的最佳截断值为0.55×10⁹/L,ROC曲线下面积为0.729。单因素Logistic回归分析结果显示,受教育水平低、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级高、手术前后单核细胞水平高均为POCD的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,术前单核细胞水平与POCD的发生独立相关。结论 术前外周血单核细胞水平与POCD的发生相关,术前单核细胞水平升高是POCD的独立危险因素,有助于预测POCD的潜在风险。     

老年糖尿病患者低血糖与认知功能障碍的研究进展

老年糖尿病与认知功能障碍之间存在一定的联系,越来越多的老年糖尿病患者表现出认知功能下降甚至老年痴呆的迹象,低血糖是导致患者出现认知功能障碍的危险因素之一。对于老年人这一特殊人群,识别潜在可改变的危险因素和预防老年糖尿病患者认知能力的下降对公共卫生的发展具有重要意义。因此,有必要进一步研究老年糖尿病患者低血糖与认知功能之间的关系及可能机制,尽早干预并延缓老年糖尿病患者认知功能的减退。     

轻度认知功能障碍患者睡眠特征及其与认知功能的相关性分析

目的  通过对轻度认知功能障碍(MCI)患者的睡眠特征进行分析,然后分析MCI与认知功能的关系,为延缓MCI患者的认知功能障碍提供依据。 方法  选取2019年2月—2022年2月在我院治疗的MCI患者和同期健康体检者各72例作为观察组和对照组。比较2组睡眠和认知功能,分析睡眠特征与认知功能的相关性。 结果  观察组睡眠障碍发生率(44.44%)明显高于对照组(13.89%, P < 0.01);观察组爱泼沃斯睡眠量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分以及PSQI量表主观睡眠时间、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等项目评分均明显高于对照组(均P < 0.01);观察组浅睡眠期(S1+S2)%占比明显高于对照组(P < 0.01),而深睡眠期(S3+S4)、快速动眼期(REM)睡眠时间、REM睡眠占比明显低于对照组(均P < 0.01);观察组蒙特利尔认知功能评估量表(Mo-CA)总分及Mo-CA量表中定向、记忆、视空间和执行功能、命名、语言、注意、抽象概括等项目评分均明显低于对照组(均P < 0.01);ESS评分、PSQI总分、PSQI量表中的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、夜间睡眠障碍、日间功能障碍以及S3+S4(%)、REM睡眠占比与Mo-CA评分呈负相关关系(r=-0.329~-0.213,P=0.001~0.036)。 结论  MCI患者存在更高比例的睡眠障碍,患者睡眠障碍与认知功能具有显著相关性,患者睡眠质量越差,其深度睡眠期和REM期睡眠越短,认知功能也越差。     

老年脑卒中认知功能障碍与FIM恢复的临床分析

目的:探讨老年脑卒中患者认知功能障碍对肢体运动功能、日常生活能力及社会适应能力改善的影响。方法:选择42例住院患者。其中A组,认知功能正常21例,B组异常21例。通过治疗前后功能评价和综合治疗,然后进行对比分析两组结果。结果:治疗前两组患者的功能独立性评分(FIM)无明显差异(P>0.05),治疗后两组FIM评分有显著差异(P<0.05)。结论:老年人脑卒中认知功能障碍严重影响脑卒中的康复。因此,应将改善认知功能作为康复治疗的重要内容之一。     

老年脑卒中认知功能障碍与FIM恢复的临床分析

目的探讨老年脑卒中患者认知功能障碍对肢体运动功能、日常生活能力及社会适应能力改善的影响.方法选择42例住院患者.其中A组,认知功能正常21例,B组异常21例.通过治疗前后功能评价和综合治疗,然后进行对比分析两组结果.结果治疗前两组患者的功能独立性评分(FIM)无明显差异(P＞0.05),治疗后两组FIM评分有显著差异(P＜0.05).结论老年人脑卒中认知功能障碍严重影响脑卒中的康复.因此,应将改善认知功能作为康复治疗的重要内容之一.     

认知功能障碍与2型糖尿病的临床相关性分析及危险因素筛查

目的 研究2型糖尿病与认知功能的临床相关性,揭示胰岛素分泌、药物干预对认知功能的影响.方法 通过蒙特利尔认知评估(MoCA)等研究手段对56例2型糖尿病患者及56例非糖尿病患者(作为正常对照者)进行对比分析,并进一步分析糖尿病干预治疗对认知功能的影响.采用回归分析研究糖尿病患者认知功能障碍的危险因素.结果 2型糖尿病患者与正常对照者视空间、注意、计算、延迟回忆各单项评分及MoCA总分有统计学差异(P＜0.05).糖尿病患者各治疗干预组比较MoCA各单项评分无统计学差异(P＞0.05).回归分析结果提示收缩压、高密度脂蛋白及甘油三酯与认知功能障碍密切相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病与认知功能障碍存在一定临床相关性,糖尿病及并发症的全面防治可能有助于预防患者认知功能的下降.     

1例糖尿病患者认知功能障碍的护理

随着糖尿病患病率逐年增加 ,糖尿病引起的并发症如低血糖昏迷、糖尿病足 ,已为人们普遍认识 ,但对糖尿病患者中并发中枢神经系统认知功能障碍的观察和护理报道甚少 ,我们曾护理 1例 ,报告如下。1　病历报告　　患者 ,女 ,82岁。于 1997年 3月诊断为 型糖尿病 ,不规律控制饮食和口服降糖药物。 1999年 11月 2 8日晚口服达美康 40 m g,舒乐安定 5 mg入睡 ,早上未醒 ,中午发现其昏迷而急诊入院。入院 T 37℃ ,P 78次 / min,R 2 0次 / m in,BP 140 /85 mm Hg。患者意识不清 ,呼之不应 ,大小便失禁。急查血糖 ,为 1.3mm ol/ L。立即给予升高…     

社区老年友好程度与老年人认知功能的相关性研究

目的  探究社区老年友好程度与老年人认知功能之间的相关性,为健康老龄化建设提供科学依据。方法  2022年4—7月以浙江省杭州市、宁波市、丽水市的中心城区和郊区/农村地区5 940名65岁及以上常住居民为研究对象。通过横断面调查,了解研究对象的个人基本信息,分别采用老年友好型社区(AFC)评估量表和8条目痴呆筛查(AD8)问卷评估研究对象的社区老年友好程度和认知功能。采用多因素logistic回归分析研究老年人认知功能障碍的危险因素以及社区老年友好程度与老年人认知功能之间的相关性。结果  本研究共调查6 000人次,共回收有效问卷5 940份。二元logistic回归分析结果显示AFC中住宅环境、交通环境、社区环境、社会包容评分均是发生认知功能障碍的影响因素(P<0.05),OR(95% CI)分别为0.924(0.877~0.973)、0.925(0.875~0.978)、0.946(0.895~0.999)、0.927(0.876~0.982)。结论  AFC中住宅环境、交通环境、社区环境、社会包容评分低是发生认知功能障碍的独立危险因素,提高社区老年友好程度的措施对于提升老年人认知功能水平有一定的帮助。     

老年糖尿病患者术后认知功能障碍的危险因素分析

目的 研究老年糖尿病患者（DM）术后合并认知功能障碍的相关危险因素.方法 选择72例术后认知功能障碍的老年糖尿病患者（POCD组）和36例术后认知功能正常的老年糖尿病患者（对照组）为调查对象,以简易智能精神状态量表（MMSE）对每例患者的认知功能进行评定.logistic回归分析认知功能障的相关因素.结果 两组在胆固醇（CHO）、合并冠心病、并发DM视网膜病变、是否用胰岛素治疗等方面比较差异有统计学意义.Logistic回归分析显示合并冠心病、并发DM视网膜病变、糖化血红蛋白与老年糖尿病患者发生POCD有关.结论 合并冠心病、并发视网膜病变、血糖控制不好是老年糖尿病患者发生POCD的独立危险因素.     

术后认知功能障碍与麻醉之临床相关性的探究

认知功能是大脑皮层的高级功能。老年认知功能障碍因其可能发展为老年性痴呆而备受研究者关注。麻醉术后认知障碍并不罕见，老年人更易发生，导致老年人出现认知功能障碍的影响因素很多，临床上一般难以准确预测和诊断是影响治疗的重要因素。     

老年住院患者衰弱综合征与认知功能障碍和抑郁的相关性分析

  目的  探讨老年住院患者衰弱综合征与认知功能障碍及抑郁的相关性。  方法  选取2019年2月—2020年2月在杭州市第七人民医院治疗的老年患者178例,根据Fried衰弱评估量表将患者分为非衰弱组(42例)、衰弱前期组(64例)和衰弱组(72例)。比较3组患者的一般临床资料,分析衰弱与认知功能障碍和抑郁的相关性,并探讨影响衰弱的危险因素。  结果  3组患者性别、年龄、慢性疾病数量、IL-6、CRP、ALB等方面比较差异有统计学意义(均P＜0.05);衰弱组认知功能障碍和抑郁发生率[43(59.72%)、31(43.06%)]明显高于非衰弱组[3(7.14%)、1(2.38%)]和衰弱前期组[21(32.81%)、15(23.43%)],均P＜0.017,而衰弱前期组明显高于非衰弱组(均P＜0.017);衰弱严重程度与认知功能和抑郁发生率呈正相关关系(r=0.138,P=0.017;r=0.163,P=0.004);Logistic回归分析显示,年龄、慢性疾病数量、认知功能障碍、抑郁是老年患者衰弱发生的独立影响因素。  结论  老年住院衰弱综合征患者的衰弱程度与认知功能障碍、抑郁呈正相关关系;高龄、认知功能障碍、抑郁、慢性疾病数量多是影响老年衰弱综合征的独立危险因素。      

老年糖尿病患者认知功能下降和痴呆的研究进展

研究证实血糖控制欠佳和糖尿病患者不断恶化与认知功能之间存在联系,根据临床和非临床研究,葡萄糖和胰岛素水平的变化、反复发作的低血糖和糖尿病脑血管并发症,极有可能改变大脑功能和结构。认知缺陷加剧了老年患者的功能障碍,增加的抑郁症的患病率,反复发作的低血糖的发生率也较高,对坚持治疗的依从性也较差,最后导致糖尿病患者的预后不佳。在大多数年老虚弱的糖尿病患者,主要的治疗策略应该包括控制血糖,以减少代谢功能紊乱,并避免低血糖的风险。同时采取教育措施,主要提供维护患者的自主权,避免住院,这些措施应该根据患者的认知功能状态不断调整。     

老年糖尿病患者低血糖与认知功能障碍的相关性

目的 探讨老年糖尿病低血糖患者的认知功能障碍情况,并分析低血糖与认知功能障碍的相关性.方法 选取2019年6月-2020年6月于空军军医大学第一附属医院就诊的610例老年糖尿病患者为研究对象,依据患者是否发生过低血糖分为重度低血糖组24例,轻度低血糖组277例,非低血糖组309例;依据患者低血糖的发生次数将患者分为低频...     

老年认知功能障碍患者同型半胱氨酸水平与饮食习惯的关系

目的探讨老年认知功能障碍患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与饮食习惯的关系。方法纳入337例老年认知功能障碍患者,检测其血浆Hcy浓度。采用自制问卷调查研究对象的一般资料、临床资料和饮食习惯,采用Logistic回归模型分析老年认知功能障碍患者高Hcy血症与饮食习惯的关系。结果多因素Logistic回归分析结果显示,经调整性别、年龄、既往吸烟、既往饮酒、高血压、糖尿病等因素后,熏肉制品、肉制品、海水鱼的摄入频率是老年认知功能障碍患者血浆Hcy水平的影响因素(P<0.05)。结论增加海水鱼的食用,减少肉制品及熏肉制品的摄入,可改善老年认知功能障碍患者的血浆Hcy水平。     

2型糖尿病轻度认知功能障碍与血同型半胱氨酸相关性分析

据最新的统计数据表明,我国糖尿病的发病率已达到9．7％。有研究显示,糖尿病大血管及微血管病变、代谢紊乱可引起大脑功能异常,最常见的为认知功能障碍。而糖尿病患者血同型半胱氨酸（tHcy）水平升高与大血管、微血管并发症相关。本研究采用蒙特利尔认知评估北京版量表（MOCA）对糖尿病患者进行认知功能评分,并测定tHcy,以探讨轻度认知功能障碍与tHcy水平的相关性。