复方甘草片的不良反应

复方甘草片为临床常用止咳祛痰药物。近年来国内不良反应的报道增多。现综述如下。 1 过敏反应 党延琴报道一例6岁女患者,因咳嗽口服复方磺胺甲(口亚心)唑0.5g,bid,复方甘草片1片,tid,次日全身皮肤灼热、奇痒、出现散在风团样皮疹,疑复方磺胺甲(口亚心)唑过敏故停药,继续服用复方甘草片,症状反加重。第3天四肢及颜面出现散在疱疹,黄豆样大,伴全身乏力。遂停服本品,服抗过敏药,第5天皮肤损害明显减轻,1周后完全消退。张润民报道一例男患者,因含服本品4片1h后出现固定红斑型药疹,表现在指、趾间和肘、膝部皮肤,出现对称性紫红色椭圆形斑疹,龟头处红肿起水疱、疼痛难忍。经抗过敏治疗,3d后皮疹全部消退。     

阿莫西林致不良反应5例

1　过敏反应患者 ,女 ,32岁因上呼吸道感染给予口服阿莫西林胶囊 50 0ｍｇ,服药 4ｈ后 ,面部、躯干部即出现红色皮疹 ,向四肢蔓延 ,伴痒痛灼热 ,继而出现畏寒、发热 ,体温 38.9℃ ,面部、躯干、四肢密集红色米粒大的丘疹 ,以躯干为多 ,经抗过敏治疗 ,7ｄ后全身皮疹消退 ,体温恢复正常[1 ] 。2　剥脱性皮炎患者 ,女 ,45岁 ,因上呼吸道感染自行服用阿莫西林胶囊2 50ｍｇ,ｔｉｄ ,服药 2ｄ后自觉皮肤痛痒 ,发现从颈部耳后至前胸出现大片密集的红色斑丘疹。继而丘疹由颈部向面部、四肢扩散至全身 ,并伴有上肢水肿 ,局部丘疹呈水疱样 ,有表皮松解…     

金葡菌烫伤样皮肤综合征1例报告

患儿男,4岁零6个月,汉族,贵州籍。因“反复发热、咳嗽2周,全身疼痛性红斑2天,”入院。入院2周前无明显原因发热,体温38．5℃,伴阵发性咳嗽,家长自行给予口服“螺旋霉素1片,一天3次”,效果不佳,次日体温升至兀．8℃,加服“小儿速效感冒片1片,一天三次”后,体温渐降,无抽搐、呕吐,无腹泻。入院前4天出现以右侧耳垂为中心范围的肿胀、疼痛。入院前2天出现全身皮肤红斑样改变伴疼痛。以腋窝为甚,触摸即脱皮,阴茎红肿,伴尿痛。以“败血症”收住我科。入院后查体：T：37．2℃,P：105次／分,R：30次／分。一般情况差,急性…     

三九胃泰引起药疹1例

患男,48岁,因患萎缩性胃炎,服用三九胃泰冲剂(南方制药厂,批号970302)一包,bid.首次服药后2h,即出现全身密集性、针尖样大小、高出皮肤、压之退色的红色皮疹,并感奇痒;立即口服息斯敏10mg,qd;强的松10mg,tid;并停服三九胃泰.2d后皮疹开始消退,6d后痊愈,并有糠皮样脱屑,无色素沉着.该患者不相信三九胃泰可致皮疹,在痊愈后再次服用该药一包,2h左右又迅速出现皮疹,症状同前,继续上述治疗,约一周痊愈.     

复方芦荟胶囊致药疹及ALT升高

患者女,54岁,因全身出现皮疹伴痒1周就诊.患者于2001年6月14日因便秘自服复方芦荟胶囊2粒,tid.服药第2天,双上肢、大腿和胸腹部、背部出现大片瘙痒性皮疹,遂停药,但未治疗.1周后皮疹增多,瘙痒剧烈,于2001年6月20日就诊后收入我院.     

健胃愈疡片引起药疹1例

患者,男,5 2岁,因患十二指肠溃疡,服用健胃愈疡片(批号:0 0 0 70 1) ,4片,tid。首次服药后2h ,即出现全身密集性、针尖样大小、高出皮肤、压之退色的红色皮疹,并感奇痒;立即口服氯雷代定(克敏能) 10mgqd ;泼尼松10mgtid ;并停服健胃愈疡片。2d后皮疹开始消退,5d后痊愈,并有糠皮样脱屑,无色素沉着。该患者不相信健胃愈疡片可致皮疹,在痊愈后再次服用该药4片,2h左右又迅速出现皮疹,症状同前,继续上述治疗,约1周痊愈。患者无药物过敏史,也未服用其他药物,而且有激发试验,故应为健胃愈疡片引起的药疹。健胃愈疡片系纯中药制剂,由柴胡、党参、白…     

小儿退热片致固定性红斑1例

1 病例报告 患儿,男,8岁。因发热3小时,皮疹1小时求诊。患儿于晨起受寒后始发热,伴鼻塞,流清涕,无咳嗽及皮疹,家长予口服小儿退热片2片。1小时后于前胸部、背部及大腿内侧发现红斑,伴瘙痒,口唇周围肿胀,麻木感,急诊来院。体检:体温38.5℃,口周肿胀明显,前胸部、背部及大腿内侧可见3个椭圆形红斑,直径2～3cm,呈紫红色,中央色较深,前胸部中央有水泡,与周围皮肤界限清楚。余未见异常。追问病史,患儿自幼每次感冒发热后均服用小儿退热片,服后1小时出现类似红斑,经对症治疗后皮疹消退,留下暗黑色色     

卡马西平的少见不良反应

卡马西平是治疗癫和三叉神经痛的常见药物 ,近年来有关其少见不良反应的报道逐渐增多 ,现综述如下。1　皮疹患者 ,女 ,30岁 ,无药物过敏史。因患癫病口服卡马西平2 0 0ｍｇ,ｂｉｄ。服药第 1 0天始感口腔及口周皮疹 ,痒痛不适 ,继之蔓延至面、颈、四肢与躯干 ,加服阿司咪唑 1 0ｍｇ,ｑｄ。 4ｄ后皮疹未见明显好转 ,且有新皮疹出现。随即停用卡马西平 ,2ｄ后皮疹逐渐消退 ,6ｄ后痊愈[1 ] 。2　中毒性表皮坏死松懈型药疹患者 ,男 ,57岁 ,因三叉神经痛口服卡马西平 0 .1ｇ ,ｔｉｄ。 2ｄ后出现双眼疼痛、畏光、视物模糊 ,伴低热、头痛 ,继之全身皮肤出现红色斑疹、血性水疱 ,破溃后形成猩红状糜烂面。给予可的松眼水、阿托品眼膏点眼 ,静脉滴注洁霉素 1 .8ｇ,地塞米松1 0ｍｇ,仍服卡马西平 ,症状加重。停服卡马西平 ,停洁霉素并改为头孢菌素、能量合剂、地塞米松等静脉滴注 ,静脉推注维生素Ｃ、葡萄糖酸钙 ,肌肉注射苯海拉明等。由于病情不断发展 ,有新大疱形成并破裂 ,患者于第 6天死亡。诊断为卡马西平致中毒性表皮坏死松懈型药疹并多器官功能衰竭[2 ] 。3　剥脱性皮炎并食管气管瘘患者 ...     

小儿安致新生儿不良反应1例

患儿男,28天,体重4kg。因咳嗽给服小儿安3包。第一天1包半,分两次服,首剂1包,第二天1包,分两次服,第三天上午半包。服后咳嗽好转,但于第三天中午患儿出现拒乳,全身皮肤出现散在的红色小斑疹伴阵发性唇发绀而入院治疗。体检:T37.8℃(肛温)。精神差,唇发绀,呼吸平顺,R40次/分。全身皮肤有散在点状红色皮疹,压之褪色。双肺(-)。心率140次/分,心律齐,无杂音,心音低钝。腹软,拥抱反射、觅食反射、握持反射均正常。胸片(-)。WBC 5.6×10~9/L,N 0.26,L 0.74,Hb 126.5g/L。诊断:小儿安     

交沙霉素致剥脱性皮炎1例

患者,女,37岁,入院前1周因咳嗽、咽部疼痛,自购交沙霉素24片(日本山之内制药株式会社生产,哈尔滨制药四厂提供)口服,第一次2片,2h后即感全身灼热,皮肤发痒,有散在红色丘疹出现,未引起注意;继续将24片服完,4d后皮疹蔓延至全身,皮肤红肿、水疱、奇痒,继呈片状剥脱,伴全身发     

苯妥英钠引起全身皮疹1例

患者, 男, 22岁. 因风心病、心衰住院治疗近3个月, 住院期间用强心、利尿及对症治疗, 病情逐渐好转, 患者在用地高辛0.125 mg qd 口服达1个月时出现恶心、不适, 偶有早搏, 考虑为洋地黄中毒, 故停用地高辛. 加用苯妥英钠0.1 tid 口服, 服用到第6天时患者出现全身红色皮疹, 小米粒大小突出皮肤. 考虑为苯妥英钠引起, 故停用. 加用西替利嗪(塞特赞)1片qd口服,炉甘石洗剂涂敷, 2 d后皮疹逐渐消退 , 4 d后皮疹完全消退. 患者出皮疹前1周只是加了苯妥英钠, 停用苯妥英钠后其它药仍在继续应用, 未再出现皮疹.     

呋喃啶致大疱性表皮松解型药疹2例

例1．女性，7岁，因尿急，尿痛两天来乡卫生所就诊，以泌尿系感染给呋喃啶50mg，（中国上海信谊药厂，批号88064甲）每日3次，维生素C0．1、每日3次，患儿第一次服药后约2小时始全身发痒、哭闹不安、紧接着四肢皮肤出现鲜红色皮疹，皮疹渐渐增大合成片状，当时家长给服第二次药     

甘草合剂致荨麻疹型药疹1例

患者,女,36a。因咳嗽、咳痰面服甘草合剂10ml(3次/d),复方磺胺甲基异(口恶)唑(2次/d,2片/次)。于首次服药后约40min,自觉颜面、头颈及躯干部皮肤奇痒难忍,继之出现全身大小不等的片状红斑及风团样丘疹,压之退色。考虑搔痒及皮疹为药物过敏所致。因患者拒绝而未用抗过敏药物,数小时后皮疹开始逐渐消退,搔痒症状消失。因当时认为药疹可能是复方磺胺甲基异(口恶)唑引起,次日,单独服用甘草合剂,用药后约30min,     

药物所致剥脱性皮炎6则

1　阿莫西林患者 ,女 ,45岁 ,因上呼吸道感染自服阿莫西林胶囊 50 0ｍｇ,ｔｉｄ ,2ｄ后皮肤瘙痒 ,颈部耳后至前胸出现大片密集的红色斑丘状。 3ｄ后丘疹由颈部向面部四肢扩散至全身 ,并伴有上肢肿、前臂、大腿内侧局部丘疹呈水疱样 ,皮肤松解剥脱 ,奇痒 ,烦躁不安。入院后 ,给予脱敏治疗 ,2周后好转出院[1 ] 。2　环丙沙星患者 ,男 ,72岁 ,因急性胃肠炎给予静脉滴注环丙沙星注射液 2 0 0ｍＬ ,输液的右上肢出现痒痛 ,轻微红肿。输完后患者双足疼痛 ,6ｈ后右足背部 ,趾部红、肿 ,右足部不能着地 ,1ｄ后 ,右足部全部皮肤呈大片状剥脱 ,露出鲜红、细嫩的皮肤基底层 ,触之疼痛 ,同时右小腿出现米粒大小猩红色丘疹 ,口唇明显肿胀 ,活动障碍。诊断为药物性局部性剥脱性皮炎。即停药给予皮康霜治疗 ,次日上述症状缓解[2 ] 。3　克拉霉素患者 ,女 ,2 5岁 ,因感冒 2ｄ ,服克拉霉素胶囊 0 .2 5克(1粒 ) ,服 1次后全身逐渐出现麻疹样皮疹 ,服 2次后皮疹逐渐迅速融合成片。枕部红色皮疹合并有水肿 ,第 3天皮疹持续发展 ,以剥脱性皮炎收治入院。停用克拉霉素 ,给予对症治疗 1 ...     

新速效感冒片致中枢神经系统症状4例

1临床资料4例中,男3例,女1例,年龄4～8岁.4例因“上下呼吸道感染”服用新速效感冒片(北京制药厂生产),0.5～1片/次,2～3次/d,服药总量最少半片,最多5片.服药30min～2h出现中枢神经系统症状,3例表现嗜睡、多汗、幻觉、幻视、恐惧、睡眠障碍等症,2例反复短暂肢体抽搐,伴意识丧失.4例既往无惊厥及癫痫家族史.3例查脑电地形图,2例正常,1例轻微异常(1个月后复查结果正常)1例肝功、心电图正常.4例停药后经一般治疗,分别在4～24h内中枢神经系统症状逐渐消失,随访1个月无1例留有后遗症.典型病例:例1,男,4岁.因感冒发烧,家长将新速效感冒片当退热药喂服,1片/次,48h共服5片.首次服药后30min患儿出现嗜睡、多汗.第二次服药后1～2h内相继出现嗜睡、神志恍惚、少语、神志不清、双手阵发性握拳式抽动、上肢屈曲、面色苍白,抽搐持续约1min自行缓解入睡,醒后如常.随后3次服药,除上述症状外还有幻觉、幻视、兴奋、语言不清及失眠等症.症状持续时间逐渐延长,最长12h.停药48h来院就诊.体检:体重17kg,神志清,对外界刺激反应灵敏.咽赤,心肺腹(一).肌张力正     

阿莫西林的不良反应

1　变态反应1.1　皮肤过敏反应　例 1,女 ,63岁 ,既往无药物过敏史。因慢性鼻窦炎自服阿莫西林胶囊 0 .5ｇ ,次日晨起眼睑、手、足、背轻度红肿。第 3天面部及四肢红肿明显 ,睁眼困难 ,全身布满皮疹 ,高出皮肤 ,有的融合成片 ,伴全身瘙痒 ,难以忍受 ,怕冷恶风 ,胸闷憋气 ,腹部隐痛。体检 :全身性红斑 ,左腕上部出现大疱性表皮松懈。立即停药 ,同时抗过敏治疗 ,3ｄ后症状逐渐缓解 ,2周后消失 ,皮肤无色素沉着[1] 。1.2　剥脱性皮炎　患者 ,女 ,5 8岁 ,因腹泻自服阿莫西林胶囊0 .5ｇ ,3ｈ后又服 0 .2 5ｇ ,3ｈ后患者感阴道瘙痒 ,当日晚患者手…     

贝那普利致药疹1例

患者, 男, 53岁, 干部, 因高血压于1998年10月9日入院. 给予口服贝那普利(洛汀新, 瑞士产, 北京诺华制药有限公司分装, 批号011600) 10 mg, qd降压治疗, 用药第4天, 患者全身开始出现红色散在丘疹, 胸部多见, 伴瘙痒, 继而药疹密集成片, 奇痒难忍, 当日停服该药, 给予抗过敏治疗, 2 d后皮疹逐渐消退. 患者因病情需要于停药第5天再次服药1片, 以上症状重现. 故药疹确系贝那普利所致.     

伪息美麻片致急性药物性肝炎1例

患者男，36岁。因乏力，食欲下降10余天，加重伴尿黄皮肤黄染5天于2006年4月29日来诊。患者于2006年4月初因感冒，偶有咳嗽而自服伪息美麻（白加黑感冒片）白片3片后症状可缓解，继服该药3天，每天3次，每次3片后，感冒症状消失，1周后出现食欲下降，进食油腻食物时尤甚，自感全身乏力明显，未予重视。继而出现全身皮肤黄染，小便深黄色，黄染呈进行性加重。     

驱蛔灵过敏引起急性喉头水肿、皮疹死亡一例

<正> 患儿男,4岁,于入院前二周因腹痛服驱蛔灵二片未排虫,一周后又服用四片,服后即有腹部不适,同时有恶心、呕吐、皮肤搔痒及皮疹,仍未排虫而考虑是药量不足又加服驱蛔灵0.5克×6片,服药后上述症状加重而转来医院,按驱蛔灵反应收治,经输液及抗过敏治疗病情不减轻,又加上头晕、视力模糊、烦躁,仍腹痛,呼吸困难而转入我院。入院时体检:体温38.6℃,脉搏180次/分,呼吸86次/分,急性重危病容,神志不清,烦躁不安,有吸入性呼吸困难,全身大量皮疹,部分有水     

拉莫三嗪致药疹1例

患者女,37岁,因患"双相情感障碍"长期服用丙戊酸钠片0.2～0.4 g、每日3次治疗.2010年9月6日来我院精神科住院治疗,次日医师给予拉莫三嗪(商品名为利必通,葛兰素史克<中国>投资有限公司,批号为ZJ0083)晚12.5 mg口服,服药13 d后改为早12.5 mg、晚12.5 mg 1:3服.服药第18日开始出现全身皮肤瘙痒,无皮疹,体温正常.