观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效

目的观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组。研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙。对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗。结果研究组的总有效率为55.9%;对照组的总有效率为25.0%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应。结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效与安全性

目的：观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：奥沙利铂100mg/m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg/m^2,静滴2h,第1-5天,5-氟尿嘧啶500mg/m^2,静滴4h,第1-5天。每21天为一周期,行3周期治疗后判定疗效。结果：入组病例32例,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）10例,病情稳定（SD）15例,病情进展（PD）5例,总有效率37.5%（12/32）。常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,是较为理想的化疗方法。     

亚叶酸钙联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌64例临床分析

目的:探讨亚叶酸钙联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果。方法:将64例晚期肺癌患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用亚叶酸钙加顺铂加5-氟尿嘧啶治疗。观察组采用亚叶酸钙加奥沙利铂加5-氟尿嘧啶治疗。比较两组治疗的近期疗效、毒性反应等情况。结果:观察组近期总有效率显著高于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用亚叶酸钙联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌,治疗效果好,安全性高,使用方便,值得临床推广应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:对比观察卡培他滨联合奥沙利铂及亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:56例晚期大肠癌随机分为XELOX组和OLF组。XELOX组28例,采用奥沙利铂、卡培他滨联合化疗;OLF组28例,采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗。两组均21d重复,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果:XELOX组近期有效率50.0%,OLF组近期有效率42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。XELOX组白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻和腹痛的毒副反应发生率均低于OLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂是治疗晚期大肠癌的有效化疗方案,较亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂方案具有给药方便、毒副反应轻的优点,患者更易接受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h,第1天,甲酰四氢叶酸钙200mg/m2 5-氟尿嘧啶300mg/m2静滴4h,第1～5天。21d为1个周期,治疗3个周期后评定疗效。结果:共治疗22例,CR0例,PR7例,SD8例,PD7例,总有效率为32.7%。主要毒性反应是消化道反应,其次是神经毒性。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四叶酸钙治疗晚期胃癌,能使肿块缩小,缓解症状,近期疗效好,毒副反应轻,多数病人能耐受。     

Q小剂量奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗高龄晚期胃癌临床观察

目的评价小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌的有效性及安全性。方法治疗组18例，70岁以上晚期胃癌采用小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗后评价近期疗效和中位生存期；对照组15例，70岁以上晚期胃癌单纯接受支持疗法，随访24个月，观察中位生存期。结果治疗组中近期疗效，部分缓解10例，5例无变化，3例进展；有效率55．56％；主要副作用恶心、呕吐，黏膜炎，骨髓抑制；随访24个月，中位生存期11．20个月；对照组中位生存期6．34个月（P〈0．05）。结论小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌是安全的、有效的方法，可以推广。     

奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效观察

目的：探讨奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效。方法：选择我院晚期结直肠癌患者共90例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组给予奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶联合化疗。对照组给予亚叶酸钙和氟尿嘧啶化疗。评定疗效化疗效果和毒副反应发生情况。结果：观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者中外周神经功毒性发生率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥沙利铂亚叶酸钙和氟尿嘧啶在晚期结直肠癌中的疗效显著,值得借鉴。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 56例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案治疗（FOLFOX4）：奥沙利铂,85-100mg/m^2,ivgtt,2h,d1;亚叶酸钙,200mg/m^2,ivgtt,2h,d1,2;氟尿嘧啶,400mg/m2,ivgtt,d1,2;氟尿嘧啶,600mg/m^2,CIV22h,d1,2;14d为1个周期,3个周期为1个疗程。治疗结束后评定其有效率和毒副反应。结果 CR2例,PR23例,SD11例,PD20例,总有效率44.6%。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效较好,毒副作用可耐受,是晚期胃癌化疗的实用方案之一。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶在晚期胃癌中疗效。方法：我院近年来收治的晚期胃癌患者30例，予奥沙利铂130mg／m^2d1，CF0．2／m^2d1-5静滴，5-Fu450mg／m^2d1-5静滴，每3周重复，治疗两周期，1月后评价疗效，并观察其毒副反应。结果：30例患者中，CR3例，PRl3例，SDl2例，PD2例。毒副反应主要是外周神经毒性，为1—2级。结论：奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效显著，毒副反应不大，值得推广。     

氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌的临床分析

目的:探讨氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法:从2010 年9 月~2012年10 月,采用氟尿嘧啶500mg/㎡静滴>3 小时,第1 天～第5 天.亚叶酸钙50 mg/㎡静滴第1 天～第5 天,奥沙利珀130 mg/㎡静滴>2 小时,第1 天.每21 天重复.治疗2～4 周期按WHO 实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应.结果:全组26 例确诊为晚期胃癌.其中CR 1 例,PR 10 例,SD 6 例,PD 7 例.近期疗效(CR+PR)42.3%.肿瘤控制率DCR 为65.3%.中位生存期7.5 个月.胃肠道反应、骨髓抑制和末梢神经毒性是主要的毒副反应.无化疗相关性死亡.结论:氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合奥沙利珀治疗晚期胃癌有效率及肿瘤控制率较高,毒副反应低,是治疗晚期胃癌的较好方案之一.     

62例消化道早期癌肿患者经内镜诊断和治疗的临床观察

目的 探讨消化内镜对早期消化道癌肿患者的诊断和治疗价值。 方法 选择2014年1月-2016年5月台州市第一人民医院消化内科收治的62例早期消化道癌肿患者。按照随机数字表法,将其分为对照组(30例)及观察组(32例)。对照组采用传统白光内镜诊断方法及传统外科手术治疗方法;观察组采用电子染色胃镜和超声胃镜协助诊断和治疗。比较患者治疗后的临床检出率、影像质量评分、临床疗效、手术相关指标以及术后并发症情况。 结果 ①观察组检出率(87.5%,28/32)明显大于对照组(63.33%,19/30),P<0.05。②观察组影像质量各指标评分均大于对照组(P<0.05)。③治疗后,观察组有效率为43.75%(14/32),疾病控制率为90.63%(29/32)。对照组有效率为23.33%(7/30),疾病控制率为73.33%(22/30)。2组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。④2组患者术后各手术相关指标均优于对照组(P<0.05)。⑤治疗后,观察组并发症发生率(3.13%,1/32)明显低于对照组(20.00%,6/30)(P<0.05)。 结论 消化内镜技术能够提高早期消化道癌肿的临床检出率,提高影像质量评分从而提高诊断的准确率,同时采用消化内镜治疗消化道早期癌肿,能够有效提高患者的治疗有效率和疾病控制率,优化术后手术指标,减少术后并发症的发生。      

奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

目的探讨奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择该院50例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予奥曲肽、奥美拉唑和凝血酶治疗,对照组给予奥曲肽和奥美拉唑。观察两组患者止血时间和便血持续时间。结果观察组止血时间和便血持续时间分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血中的止血效果显著,值得借鉴。     

莫西沙星治疗老年下呼吸道感染临床疗效及安全性研究

目的探讨莫西沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法将86例老年下呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组给予莫西沙星注射液400mg／d静脉滴注治疗,对照组给予左氧氟沙星注射液400m鲋静脉滴注治疗。观察两组患者临床疗效、细菌清除率、症状消退时间及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组总有效率为95．35％,明显高于对照组的79．07％（P〈0．05）;观察组细菌总清除率为93．55％,明显高于对照组的68．75％（P〈0．05）;观察组发热、咳嗽、咳痰及肺部哕音等症状消退时间明显低于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗老年下呼吸道感染具有疗效好、见效快、抗菌广谱、药效持久等诸多优点,且不良反应轻微,可作为目前临床治疗老年下呼吸道感染的一种首选药物。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效分析

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及复发情况,探讨其临床意义。方法将2009年12月至2010年12在我科接受治疗的170例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,观察组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法,对照组给予CO2激光疗法,观察两组病毒清除率、近期疗效、复发情况及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组病毒清除率为94.12%,明显高于对照组的64.71%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组痊愈率及有效率分别为60.00%、89.41%,对照组痊愈率及有效率分别为30.59%和58.82%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组复发率为5.88%,明显低于对照组的61.54%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为9.41%（8/85）明显低于对照组的49.41%（42/85）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣具有病毒清除率高、疗效好、复发率低、不良反应轻微等特点,是目前临床治疗尖锐湿疣的一种较佳治疗方法,值得临床推广应用。     

胃癌患者全胃切除术后空肠代胃消化道重建术方式的疗效研究

目的：观察并分析临床中对胃癌患者运用全胃切除手术之后空肠代胃消化道重建术方式的效果。方法：选取近年来本院收治的实施全胃切除胃癌患者46例作为研究对象,按随机数字表分为观察组23例和对照组23例,观察组采用空肠代胃消化道重建治疗,对照组采用常规处理方式,比较两组治疗效果。结果：观察组术后出现肺部感染1例,切口出血1例,切口萎缩1例;对照组分别为3例、4例、2例。两组并发症情况比较差异具有统计学意义（χ^2=4.059,P〈0.05）;两组术后1年口服5%葡萄糖溶液的代胃排空时间,观察组在20 min以内,对照组为30-50 min;术后1年观察组体重恢复至术前体重的95%以上,对照组为80%以上。结论：对胃癌患者实施全胃切除手术,采用空肠间置代胃的方式对消化道进行重建,患者的恢复情况较为理想,治疗效果较为显著。     

半夏泻心汤加味治疗胃癌术后化疗消化道反应疗效观察

[目的]观察半夏泻心汤加味治疗胃癌术后化疗所致消化道反应的疗效。[方法]患者随机分2组作为研究对象,治疗组39例用半夏泻心汤加味、5-Fu、阿霉素、丝裂霉素方案;对照组44例,用5-Fu、阿霉素、丝裂霉素方案。[结果]治疗组比对照组在恶心、呕吐、厌食等消化道反应明显少(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味可减少胃癌患者术后化疗的消化道反应。     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血

目的　观察凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效。方法　将 4 2例新生儿上消化道出血患儿随机分为治疗组 2 3例 ,对照组 19例 ,治疗组给予常规治疗加口服凝血酶治疗。对照组给予常规治疗 ,疗程 3d ,观察新生儿上消化道出血止血情况。结果　治疗组与对照组总有效率分别为 82 6 %、52 6 % ,经统计学检验 χ2=4 37,P <0 0 5,两组疗效有显著差异 ,治疗组优于对照组。症状改善时间治疗组平均 1 87± 0 51d ,对照组2 53± 0 54d ,经统计学检验t =0 89,P <0 0 5,两组治疗有显著差异 ,治疗组症状改善时间明显较对照组缩短。结论　凝血酶为治疗新生儿上消化道出血的一种有效药物。     

缬沙坦联用叶酸治疗老年高血压肾病临床效果观察

目的研究缬沙坦联合叶酸治疗老年高血压肾病临床效果及对肾功能的保护作用机制。方法选择2010年1月～2011年12月长春市第二医院确诊为高血压肾病的患者合计120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用缬沙坦联合叶酸治疗,对照组单用缬沙坦治疗。观察实验组和对照组治疗前以及治疗后8周的血压、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、同型半胱氨酸（Hey）、叶酸、维生素B12：的浓度变化以及尿白蛋白排泄率（UAE）,估测肾小球滤过率（eGFR）的变化。结果治疗后实验组收缩压（SBP）[（135．34±8．79）mmHgl、对照组的SBP[（145．65±8．58）mmHg]与实验组舒张压（DBP）[（75．43±5．79）mmHg]、对照组DBP[（86．54±6．87）mmHg]均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后实验组的SBP与DBP均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组血清BUN[（5．83±0．97）mmol/L]、Cr[（102．34±18．67）μmol／L]和对照组治疗后血清BUN[（6．68±1．04）mmol/L]和Cr[（115．79±21．35）±mol／L]浓度均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后血清BUN和Cr浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组的Hey浓度[（11．26±2．87）±mol／L]低于对照组[（14．19±2．53）μmol／L1,实验组治疗后叶酸[（13．87±1．43）nmol/L]、维生素B12[（685．43±143．21）nmol／L]高于对照组叶酸[（7．43±0．97）mmol/L]、维生素B,2[（396．58±98．32）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组的UAE[（109．43±34．12）±gmin]、血清Cysc[（1．73±0．45）mgL]低于对照组的UAE[（226．49±78．95）μg/min]、血清CysC[（3．58±1．09）mgL],eGFn[（76．49±38．67）mL／min]高于对照组eGFR[（63．58±24．65）mL／min],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合使用缬沙坦与叶酸治疗老年高血压肾病患者能够有效地降低血压,减少肾功能的损伤,更有效地保护肾脏。     

内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤的护理分析

目的：分析内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤护理效果。方法随机选取从2012年1月―2016年1月收治的100例行内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤,随机分为对照组(50例﹚与护理组(50例﹚,对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,比较两组手术指征、手术成功率以及并发症。结果护理组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05﹚。护理组手术成功率为100.00%,对照组为92.00%,护理组高于对照组(P<0.05﹚。护理组并发症发生率为6.00%,对照组为20.00%,护理组低于对照组(P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论对行内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤患者,采取有效护理干预,可缩短住院时间,提高手术成功率,减少并发症。     

老年多器官功能障碍综合征患者应用肠内营养的意义

目的探讨对老年多器官功能障碍综合征(mutiple organs dysfunction syndrom,MODS)患者应用肠内营养的效果及意义。方法将40例老年MODS患者随机分成2组:试验组(20例)给予肠内营养; 对照组给予常规治疗。治疗前后监测血糖、血常规、血电解质、肝肾功能、血清白蛋白、前白蛋白;统计医院感染发生率、平均住院天数、28天内死亡发生率。结果治疗后试验组肝肾功能、血糖、血电解质均趋于正常,血清白蛋白、前白蛋白均明显高于对照组(P<0．05)。消化道出血等并发症、医院感染发生率、平均住院天数、28天内死亡发生率均明显低于对照组(P<0．05)。结论老年MODS患者及时应用肠内营养能改善病人的预后,促进康复,减少并发症,降低死亡发生率。