锁定加压钢板结合植骨配合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折35例

目的:观察锁定加压钢板结合骨移植配合中药内服治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对35例桡骨远端粉碎性骨折患者切开复位锁定加压钢板内固定结合植骨术配合中药内服治疗。结果:35例骨折平均愈合时间为8周,全部创口愈合良好,无腕关节僵硬以及骨折再移位,优良率达91.4%。结论:锁定加压钢板结合骨移植配合中药内服治疗累及关节面的粉碎性桡骨远端骨折疗效可靠。     

综合疗法治疗桡骨远端骨折180例疗效观察

目的：观察综合疗法治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对180例桡骨远端骨折患者通过手法复位、外旋位夹板固定、内服中药、外敷趺打膏及药物熏洗等综合疗法治疗，观察骨折愈合时问及临床疗效。结果：优120例，良55例，差5例。结论：采用手法配合中药内服外用等综合疗法治疗桡骨远端骨折，损伤小，方法简单，动静结合，能有效地加速骨折愈合，防止关节挛缩及腕部外旋功能受限等腕部功能障碍。     

应用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的：探讨掌侧锁定钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的应用和临床效果.方法应用掌侧入路横“T”形锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折15例.结果：所有病例均获得随访,平均随访时间15.5个月（12～24个月）,骨折均在3个月内愈合.根据Cooney评分标准评定疗效：优5例,良7例,可3例.以改良Saito评分评价：优14例,良1例.结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折是一种安全有效的方法,具有固定稳定、骨折愈合率高、并发症少,允许关节早期功能活动等优点,尤其适合骨质疏松患者.     

解剖锁定DVR钢板治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床研究

目的：探讨应用解剖锁定桡骨远端掌侧DVR（distal volar radius）钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：31例不稳定性桡骨远端骨折患者,A0分型A3型13例、B1型1例、B3型3例、C1型5例、C2型6例、C3型3例。用掌侧入路DVR钢板治疗,术后随访1年X线片评价骨折愈合及复位维持,并采用DASH评分对术后疗效进行评估。结果：所有患者均获得1年随访。x线显示骨折愈合。术后1年掌倾角、尺偏角、桡骨高度维持满意。术后1年DASH评分（30±3．50）分。术后没有并发症发生。结论：DVR钢板治疗桡骨远端不稳定骨折固定可靠,允许早期活动关节,疗效满意。     

掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折

目的:探讨掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法:自2007年5月至2009年10月,采用掌侧锁定加压钢板加压钢板结合克氏针固定治疗桡骨远端C型骨折38例.结果:随访时间5～22个月,中位数11个月,骨折均愈合,术后桡骨掌倾角、尺倾角、轴向短缩较术前均有明显改善,按照改良的Garland-Werleg评分方法评定:优21例,良13例,可3例,差1例,有效率89.5％.结论:对于桡骨远端C型骨折,通过掌侧锁定加压钢板结合克氏针固定,可重建腕部生物力学稳态,临床疗效满意.     

不同类型钢板在治疗桡骨远端不稳定性骨折中的疗效比较

目的：探讨不同类型钢板治疗不稳定性桡骨骨折的临床疗效.方法：选取我院2009年7月~2011年5月收治的60例桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料,随机分为治疗组及对照组,各30例,治疗组患者应用锁定加压钢板固定,对照组应用T型钢板内固定.采用Dient制定的功能评估标准对两组患者术后腕关节功能进行评价[3],比较两组患者腕关节功能.结果：治疗组患者有总有效率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：锁定加压钢板固定治疗桡骨远端不稳定骨折,效果满意.     

锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折

目的:介绍锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折的方法,并观察其效果。方法:采用微创手术治疗老年桡骨远端骨折24例,均采用锁定加压钢板固定并结合人工骨植骨。结果:随访6～17个月,平均12个月,全部创口愈合良好,无神经血管损伤,无腕关节僵硬及骨折再移位,骨折全部获愈合,疗效按Dienst功能评定标准:优18例,良4例,可2例,优良率91.6%。结论:临床疗效与治疗方法密切相关,锁定加压钢板结合人工骨植骨治疗老年桡骨远端骨折可以获得确实可靠的效果。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折26例

目的：探讨掌侧入路行锁定加钢板（LCP）内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：26例C型不稳定型桡骨远端骨折经掌侧入路锁定钢板内固定治疗,术后观察患者掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围,评价其临床疗效。结果：26例患者掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度恢复良好;腕关节功能优17例,良6例,可3例,优良率88．46％。结论：掌侧入路行锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折能有效恢复桡骨远端的解剖结构,固定可靠,有利干旱期功能锻炼。     

接骨散外敷辅助锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的:观察应用锁定钢板内固定术后接骨散外敷辅助治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将我院收治的桡骨远端骨折患者39例纳入研究,在入院后确诊为桡骨远端骨折后,行切开复位术联合锁定钢板治疗,并于术后采用接骨散外敷辅助治疗12周,观察治疗效果以及不良反应。结果:经过治疗,骨折愈合优14例,良20例,中4例,差1例,骨折愈合优良率为87.2%,骨折平均愈合时间(8.4±3.2)周,术后无严重感染及并发症。结论:应用锁定钢板内固定术后接骨散外敷辅助治疗桡骨远端骨折,具有操作简便、固定可靠、术后并发症少以及腕关节恢复快的特点,不失为临床治疗桡骨远端骨折的良好方案,可加以推广。     

内固定手术结合中药治疗不稳定性桡骨远端骨折42例

目的：观察内固定手术结合中药治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效。方法：42采用内固定手术结合中药内服及熏洗治疗。结果：内固定术后骨折两断端均对位对线满意,35例解剖复位,钢板固定无失效,无术后感染、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生,均达到骨性愈合标准,术后3个月腕关节功能优良率95.24%。结论：内固定手术结合中药内服及熏洗治疗不稳定桡骨远端骨折可提高骨折固定稳定程度,促使骨折愈合及关节功能恢复。     

锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折

目的:探讨锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年1月至2018年12月,采用锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折患者18例,男14例、女4例;年龄28~52岁,中位数35岁;均为闭合性骨折。骨折AO分型,A3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,B2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折3例,B2型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例,C2型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折4例,C3型桡骨远端骨折合并B1型舟骨骨折5例,C3型桡骨远端骨折合并B2型舟骨骨折1例。受伤至手术时间3~10 d,中位数5 d。术中先采用切开复位锁定加压钢板内固定桡骨远端骨折,再根据舟骨骨折情况,采用闭合复位或切开复位Herbert螺钉内固定舟骨骨折。随访观察骨折愈合、腕关节功能恢复及并发症发生情况。结果:18例患者均获随访,随访时间11~24个月,中位数16个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,桡骨远端骨折愈合时间8~16周(中位数11周),舟骨骨折愈合时间3~8个月(中位数4个月)。末次随访时,腕关节主动屈伸活动范围为120°~180°,中位数138°;Mayo腕关节评分(88.44±7.98)分,优10例、良6例、可2例。均无桡神经浅支、头静脉损伤及骨折延迟愈合、不愈合和舟骨坏死等并发症发生。结论:锁定加压钢板结合Herbert螺钉内固定治疗桡骨远端骨折合并同侧舟骨骨折,骨折愈合好,有利于腕关节功能恢复,并发症少。     

中西医结合治疗移位关节内跟骨骨折42例总结

目的：观察中西医结合治疗移位关节内跟骨骨折（DIACF）的临床疗效。方法：应用跟骨锁定钢板内固定结合中药分期治疗。结果：移位关节内跟骨骨折42例（46足）平均愈合时期为3.8个月,其中优37例（41足）,良3例（3足）,可2例（2足）,优良率达95.24%。结论：移位关节内跟骨骨折锁定钢板内固定结合中药分期治疗有较好的疗效,可供临床借鉴。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折18例

目的:观察外固定支架在治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法:对18例确诊为桡骨远端不稳定性骨折患者行外固定支架固定治疗。结果:18例全部临床愈合,功能恢复良好。疗效评价:优良率90%。结论:应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有稳定性好、创伤小、复位良好、可早期进行功能锻炼等优点,能有效避免畸形愈合和功能障碍,值得临床推广运用。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨及回顾、分析应用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效及临床意义.方法 2008年5月至2011年8月对14例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗,必要时植骨.结果 术后2年14例均获得随访,平均10个月.根据骨折愈合及腕关节功能恢复情况,按改良Mcbride评分,优良率92.8%.结论 掌侧锁定钢板结合植骨是治疗桡骨远端不稳定骨折疗效可靠的一种方法,术后可早期锻炼,效果满意.     

牵张疗法防治不稳定性桡骨远端骨折复位后再短缩的临床观察

目的:验证牵张疗法防治不稳定性桡骨远端骨折复位再回缩的有效性。方法:将100例整复后达功能复位的不稳定性桡骨远端骨折患者随机分为两组。治疗组50例,采用牵张疗法结合夹板固定治疗。对照组50例,采用单纯夹板固定治疗,对比分析两组的临床疗效。结果:治疗组与对照组观察结果无明显差异(P0.05)。结论:牵张疗法防治不稳定性桡骨远端骨折再回缩无明显效果,但具有促进骨折愈合的作用,且若经合理改良,有可能达到预期的防治效果。     

单侧外固定支架结合锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨单侧外固定支架结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法:对2006年1月～2010年8月收治的28例桡骨远端粉碎性骨折使用单侧外固定支架结合锁定加压钢板内固定治疗。结果:所有患者得到随访,随访8～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定:优18例,良8例,可1例,差1例,优良率92.85%。结论:单侧外固定支架结合锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的治疗。     

∏型锁定钢板手术治疗桡骨远端C型骨折20例

目的：观察∏型锁定钢板手术治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法：对2006年5月～2009年3月间20例桡骨远端C型骨折采用背侧入路∏型锁定钢板手术内固定。结果：随访所有患者,时间为5～13个月,平均8个月,术后骨折全部愈合,未发生肌腱断裂。X片复查,掌倾角8°～15°,平均12.3°,尺偏角17°～25°,平均21.4°。桡骨茎突较尺骨茎突高9～16mm,平均13mm。按照Gartland-Werley功能评定标准进行评定,本组优10例,良7例,可3例,优良率为85%。结论：∏型锁定钢板是治疗桡骨远端C型骨折的理想手术方法。     

掌侧LCP钢板配合创伤初期方治疗桡骨远端C型骨折疗效分析

目的:评价桡骨远端LCP钢板配合创伤早期方治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析50例桡骨远端C型骨折患者,行切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定,内服创伤早期方,随访其骨折愈合情况及腕关节功能效果。结果:术后随访6~22月,平均11.5月;所有患者均得到随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为8周,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。腕关节功能(按Dienst标准评定)优38例,良10例,可2例。结论:桡骨远端LCP钢板配合创伤初期方对于治疗C型桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠,可提供早期功能锻炼,术后功能恢复满意,对桡骨远端C型骨折是一种有效的治疗方法。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的：探讨掌侧入路锁定加压钢板内豳定治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。方法：对19例桡骨远端不稳定型骨折予以掌侧入路切开复位,以“T”形成斜“T”桡骨远端锁定钢板（LCP）内同定治疗。结果：19例得到6-16个月随访,骨折全部愈合。根据Gartland和Werleg功能评分标准,优良率94．7％。结论：采用掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折,能有效地维持骨折断端的复位,适应早期功能锻炼需要,疗效满意。     

中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折57例分析

目的:总结中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折的可行性和实效性。方法:2007年2月～2009年12月,采用掌侧入路切开复位,"T"型锁定钢板螺钉内固定,配合中草药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折57例,其中"T"型锁定钢板螺钉内固定49例,锁定钢板螺钉加克氏针内固定2例,外固定架固定1例,有骨缺损自体髂骨植入的4例,人工骨植入的1例。结果:术后随访3～10个月,X线显示骨折全部愈合,优41例,良12例,可3例,差1例,优良率92.9%。结论:掌侧入路、"T"型锁定钢板螺钉内固定,手术创伤小,复位准确,固定可靠,便于操作;功能训练结合中草药熏洗,可减少粘连,有利于关节功能的恢复。