慢性肾炎大量蛋白尿中医治疗四法

文章介绍了治疗慢性肾炎大量蛋白尿的常用四法。蛋白尿为慢性肾炎常见临床表现之一,大量蛋白尿可加快该疾病的发展,故在临床上需积极控制蛋白尿。根据慢性肾炎大量蛋白尿气虚血瘀的基本病机,多由风邪所致或加重的临床特点,及肾脏病络脉瘀结的病机特点,运用益气活血、祛风解毒、清热利湿及固摄精微四法治疗慢性肾炎大量蛋白尿,临床疗效确切。     

燕小霞治疗肾病蛋白尿经验

<正>蛋白尿是肾小球疾病常见的临床表现之一,也是导致肾功能进行性减退的重要原因,蛋白尿即是肾小球疾病实验室诊断,又是疗效判定的重要指标。积极治疗蛋白尿对减轻特定危险因素,保护肾功能的作用至为关键。燕小霞主任医师从事肾脏病临床工作30余年。在实践中积累了丰富的经验,对治疗肾病蛋白尿颇有独到之处。1病因病机蛋白尿是肾小球疾病常见的临床表现,西医对蛋白尿的认     

肾性蛋白尿发生机制及治疗现状的中西医研究

蛋白尿是慢性肾病临床常见病症之一,其形成的原因可有多种,治疗方法也一直被广泛关注。通过对近年来中医学和现代医学对蛋白尿的形成原因及治疗方法的相关文献的总结,力求阐明祖国医学和现代医学对蛋白尿形成原因的认识,并介绍目前中医治疗蛋白尿的特色及现代医学治疗蛋白尿的主要方法。     

自拟消蛋白尿方治疗慢性肾炎蛋白尿

自拟消蛋白尿方治疗慢性肾炎蛋白尿香港中医学院胡兆明，魏祝儿关键词：慢性肾炎，蛋白尿，自拟消蛋白尿方蛋白尿常见于各种肾脏疾病。慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）的蛋白尿往往存在于该病的整个病程之中。西医用类固醇类及免疫抑制剂类药治疗，效果不十分理想，且具有...     

尿常规定性检验在糖尿病蛋白尿诊断中的应用价值及准确性分析

目的：分析尿常规定性检验对糖尿病蛋白尿的诊断价值。方法：纳入糖尿病患者80例,设置为观察组,均于2020年2月至2022年2月就诊,选取同期80例健康体检者为对照组,由同一位检验科医生行尿常规定性检验,对比两组尿常规阳性率、肾功能指标阳性率和蛋白尿检出率,另对比不同年龄和不同病程患者蛋白尿阳性率。结果：观察组尿常规指标阳性率、肾功能指标阳性率和蛋白尿检出率明显高于对照组,指标差异明显（P <0.05）;从患者年龄看,患者年龄不同时,蛋白尿+和蛋白尿++概率无差异（P> 0.05）,年龄> 60岁者蛋白尿+++和蛋白尿++++概率更高,对比有差异（P <0.05）;从病程看：不同病程患者蛋白尿+++以下概率比较,无统计学差异（P> 0.05）;蛋白尿+++和蛋白尿++++概率比较,病程> 10年者更高,数据对比有差异（P <0.05）。结论：尿常规定性检验可准确诊断糖尿病蛋白尿,也可用于评估肾功能损伤情况,可为疾病诊治工作的开展提供依据,有应用价值。     

丹参片对老年2型糖尿病合并高血压患者不同水平尿白蛋白的临床疗效

目的观察丹参片治疗老年2型糖尿病合并高血压患者不同水平尿白蛋白的疗效,探讨其应用时机。方法选取2015年11月至2017年10月徐州医科大学附属医院老年病科收治的2型糖尿病合并高血压患者153例,根据不同水平尿白蛋白分为正常组38例、微量蛋白尿组80例及临床蛋白尿组35例,微量蛋白尿组进一步分为轻度微量蛋白尿组41例及中度微量蛋白尿组39例。所有患者在常规降糖降压治疗基础上给予丹参片3片/次,3次/d,口服,连续3个月。比较4组患者治疗前后24 h尿白蛋白的变化。结果与治疗前比较,轻度微量蛋白尿组和中度微量蛋白尿组患者治疗后24 h尿白蛋白明显下降(P<0.05);正常组和临床蛋白尿组患者治疗后24 h尿白蛋白无明显变化(P>0.05)。结论丹参片可以减少老年2型糖尿病合并高血压患者轻中度升高的微量蛋白尿,但对正常范围及临床蛋白尿短期内无明显影响。微量蛋白尿的出现可能是丹参片延缓肾脏病变进展的最佳时机。     

用中药降低尿蛋白

肾炎不论任何类型,都可出现蛋白尿。蛋白尿的存在与否,是证明肾炎是否痊愈的主要标志之一。治疗蛋白尿强调恢复肾功能,不能局限于蛋白尿这个症而追求专方专药。余于临床常从整体出发辨证施治,用中药降低各种原因所致之蛋白尿,效果良好,现介绍于下。     

肾炎丹治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效观察

<正>蛋白尿是慢性肾小球肾炎(以下简称"慢性肾炎")的主要临床表现之一,在短期内不易消失,即使一般症状消失后,尿蛋白也可能持续存在。蛋白尿与患者的肾功能有直接关系,重度蛋白尿患者预后不佳。蛋白尿作为慢性肾炎最常见的重要指标,     

蛋白尿的中西医研究进展

在全球范围内,慢性肾脏病已经被认为是一种主要的公共健康问题。在慢性肾脏病的进展过程中,蛋白尿作为一个肾脏病理学改变的监测指标,可以反应肾脏病严重程度并预测远期的发展。目前中西医学者均对蛋白尿有大量的研究,发现蛋白尿的轻重程度能够揭示慢性。肾脏病患者的转归及预后,需对蛋白尿进行监测,并在近期发现ACEI及他汀类对降蛋白的作用,尤其是对糖尿病肾病患者的蛋白尿的控制有益。中医认为“精微物质”失于封藏,随尿液排出体外,即可形成蛋白尿,并根据蛋白尿患者的临床症状,将其进行分型,并根据其进行辨证论治。     

疏风温阳法治疗慢性肾脏病蛋白尿的经验

目的本文介绍了治疗反复发作的慢性肾脏病蛋白尿的经验。方法蛋白尿是加重肾损害的独立危险因素,是精微物质外泄的表现,是治疗的重点和难点。作者认为阳气不足,感受风邪,是形成蛋白尿的原因,提出了疏风温阳法。首先阐释了疏风温阳法治疗蛋白尿和水肿的病因病机,以及疏风温阳法在具体应用中,如何应用疏风、温阳药物的用药经验,并举病案进一步说明临床应用此方法治疗的诊疗过程和治疗效果。结果总结了治疗蛋白尿的临证经验。结论疏风温阳法治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效确切,为慢性肾脏病蛋白尿的治疗提供方法。     

蛋白尿的中医辨治

蛋白尿是肾脏疾病常见的症状,临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾实质的损害,但是蛋白尿的多少不一定反映肾脏病变的严重程度,当蛋白尿由多变少时既可反映肾脏病变有所改善,也可能是大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重。中医对蛋白尿的认识,主要是根据蛋白尿产生的病因病机来辨证论治,蛋白质是人体的精微     

基于五脏相关理论辨治肾性蛋白尿及应用举隅

肾性蛋白尿是肾脏病患者早期常见且多发的临床症状,患者会出现周身或双下肢浮肿、体倦乏力、尿中有泡沫等症状,此外,尿蛋白阳性亦可作为诊断肾脏病的指标。该病缠绵难愈,常可引发诸多症状,甚至导致不良后果,因此,对肾性蛋白尿的诊治十分重要。五脏相关理论是一种中医基础理论,五脏在生理和病理方面互相作用,是一个统一的整体,体现中医辨证论治的整体观。可以结合中医五脏相关理论对肾性蛋白尿进行辨治。文章首先论述中医肾与蛋白尿的关系,探究古代医学对蛋白尿与“精”的关系,其次,阐释五脏与肾相关理论,基于此理论提出从心肾、肺肾、肝肾、脾肾四方面分别辨治蛋白尿,并举出名医经验用方用药,为临床诊治蛋白尿提供参考。蛋白尿的产生中医多责之于肺、脾、肾三脏,但笔者临床跟师发现蛋白尿的产生,即精微物质的外泄,不仅与肺、脾、肾三脏相关,亦与心、肝二脏相关。临床可见患者或因心阴亏虚、肝郁气滞而产生蛋白尿,或因不明原因蛋白尿心烦、焦虑,从而导致蛋白尿持续存在。文后附临床诊治与本理论相关的验案一则,该病案提示经3次中药治疗,患者尿中泡沫、尿蛋白以及浮肿症状明显减轻。笔者期冀为临床诊治肾性蛋白尿提供有益思路。     

叶传蕙从风、瘀、湿论治蛋白尿经验总结

总结叶传蕙教授治疗蛋白尿的临床经验。叶传蕙教授认为治疗蛋白尿的关键在于祛邪,宜从风、瘀、湿治疗蛋白尿,疗效显著,现介绍其治疗经验,以飨同行。     

蛋白尿初探

蛋白尿常见于泌尿系统多种疾病,是肾炎的主要症状之一。试就肾炎蛋白尿谈谈个人肤浅认识和临床体会。肾炎蛋白尿的治疗,当浮肿期,应按水肿辨证施治(这里从略)。随着水肿的消退,蛋白尿亦随之好转或消失。若肿消蛋白尿迁延不愈者,试按治疗白浊的方法进行调治,     

中医治疗慢性肾炎蛋白尿的研究进展

慢性肾炎是一种病情进展慢、最终发展为慢性肾功能衰竭的肾小球疾病,在临床上多以蛋白尿、水肿、血尿、高血压、肾功能损害为主要表现。蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,目前对慢性肾炎蛋白尿缺乏特效的治疗手段,中医对慢性肾炎蛋白尿的治疗有较好的疗效。     

中医药防治肾性蛋白尿的优势探讨

蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现之一,控制蛋白尿是延缓慢性肾脏病进展的重要环节,中医对蛋白尿的防治具有明显优势,本文从辨证论治、预防等方面进行讨论。     

从湿热与血瘀论治肾炎蛋白尿

蛋白尿是肾小球肾炎的主要临床表现之一,是肾小球肾病最常见临床表现和最重要的病理生理紊乱。研究发现,许多肾脏病患者的蛋白尿程度与终末期肾病发展速度相关。西医认为大量蛋白尿会增加肾小球的负担,致使肾小球硬化,而发展成肾功能衰竭,而单纯用西药治疗蛋白尿有时效果并不理     

利咽解毒方治疗慢性肾炎蛋白尿验案1则

慢性肾炎是以程度不等的蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现的原发于肾小球的一组疾病。病情缓慢进展,肾功能逐渐减退,直至终末期肾衰。蛋白尿是肾脏疾病的一个重要指征,持续大量蛋白尿是加速肾脏病进展的重要危险因素,所以有效控制蛋白尿成为慢性肾炎治疗的主要目标。     

糖尿病肾脏病大量蛋白尿和少量蛋白尿与证候相关性的对比研究

目的:研究糖尿病肾脏病大量蛋白尿与少量蛋白尿产生的机制的差异性。方法:依托"十一五"国家科技支撑项目,筛选出24 h尿蛋白定量≥0.5 g的患者142例,其中大量蛋白尿组(尿蛋白≥1.5 g/24 h)59例,少量蛋白尿组(0.5 g/24 h≤尿蛋白1.5 g/24 h)83例,两组分别分析常见的七个证候与尿蛋白之间的相关性。结果:少量蛋白尿组,气虚证、阳虚证、血虚证与尿蛋白呈正相关,其中阳虚证与尿蛋白的相关系数最大,阴虚证与尿蛋白呈负相关,血瘀证、痰湿证、痰浊证与尿蛋白未显示有明显的相关性;大量蛋白尿组,尿蛋白与各证候均未显示有明显相关性。结论:糖尿病肾脏病在表现为少量蛋白尿时与表现为大量蛋白尿时与证候的相关性不同,二者的产生机制可能存在差异性,糖尿病肾脏病大量蛋白尿的产生机制有待进一步的研究。     

蛋白尿从肺脾肾论治体会

蛋白尿是泌尿系统疾病中的一个常见症状,而蛋白尿经常和中医学中的水肿病联系在一起,所以肺、脾、肾三脏功能的失常与蛋白尿也密切相关.因此,调整和恢复肺、脾、肾三脏的功能也是治疗蛋白尿的关键之一.笔者认为临床上对蛋白尿患者不仅要补其脏体,更重要的是助其脏用,调动机体本身的抗病能力.下面就蛋白尿从肺、脾、肾三脏的治疗,举例介绍.