醒脑静与脑活素治疗小儿重症乙脑62例观察

笔者于 1996年 6月～ 1999年 9月 ,在常规综合治疗基础上 ,应用中成药醒脑静与西药脑活素治疗小儿重症乙脑 6 2例 ,取得了较好的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :共收住院 12 4例小儿流行性乙型脑炎(重型 ) ,随机分为观察组及对照组 ,每组 6 2例 ,两组符合彭文伟主编《传染病学》第四版关于流行性乙型脑炎诊断及临床分型标准[1] 。观察组 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ;年龄 1.5～ 11.6岁 ,平均 5 .8岁 ;体质量 10 .2～35 .6 kg,平均 2 0 .3kg。均有高热 (T4 0～ 4 2℃ )、抽搐、昏迷 ,呼吸衰竭 4 1例 (中枢性呼吸衰竭 33例 ,…     

清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎42例

目的:观察清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎的临床疗效。方法:将87例重庆医科大学附属儿童医院、贵阳市第五人民医院、浙江省杭州市第六人民医院收治的重型流行性乙型脑炎患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组45例主要以对症、支持、综合治疗为主。治疗组42例在对照组治疗基础上加用清瘟败毒饮〔羚羊角粉、生地黄、黄连、大青叶、栀子、黄芩、紫草、生石膏、知母、赤芍、玄参、牡丹皮、连翘、全蝎(研末冲服)、蜈蚣(研末冲服)〕,以上药物份量视病情而定,儿童根据体质量、年龄等酌情用药。水煎服或鼻饲,每次100～150 mL,每4～6 h 1次;或高位保留灌肠,或静滴滴注,每次50～100 mL,儿童3～5 mL/kg,每日2次。两组均以15 d为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈34例,好转8例,无效0例,痊愈率80.95%。对照组痊愈24例,好转21例,无效0例,痊愈率53.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:清热解毒法治疗重型流行性乙型脑炎有显著疗效。     

流行性乙型脑炎的病毒检测与中医证型相关性研究

目的:探讨病毒感染所引起的流行性乙型脑炎在不同年龄、不同时间的发病率及中医证型的相关性。方法:对277例确诊为流行性乙型脑炎患者,取静脉血3 m L,分离血清,经El ISA法进行Ig M和Ig G的检测。结果:在277例流行性乙型脑炎患者中,共检出病毒抗体阳性血清251例,占受检人数90.61%,其中男性患病率要高于女性,0~3岁组高于其他年龄组,2012年8月15—21日是流行性乙型脑炎发病的高发期(P0.05),中医证型在不同病毒中的分布有显著性差异(P0.05)。结论:流行性乙型脑炎主要以病毒感染为主,病与证相结合,对揭示中医"证"的本质及提高临床诊治均有重要的意义。     

临床护理路径在24例流行性乙型脑炎患儿护理中的应用

目的:观察临床护理路径应用于流行性乙型脑炎患儿护理的效果。方法:随机选取48例流行性乙型脑炎患儿,随机均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组根据指定的临床路径表开展临床路径护理。回顾分析两组患儿平均住院天数、抢救成功率、患儿家长护理满意度。结果:观察组患儿住院天数、抢救成功率、患儿家长满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床护理路径在流行性乙型脑炎患儿护理中值得推广应用。     

清开灵的临床应用

清开灵注射液 ,是安宫牛黄丸的改良剂型 ,近年来已广泛用于临床多种疾病 ,现综述如下。1　急性传染性疾病　　流行性乙型脑炎 :李日向[1] 以清开灵为主治疗流行性乙脑 2 4例 ,并设对照组 31例 ,结果两组平均退热时间、近期后遗症发生率均有显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ,治疗组明显优于对照组。邹刚[2 ] 将 6 6例流行性乙型脑炎患者 ,随机分为治疗组 32例 ,用清开灵合并无环鸟苷治疗 ,对照组 34例 ,结果从体温复常、抽搐停止、神志转清时间比较 ,两组治愈率分别为93 8%、70 6 %,有显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ,治疗组疗效明显优于对照组 ,二药合…     

103例小儿惊厥的急救与护理

惊厥是小儿常见的重要急症。若抢救护理不当可造成患儿不可逆性脑损伤甚至危及生命。我科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月共收治惊厥患儿 10 3例 ,现将急救与护理工作的体会报道如下。1　临床资料10 3例中男 52例 ,女 51例。新生儿 9例 (占8.7% ) ;1个月～ 1周岁 2 1例 (占 2 0 .4 % ) ;2～ 3周岁4 0例 (占 38.3% ) ;4～ 7岁 2 2例 (占 2 1.4 % ) ;8～ 12岁11例 (占 10 .7% )。惊厥类型 :强直性惊厥 15例 (占14.6 % ) ;局灶性肌阵挛 2 0例 (占 19.4 % ) ;多灶性肌阵挛 6 8例 (占 6 6 .0 % )。病因分类 :病毒性脑炎 7例 (占6 .8% ) ;化脓性脑膜…     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎105例分析

1972年6～8月,我院收治流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)患者105例,简介如下: 病例分析一、一般情况: 本组病例,男66例,女39例;年龄最小3个月,最大23岁,以1～5岁为最多,占54.4％;发病时间84％病例集中于7月份。105例中,死亡8例,占7.6％;恢复期遗有     

流行性乙型脑炎的护理体会

笔者自 1989～ 1999年共收治流行性乙型脑炎 (乙脑 ) 87例 ,死亡 12例 ,病死率为 13.8% ,现就乙脑的护理谈几点体会。1　临床资料在收治的 87例乙脑患者中 ,年龄在 12岁以下 32例 ,13～ 75岁 55例。轻型、普通型 65例 ,重型和极重型 2 2例。治愈 4 7例 ,好转 17例 ,未愈自动出院 11例 ,死亡 12例 ,均死于中枢性呼吸衰竭。2　护理体会密切观察生命体征的变化 ,对高热者要立即采取降温措施。以物理降温为主 ,在头部、颈部、腋下、腹股沟等大动脉处放冰袋 ,肢体可用 5%酒精擦浴 ,必要时采用冷盐水灌肠 ,使体温控制在 38℃以下 ,以降低脑细胞的…     

中西医结合治疗重型流行性出血热40例

重型流行性出血热具有发病急、传变快、病情危笃、死亡率高的特点 ,目前尚缺乏特殊治疗方法。1 993～ 1 998年 ,我们采用中西医结合疗法治疗重型流行性出血热 40例 ,与单纯西药组 2 0例相比 ,疗效满意。1　临床资料二组 60例患者均按上海医科大学《实用内科学》1 992年版“流行性出血热”诊断标准确诊。结合组 40例 :男 2 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 0岁以上 3例 ,2 1～ 40岁 3 0例 ,40岁以上 7例 ;发热与休克二期重叠1 6例 ,发热、休克、少尿三期重叠 2 4例。对照组 2 0例 :男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 2 0岁以下 4例 ,2 1～ 40岁 9例 ,40岁以上 6…     

剖腹产术后的观察护理

我科 1997-0 1～ 1998-0 1,共分娩 778例。其中剖腹产 2 31例 ,占分娩总数的 2 9.7%。现将护理体会总结如下 :1　临床资料2 31例剖腹产中 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 6岁。剖腹产原因 :过期妊娠、巨大儿 48例 ,占 2 0 % ;畸形骨盆、臀位 5 9例 ,占 2 7% ;妊娠合并子宫肌瘤 6例 ,占 2 .7% ;双胎、产前子痫 11例 ,占 5 .1% ;心脏病妊娠与胎盘早剥 16例 ,占 6 .8% ;胎儿宫内穹迫 2 3例 ,占10 % ;头盆不称与枕后位 5 8例 ,占 2 5 % ;疤痕子宫 7例 ,占 3%。2　护理体会2 .1　术后回病房严密观察病情 :产妇从手术室回病房后 ,应立即测血压、脉搏、…     

重型脑损伤及合并伤215例救治分析

我院 1991— 2 0 0 3年共收住各类重型颅脑损伤患者 15 0 0余例 ,其中合并其他损伤 2 15例。占同期重型脑损伤患者的14 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 14 3例 ,女 72例 ;年龄 4～ 72岁 ,平均 4 5岁。致伤原因 :车祸伤 181例 ,刀伤 9例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 10     

流行性腮腺炎脑炎92例临床分析及干预对策

流行性腮腺炎 (简称流腮 )是多系统多脏器受损的急性传染病 ,腮腺炎脑炎 (简称腮脑 )是其最常见的并发症 ,早期治疗预后好 ,治疗不及时可延误病情 ,甚至危及生命。现将我院近 4年收治的 92例腮脑病例分析报道如下。1　临床资料1.1　对象 :均为我院 1996年 7月～ 2 0 0 0年 6月的住院患者。其中男 6 8例 ,女 2 4例 ,男 :女 =2 .83∶ 1。发病年龄 :2～ 3岁 11例 ,占 11. 96 % ;～ 6岁 2 4例 ,占2 6 .0 9% ;～ 10岁 5 3例 ,占 5 7.6 0 % ;～ 15岁 4例 ,占4 .35 %。发病时间 :1～ 3月份 38例 ,占 4 1.31% ;4～ 6月份 2 3例 ,占 2 5 % ;7～ 9月份…     

流行性乙型脑炎的护理

目的:探讨流行性乙型脑炎的有效护理方法,提高救治成功率。方法:以患者为本,运用基础护理,营养支持,高热、惊厥、呼吸衰竭三关护理,并发症防治等相关护理措施。结果:收治的23例乙脑患者,死亡3例,未愈3例,失访1例,总治愈率69.56%。结论:在流行性乙型脑炎救治中,及时有效的护理至关重要,是提高患者抢救成功率、减少后遗症的关键。     

温阳化瘀解毒法治疗乙型慢性活动性肝炎临床观察

笔者 1 991年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,用自拟温阳化瘀解毒汤治疗乙型慢性活动性肝炎 2 0 0例 ,临床疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组例患者中 ,男性 1 61例 ,女性39例 ,男女之比约为 4∶1。年龄 2 0岁以下 6例 (占3% ) ,2 1～ 30岁 71例 (占 35 5 % ) ,31～ 40岁 80例(占 40 % ) ,41～ 5 0岁 2 2例 (占 1 1 % ) ,5 1岁以上 2 1例 (占 1 0 5 % )。病程最短为 1 4个月 ,最长为 2 2年。1 2　临床症状及体征 :患者中肝区隐痛 87例 (占43 5 % ) ,右上腹胀痛 1 80例 (占 90 % ) ,纳差 1 85例(占 92 5 % ) ,倦怠乏力 1 98…     

流行性乙型脑炎护理体会

近1年来我们对收治的27例流行性乙型脑炎患者进行护理,体会如下. 1临床资料 27例中重型和极重型23例,轻型4例;男13例,女14例;年龄10岁以下.病人均有高热(39℃～42℃),神志不清或深度昏迷,反复或持续全身抽搐,强直性痉挛及瘫痪,呼吸表浅或不规则等呼吸衰竭表现.其中转院3例,治愈出院22例,死亡1例,自动出院1例.     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎22例

<正> 1978年6～9月我科收治流行性乙型脑炎(以下简称“乙脑”)患者22例,以中药治疗为主,中西医结合,疗效尚属满意,特报告于下,供同道参考指教。临床资料一、流行病学史及发病季节:3例发生在6月末,9例发生在7月,8例发生在8月,2例发生在9月初。均在乙脑流行期发病。二、性别及年龄:22例中,男17例,女5例。1岁以下者2例,1～5岁者4例,6～10岁     

化脓性脑膜炎的观察和护理

化脓性脑膜炎 (化脑 )是小儿 ,尤其是婴幼儿时期常见的急性感染性疾病。小儿机体抵抗力较弱 ,血脑屏障功能较差 ,细菌易侵入神经系统而发病。笔者对 76例患儿采取仔细的观察和合理有效的护理措施 ,减少了并发症的发生 ,收到了满意的效果 ,现将病情观察及护理体会报道如下。1　临床资料1997～ 2 0 0 0年 ,我院共收治 76例患儿 ,其中 1岁以内者 4 6例占 6 0 .5 2 % ;1～ 3岁者 2 1例占 2 7.6 3% ;3岁以上者 9例占 11.84 %。2　护理措施2 .1　病情观察及并发症的预防2 .1.1　意识与精神状态 :不同年龄患儿临床特点不完全相同 ,新生儿及 3个月以…     

健胃理气汤治疗慢性胃炎42例

近年来 ,对 42例慢性胃炎进行了治疗观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般情况 :42例患者中 ,男 1 3例 ,女 2 9例 ,年龄在 2 0～6 9岁 ,其中 2 0～ 45岁 3 0例。病程在 1年者 8例 ;1～ 4年者 1 8例 ;5～ 8年者 9例 ;8年以上者7例。其症状以胃脘痛为主症者占 6 0 5% ,疼痛以隐痛、胀痛为多 ;以痞满为主症者占2 5 6 % ;其它如以泄泻、呃逆等为主症者占9 8%。胃镜下痛变局限于胃窦部者占 88% ;胃粘膜以白为主者占 3 0 % ;红白相间者占 70 %。2　治疗方法本组观察对象 ,均服健胃理气汤 ,方药组成为 :人参 1 0g ,白术 1 5g,茯苓 1 5g ,甘草 1 0g…     

自发性气胸136例临床分析

自发性气胸是呼吸内科急症之一 ,发病急、症状重 ,而且患者精神紧张 ,若不及时抢救 ,可危及生命。我院于 1 991年 8月— 2 0 0 1年 8月共收治自发性气胸患者 1 3 6例 ,现将其临床资料分析如下。1　临床资料1 1　性别与年龄 :男 1 0 8例 ,女 2 8例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 40岁。1 2　病因 :慢支肺气肿 3 2例 ,占 3 8.2 3 % ;肺结核 3 2例 ,占 2 3 .5 2 % ;支气管哮喘 1 6例 ,占 1 1 .76% ;慢支肺气肿并肺结核 1 4例 ,占 1 0 .2 9% ;肺癌 6例 ,占 4.41 % ;肺囊虫病 1 0例 ,占 7.3 5 % ;肺炎 4例 ,占 2 .94% ;不明原因 2例 ,占 1 .47%。1 3…     

重型肝炎人工肝脏治疗期的整体护理

重型肝炎是临床上常见的传染病 ,病情重 ,发展迅速 ,预后极差 ,即使进行综合内科治疗 ,死亡率仍达 70 %～ 80 % [1] 。但是 ,由于肝脏有很强的再生能力 ,我科在对重型肝炎患者采取药物治疗的同时 ,配合人工肝脏治疗 ,以维持患者的生命 ,促进肝细胞的再生 ,使其渡过危险期 ,使康复成为可能。在患者进行人工肝脏治疗期间 ,完善的整体护理起到了很大的作用。具体做法介绍如下。1　临床资料2 0 0 1 0 1～ 1 2 ,对 80例重型肝炎患者进行人工肝脏治疗 ,其中男 66例 ,女 1 4例 ;年龄 1 2～ 5 8岁 ,平均 46岁 ;急性、亚急性重型肝炎 (乙型 ) 5例 ,慢…