胫腓骨开放骨折支架外固定术后骨不连原因分析

目的：分析引起胫腓骨开放性骨折支架外固定术后骨不连的影响因素,以期提高术后治愈率,减少再次手术几率。方法：对胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连患者共计30例进行回顾性分析。结果：胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连的主要原因为患者自身原因小腿本身解剖的生理特点所致,其次是骨缺损、感染及外固定支架本身性能局限及术者操作水平。结论：骨不连的原因是多方面的,在治疗胫腓骨开放性骨折时要注意操作及固定方式,手术后要注意跟踪治疗,引起重视,避免骨不连的发生。     

单侧外固定支架治疗骨折内固定术后骨不连49例报告

单侧多功能外固定架（简称ＳＧＤ）具有高强度、高刚度、高稳定性及多功能承载的特点,能多方向调节矫正各种移位。既能延长又有压缩,通过弹性固定使骨折在功能活动中愈合并获得良好的功能。我院骨伤科自１９９４年８月～１９９８年９月共收治骨折内固定术后因钢板折断、螺丝松脱、感染骨外露、骨缺损致骨不连４９例,均采用内固定物取出,骨折外固定支架固定,髂骨取骨植骨病灶清除,创面用肌瓣、皮瓣修复及二期修复、植皮等治疗方法。使骨折愈合,功能恢复,收到满意的效果。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男３８例,女１１…     

外固定支架加中药外敷治疗胫腓骨骨折不连

1　临床资料31例均为本院 1995～ 1999年期间住院病人 ,均为单侧胫腓骨骨折 ,入院前 2 4例采取夹板固定治疗 ,7例未得到及时治疗 ,骨折后均达 8个月以上 ,假关节形成 ,不能下地行走 ,来本院求诊 ,经摄Ｘ线片显示 :胫骨骨折断端有间隙 ,无明显骨痂形成 ,大部分髓腔封闭 ,证实诊断为胫腓骨骨折不连。其中男 18例 ,女 13例 ,年龄 14～ 67岁。2　治疗方法选用半环槽式外固定支架 ,常规消毒、铺巾 ,局麻 ,折断已愈合的腓骨。分别于胫骨前内侧安全界面、距骨折断端上下 7～ 8ｃｍ处 ,交叉成 2 0°～ 4 0°角 ,钻孔 ,各拧入二枚为 4 .5ｍｍ斯氏针…     

三维外固定架治疗胫骨骨折

目的：三维外固定架在胫骨骨折治疗中的应用。方法：对（62）例胫骨骨折行小切口名№三维外固定架固定术.结果：骨折愈合100％，关节功能正常，2例发生针孔感染。结论：该方法创伤小、操作简单，固定稳定性可靠，是治疗胫骨骨折的理想方法之一.二、胫骨骨折发病率高，且由于其胫前无肌肉覆盖及血运较差的解剖特点，易造成内固定物及骨外露，骨折延迟愈合、不愈合、甚至骨不连。     

外固定架结合自体骨移植治疗胫骨内固定术后骨不连

胫骨骨折采用钢板和交锁髓内钉内固定可由于多种原因出现骨不连，随之可能存在内固定物失效，治疗时常需取出内固定物重新固定及植骨，外固定架固定有不过多干扰骨折血运，使骨端有良性应力刺激，促进骨折愈合等优点，自体骨是一种理想的非结构性植骨材料。自2005年3月～2007年3月我们采用外固定支架固定结合自体骨移植治疗胫骨内固定术后骨不连18例，临床效果满意，现报告如下。     

AO拉力螺钉内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折

外固定架治疗胫腓骨骨折已成为临床上简单而又常用的方法,但临床上对胫腓骨斜形、粉碎性、螺旋形等不稳定性骨折单用外固定架治疗也易发生骨折不连接和延迟连接.为此,对此类骨折先用1、2枚AO拉力螺丝钉内固定,将不稳定性骨折变为稳定性骨折,然后用外固定架固定.自1999年11月～2003年11月,作者采用该方法治疗胫腓骨不稳定性骨折21例,取得满意效果.现总结报告如下.     

单侧多功能外固定支架治疗陈旧性胫腓骨骨折与骨不连

胫腓骨骨折是骨科常见多发的骨折，由于解剖特点，如果治疗方法选择不当，治疗结果往往不满意，导致骨延迟愈合、畸形愈合、骨外露等多种并发症。我院应用单侧多功能外固定支架治疗17例陈旧性胫腓骨骨折、骨不连，取得满意疗效，现报道如下。     

加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接

开放性胫腓骨骨折种种原因导致骨不连接常见,治疗方法也较多,如何促使骨不连接的愈合又保持膝关节及踝关节的良好功能,我院自１９８３年至１９９６年用加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接７８例,疗效满意。现将其发生原因及具体治疗方法报告如下。１　临床资料１．１一般资料　本组共７８例,男５６例,女２２例,年龄最大６７岁,最小２１岁,交通事故４９例,重物砸伤２５例,机器卷轧、挤压伤４例。粉碎性骨折６２例,横形及短斜形１６例,平台下骨折３例,中１／３骨折１７例,中下１／３骨折５８例。病史１０个月～２３个月,平…     

单臂多功能外固定架合拉力螺钉治疗不稳定胫腓骨骨折

1996年以来 ,我们采用小切口切开复位 ,单臂多功能外固定 ( ADF)合拉力螺钉治疗不稳定性胫腓骨骨折 68例 ,均随访 1 0个月以上 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 68例 ,男 5 0例 ,女 1 8例 ;年龄 2 0～ 67岁 ,平均 37岁 ;左侧 32例 ,右侧 36例。损伤原因 :车祸伤 42例 ,砸伤 1 4例 ,其它伤 1 2例。骨折部位 :小腿中上 1 /3骨折 2 0例 ,中段骨折 31例 ,中下 1 /3骨折 1 7例 (其中合并内踝骨折 5例 )。骨折类型 :螺旋形 1 8例 ,斜形 2 4例 ;粉碎性有扭转蝶形骨块 2 6例 ;开放性骨折 2 2例 ;其中皮肤撕脱伤者 4例 ,损伤面积最大的 6cm…     

自体骨髓移植配合外固定架治疗胫骨骨折不愈合52例

胫骨骨折不愈合临床比较常见,自2002年3月-2006年10月,我院运用外固定支架及自体骨髓移植治疗胫骨骨不连52例,效果满意,报告如下。     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折

外固定支架由于操作简单，治疗过程中创伤小，骨折愈合时间短，术后并发症少而比较广泛的应用于临床。我院自2003—2006年应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折62例，疗效满意，现总结报告如下。     

外展固定架在治疗肱骨干骨折骨不连中的临床分析

近几年来,随着医疗技术水平的飞速发展,骨科诊疗水平也不断得到了相应提高,但在治疗骨折患者中,骨不连仍然是骨科医生存在的难题之一,我院自2003-05～2008-10共治疗肱骨干骨折骨不连患者35例,均系用切开复位内固定加植骨术后外展架固定,取得了良好的效果.具体分析如下.     

58例胫腓骨骨折外固定架固定手术的护理

我院从 1994年 3月～ 1999年 4月采用外固定架固定治疗胫腓骨骨折 58例 ,取得了满意的效果 ,现将术前术后护理介绍如下。1　一般资料58例中男 36例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均36 .8岁。受伤原因 :车祸伤 34例 ,砸伤 12例 ,摔伤 9例 ,其它 3例。骨折类型 :横断 18例 ,粉碎 38例 ,多段2例。闭合骨折 2 3例 ,开放骨折 35例 ,其中伴有软组织缺损及神经血管损伤 16例 ,治疗后经过 1～ 3年随访 ,平均 2 .4年 ,骨折愈合 52例 ,6例经二期手术植骨治愈。2　术前护理2 .1　心里护理 :患者受伤骨折后对手术预后均有不同程度的顾虑 ,针对不同患者…     

采用外固定架对治疗胫腓骨骨折的临床分析

目的：对胫腓骨骨折的患者进行治疗时采用三维外固定架的方法,并研究其临床疗效;方法：收集近5年来采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者的资料,随机抽取400例对其效果作详细的研究和分析;结果：在这400例采用三维外固定架的胫腓骨骨折患者中,其中有333例患者的骨折解剖复位,有67例患者的骨折功能复位,效果显著,且最短的愈合时间为3个月,最长的愈合时间为6个月,患者的愈合时间平均在4个月左右;结论：三维立体架的弹性很固定,稳固性也很好,无应力遮挡,采用三维外固定架的方法对胫腓骨骨折的患者进行治疗有显著的效果。     

伊利扎诺夫外固定支架治疗骨折及骨不连9例

我院于１９９５年１０月引进俄罗斯伊利扎诺夫外固定支架（以下简称伊氏支架）治疗难以整复的骨折以及骨不连９例，取得较好的疗效，现报告如下。１临床资料本组９例中，男６例，女３例；年龄最大５８岁，最小１２岁，平均３２２岁。左股骨下段骨折骨不连２例，其中１例...     

外固定架加有限内固定治疗胫腓骨开放骨折86例

开放胫腓骨骨折在四肢开放骨折中占首位,术后容易发生诸如骨筋膜室综合征、感染、骨不连等并发症,临床处理较为棘手.     

单侧外固定架有限内固定治疗胫腓骨骨折

自1996年来，笔者采用单侧多功能外固定架加有限内固定治疗不稳定性胫腓骨骨折患者72例，取得了较好的效果，现报道如下。1临床资料 1．1一般资料本组男54例，女18例。年龄17～64岁，平均35岁。左侧32例，右侧40例。本组均为新鲜骨折。闭合骨折47例，开放骨折25例。致伤原因：车祸伤44例，砸压伤19例，坠落伤9例。按国际内固定学会(AO)长管骨折综合分类：42A25例，42B33例，42C14例；按软组织损伤分类：IC138例，IC29例，IO114例，IO211例。     

中西医结合治疗骨不连及骨延迟愈合11例报告

本院自2002年2月-2004年4月运用自创的坚骨壮筋膏，结合内固定／外固定治疗骨折术后出现的骨不连及骨延迟愈合11例，收到良好的效果，现报告如下。     

中药外洗配合外固定架治疗感染性骨不连48例

笔者自 1989年以来采用中药外洗配合外固定架治疗感染性骨不连 48例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例中 ,男 30例 ,女 18例 ;年龄最小者 8岁 ,最大者 60岁 ,平均年龄为 32岁 ;病程最短者半年 ,最长者 5年 ;胫骨感染性骨不连 35例 ,股骨感染性骨不连 13例。1.2　诊断标准　参照《临床疾病诊断标准与国家体检标准》拟定。2　治疗方法2 .1　中药外洗方　基本方 :栀子 30 g　金银花 2 5 g　土茯苓30 g　苦参 30 g　白芷 2 0 g　黄连 15 g　血竭 12 g　五倍子10 g。每日 1剂 ,共煎药液 2 5 0 0 m l,每天外洗 3次。2 …     

骨不连的骨外固定治疗及病因分析

我院自1996～1998年共收治了7例四肢骨干骨折术后骨不连的病人,应用单边式外固定器治疗,收到了较好效果,现作一报告。1 临床资料 本组共7例,男性6例,女性1例,年龄27～74岁,肱骨干骨折2例,胫腓骨干骨折1例,股骨干骨折3例,股骨粗隆间骨折1例。就诊时有3例膝关节活动小于90°,2例肘关节不能伸直,畸形3例。