嗜麦芽窄食单胞菌的感染和耐药性特征

目的:统计分析嗜麦芽窄食单胞菌的感染特征和耐药性,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:用美国BD公司SCEPTOR鉴定、药物敏感试验系统及手工K-B法药物敏感试验方法鉴定细菌并检测细菌对常用抗生素的敏感性;通过查阅病历统计抗生素应用情况.结果:36株嗜麦芽窄食单胞菌中有20株菌合并其它细菌感染;被感染患者中有31人曾使用2种或以上抗生素;该菌对常用抗生素呈现出很高的耐药性.结论:嗜麦芽窄食单胞菌易合并其它细菌感染患者,与大量长期使用抗生素有关,应以预防为主.     

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布和耐药性研究

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布和耐药性,为制定有效防控措施提供参考。方法采用致病菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果共诊断嗜麦芽窄食单胞菌感染患者197例,分离出嗜麦芽债市假单胞菌197株,主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸内科,构成比分别为57.4%和13.7%。感染标本分离的嗜麦芽窄食假单胞菌对临床15种常用抗菌药物中多数产生耐药,仅对米诺环素、复方磺胺和左旋氧氟沙星等抗菌药物较敏感。结论该医院嗜麦芽窄食单胞菌感染主要分布于ICU危重病人群,对常用抗菌药物普遍耐药,应以药敏试验结果选择抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析

目的 :探讨嗜麦芽窄食单胞菌的快速简易鉴定及其对常用抗生素的耐药性。方法 :按氧化酶阴性革兰氏阴性杆菌的临床常规鉴定方法并结合对泰能耐药的特征鉴定嗜麦芽窄食单胞菌 ;应用 Kirby-Bauer扩散法对 1 0种抗生素的药敏情况进行检测。结果 :此种快速简易的鉴定方法与 API鉴定系统的结果一致 ;嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用的抗生素广谱耐药 ,对泰能的耐药率为 1 0 0 %且无任何抑菌环 ;对庆大霉素、西力欣无敏感株 ;对舒普深的敏感率最高 ,达到 74% ;对百炎净、悉复欢和复达欣的敏感度相对较高 ,分别为 59% ,50 % ,37%。结论 :此方法能准确鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性极为严重 ,治疗该菌引起的感染时合理使用抗生素十分重要 ,现仍需进一步探讨该菌的耐药机理 ,这对开发新型高效抗生素尤其重要     

老年人嗜麦芽窄食单胞菌感染66例耐药特征分析

目的：探讨嗜麦芽窄食单胞菌感染的易感因素和耐药特征,为临床提供预防和治疗依据。方法：对临床分离的66株嗜麦芽窄食单进行分析,采用法国梅里埃公司VITEK－60系统进行菌种鉴定及药物敏感试验。结果：嗜麦芽窄食单胞菌多出现于年长、伴有多种基础疾病和大量使用抗生素的患者。该菌感染以呼吸道感染为主,且以混合感染多见,嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,体外抗菌活性较高的抗生素有复方新诺明、替卡西林／棒酸、奈替米星,耐药率分别为27．8％,33．3％,45．5％;亚胺培能、氨曲南、头孢噻吩、头孢胺噻肟、头孢西丁、氨苄西林、阿莫西林;棒酸和呋喃坦啶耐药率超过90％。结论：对于嗜麦芽食单菌的易感人群,在积极治疗基础疾病的同时,更应合理使用抗生素,以预防和降低嗜麦芽窄食单胞菌感染的发生。     

嗜麦芽窄食单胞菌临床感染因素及其耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染因索及其耐药性分布，有效地防止其感染和合理地指导临床用药。方法 采用法国生物梅里埃VTTEK32全自动细菌分析系统（VTTEK-AMS）对77株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和手工药物分析。结果 77株嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药．但对替卡西林／棒酸、头孢哌酮／舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星的耐药性较低。而且，宿主因素和医源性因素与嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染密切相关。结论 嗜麦芽窄食单胞菌呈现多重耐药性，且感染率有所增加，临床上应对嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性高度重视。以减少其感染的机会。     

嗜麦芽窄食单胞菌112株临床分布及耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布,分析其耐药特征,为临床控制嗜麦芽窄食单胞菌的感染提供实验依据。方法经WALKAWAY96全自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定的嗜麦芽窄食单胞菌112株,药敏试验采用K-B纸片琼脂扩散法。结果在临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌标本中,以痰液为主,占78.6%,其次为尿液,创面分泌物和咽拭子等;该菌对大多数抗菌药物耐药,对米诺环素,左氧氟沙星,复方新诺明,头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为4.5%,15.1%,24.1%和16.1%,对亚胺培南未发现敏感株。结论嗜麦芽窄食单胞菌在我院多以下呼吸道感染为主,呈现多重耐药性,临床应加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

医院嗜麦芽窄食黄单胞菌感染危险因素和耐药性分析

目的：探讨嗜麦芽窄食黄单胞菌的危险因素和耐药情况,为防治该菌的医院感染提供依据。方法：采用1：1配对病例对照研究,同时对分离出的122株嗜麦芽窄食黄单胞菌进行耐药性分析。结果：多因素logistic回归结果显示：住院天数、糖尿病、机械通气、使用糖皮质激素为医院嗜麦芽窄食黄单胞菌的危险因素,OR值分别为：1．03、23．21、16．12、8．16,95％Cl均大于1;耐药性分析结果：嗜麦芽窄食黄单胞菌对抗生素呈现多重耐药现象。结论：加强对相关危险因素的控制,可以预防医院嗜麦芽窄食黄单胞菌感染的发生;治疗上应根据药敏选用敏感抗生素。     

脑外伤并发嗜麦芽窄食单胞菌感染

目的 了解医院内尤其是脑外伤患者感染嗜麦芽窄食单胞菌情况及其耐药性，以利于临床合理选用抗生素。方法 用法国生物-梅里埃公司AP120NE细菌鉴定试验条及ATB药敏试验条进行菌种鉴定及药敏试验。结果 69株嗜麦芽窄食单胞菌中有47株（68.1%)分离自脑外伤患者呼吸道标本（痰41份、气管切开口分泌物6份）；药敏试验显示其耐药率对环丙沙星最低（10.1%)，其次为诺氟沙星（13.0%)，再次为头孢他啶（42.0%)，对伊米配能天然耐药，结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸道感染，尤其是脑外伤患者呼吸道特别易受感染，其多重耐药状况十分严重。对其感染的治疗，应在抗生素敏感试验的指导下进行。     

89株临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特征和对药物的敏感性。方法：对近2年来从各种临床标本中分离到的89株嗜麦芽窄食单胞菌进行药敏试验。结果：89株嗜麦芽窄食单胞菌感染的病例中，肺部感染占75％，尿路感染16．9％。该菌对左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、替卡西林-克拉维酸的敏感性较高，对亚胺培南、氨苄西林及头孢菌素等耐药性较高。结论：嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性较高，可根椐药敏试验选用左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑和替卡西林-克拉维酸治疗该菌引起的感染。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布，分析细菌的耐药谱，为临床选择抗菌药物提供药敏监测资料。方法经VITEK系统鉴定的嗜麦芽窄食单胞菌96株，进行自动化、纸片扩散K—B法药敏试验，分析其感染分布及耐药性变化。结果在临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌标本中，以痰液为主（72．9％），其次为咽拭子和创口分泌物；该菌对大多数抗菌药物耐药，但对米诺环索、左氧氟沙星、复方新诺明和头孢哌酮，舒巴坦的耐药率较低，分别为4．5％、14．6％、18．8％和21．1％。结论嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道感染多见，临床治疗应注意合理使用抗菌药物、加强耐药性监测。     

嗜麦芽窄食单胞菌体外药敏试验方法评价及耐药性分析

目的：评价纸片扩散法和仪器法检测嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验的可靠性．并分析嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用抗菌药物的敏感性。方法：采用琼脂稀释法、VITEK—AMS和纸片扩散法检测嗜麦芽窄食单胞菌对11种抗菌药物的敏感性。结果：纸片法和琼脂稀释法检测嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林／他唑巴坦的药敏结果有差异，对其余抗生素无显著性差异；VITEK—AMS和琼脂稀释法检测嗜麦芽窄食单胞菌对阿莫西林／棒酸、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶、复方新诺明的药敏结果有显著性差异．对其余抗生素无显著性差异；嗜麦芽窄食单胞苗除对左旋氧氟沙星、复方磺胺甲唑有较高的敏感性外，对其余多种抗菌药物的耐药性菌较高。结论：纸片法不宜用于嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林／他唑巴坦的敏感性检测；VITEK—AMS不宜用于嗜麦芽窄食单胞菌对阿莫西林／棒酸、哌拉西林／他唑巴坦、头抱他啶、复方新诺明的敏感性检测；左旋氧氟沙星、复方新诺明可做为治疗嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染的有效药物。     

院内感染嗜麦芽窄食单胞菌的分离趋势及耐药性分析

目的 旨在了解我院近年来临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌分布特征及耐药情况，为临床治疗该菌提供参考。方法 将2000年1月～2004年6月我院住院病人送检的各类标本进行分离培养．菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定仪进行鉴定．药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 2000年1月～2004年6月共分离到145株嗜麦芽窄食单胞菌．各年的具体分布为：2000年5株，2001年10株，2002年15株．2003年65株，2004年上半年50株；呈逐年增加趋势。嗜麦芽窄食单胞菌对14种抗菌药物的药敏结果显示：对β-内酰胺类抗生素、几种加酶抑制剂复方型抗菌药物以及氨基糖甙类抗生素均呈现高度耐药．对磺胺类药物(SMZ)和替卡西林，克拉维酸的耐药率最低．可作为治疗该菌感染的首选药物。结论 嗜麦芽窄食单胞菌对大多数抗菌药物耐药率较高．一旦发现该菌感染应及时调整用药，提醒临床合理应用抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌临床感染因素及其耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染因素及其耐药性分布,有效地防止其感染和合理地指导临床用药.方法 采用法国生物梅里埃VTTEK32全自动细菌分析系统(VTTEK-AMS)对77株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和手工药物分析.结果 77株嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,但对替卡西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星的耐药性较低.而且,宿主因素和医源性因素与嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染密切相关.结论 嗜麦芽窄食单胞菌呈现多重耐药性,且感染率有所增加,临床上应对嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性高度重视,以减少其感染的机会.     

117例嗜麦芽窄食单胞菌感染的调查及耐药分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染在本院的临床分布及耐药情况。方法采用常规方法进行培养、分离、鉴定，并用最低抑菌浓度法测定嗜麦芽窄食单胞菌117株对18种抗生素的耐药性。结果下呼吸道标本引起的感染占绝大部分（97／117），近7％的菌血症或颅内严重感染，有近六成患者使用过亚胺培南，耐药率低于30％的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。亚胺培南耐药率为100％。结论嗜麦芽窄食单胞菌感染以下呼吸道多见，对亚胺培南天然耐药，临床治疗较为困难，宜选用氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素等较为敏感的抗生素或联合用药治疗该菌感染。     

医院内嗜麦芽窄食单胞菌感染分析

目前，嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院内感染的常见菌。为了分析该菌的检出率及药物敏感情况，对我院近7a来分离出的60株嗜麦芽窄食单胞菌分析如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及MIC分布，为嗜麦芽窄食单胞菌感染临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用琼脂二倍稀释法测定四川大学华西医院收集到的103株临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌对8种抗菌药物的MIC。结果103株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药，但对复方磺胺甲嘌唑、替卡西林一克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星的耐药率较低，分别为34．0％、16．5％、26．2％、5．8％和4．9％。结论对嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染应尽早进行病原学检查，并在其药物敏感试验结果指导下选用合适的抗菌药物。     

临床嗜麦芽窄食单胞菌的感染和耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌的易感因素、临床分布、耐药情况。方法使用法国生物梅里埃公司生产的 ATB 细菌鉴定条、药敏条及 VITEK-32全自动细菌鉴定、药敏分析仪对临床送检标本中分离出的嗜麦芽窄食假单胞菌进行药敏试验,并结合患者状况等进行统计分析。结果36例患者全部为医院内感染,患者主要来源于呼吸科、重症监护病房（ICU）、外科、内科,所有患者均有基础疾病。其中以慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭最为常见,药敏试验表明嗜麦芽窄食单胞菌高度耐药,对喹诺酮类药物以及复方新诺明有较高的敏感性,其中加替沙星的敏感度最高达到75％。结论感染该菌的绝大多数为病情较危重且同时使用多种广谱抗菌药物、免疫抑制剂以及介入性治疗的抵抗力低下的中老年患者。嗜麦芽窄食单胞菌的多重耐药性明显呈逐年递增的趋势,临床应结合患者状况及实验室药敏报告结果准确合理用药,避免滥用抗菌药物以防止细菌耐药性加重。     

嗜麦芽窄食单胞菌株在呼吸道感染中的耐药分析

嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵菌，以前称嗜麦芽假单胞菌，1993年改为现名。该菌对临床多种常用抗生素耐药，已成为重要的院内感染菌，且在非发酵菌中占第3位。现将2001年21株嗜麦芽窄食单胞菌在呼吸道感染中的耐药情况分析如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌的药敏及最低抑菌浓度分布分析

目的 分析临床分离到的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果及其对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)分布情况。方法 用法国生物梅里埃公司新近推出的全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及药敏分析。结果 嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶复方制剂和喹诺酮类的左氧氟沙星敏感率分别达79．31％和72．41％，对其他抗生素的敏感率相对较低。79％菌株对磺胺甲噁唑／甲氧苄啶复方制剂的MIC≤4μg／ml；93％菌株对左氧氟沙星的MIC≤4μg／ml。结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染，多重耐药性情况十分严重。对其感染的治疗，应在抗生素敏感试验及其MIC的指导下进行。     

脑外伤并发嗜麦芽窄食单胞菌感染

目的了解医院内尤其是脑外伤患者感染嗜麦芽窄食单胞菌情况及其耐药性,以利于临床合理选用抗生素.方法用法国生物-梅里埃公司API20NE细菌鉴定试验条及ATB药敏试验条进行菌种鉴定及药敏试验.结果69株嗜麦芽窄食单胞菌中有47株(68.1%)分离自脑外伤患者呼吸道标本(痰41份、气管切开口分泌物6份);药敏试验显示其耐药率对环丙沙星最低(10.1%),其次为诺氟沙星(13.0%),再次为头孢他啶(42.0%),对伊米配能天然耐药.结论嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸道感染,尤其是脑外伤患者呼吸道特别易受感染;其多重耐药状况十分严重;对其感染的治疗,应在抗生素敏感试验的指导下进行.