小儿咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，属小儿哮喘的一种类型。也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一。但由于临床儿科医师对本病认识不足，易于误诊。现将1993年6月～1997年10月曾误诊的CVA48例分析如下。1临床资料1．1一般资料：48例均为我院门诊及住院患儿，男32例，女16例，城市35例，农村13例，确诊年龄最小4个月，最大8岁。1．2临床特点：48例咳嗽均持续1个月以上，其中夜间阵发性剧咳29例（60．42％），清晨剧咳19例（39．5％），剧烈运动后咳嗽加剧16例（33．33％）。冬春季节发作28例（58．33％），秋季发作11例（22…     

小儿咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)因其惟一突出症状为慢性咳嗽而无喘息表现 ,临床上极易误诊或漏诊。 1996年 6月～ 1999年 6月我院门诊确诊ＣＶＡ 98例 ,其中 4 5例(45 9% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 19例 ;确诊时年龄 10个月～ 12岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 6例 ,～ 6岁 2 0例 ,～ 9岁 11例 ,～ 12岁 6例。冬春季发作 17例 ,秋季发作 2 2例 ,夏季发作 6例。 4 5例病儿的诊断均符合国内修订的ＣＶＡ诊断标准[1] 。1 2　临床表现　本组病儿惟一突出症状为咳嗽 ,呈持续或反复咳嗽 ,以干咳为主 ,夜间或晨起…     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊25例分析

咳嗽变异性哮喘是儿童期慢性咳嗽的常见原因。由于临床不表现喘息症状故极易误诊,本文就近年来误诊的25例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共25例,男14例,女11例。年龄5～7岁14例,～10岁8例,～13岁3例。1.2　临床表现及体征　长期慢性咳嗽为唯一临床表现,其中病程1～3个月15例,～6个月6例,～1年3例,～1年8个月1例。表现睡前及夜间咳嗽13例,晨起咳嗽19例,运动或哭吵后加重15例,阵发性剧咳12例,咳嗽伴气喘4例,伴少量痰6例。听诊两肺呼吸音粗糙6例,闻及干音4例,听诊无异常15例。1.3　过敏史　有家族过敏史10例,本人过敏史17例,其中…     

小儿咳嗽变异性哮喘30例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种潜在形式。由于临床表现以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,无明显肺部体征,故极易被误诊,造成临床抗生素的不必要频繁使用。对我院2003年12月至2005年12月收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿98例的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾分析。其中30例被误诊,误诊率达30．6％。现将其资料分析如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘46例误诊分析

1　引　言咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘,是哮喘的一种类型。本病以反复或长期咳嗽为唯一症状,肺部常无阳性体征,加之有些医生对本病的认识不足,易于误诊。现将1994年12月至1997年12月曾被误诊的46例CVA分析如下。2　临床资料2.1　一般资料46例中,男28例,女18例。确诊时年龄11个月至12岁。11个月～6岁24例,7～9岁12例,10～12岁10例。均以干咳为唯一临床症状,其中夜间阵发性咳嗽33例次,清晨阵咳12例次,运动后咳嗽加剧22例次。21例以冬、春季发作为主,8例夏季发作为主,7例秋季发作为主,另10例发作无明显季节特点。过敏史:…     

小儿咳嗽变异性哮喘25例误诊分析

咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式[1] 。由于临床表现以慢性咳嗽为主 ,无明显肺部体征 ,不表现喘息症状 ,故极易被误诊。我院 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 3年 12月共收治小儿咳嗽变异性哮喘 6 2例 ,其中 2 5例被误诊 ,误诊率达4 0 3%。现分析如下     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊56例分析

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科常见病之一,可发生于小儿时期任何年龄,主要表现为反复或持续发作性咳嗽,咳嗽多发性在半夜或清晨,不发热,痰少或无痰,持续或反复发作在1个月以上,胸部X线检查无明显器质性改变,患儿及家属大多数有过敏史,发作有一定的季节性,由于本病临床上无特征,易造成误诊,现将我院儿科近3a收治的56例曾被误诊的CVA进行分析。     

小儿咳嗽变异性哮喘32例误诊

咳嗽变异性哮喘 (CVA)又名过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型。由于基层医生对本病认识不足 ,易于误诊误治。现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月曾误诊误治的 32例小儿CVA诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 2～12岁 ,平均 (4 38± 2 2 5 )个月 ;来自城市 2 0例 ,农村 12例。家族中有过敏史者 11例 ,既往有个人过敏史 2 3例 ,其中湿疹 15例 ,荨麻疹 6例 ,药物过敏史 2例。 30例有被动吸烟史 ,12例居住在空气污染严重的矿区。1 2　诊断标准　本组均符合CVA的诊断标准 :①持续咳嗽或反…     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊32例分析

作者 1 999- 1 2～ 2 0 0 2 - 0 8共收治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA) 65例 ,其中误诊 32例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 3～ 9岁 ,平均年龄 5.4岁± 2 .5岁 ,所有病例均符合 CVA诊断标准 [1 ] 。春夏季发病 1 2例 ,秋冬季发病 2 0例 ;上呼吸道病毒感染诱发 1 2例 ,吸入异味 (被动吸烟、油烟、油漆、煤气等 )诱发 1 8例 ,运动诱发 2例。1 .2　临床表现　 32例均有刺激性、阵发性干咳 ,时间 >1个月以上 ,最长 33个月。咳嗽以夜间为主者 2 6例 ,尤以午夜和晨起为著。所有患者均用过各种抗生素 ,临床…     

小儿咳嗽变异性哮喘65例误诊分析

[目的]探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平。[方法]总结65例误诊病例临床资料,分析其误诊原因。[结果]咳嗽变异性哮喘以长期反复性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎32例(49.2％),反复呼吸道感染19例(29.2％),支原体肺炎7例(10．8％),慢性咽炎4例(6．2％),百日咳2例(3．1％)．原发性肺结核1例(1.5％)。[结论]本病缺少临床体征,如果医生对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,才能提高确诊率。     

小儿咳嗽变异性哮喘87例

咳嗽变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊潜在形式，笔者1993年10月～1997年1月诊治87例，现报告如下。1临床资料1．1诊断标准：除外慢性咽炎，腺样体肥大，鼻炎，结核感染，声门狭窄，神经性咳嗽，巨大胸腺，异常无名动脉压迫呼吸道等疾病基础上，（1）咳嗽持续或反复发作大于1个月，常在夜间或清晨发作，痰少，运动后加重。临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（2）支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，此点为基本诊断条件。（3）有过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原试验阳性等可作辅助诊断[1].1．2一般资料：男49例，女38例…     

小儿咳嗽变异性哮误诊60例分析

小儿慢性咳嗽是儿科常见的症状之一 ,咳嗽常常反复 ,迁延不愈。有相当一部分慢性咳嗽是咳嗽变异性哮喘 (CVA)所致 ,由于对该病认识不足而误诊为其他疾病。现将我科门诊1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 12被误诊的 6 0例分析如下。1　临床资料本组男 38例 ,女 2 2例 ,男∶女 1.8∶ 1。年龄最小 5月龄 ,最大 12岁 ;平均 2 1月龄。城市居民儿 2 7例 (4 5 .0 % ) ,农村及外来打工家庭儿童 33例 (5 5 .0 % ) ,以前到正规医院就医者 36例(6 0 .0 % )。临床特点 :所有病例均以慢性咳嗽为主诉。晨起咳嗽为主者 12例 (2 0 .2 % ) ,夜间咳嗽为主者 2 2例 (36 …     

小儿咳嗽变异性哮喘31例临床分析

小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)近年来发病率呈上升趋势,我院自1997年至2000年门诊共收治小儿CVA31例,本文就其临床特点和治疗报告如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘64例临床分析

我院儿科于1994年1月至1997年12月采用博利康尼加息斯敏治疗小儿咳嗽变异性哮喘(Cough vanent asthma,CVA)64例,取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 全部病例均符合CVA诊断标准:①咳嗽或反复发作>1个月,常于夜间或清晨发作性咳嗽,痰少;②临床无感染征象或经较长期抗菌药治疗无效;③单用平喘药可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);④有个人过敏史或家族过敏史。1.2 一般资料 ①性别:男34例,女30例;②年龄:～1岁12例,～3岁22例,～6岁18例,～14岁12例,最小6个月,最大14周岁;③发病季节:12～2月19例,3～5月20例,6～8月15例,9～11月10例;④病程:最短1个月,最长8个月。     

小儿咳嗽变异性哮喘69例分析

2001—01～2005—01我院儿科门诊及病房共诊治咳嗽变异性哮喘（CVA）112例，其中误诊69例，误诊率61．6％。现分析如下。     

小儿咳嗽变异性哮喘62例临床分析

慢性咳嗽是儿科门诊常见病,许多家长因患儿应用多种抗生素及中西药治疗,病情迁延不愈,焦急到处求医。现将我院儿科门诊1993年2月～1996年7月收治的62例确诊为咳嗽变异性哮喘(Cough Variant asthma)的病例报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断依据:按儿科哮喘诊断标准和治疗常规(1992年10月南京、全国儿科哮喘协作组)(儿童年龄不分大小):①咳嗽持续或反复发作>1个月,常见夜间或清晨发作性咳嗽、痰少、运动后加重。②     

误诊为支气管炎的50例小儿咳嗽变异性哮喘分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型 ,是儿童时期常见的慢性肺部疾病 ,其病理基础是呼吸道慢性变态反应性炎症。在临床上往往误诊为支气管炎 ,造成滥用抗生素 ,病情迁延不愈 ,严重影响患儿身心健康和家长工作。我们对于 1998年 10月至 2 0 0 1年 10月在我院儿童哮喘专科门诊诊断为咳嗽变异性哮喘的部分患儿进行分析 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　在我院儿童哮喘专科门诊诊治的 5 0例咳嗽变异性哮喘儿童。 5 0例患儿中男 32例 ,女 18例 ,男女之比为1.78:1;年龄最小 11个月 ,最大 5岁 ;病程 <2个月 9例(18% ) ,2～ 6个月 32例 (6 4 % …     

小儿咳嗽变异性哮喘38例误诊分析

目的 :探讨咳嗽变异性哮喘误诊的原因 ,提高其诊断水平。方法 :对误诊为其他疾病的咳嗽变异性哮喘 38例患儿临床资料进行回顾性分析。结果 :38例咳嗽变异性哮喘患儿中 ,误诊为支气管炎 11例 ,反复呼吸道感染 9例 ,慢性咽炎 6例 ,肺炎 5例 ,百日咳 4例 ,肺结核或支气管内膜结核 3例。 38例患儿确诊治疗后 ,1周后咳嗽消失 18例 ,2周后咳嗽消失 10例 ,3～ 6周咳嗽消失 3例 ,6周后咳嗽消失 7例。结论 :加强咳嗽变异性哮喘知识的普及教育、正确使用支气管扩张剂、严格掌握皮质激素适应证等是减少误诊的重要措施     

小儿咳嗽变异性哮喘80例分析

咳嗽变异型哮喘(简称CVA)又称咳嗽型哮喘、变异型哮喘。是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一,该病没有明显的喘息症状,而以长期顽固性咳嗽为主要临床表现。然而咳嗽变异性哮喘缺少临床体征,极易误诊为其他呼吸道疾病。而且咳嗽变异性哮喘治疗困难,不少家长因患儿反复咳嗽,应用大量抗生素和中药等治疗,仍迁延不愈。为提高对该病的认识,将2005年12月~2006年12月诊治的80例咳嗽变异性哮喘患儿资料分析如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均系门诊患儿共80例,男42例,女38例;2~5岁28例,6~8岁35例,9~14岁17例。1.2临床特点干咳是多数患者的唯一…