子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法对22例剖宫产子宫瘢痕妊娠的患者进行双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤（MTX）和明胶海绵条栓塞,3～5d后行清宫术。结果 22例患者均成功实施了子宫动脉化疗栓塞,清宫时出血量平均20ml,无严重并发症。随访2～3个月,月经均恢复正常。结论子宫动脉化疗栓塞是治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的一种很有价值的方法,值得临床推广使用。     

子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效分析

目的探讨子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果及安全性。方法将42例剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为2组,A组采用子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗,术后3天在B超监测下行清宫术;B组采用MTX加米非司酮全身用药,待血B—HCG下降低于200IU／L后在B超监测下行清宫术。观察2组住院天数、清官术中出血量、血B—HCG下降情况及月经恢复情况。结果A组21例患者住院天数（11．2±1．7）天,清宫术中出血量（35．2±18．4）ml,血B—HCG下降至正常时间（21．2±3．5）天,术后月经恢复时间（30．0±4．0）天;B组21例患者住院天数（20．6±5．6）天,清宫术中出血量（225．7±125．6）ml,血B—HCG下降至正常时间（36．0±9．9）天,术后月经恢复时间（49．8±7．7）天。两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫动脉灌注化疗加栓塞术联合B超监测下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠住院天数短,清宫术中出血少、创伤小、恢复快,可保留生育功能,是治疗CSP的最佳方案。     

子宫动脉灌注化疗及栓塞在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠中的应用价值

目的 探讨经子宫动脉灌注化疗及栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值.方法 23例剖宫产后切口瘢痕妊娠病例,在DSA引导下经双侧子宫动脉按血供比例分配灌注甲氨蝶呤100mg进行灌注杀胚,再以明胶海绵栓塞,术后24～48h行清宫术.结果 全部病例均顺利完成双侧子宫动脉灌注化疗及栓塞术,术后24h复查血清β-HCG水平较术前平均下降87.77％,阴道出血停止,清宫术中出血10～200ml,平均40ml,无严重并发症发生.结论 经子宫动脉灌注可明显提高胚囊局部甲氨蝶呤的血药浓度,有效杀伤和消除胚胎组织,栓塞后阻断胚胎血供,达到降低子宫切除和丧失生育能力的风险,缩短住院时间,是治疗剖宫产切口瘢痕妊娠安全、有效的方法.     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)症状采用子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法:选择28例CSP病患,随机分组,Ⅰ组14例,以动脉栓塞术治疗,Ⅱ组14例,以甲氨蝶呤肌注方案治疗,对比两组治疗效果。结果:总体有效率,Ⅰ组为85.71%,Ⅱ组为57.14%,Ⅰ组高于Ⅱ组,P<0.05。治疗后,β-HCG转归正常,患者住院时间、阴道流血量组间比较,均为Ⅰ组小于Ⅱ组,差异显著,P<0.05。结论:临床医师采取子宫动脉栓塞方案为CSP病患施治,疗效更高,且阴道流血量、住院时间、转归时间均较少,利于患者恢复,应加以推广。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的体会

目的探讨子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法对7例剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者行子宫动脉栓塞术,术后1周内在B超引导下行清宫术。结果 7例子宫动脉栓塞术后出血明显减少,血β-HCG下降明显,均保留了子宫。结论子宫动脉栓塞术对CSP治疗效果确切,能及时控制出血,避免切除子宫的风险,保留了患者生育功能。     

子宫动脉栓塞在剖宫产瘢痕妊娠中应用

目的探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的治疗效果和应用价值。方法2010年5月～2012年5月间收治50例剖宫产瘢痕妊娠患者随机分为栓塞组（30例）和非栓塞组（20例）。栓塞组在行子宫栓塞术之后再进行清宫术或病灶切除术,而非栓塞组则直接进行清官术或病灶切除术。结果栓塞组手术过程出血量为（166．7±13．5）mL显著低于非栓塞组的（866．9±33．8）mL（P〈0．01）;栓塞组平均住院时间（14.5±2．0）d。β—HCG降低至正常的平均时间（18．5±2．5）d,均显著低于非栓塞组的（24．5±3．5）d和（28．0±4．0）d（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠治疗具有一定的应用价值,并且具有可保留子宫、微创、快速有效等优点,可以最大程度的保留患者的生育功能,是剖官产术后瘢痕妊娠有效的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法我院收治的48例子宫瘢痕妊娠患者,按入院时间不同分为观察组和对照组,每组24例。观察组给予子宫动脉栓塞术,对照组肌注甲氨蝶呤(MTX),比较两组治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)下降至正常的时间、住院时间明显短于对照组,阴道出血量明显少于对照组;两组流产情况、清宫率及并发症发生率接近,差异无统计学意义。结论子宫动脉栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠具有微创、恢复快、迅速止血及并发症少的优点。     

子宫动脉栓塞术在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的应用分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法:选择2010年1月—2014年12月住院治疗的100例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组与对照组,对比分析两组疗效及安全性。结果:观察组手术时间、术中出血量、子宫恢复正常形态时间、术后1周血β-HCG水平、术后血β-HCG下降至正常的时间等指标明显优于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著,且安全性较高。     

子宫动脉化疗栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效及影响因素分析

目的:分析子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合清宫术治疗剖官产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及相关影响因素。方法:选择某院收治的100例CSP孕妇为研究对象,均采用UACE联合清宫术,并根据手术效果将本组孕妇分为成功组和失败组,以患者手术失败为因变量,以可能造成手术失败的相关因素为自变量,进行单因素分析。结果:本组100例孕妇UACE联合清宫术治疗成功82例,失败18例,成功率为82%(82/100);失败组术前血hCG水平100 000mIU/ml者比例、妊娠组织直径5cm者比例、外生型瘢痕妊娠者比例均高于成功组(P0.05)。结论:UACE联合清宫术治疗CSP的成功率较高,孕妇术前血hCG水平、妊娠组织直径及瘢痕妊娠类型是影响手术效果的重要因素。     

子宫峡部剖宫产瘢痕部位妊娠9例临床分析

目的探讨子宫峡部剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的临床特点、诊断与治疗。方法回顾性分析2006年1月至2009年3月的9例子宫峡部CSP患者的临床资料。结果9例患者均有停经或停经后无痛性阴道流血,血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平有不同程度的增高,超声检查确诊;2例经氨甲蝶呤和米非司酮治疗后刮宫,5例经子宫动脉氨甲蝶呤灌注栓塞后再行刮宫术,2例因就诊时已发生阴道大出血而行子宫切除术。结论剖宫产史及停经后超声检查可为子宫峡部CSP提供诊断依据;行刮宫术前需用氨甲蝶呤进行有效的杀胚治疗,而子宫动脉氨甲蝶呤灌注栓塞后可有效减少刮宫术出血风险;当出现不可控制的大出血时,应及时行子宫切除术。     

腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床研究

目的:针对腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果进行研究。方法:随机选取某院自2017年7月~2019年7月收治的CSP患者142例,根据不同的医疗方案随机分为实验组和对比组,对比组患者采用常规开腹手术方式进行治疗,实验组患者采用腹腔镜下切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和恢复状况。结果:对比组患者的临床治疗效果和术后恢复效果均差于实验组患者,且实验组患者的手术相关指标明显优于对比组患者,差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果显著,能够减少手术创伤面积,促进患者恢复,具有重要的推广意义。     

应用宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床有效性研究

目的:观察宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果.方法:回顾性分析2019年10月～2020年10月某院治疗的66例CSP患者临床资料,依据治疗方法的不同将其分为研究组和对照组各33例,将接受宫腔镜手术治疗的患者临床资料设为研究组,将接受腹腔镜下瘢痕妊娠...     

米非司酮联合双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠临床评价

目的研究米非司酮联合双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效,以及对血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法选取秦皇岛军工医院2018年1月至2019年1月收治的CSP患者74例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各37例。两组患者均口服米非司酮片,并超声引导下清宫,治疗组患者加用双侧子宫动脉灌注MTX。结果治疗组有效率为91.89%,显著高于对照组的67.57%(P <0.05);治疗组患者清宫术时间、β-HCG转阴时间、孕囊消失时间、月经恢复时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05);治疗组患者术后的β-HCG水平显著低于对照组,孕酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平均显著高于对照组(P <0.05);治疗组不良反应发生率为5.41%,显著低于对照组的24.32%(P <0.05)。结论米非司酮联合双侧子宫动脉灌注MTX治疗CSP,可缩短清宫术时间和β-HCG转阴时间,改善β-HCG水平,且对性激素水平无明显不良影响。     

甲氨蝶呤联合平阳霉素双侧子宫动脉灌注治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效及安全性研究

目的探讨双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤及平阳霉素治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效,以及对阴道出血情况的影响。方法选取秦皇岛军工医院2018年5月至2020年1月收治的CSP孕妇102例,随机分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予注射用甲氨蝶呤,观察组患者加用注射用盐酸平阳霉素,均双侧子宫动脉灌注给药,每日1次,治疗1周。结果观察组总有效率为92.16%,显著高于对照组的76.47%(P <0.05);观察组患者在治疗后的第1,3,6,12天的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均显著低于对照组(P <0.05);治疗期间,观察组患者的阴道出血量显著少于对照组,出血停止时间显著短于对照组(P <0.05);随访期间,观察组患者的孕囊消失时间、β-HCG复常时间、月经复常时间均显著短于对照组(P <0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(13.73%比9.80%,P=0.290> 0.05)。结论甲氨蝶呤联合平阳霉素双侧子宫动脉灌注治疗CSP,能迅速降低患者的β-HCG水平,减少阴道出血,改善预后。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠28例临床分析

目的 探讨子宫疤痕妊娠终止妊娠时应用双侧子宫动脉栓塞术的治疗价值.方法 回顾性分析2008年6月至2010年12月我院收治的28例剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)患者的临床资料.所有患者术前均经超声检查明 确诊断,均预防性行子宫动脉栓塞术,术中于子宫动脉置入1 mm3的明胶海绵颗粒(50～60粒)进行栓塞.结果 ...     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效分析

目的观察子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的临床疗效。方法我科收治的18例子宫瘢痕部位妊娠患者,根据是否行子宫动脉栓塞分为两组,观察组为行子宫动脉栓塞加MTX化疗术再行刮宫术,对照组为肌注MTX后直接行刮宫术组,比较两组患者的手术出血量、β-HCG恢复正常时间、住院时间、大出血发生率、人流综合症、二次手术率。结果观察组患者手术出血量,β-HCG恢复正常时间及住院时间低于对照组,两者比较差别有统计学意义,P<0.05,观察组患者大出血发生率及再次手术发生率率低于对照组,两者比较差别有统计学意义,P<0.05。结论子宫动脉栓塞化疗术在治疗剖宫产术后瘢痕部位妊娠具有很好的临床疗效。     

宫腹腔镜联合手术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值

目的：探讨联合应用宫腹腔镜在剖宫产瘢痕妊娠( cesarean scar pregnacy, CSP)治疗中的可行性及应用价值。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月在石家庄市妇幼保健院诊治的20例CSP患者的病例资料,剖宫产瘢痕部位子宫浆肌层厚度均≤0.3 mm,手术方式采用宫腔镜下监测联合腹腔镜下子宫瘢痕病灶切除修补术,同时进行术后随访。结果20例患者均治疗成功,无并发症发生。手术时间为(87.40±19.63) min,术中出血量为(97.55±33.13)ml。术后β-人绒毛膜促性腺激素恢复时间(34.00±4.68)d。20例患者均未再次发生CSP,有6例患者再次妊娠经剖宫产后分娩。结论对于剖宫产瘢痕部位子宫浆肌层厚度≤0.3 mm的CSP患者,联合应用宫腹腔镜治疗是安全、有效的手术方式。     

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的研究

探究瘢痕子宫再次妊娠时不同分娩方式的结局。采用随机数字表法随机抽取120例瘢痕子宫再次妊娠的患者,随机分成2组。观察组采用阴道分娩方式,对照组采用剖宫产方式,比较2组患者经不同方式分娩后新生儿以及产妇情况。对于瘢痕子宫来说采用阴道分娩和剖宫产的方法对于新生儿窒息、感染、颅内出血的影响相差不大,不具有显著性差异(P＞0.05),但采用阴道分娩可减少产妇产后出血和子宫内膜异位的发生,具有显著性差异(P＜0.05)。剖宫产后再次分娩的产妇,在符合阴道分娩的指标时,可选择阴道分娩方式进行分娩。该分娩方式安全性较高,值得在临床上推广。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩的可行性分析

目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩优劣,分析可行性.方法:回顾性分析2018年3月～2019年3月某院剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠选择经阴道分娩75例纳入观察组,选择同期收治的剖宫产对象75例纳入对照组,对比妊娠结局指标.结果:观察组产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<...