延迟性脾破裂23例诊治分析

目的：分析延迟性脾破裂的发病机制及诊治方法。方法：对23例延迟性脾破裂病例进行回顾分析。结果：本组23例患者手术治疗19例,其中脾切除14例,脾部分切除2例,脾修补术2例,自体脾片网膜内移植1例,保守治疗4例,全部患者均痊愈出院。结论：提高对延迟性脾破裂的认识,提高诊断水平是减少误诊的有效方法,正确的治疗方法选择,可以减少并发症的发生。     

外伤性延迟性脾破裂11例临床分析

为探讨外伤性脾破裂的临床特点及诊断治疗方法。分析11例住院病例临床资料。结果显示诊断迟发性脾破裂8例，误诊肝破裂、腹膜后血肿、肾挫裂伤各1例；所有病例伤后出现脾破裂的时间均在48h以上，全部病例手术治疗治愈出院，其中脾切除7例，保脾手术4例。认为外伤性脾破裂特点是症状隐匿及出现时间延迟，临床易误诊，诊断除病史、表现外，及时进行必要辅助检查，治疗以手术为主。     

外伤性脾破裂63例诊治分析

目的探索外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法回顾分析外伤性脾破裂的临床资料。结果术前63例中确诊有的61例（97％），2例剖腹探查术中确诊。手术治疗分为脾切除术、脾部分切除术脾修补术和脾切除加脾组织移植术，全部病例均治愈出院。结论有外伤史结合B超加腹穿抽出不凝血检查，诊断可明确。选择手术治疗的原则为：救命为先，保脾为次。     

外伤性脾破裂78例治疗体会

目的分析总结外伤性脾破裂的诊断和治疗经验。方法对78例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例患者全部行手术治疗。其中,脾切除73例,脾修补2例,脾动脉结扎保脾手术3例,全部治愈,无死亡。结论早期明确诊断和选择合适的手术方法是成功救治外伤性脾破裂的关键。     

延迟性脾破裂的临床诊治分析

目的 总结延迟性脾破裂的治疗方法与经验。方法 对2011年3月—2014年3月,共收治延迟性脾破裂16例患者资料进行回顾性分析。结果 16例病人均行手术治疗,其中脾切除术12例,脾部分切除4例,均痊愈出院。结论 早期明确诊断,积极手术是治疗迟发型脾破裂的关键。     

外伤性脾破裂60例诊治分析

目的：对外伤性脾破裂的诊断和治疗方法进行探讨。方法：对我院2005年1月-2013年12月收治的60例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾分析。结果：腹痛为主要症状,以手术治疗为主。脾切除术47例,脾修补术13例。治愈54例,死亡2例。结论：外伤性脾破裂诊断较为容易,行腹腔穿刺、B超、CT检查等能提高脾破裂的诊断率。手术治疗是主要的方法。     

外伤性脾破裂治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂患者采用最大限度的保脾治疗。方法外伤性脾破裂采用非手术治疗、裂伤缝合修补、脾切除加脾组织移植、单纯脾切除的适应症、手术方式。结果48例外伤性脾破裂中采用非手术治疗5例、裂伤缝合修补4例、脾切除加脾组织移植10例、单纯脾切除28例得到有效治疗。结论在掌握适应症的基础上，外伤性脾破裂采用非手术治疗、裂伤缝合修补、脾切除加脾组织移植是最大限度的保脾治疗手段。     

外伤性脾破裂的螺旋CT诊断价值

目的：探讨螺旋CT在外伤性脾破裂诊断中的应用价值。方法：对70例经手术及临床证实的外伤性脾破裂患者的CT表现进行回顾性分析,其中20例平扫后增强扫描。结果：70例患者,平扫可确定脾破裂诊断的52例,可疑脾破裂诊断的10例,未见异常8例,诊断敏感性88.6%、特异性74.3%。20例行CT平扫后增强扫描,全部患者均能明确诊断为脾破裂（敏感性100%、特异性100%）。结论：CT增强扫描在外伤性脾破裂诊断中非常重要,能明显提高诊断准确率,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

外伤性脾破裂54例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的早期诊断及治疗方法,提高外伤性脾破裂的诊疗水平。方法对我院2001年7月～2009年1月收治的54例外伤性脾破裂的临床诊断治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中行非手术治疗3例,手术治疗51例;手术治疗患者中保脾治疗11例,脾切除术40例。除1例患者死于脾破裂合并脑干损伤并脑疝外,余患者均痊愈出院,随访3周～6个月,无继发性出血及暴发性感染发生,临床疗效满意。结论早期诊断、准确的评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是改善外伤性脾破裂患者预后的关键。严格掌握适应症,外伤性脾破裂患者保脾治疗安全、可行;脾破裂患者非手术治疗一定要谨慎从事,无良好的监护设备、充足的医疗技术人员和技术条件绝不可贸然行事。     

外伤性脾破裂患者的急诊手术配合

目的 为了进一步提高我院治疗外伤性脾破裂的临床疗效,提高患者康复率,本文就外伤性脾破裂患者的急诊手术配合进行了浅显的研究和探讨.方法 对我院在2010年12月-2012年12月期间收治的80例外伤性脾破裂患者手术治疗的临床资料进行回顾性的分析和研究,总结急诊手术治疗外伤性脾破裂患者的相关配合要点.结果 80例患者通过护理人员与手术后医生的密切配合,全部脱离危险,手术进行均十分顺利,术后所有患者均未出现明显的不良反应和并发症.结论 外伤性脾破裂患者在及时明确诊断的基础上,医护人员在急诊手术中的配合的密切性是决定手术有效性的关键步骤,医护人员在急诊手术中的密切配合对提高手术成功率,保障患者生命安全具有十分积极的促进作用.     

外伤性肾损伤合并脾破裂32例诊治体会

目的：总结32例肾损伤并脾破裂的诊断与治疗。方法：对32例肾损伤并脾破裂临床资料进行分析。结果：32例肾损伤并脾破裂患者中,保守治疗2例,手术治疗30例（脾切除8例,肾修补＋脾切除12例,肾切除＋脾切除6例,肾部分切除＋脾切除4例）,均痊愈出院。结论：肾损伤合并脾破裂诊断主要依靠外伤史、临床表现、尿检、B超和CT。Ⅲ级以上肾损伤即可考虑手术探查,手术治疗要尽可能保留肾功能。     

彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值

目的 探析彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年1月在医院就诊的66例疑似外伤性脾破裂患者作为研究对象，均行彩色多普勒超声诊断，并以手术证实结果作为金标准，分析彩色多普勒超声在外伤性脾破裂临床诊断及治疗中的应用价值。结果 66例疑似外伤性脾破裂患者经手术证实，外伤性脾破患者63例。彩色多普勒超声共诊断出外伤性脾破裂阳性61例（92.42%）、阴性5例（7.58%）；分析彩色多普勒的诊断效能可以发现，其准确度、灵敏度、特异度分别为93.94%(62/66)、95.24%(60/63)、66.67%(2/3)；彩色多普勒超声所获分型结果与手术证实的分型结果比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 彩色多普勒超声诊断外伤性脾破裂具有较高的临床价值，诊断准确度较高，可更好地明确分型情况，对外伤性脾破裂治疗方案的选择具有重要参考作用。     

基层医院手术治疗外伤性脾破裂18例分析

<正>外伤性脾破裂近年来发病率明显增高,大多在基层医院就近首诊。对脾外伤患者的处理办法较多,但作为一种急诊、创伤性疾患,在我院的治疗原则是抢救生命,纠正休克,一旦诊断明确便积极准备手术治疗。我院自1999年1月￣2008年3月共收治外伤性脾破裂18例,均采取手术治疗,其中2例经保守治疗因发生延迟性脾破裂后行手术治疗,效果良好。现报告如下。     

外伤性脾破裂保守治疗的护理体会

目的探讨外伤性脾破裂保守治疗的护理方法。方法回顾性分析我院收治的42例外伤性脾破裂患者的临床资料，分析外伤性脾破裂保守治疗的临床价值的护理方法。结果42例患者除2例中转手术治疗外，其余患者在合理治疗和精心护理下已痊愈出院。结论保守治疗可以避免脾切除手术和影响机体的免疫功能，但需要加强急救和对病情的密切观察，这样才可以提高救治的成功率。     

外伤性脾破裂的临床治疗体会

目的：探讨临床常见外伤性脾破裂的治疗方法。方法2009年5月以来，我院收治外伤性脾破裂患者200例，就其临床治疗方法进行归类分析。结果200例患者均得到及时确诊，198例治疗成功，1例术前死亡，1例术后死亡，死亡的主要原因为多器官功能衰竭（ MOF）。结论加强抗休克的同时，积极手术是有效治疗外伤性脾破裂最佳措施。     

儿童外伤性脾破裂行脾切除手术治疗的疗效

目的研究分析儿童外伤性脾破裂行脾切除手术治疗的治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年6月—2012年6月期间,该院收治的48例外伤性脾破裂患儿的临床资料。按照治疗期间接受治疗方法的不同,将48例患儿随机分为两组：对照组24例,采用非手术治疗;观察组患者24例,采用脾切除手术治疗。比较两组患者治疗后的疗效和并发症的发生情况。结果治疗后观察组患者中22例优,2例良,治疗有效率为100.0%;对照组24例患者中优10例,良8例,4例转为手术治疗,治疗有效率为75.0%。两组比较差异,具有统计学意义（P〈0.05）,且两组患者治疗后的并发症发生情况,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在保证患儿生命安全的前提下,对外伤性脾破裂患儿采用脾切除手术治疗能够有效的节约治疗时间,疗效显著,恢复快,并发症少,值得临床广泛推广。     

脾破裂手术治疗的疗效观察

目的探讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法回顾性分析42例外伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,观察治疗效果并总结治疗经验。结果 42例外伤性脾破裂患者行脾切除术共32例,单纯性脾修补术6例,脾动脉结扎保脾手术4例。术后所有患者均痊愈出院。结论根据脾破裂具体情况选择适宜手术方法进行治疗,可减少患者死亡率,同时最大限度保留脾脏功能。     

B超在外伤性脾破裂非手术治疗中的诊断价值

目的:分析B超在外伤性脾破裂非手术治疗当中的诊断价值。方法:选择我院在2014年6月到2015年7月收治的外伤性脾破裂患者48例作为本研究的研究对象,对所有患者均采用非手术治疗方法进行治疗,同时回顾性分析所有患者的临床资料,研究B超在外伤性脾破裂非手术治疗当中的应用价值。结果:本研究48例患者经过B超诊断显示为脾脏真性破裂患者18例,经过诊断显示脾中央破裂的患者为17例,脾包膜下破裂的患者为13例。所有患者入院以后,都采用B超动态观测,并且采用非手术方法进行治疗,所有患者当中有45例患者在经过临床治疗以后相关的临床症状和临床体征全部消失,经过B超复查后,提示患者脾内的血肿基本上被吸收,患者的体重和脾肾引窝内的液性暗区明显减少或者全部消失。还有3例患者经过B超动态观察以后,发现患者的积液保守治疗无效,进而转为急诊手术治疗。本研究所有患者均脱离危险,且在3周之内康复出院,非手术治疗的有效率为93.75%,显示出B超在外伤性脾破裂非手术治疗当中的诊断价值。结论:临床上对于一些外伤性脾破裂的患者,在采用非手术治疗的时候B超的动态观察能够帮助脾破裂非手术患者提供一些客观的影像学依据,可以在某种程度上避免非手术治疗左存在的盲目性,能够促使患者较好的接受治疗,具有重要的推广使用的价值。     

62例脾破裂患者临床诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果。方法选择笔者所存医院收治的62例脾破裂患者,分析其临床特点,根据患者的具体临床情况,给予手术和非手术治疗。17例非手术治疗,中转手术治疗5例;50例行手术治疗（包括保守治疗后5例中转手术治疗）,脾切除27例,行脾修补术23例。结果本组病例中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,其余均痊愈,无严重并发症发生。总治愈率为98．6％。结论脾破裂应根据体格检查和仪器辅助检查及早做出诊断,及时给予手术或保守治疗,在手术治疗时,根据患者具体情况,尽量保留脾脏。     

脾包膜下血肿的护理体会

本院1997年1月-2006年12月共收治脾包膜下血肿患者42例,保守治疗31例，经中西医结合治疗痊愈：11例转化为延迟性脾破裂．经手术治疗．其中8例患者因脾包膜下血肿渐增大,切除脾脏。