腹腔镜胆囊切除术的手术室护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的手术室护理方法及护理效果。方法将我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予手术室优质护理。比较两组手术情况及患者、医生对护理服务满意度。结果两组手术时间、住院时间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组医生对护理工作满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术给予手术室优质护理,护理效果佳,值得临床推广应用。     

解剖困难的胆囊结石患者腹腔镜胆囊次全切术应用价值分析

目的：探讨分析解剖困难的胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切术的应用价值。方法：选取2012年1月-2014年1月在我院接受诊治的解剖困难的胆囊结石患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组患者采用腹腔镜下胆囊次全切术,而对照组患者采用腹腔镜逆行胆囊切除术,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、出院时临床疗效、术后并发症的发生率以及患者满意度。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组患者,差异显著;观察组患者的并发症发生率也显著少于观察组患者,差异明显;观察组患者临床疗效显著优于对照组患者,组间比较差异明显,（P〈O．05）具有统计学意义。结论：采用腹腔镜胆囊次全切术治疗解剖困难的胆囊结石患者临床疗效显著,并发症较少,有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

胆囊结石及胆囊息肉患者的不同手术治疗方式

目的：对胆囊结石及胆囊息肉患者的不同手术治疗方法和治疗效果观察。方法：在我院2012年10月-2013年10月实施治疗的胆囊结石及胆囊息肉患者中选取68例,分成两组,对照组患者实施小切口胆囊切除术,观察组患者实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的术后下床时间、住院天数以及并发症发生率均少于对照组,差异显著（P〈0．05）;观察组患者的术后生活质量和对照组相比,具有明显优势,差异显著（P〈0．05）。结论：在胆囊结石及胆囊息肉患者临床治疗中,腹腔镜联合胆道镜治疗方式的临床效果要明显优于小切口胆囊切除术,可在临床对其加大推广。     

内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石效果对比

目的探讨治疗胆囊结石的有效术式。方法2007年1月—2012年3月民权县人民医院收治胆囊结石患者255例，分为EMIC组（92例）、LC组（83例）、OC组（80例），EMIC组接受内镜保胆取石术治疗。LC组接受腹腔镜胆囊切除术治疗，OC组接受小切口胆囊切除术治疗，多个样本均数间的比较采用方差分析、q检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果EMIC组、LC组、OC组术中出血量[（24．4±5．3）、（35．8±5．9）、（49．2±7．0）ml]、术后饮食恢复时间[（0．7±0．4）、（1．2±0．6）、（2．8±1．1）d]、术后住院天数[（2．7±1．2）、（3．7±1．5）、（6．3±2．0）d]比较差异均有统计学：意义（均P〈0．05）。仅EMIC组在12个月随访期内有2例复发，1年复发率为2．17％。结论与腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术相比，内镜保胆取石术具有更好的近期疗效，且复发率较低，值得临床应用与推广。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除42例临床分析

目的：分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效,探讨其安全性和可行性。方法：选取我院2012年10月-2013年10月行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者42例为观察组,另选行传统腹腔镜胆囊切除术的患者42例为对照组,观察并比较两组手术时间、术中有无副损伤、术中出血量、术后住院时间、术后肠功能恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症等指标。结果：观察组术后肠功能恢复时间和术后疼痛程度均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）;平均手术时间、术中出血量和术后住院时间与对照组相比均无明显统计学差异（P〉O．05）;两组术中均未出现副损伤,术后均未见出血、胆瘘等并发症。结论：与传统腹腔镜胆囊切除术相比,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有恢复快、疼痛轻、腹部瘢痕不明显等优点,安全性和可行性较高。     

腹腔镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效研究

目的：探讨腹腔镜联合微创保胆取石术在临床治疗胆囊结石中的应用价值。方法：将2012年1月一2014年1月我院收治的68例胆囊结石患者，随机均分为观察组和对照组，观察组采用腹腔镜联合微创保胆取石术治疗，对照组采用传统切开胆囊胆总管取石术治疗，对两组患者的手术时间、术中失血量、肛门排气时间、住院时间、切口感染和结石复发情况进行综合比较。结果：观察组手术时间、术中失血量、肛门排气时间和住院时间均显著少于对照组（P〈0．05）；观察组切口感染率和结石复发率均低于对照组，蛆间比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石效果确切，术后结石复发率低，值得临床推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术126伢治疗研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术手术并发症的原因及其预防。方法126例行腹腔镜胆囊切除术患者按照疾病不同分为急症手术组和择期手术组,对比观察两组手术并发症的情况。结果择期手术组患者的出血发生率和术后感染发生率明显低于急症手术组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）;择期手术组患者的胆道损伤和术后胆瘘发生率虽然低于急症手术组．但差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论解剖结构不清,局部炎症粘连是手术并发症发生的关键原因。     

复杂腹腔镜胆囊切除术90例临床分析

目的探讨复杂腹腔镜胆囊切除术的手术方法、术中注意事项及临床效果。方法以2009年7月-2011年7月笔者所在医院收治的90例复杂胆囊患者为研究对象,给予腹腔镜胆囊切除治疗,作为观察组,并选取同期进行腹腔镜胆囊切除的90例单纯胆囊结石患者作为对照组,总结术中情况,观察手术成功率、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、拔管时问、术后并发症发生率及住院时间。结果观察组的手术成功率为95．56％,对照组的成功率为100％;观察组在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床时间、拔管时间、住院时间方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但术后并发症发生率显著高于对照组。结论复杂腹腔镜胆囊切除术,在采用适当手术方法、术中细心操作的前提下可以顺利完成手术,并且治疗效果与单纯胆囊切除术差异无统计学意义（P〉0．05）,故腹腔镜胆囊切除术对于复杂胆囊是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月在天津市北辰医院行手术治疗的100例胆囊结石患者的临床资料,按手术治疗方法的不同将其分为两组,每组50例。对照组采用传统开腹胆囊切除术,试验组采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术相关指标、炎性因子水平及并发症发生率。结果试验组术后首次排气时间、术中出血量、下床活动时间及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后,试验组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组并发症发生率为6. 00%,对照组并发症发生率为24. 00%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗可减轻身体创伤及炎症反应,降低并发症发生率,改善患者预后。     

传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床效果对比

目的探讨治疗胆囊结石的2种手术方式的临床疗效。方法224例胆囊结石患者随机分为观察组（134例）和对照组（88倒）,观察组采取腹腔镜胆囊切除术,对照组采取开腹胆囊切除术。结果观察组手术时问、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间．住院时间,镇痛泵使用率及术后并发症发生率较之对照组明显减少（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗胆囊减少较之开腹手术更好。     

靶控输注异丙酚复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的：探讨异丙酚靶控输注辅助硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：择期腹腔镜胆囊切除手术患者90例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为异丙酚靶控输注辅助硬膜外麻醉组（E组）和气管插管全身麻醉组（G组）,每组45例。结果：PaO2两组患者放气腹时、术后30min均较术前升高,硬膜外麻醉组术后30min仍高于放气腹时（P〈0．05）,全麻组低于放气腹时的水平（P〉0．05）,但放气腹时硬膜外麻醉组较全麻组低,P〈0．05;PaCO2两组患者放气腹时、术后30min均较术前升高,放气腹时、术后30min比较,全麻组患者和硬膜外麻醉组差异有统计学意义（P〈0．05）;HC03硬膜外麻醉组放气腹时明显高于术后30min（P〈0．05）,而全麻组术后30min低于放气腹时,P〈0．05;但各值均保持在正常范围之内。呼吸厦血流动力学改变比较差异无统计学意义。两组术后都在5分钟内苏醒．差异无统计学意义。硬膜外麻醉组术后镇旆明显优于全麻组。绪论：异丙酚辅助硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除木具有简单方便,术后患者麻醉苏醒恢复快,药物蓄积少,经济有效,便于腹腔镜手术的进一步推广应用,提高腹腔镜手术在胆囊切除术中的利用率。     

观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果

目的：对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果进行观察探讨。方法：选取88例患有单纯胆囊结石或胆囊息肉的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组44例;对照组采取传统四孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组则采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、术后排气时间以及疼痛情况等进行观察对比。结果：所有患者均成功完成手术,无死亡发生,观察组在手术时间上长于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;观察组术后疼痛评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在患者瘢痕满意度上,观察组术后瘢痕满意度为95.45%,对照组则为84.09%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉能够减轻患者的痛苦、疤痕少、且治疗效果良好,明显优于传统治疗方法,值得临床推广使用。     

探究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床应用效果

目的：探究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果。方法：选取自2019年1月～2021年2月本院收治的胆囊结石伴慢性胆囊炎患者82例,根据手术方式分成两组,观察组（n=41）应用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组（n=41）应用传统的开腹胆囊切除术治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果：观察组手术时间短于对照组、术后胃肠功能恢复时间短于对照组、术后排气时间短于对照组、住院时间比对照组少、观察组术中出血量比对照组少,有统计学差异（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为2.44%,比对照组的19.51%低,有统计学差异（P<0.05）;两组患者术前的CRP、IL-6、TNF-α水平之间无差异（P>0.05）,术后均有所改善,但观察组的改善效果比对照组更好,有统计学差异（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎的临床效果显著,造成的创伤小,是一种优秀的手术方法。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析156例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊炎切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（OC）的临床资料。结果LC组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显低于OC组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LC治疗急性胆囊炎安全有效,值得l临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疗效研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床效果及应用价值。方法将78例胆囊结石合并肝外胆管结石患者结合患者病情及意愿分成观察组42例及对照组36例，观察组采取腹腔镜联合胆道镜手术，对照组采取传统开腹手术，比较两组患者手术相关情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较，差异有统计学意义（P〉0．05），观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石对机体创伤小，恢复快，并发症少，具有良好的推广价值。     

胆囊切除术后残余胆囊结石18例诊治及预防

目的：探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊断、治疗和预防。方法：2001年1月-2011年1月以来，某医院共进行胆囊切除术631例，所有患者术后进行相应检查，其中18例患者因残余胆囊结石需要再次进行手术治疗，患者在距离首次手术3个月～3年后进行再次手术，术式选择剖腹残余胆囊切除。并选取同一时间段内行胆囊切除术后没有残余胆囊患者18例作为对照组，超声检查比较两组的胆总管直径。结果：残余胆囊结石的发生率为2．85％。残余胆囊组的胆总管直径为（8．1±1．02）mm，对照组的胆总管直径为（6．0±0．62）mm，两组差异具有统计学意5L（P〈0．05）。结论：胆囊切除术后患者再次出现右上腹绞痛、发热、黄疸时，应该高度警惕残余胆囊结石，并采用B超、CT等检查进行检查，若存在残余胆囊，其胆总管宽度将大于无残余胆囊患者。手术成功关键在于是否有良好的麻醉、手术野暴露和细致的解剖。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法将我院在2012年1月-2013年6月收治的115例胆结石患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为两组：A组（58例）行腹腔镜胆囊切除术,B组（57例）行开腹胆囊切除术。比较两组患者的术中出血量、手术时间,治疗效果、并发症发生情况及住院时间等。结果A组患者的术中出血量显著少于B组（P〈0．05）,在手术时间、住院时间、排气时间、下床时间、镇痛泵使用率方面,A组均显著优于B组（P〈0．05）：A组患者术后的并发症发生率为6．9％,显著低于对照组（45．6％）,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论与传统开腹手术相比,应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的疗效更好、并发症更少,患者术后生活质量更高,值得在临床推广应用。     

两种不同胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效观察

目的探讨两种不同的方法治疗胆囊疾病的临床效果。方法将2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的胆囊疾病患者60例分为观察组和对照组。对照组给予传统胆囊切除术，观察组给予小切口胆囊切除术，随访治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度方面明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者在住院时间、下床时间、肛门排气时间、抗生素应用时间及镇痛药使用率方面明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病具有诸多优点，值得推广应用。     

急性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的效果观察

目的：探讨急性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的效果观察。方法：选取我院2003年5到2013年5月收治的30例急性阑尾炎患者,将患者随机分为观察组和对照组各15例,对对照组进行传统开腹阑尾切除手术治疗,对观察组给予腹腔镜下阑尾炎切除术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、手术中的出血量以及手术并发症的发生率。结果：观察组平均手术时间比对照组更短,手术中出血量更少,两组差异具有统计学意义,P〈0．05。观察组并发症发生明显少于对照组,P〈0．05。两组患者手术时间差异没有统计学意义,P〉0．05。结论：急性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的效果更好,所造成的创伤更小,手术后患者恢复更快,并发症发生率更低,值得临床推广。     

腹腔镜卵巢手术对卵巢功能影响的临床研究

目的通过与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的比较，探讨腹腔镜手术对卵巢功能的影响。方法随机抽取进行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者55例，作为观察组；抽取行传统的开腹手术的卵巢囊肿患者55例，作为对照组。对两组患者的术后6、12个月的激素水平进行比较。结果术前E2、FSH、LH等性激素检查，两组患者差异无统计学意义（P〉0．05），观察组患者手术后6、12个月的变化幅度显著小于对照组患者，差异有统计学意义（均P〈0．05）。术后6个月、1年内月经量少、稀发或周期延长等月经不规律发生率观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿对卵巢功能影响较小，是一种安全、有效的方法。