术中乳管镜定位在微创手术中的应用研究

目的探讨术中乳管镜定位在乳头溢液微创手术中的应用价值及其与常规手术对比的优点。方法将门诊乳管镜检查发现有乳管内占位病变的28名乳头溢液患者随机分为微创组和对照组，分别进行乳管镜定位下的微创手术和常规部分腺体切除术，对比并评价手术效果。结果微创组中的14处病灶均证实被切除，平均手术时间45min，切口平均长2．7cm。与常规部分腺体切除术相比，具有手术切口小、腺体破坏少、病理检出率高等优点。结论术中乳管镜定位下乳管内病变的微创手术具有良好的临床应用价值。     

乳管镜定位下切除乳管内肿瘤的治疗体会

目的 探讨乳管镜定位下切除乳管内肿瘤的治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的106例乳管内肿瘤患者的临床资料.结果 106例患者均经乳腺定位针准确定位病变乳管,顺利切除乳管内肿瘤,术后病理检查证实为乳腺导管内乳头状瘤93例(87.7％),导管内乳头状瘤伴导管上皮增生8例(7.6％),导管内乳头状瘤伴导管上皮中重度异型增生4例(3.8％),乳腺导管内癌1例(0.9％).105例随访3个月至2年,无乳头溢液复发,无肿瘤复发,切口瘢痕小,乳房外形好,美容效果良好.结论 乳管镜定位下切除乳管内肿瘤,为乳管内肿瘤的手术治疗提供了一种精确、有效的方法,值得推广.     

乳管镜下乳管冲洗针治疗乳汁淤积的临床观察

目的探讨乳管镜下乳管冲洗针在乳汁淤积中的治疗价值。方法选取2016年6月—2018年6月收治的乳汁淤积患者96例,随机将其分成对照组、观察组各48例。对照组采用按摩手法治疗,观察组采用乳管镜下乳管冲洗针治疗。比较两组治疗效果,记录患者的恢复授乳时间、人工喂养容量、人工喂养次数。分别在治疗前、治疗后1周评估泌乳情况,包括泌乳量、乳汁质量、乳汁淤积、乳房充盈度、乳房疼痛5个项目,并观察并发症发生率。结果观察组(95. 83%)总有效率较对照组(83. 33%)增高,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组恢复授乳时间显著短于对照组(P <0. 05)。两组治疗后人工喂养容量、人工喂养次数均小于治疗前,且观察组显著小于对照组(P <0. 05)。两组治疗后泌乳量、乳汁质量、乳汁淤积、乳房充盈度、乳房疼痛5项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组感染、充血水肿、乳腺脓肿发生率比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论与常规按摩治疗相比,乳汁淤积患者采用乳管镜下乳管冲洗针治疗,能缩短恢复授乳时间,减少人工喂养容量、人工喂养次数,改善泌乳质量,提高临床疗效,未引起严重不适反应。     

乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用价值。方法选择2017年5月到2019年4月在甘肃省妇幼保健院乳腺科诊治的乳管内肿瘤患者78例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组给予传统腺体切除术,观察组给予乳管镜下腺体切除术,记录与调查两组预后。结果两组的手术时间对比差异无统计学意义(P0.05),观察组的切口长度、切除标本重量都显著少于对照组(P0.05)。术后1个月观察组的总有效率为100.0%,显著高于对照组的87.2%(P0.05)。观察组术后1个月的皮瓣积液、皮瓣坏死、切口感染、上肢淋巴水肿等并发症发生率为5.1%,显著低于对照组的30.8%(P0.05)。术后随访3个月,观察组的躯体、心理、社会与精神领域等生活质量评分都显著高于对照组(P0.05)。结论乳管镜在乳管内肿瘤切除术中的应用能减少对患者的创伤,降低术后并发症的发生,提高治疗效果,改善患者的生活质量。     

乳管镜在乳管内渗出性疾病诊断及治疗中的应用价值

目的探讨应用乳管镜对乳管内渗出性疾病进行灌注冲洗治疗的临床应用价值。方法通过对1210例乳管内渗出性疾病患者实施乳管镜下灌注冲洗治疗,观察治疗效果。结果 1210例乳管内渗出性疾病患者都通过此方法完成,临床总治愈率57.7%、总有效率91.5%,效果满意。结论乳管镜灌注冲洗治疗是乳管内渗出性疾病的有效治疗方法,具有较高的临床应用价值。     

纤维乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的应用价值

目的探讨乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗中的临床应用价值,为乳腺囊性增生症的诊断及治疗,乳腺癌的早期发现提供新的临床途径。方法960例乳腺增生症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组实施乳管镜检查,对发现乳管内隆起性病变患者予以乳管镜联合定位针标记,实施手术治疗,同时对乳管镜下明确为乳腺增生症患者实施乳管镜灌注冲洗治疗;对照组实施常规内科治疗,观察疗效。结果480例乳腺增生症患者实施乳管镜检查,发现27例乳管内隆起性病变患者,联合定位针实施手术治疗,病理明确为乳腺癌5例,455例患者实施乳管灌注冲洗治疗,临床治愈率64％,好转率89％,效果满意;对照组5例临床观察考虑为占位性病变者实施手术治疗。结论乳管镜在乳腺囊性增生症诊断及治疗具有临床应用价值,可以早期发现乳腺癌。     

经超声引导置入乳腺定位针切除乳腺微小病灶的临床应用

目的：评价超声引导定位切除临床触诊不清的乳腺微小病灶的临床应用价值。方法：采用超声引导将21例患者的29个肿块置入乳腺定位针后进行手术切除,并对其良恶性、病理分期、病灶大小及TNM分期进行比较分析。其中6例乳腺癌,病理构成：导管内癌3例,浸润性癌3例;且均为I期或II期;出现定位针移位2例。结果：29个肿块完整切除,平均肿块直径1.0±0.5cm。术后病理：良性23个（79.3%）,恶性6个（2.06%）。结论：超声引导下术前定位准确,操作简单,费用低,并发症少。     

彩色超声定位下空芯针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的应用研究

目的 探究分析彩色超声定位下空芯针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的临床意义和应用价值.方法 选取2018年4月至2019年4月在彩色超声定位下诊断的70例患有乳腺疾病的患者,且均使用空芯针穿刺活检,对比分析手术病理结果.结果 空芯针穿刺活检恶性病变漏诊5例,总漏诊率7.14％,准确率为92.85％,灵敏度为93.64％,特异...     

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下空芯针穿刺活检（US-CNB）对乳腺癌的诊断价值。方法 107例疑似乳腺癌患者术前均接受普通超声及US-CNB检查,统计普通超声、 US-CNB对乳腺癌的检出率。以术后病理检查结果为金标准,比较二者对乳腺癌的诊断效能。结果 术后病理检查显示,107例疑似乳腺癌患者中76例确诊为乳腺癌,31例确诊为乳腺良性病变。普通超声检出乳腺癌60例,乳腺良性病变47例;US-CNB检出乳腺癌72例,乳腺良性病变35例;US-CNB诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度均高于普通超声（P <0.05）。结论 与普通超声相比,US-CNB可更好地提升乳腺癌诊断的准确度、特异度及灵敏度。     

微创睾丸穿刺活检术的配合及护理

目的提高微创睾丸穿刺术的护理技术水平,减少并发症。方法从2007年7月～2009年10月共210例无精子症患者应用微创睾丸穿刺活检取曲细精管。结果210例患者均成功取出曲细精管。结论做好心理护理、术前准备、术中密切配合、术后的健康宣教,能有效地预防微创睾丸穿刺活检术后并发症的发生。     

彩超引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺活检的临床价值

[目的]探讨彩超引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺的临床应用价值。[方法]对48例颈部淋巴结肿大患者在彩超引导下行粗活检针穿刺组织学活检。[结果]48例均穿刺成功,无并发症。病理诊断结果良性19例,恶性26例,可疑恶性3例。[结论]超声引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺组织学活检是一种并发症少、确诊率高的诊断方法。     

麦默通系统用于微创切除及乳腺病活检68例的临床分析

[目的]探讨麦默通系统用于微创切除及乳腺病活检68例的临床效果。[方法]分别采用Tru-cut活检针和麦默通系统在超声引导下进行乳腺病活检,并比较两种活检方法的取材成功率和病检符合率。[结果]麦默通组取材成功率为100.00%,病检符合率为100.00%。Tru-cut活检针组中6例因肿块滑动取材不满意或肿块中心坏死及标本呈碎屑状,病理切片不理想,取材成功率为88.00%,与术后病检符合率为86.00%;麦默通组与Tru-cut活检针组相比其取材成功率和病检符合率均明显高于Tru-cut活检针组,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]麦默通活检优于Tru-Cut活检针,是目前患者最满意、创伤最小、最安全、最美观的治疗乳腺肿块的方法,可作为病理活检诊断乳腺疾病首选的取样方法。     

CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值评估

目的探讨CT引导下经皮肺活检对肺孤立性病变的诊断价值与安全性。方法对痰细菌学、细胞学阴性、纤支镜不能确诊的48例肺孤立性病变患者,在CT扫描定位下,应用巴德活检针(Bard Magnum Biopsy Needles)经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断,分析其确诊率、并发症及相关因素。结果 48例患者共行穿刺49次,阳性46例(95.8%),阴性2例(4.2%),其恶性病变诊断率97.4%(38/39),良性病变诊断率88.8%(8/9),术后咯血3例,气胸2例,经对症处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段,对肺孤立性病变具有较高的诊断价值。