心电图诊断慢性肾衰高钾血症62例分析

目的:探讨心电图对诊断慢性肾衰高钾血症的临床价值.方法:对62例慢性肾衰患者心电图改变与血清钾对比分析.结果:血清钾5.5～6.5 mmol/L时心电图诊断高血钾符合率73.3%,血清钾＞6.5 mmol/L时心电图诊断符合率94.4%.结论:心电图对诊断高钾血症与血清钾的测定有较好的一致性.     

低钾血症患者血清钾浓度与心电图改变的相关性分析

目的探讨低钾血症患者的血清钾浓度和心电图改变的相关性及二者对诊断低钾血症的临床价值。方法对85例低钾血症患者的血清钾浓度与心电图改变进行对照分析研究。结果心电图提示低血钾75例,诊断准确率为88．2％,血清钾测定显示低血钾54例,诊断准确率为63．5％,其中44例心电图检查与血清钾测定均提示低血钾,31例心电图提示低血钾但血清钾测定正常,10例心电图正常而血清钾低于正常值,两者不符41例。结论低钾血症患者心电图改变和血清钾浓度有一定的相关性,但并不呈绝对平行关系。心电图较血清钾测定对诊断低钾血症具有一定的优势,但二者不能互相取代,而应相辅相成,互为补充,同时要结合临床资料综合分析,才能做出准确诊断。     

心电图对高钾血症的鉴别意义

目的探讨不同病因所致的高钾血症的心电图不同表现，为早期诊断、合理治疗提供帮助。方法对23例高钾血症患者的病因、心电图和血清钾浓度进行分析。结果由排钾障碍所致的高钾血症心电图改变与血清钾浓度有较好的相关性，而因钾的细胞内外分布异常所致的高钾血症心电图无高钾改变。结论心电图对假性高钾血症鉴别比血清钾浓度测定更敏感、准确。     

慢性肾功能衰竭所致高钾血症的心电图分析

目的 探讨心电图诊断慢性肾功能衰竭所致高钾血症的临床价值.方法 对48例血清钾浓度5.5～10.0 mmol/L的患者进行心电图分析.结果 血清钾浓度5.5～7.0 mmol/L的患者中,心电图有典型高钾血症改变的占34.6%;并有57.7%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.血清钾浓度7.0～10.0 mmol/L的患者中,心电图出现典型高钾血症改变的占95.5%;并有77.3%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.结论 对怀疑存在高血钾症的慢性肾功能衰竭患者,应该尽量在进行心电图检查的同时检测血清电解质,而不能仅仅依据心电图做出诊断和处理.     

低钾血症患者血清钾浓度与心电图改变的相关性分析

目的 探讨低钾血症患者的血清钾浓度和心电图改变的相关性及二者对诊断低钾血症的临床价值.方法 对85例低钾血症患者的血清钾浓度与心电图改变进行对照分析研究.结果 心电图提示低血钾75例,诊断准确率为88.2%,血清钾测定显示低血钾54例,诊断准确率为63.5%,其中44例心电图检查与血清钾测定均提示低血钾,31例心电图提示低血钾但血清钾测定正常,10例心电图正常而血清钾低于正常值,两者不符41例.结论 低钾血症患者心电图改变和血清钾浓度有一定的相关性,但并不呈绝对平行关系.心电图较血清钾测定对诊断低钾血症具有一定的优势,但二者不能互相取代,而应相辅相成,互为补充,同时要结合临床资料综合分析,才能做出准确诊断.     

离子选择电极法与干化学法测定血清钾的方法学比较

目的分析离子选择电极法与干化学法测定血清钾结果的相关性并对两法进行偏倚评估，建立仪器间的校正方法。方法依据美国国家临床实验室标准委员会（NCCLS）EP9-A文件方案，每天随机从临床样本中抽取8份，分别用两种方法进行血清钾的测定，共测定5天，应用SPSS软件对所测数据进行统计。结果以离子选择电极法为对比方法（X）对干化学法（Y）进行评估，两者测定血清钾的回归方程为Y=0．929X＋0．344，相关系数r2=0．965，血清钾浓度为2．80mmol／L、4．00mmol／L、6．20mmol／L时，干化学法的相对偏倚分别为4．88％、1．49％、1．63％。结论两种方法测定血清血清钾具有良好的相关性，其相对预期偏倚随血清钾浓度增高而降低。     

离子色谱法测定水中氨氮含量

目的：用离子色谱法测定水中的氨氮含量。方法：采用DX-120型离子色谱仪，选用IonPac CS12A分离柱，淋洗液为20mmol／L甲烷磺酸，流速为0．60ml／min，电导检测器。结果：氨氮浓度在0．04—2．0mg／L范围内具有较好的线性关系，相关系数为0．9997，检出限为0．010mg／L。测定方法具有较好的精密度和准确度，相对标准偏差为0．82％，加标回收率在95．2％-107．0％之间。在Na^＋离子浓度不影响氨氮测定的条件下，与纳氏试剂分光光度法做对比实验，两种方法测定结果无显著性差异。结论：该方法操作简便、快速、无污染，可用于水中氨氮含量的分析。     

高效液相色谱法同时测定小鼠脑组织中乳酸与磷酸肌酸含量

目的：建立同时测定小鼠脑组织中乳酸(LA)与磷酸肌酸(CP)含量的反相高效液相色谱法。方法：样本经研磨抽提、过滤后，以hypersil BDS C18为色谱柱；220mmol／L磷酸二氢钾／磷酸氢二钾缓冲液(pH6．7)、内含6mmol／L四丁基氢氧化铵为流动相；流速0．8ml/min；紫外检测器于210nm波长检测。结果：当乳酸与磷酸肌酸的摩尔浓度分别为87-2784pmol／L、9．8～306μmol／L时，其峰面积与摩尔浓度的线性关系良好；最低检测限分别为：43．2nmol／L、2．4μmol／L，日内相对标准偏差(RSD)分别为6．0％、3．7％(n=5)；日间相对标准偏差分别为10．4％、9．3％(n=5)；平均加标回收率分别为95％、97％。结论：该方法灵敏，稳定性好，已成功应用于正常和缺血小鼠脑组织中乳酸与磷酸肌酸含量的同时测定。     

实用临床诊疗规范——肾脏内科疾病（四）第四节水、电解质、酸碱平衡紊乱

血清钾〉5．5nmol／L时称为高钾血症。人体内钾98％分布在细胞内，2％分布在细胞外液中。细胞内液的钾主要在肌肉中。细胞内虽然含钾高，但有一部分与蛋白、磷酸盐、糖原等结合，因此细胞内钾并不具有维护晶体渗透压的作用。血清钾的正常值为4．1～5．5mmol／L（16～22mg／dL），是细胞内钾浓度的1／28。     

复合食品包装袋中二氨基甲苯的毛细管柱气相色谱方法的研究

目的：建立了毛细管柱气相色谱法测定复合食品包装袋中二氨基甲苯的含量。方法：样品用沸水浸提，在碱性条件下甲苯萃取，七氟丁酸酐衍生后用HP-5石英毛细管柱分离，电子捕获检测器检测。结果：二氨基甲苯的浓度在0．0005～0．008mg／L范围内呈良好的线性关系，线性方程为：Y：2799＋45628689X（r=0．9997）。最低检测浓度为0．0005mg／L，加标回收率在93．0％-104．3％，相对标准偏差在3．4％-7．7％。结论：方法快速、灵敏、准确，可满足复合食品包装袋中二氨基甲苯的测定需要。     

车间空气中TNAZ的气相色谱法测定

目的：建立适用于车间空气中TNAZ含量测定的分析方法。方法：用玻璃纤维滤膜采样，二氯甲烷溶剂洗脱，用SE-30色谱柱分离，氢火焰离子化检测器检测，以保留时间定性，峰高定量。结果：TNAZ在（0-1000mg／L）浓度范围内具有线性相关性；相对标准偏差为0．86％-4．88％，回收率为98．76％-100．67％，最低检出限为0．5mg／L。结论：该方法适用于车间空气中TNAZ的检测，可为今后制订车间空气中TNAZ的最高允许浓度及卫生标准提供方法依据。     

工作场所空气中钾钠含量的ICP—AES同时测定法

目的拟建立电感耦合等离子原子发射光谱仪（IcP—AES）同时测定工作场所中钾、钠含量的方法。方法采用ICP—AEs同时测定工作场所空气中钾、钠的含量并与火焰原子吸收光谱法进行比较。结果该方法的线性范围为：钾0．5～5mg／L,钠0．5～5mg／L,线性方程：钾Y=231700X-8459．8,r=Q9997;钠Y=371600X-11262．4,r=0．9996。检出限：钾Q024mg／L,钠0．048mg／L。精密度实验相对标准偏差钾为z9％-3．8％,钠为42％-5．7％。加标回收率范围钾为98．7—103．3％,钠为96．7—101．6％。结论该方法准确可靠,与火焰原子吸收光谱法相比较,测定结果差异无统计学意义。     

分光光度法间接测定白酒中甜蜜素

目的：探讨研究一种适用于白酒样品中的甜蜜素测定方法。方法：用乙醚将甜蜜素从酸化后的样品中提取出来，挥去乙醚，通过测定其与亚硝酸酯化后生成的硫酸根含量间接测定甜蜜素。结果：线性范围0～0．35g／kg，方法最低检出限0．02g／kg，加标回收率为86．7％-105％，精密度RSD为8．58％（0．060g／L）、3．75％（0．250g／L）与3.66％（0．500g／L）。结论：方法成功应用于白酒样品的测定，结果满意。     

16O例老年心律失常患者动态心电图的临床分析

目的：分析动态心电图在老年心律失常患者诊断中的应用。方法：选择老年心律失常患者160例作为临床观察对象，应用24小时动态心电图和常规心电图进行分析比较。结果：动态心电图检出房性早搏、室性早搏、房速、房颤、房室传导阻滞、窦缓、室内传导阻滞、房室传导阻滞的检出率分别占92．6％、76．8％、16．8％、11．6％、4．5％、3．2％、11．7％、7．5％，常规心电图检出上述心律失常发生率分别占68．6％、47．8％、3．8％、3．2％、0．8％、0．46％、0．9％、1．2％。动态心电图在老年心律失常中诊断效果明显优于常规心电图（P〈0．05）。结论：动态心电图在老年心律失常患者中具有重要的临床诊断价值。     

损伤严重度与心肌肌钙蛋白I变化的临床研究

目的探讨创伤患者心肌损伤的发生率以及心肌肌钙蛋白I（cTnI）变化与损伤严重度的关系。方法将326例创伤患者按简明损伤定级与损伤严重度记分（AIS90-ISS）法分为轻伤组、重伤组及严重伤组，于入院时、第3天、第7-10天测定血清cTnI含量，并同时进行心电图检查。结果创伤早期（伤后3d内），轻伤组的血清cTnI含量变化不是很明显，第3天的异常率仅为9．4％，重伤组及严重伤组血清cTnI含量变化比较明显，异常率分别为31．2％、69．0％；严重伤组的血清cTnI〉0．20μg／L例数达28例，即达到了心肌缺血阳性界值率为66．7％，且持续时间长。血清cTnI含量于第3天达高峰，第7-10天明显下降；不同AIS90-ISS评分患者的血清cTnI、心电图比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论创伤早期可并发心肌损伤，且损伤程度与创伤严重度有相关性，cTnI的测定对诊断心肌损伤、判断病情严重度和评价预后都有一定的作用。     

运动平板及动态心电图对冠心病诊断价值的对比研究

目的：探讨运动平板及动态心电图对冠心病的诊断价值,并进行对比分析。方法：选取我院从2012年8月1日至2014年1月1日收治的共60例疑似冠心病患者,分别进行运动平板诊断和动态心电图诊断,以冠状动脉造影为参考标准,对比分析两种不同诊断方法的特异性和敏感性。结果：60例患者中,运动平板特异性为42．47％,明显低于动态心电图62．30％,p〈0．05,敏感性为84．56％,明显高于动态心电图70．21％,p〈0．05。结论：运动平板及动态心电图对冠心病诊断均有较高捡出率,但运动平板诊断优于动态心电图,有更高的临床价值。     

测定饮用水中六价铬的新方法

目的：对饮用水中六价铬的含量进行测定。方法：采用巯基棉富集、吸附水中的六价铬，用2moL／L的盐酸解脱，使用原子吸收分光光度法测定铬的浓度。结果：该分析方法的相对标准偏差为5．4％～11，1％(n=6)，相关系数大于0．998，最低检测浓度为0．002mg／L，加标回收率91．7％～96．7％之间。结论：在任何pH条件下，巯基棉都不吸附水中的三价铬，可以直接测定水中的六价铬，巯基棉在不同的酸度条件下具有专一选择性。对于含有痕量铬的水样，能够满足分析需要。     

原子吸收法测定动物骨粉中锶含量的研究

目的：建立空气-乙炔火焰原子吸收测定动物骨粉中锶含量。方法：采用高压消解法对样品进行前处理，并以氧化镧作为抗干扰剂，采用空气-乙炔火焰原子吸收富燃火焰测定锶含量。结果：高压消解法前处理骨粉消化完全，待测元素不易损失，选用浓度为8g／L氧化镧可基本消除样品中共存元素的干扰。锶含量在0—4．0μg／ml浓度范围内，回归方程为Y=0．018X＋0．0016，r=0．9990，具有良好的线性关系；方法的检出限为0．04μg／ml，相对标准偏差为4．1％-7．4％，方法回收率在90％-104％，对两种国家标准物质进行测定，测定值均与标示值相吻合。结论：方法精密准确可靠，可满足正常来样检测的需要，便于推广。     

工作场所空气中环已醇测定方法的研究

目的建立了工作场所空气中环己醇的溶剂解吸毛细管柱气相色谱测定方法。方法硅肢管吸附空气中环己醇，用无水乙醇解吸后毛细管柱气相色谱（FID）测定。结果结果空气中环已醇的浓度在0～666mg／m^3（以采集1.5L空气计，相当于环已醇标准溶液浓度在0～1000mg／L）时，线性方程为：y=6．2＋5．27x（r=0．9999）。检出限为1．0mg／L，最低检出浓度为0．7mg／m^3（以采集1．5L空气计算）；解吸效率≥96．1％；穿透容量（BTV）大于8．3mg；采样效率≥99．7％；样品在室温下可保存7d。结论本方法适用于工作场所空气中环已醇的浓度测定。     

大口径毛细管柱气相色谱法测定空气中乙二醇

目的：建立了大口径毛细管柱测定空气中乙二醇的方法。方法：采用硅胶管采集空气中乙二醇，95％乙醇解吸气相色谱分析其含量。结果：乙二醇含量在0．01～1．0mg／ml范围内呈良好的线性关系，线性方程为：Y=4．53＋1840．2X（r=0.9999）。空气中最低检测浓度为1．3mg／m^3（以采样7．5L计），平均解吸效率在89．5％～94．5％，相对标准偏差在1．8％～7．8％。结论：方法快速、灵敏、准确。