400例肛裂手术治疗体会

目的 探讨不同手术治疗肛裂的临床疗效.方法 将400例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用肛裂侧切术加局部病灶切除术,治疗组采用肛裂局部病灶切除术加局部肛窦切开术.结果 2组患者均一次治愈,无显著差异.肛门功能情况:2组患者均无明显肛门狭窄或失禁.结论 对照组患者出现肛门坠胀不适、潮湿瘙痒150例,指诊局部肛窦有压痛,经过指导患者调整饮食,保持大便规律后症状好转6例,无明显改善144例.治疗组出现肛门坠胀不适、潮湿痉痒6例,经过指导患者调整饮食,保持大便规律后症状好转,指诊局部肛窦无压痛.     

探讨内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床疗效

目的：探讨内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床疗效，以期为临床治疗提供参考。方法：选取我院52例慢性肛裂患者的临床资料，将患者随机分为观察组与对照组各26例。对照组采用传统肛裂切除术，观察组则采用内括约肌侧切除术治疗。比较两组的手术时间、住院时间、疼痛评价、复发率及切口感染率情况。结果：两组切口感染与复发情况比较差异无统计学意义（p〉0．05），而在手术时间、住院时间及术后疼痛评分方面，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比传统肛裂切除术，内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂具有较好的疗效，值得推广。     

92例吻合器治疗痔疮临床效果分析

目的：采用吻合器痔环切除术（PPH）治疗痔疮，分析和观察其临床治疗效果。方法：选择本院收治的92例痔疮患者为研究对象，将所有患者随机分组治疗，观察组（46例）采用PPH术治疗，对照组（46例）采用外剥内扎术进行治疗，观察两组治疗效果和并发症发生情况。结果：观察组和对照组治疗总有效率分别为95．65％、80．43％，观察组和对照组并发症发生率分别为6．25％、15．21％；组间差异比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH术治疗痔疮具有安全有效、术后恢复快、并发症少等优势，值得临床推广应用。     

肛裂侧切缝合术与原位切除术的疗效对照观察

目的：总结分析肛裂侧切缝合术与原位切除术的治疗效果，从而为临床肛裂的治疗提供参考。方法：本研究以我院2013年6月—2015年12月期间接收的90例肛裂患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组采用原位切除术，观察组采用侧切缝合术，比较分析不同方法的治疗效果以及相关指标。结果：在治疗总有效率方面，观察组和对照组差异较小（P＞0.05），不具有统计学意义，但是在手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分以及愈合时间方面，观察组优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于肛裂患者采用侧切缝合术以及原位切除术均有较好的效果，但是侧切缝合术对患者的伤害更小，术后更容易恢复，能减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。     

芪甲利肺胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核近期疗效观察

目的探讨芪甲利肺胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效及安全性。方法将160例复治涂阳肺结核患者按人院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组80例,所有患者均采用3SHRZE／6HRE方案抗结核治疗,观察组在此基础上加用芪甲利肺胶囊。比较两组痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率、细胞免疫功能及临床症状改善等方面的差异。结果观察组和对照组分别有77例和78例患者完成试验;强化期结束时和疗程结束时观察组的痰菌阴转率[79．2％（61／77）,92．2％（71／77）]高于对照组[64．1％（50,78）,78．2％（61／78）],差异有统计学意义（P〈0．05）;强化期结束时观察组的病灶有效率及空洞闭合率分别为74．0％（57,77）,26．O％（20,77）,均高于对照组的52．6％（41／78）和11．5％（9／78）,差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束时观察组的病灶有效率及空洞闭合率分别为92．2％（71/77）,54．5％（42／77）,均高于对照组的76．9％（60／78）和29．5％（23／78）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗结束后观察组CD3^＋,CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。口服芪甲利肺胶囊的不良反应发生率为1．3％（1,77）。结论芪甲利肺胶囊辅助治疗复治涂阳肺结核能提高患者的细胞免疫功能,提高痰菌阴转率、病灶显效率及空洞闭合率,加快临床症状的缓解,临床用药较安全。     

不同手术方法治疗52例胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察分析两种不同的手术方式对胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床治疗效果。方法以52例胃十二指肠溃疡穿孔患者为观察对象,其中观察组26例,行胃大部切除术,对照组26例,行单纯修补术。对两组患者的近、远期疗效及并发症率进行观察评价。结果观察组近期治疗优良率（92．4％）高于对照组（88．5％）,术后并发症率（11．5％）低于对照组（19．2％）,统计学无差异（P〉0．05）;远期治疗优良率（80．8％）高于对照组（65．4％）,统计学差异显著（P〈0．05）。结论胃大部切除术和单纯修补术对胃十二指肠溃疡穿孔治疗近期疗效相似,但胃大部切除术远期恢复良好。     

Carnation光子治疗仪治疗痔瘘术后患者的疗效观察

目的观察Carnation光子治疗仪治疗痔瘘术后患者的疗效。方法将120例痔瘘患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,观察组在肛门中药熏洗加局部换药后采用Carnation光子治疗仪照射,对照组采用中药熏洗加局部换药。分别对两组患者术后出血、疼痛、水肿评分及疗效进行观察统计。结果两组术后12,24h疼痛、肛缘水肿、出血情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术后3,7d疼痛、肛缘水肿、出血评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率97％（58／60）,对照组总有效率80％（48／60）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Carnation光子治疗仪是治疗痔瘘术后预防并发症发生非常有效的方法之一,值得临床推广使用。     

肛裂术后荆黄汤薰洗172例疗效观察

目的评价中药荆黄汤薰洗辅助治疗肛裂术后的效果。方法将327例肛裂术后病员随机分为荆黄汤薰洗坐浴（治疗）组172例和1／5000高锰酸钾坐浴（对照）组155例，术后每日便后坐浴15-20min。观察坐浴对缓解疼痛、切口感染、治愈时间等方面的疗效。结果疼痛减轻优良率：治疗组为98.82％，对照组为65．16％；切口感染率：治疗组为0.58％，对照组为1.94％；术后两周内治愈率：治疗组为95.93％，对照组为88.38％。经统计学处理，均P〈0．05。结论肛裂术后用中药荆黄汤薰洗坐浴，对减轻肛门疼痛，预防感染，促进伤口愈合等均明显优于高锰酸钾坐浴液。     

阶梯性治疗成人分泌性中耳炎临床疗效和安全性

目的探讨阶梯性治疗成人分泌性中耳炎的临床疗效和安全性。方法选取2010年9月-2013年10月在我院治疗的148例分泌性中耳炎患者，随机分为观察组和对照组各74例，两组患者均给予常规治疗，在此基础上，观察组患者给予抗生素、鼓膜置管术、鼓膜穿刺及病灶周边组织切除术的阶梯性治疗，对照组行鼓膜置管术和病灶周边组织切除术治疗。结果总有效率观察组93．24％、对照组72．97％，两组比较，差异具有统计学意义（Х^2=8．70，P〈0．05）。结论采用阶梯性治疗方法治疗成人分泌性中耳炎，疗效显著，值得临床推广。     

雌激素辅助治疗老年绝经女性再发下尿路感染的效果分析

目的：探讨对于老年绝经女性再发下尿路感染使用雌激素辅助治疗的临床效果。方法：选取我院2012年06月至2013年06月收治的下尿路感染老年绝经女性患者55例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为两组，对照组27例使用抗生素治疗，观察组28例使用雌激素联合抗生素治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率为92．9％，显著高于对照组70．0％，对比差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组复发率为25．0％，显著低于对照组85．2％，对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于老年绝经女性再发下尿路感染使用雌激素辅助治疗临床疗效明显，可降低复发率，改善患者老年生活质量，有临床推广价值。     

手术治疗卵巢癌临床疗效观察

目的探讨手术治疗卵巢癌的临床效果，为临床治疗提供依据。方法将治疗组63例手术后采用化疗辅助治疗与对照组63倒手术后采用中药治疗进行疗效比较观察。结果2组疗效比较。治疗组治愈34例（53．97％），总有效率88．890；对照组治愈22例（34．92％），总有效率68．25％。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论卵巢癌在严格掌握手术适应症，规范治疗的情况下。笔者认为术后辅以化疗的治疗是较为安全，有效的方法。具有一定的临床应用价值。     

不同术式治疗肛裂的疗效分析

目的：探究不同手术治疗肛裂的临床疗效,观察患者临床治疗效果。方法选取本院肛裂患者440例,将患者随机均分为治疗组和对照组。对对照组实施肛裂侧切术治疗,对治疗组在上述基础上实施括约肌松解术,对比治疗效果。结果治疗组手术疼痛程度在Ⅱ-Ⅲ之间44例、术后排尿困难10例、便血72例,对照组疼痛患者146例、术后排尿困难90例、便血178例。治疗组各项术后指标均明显好于对照组（P〈0.05）。结论肛裂切除术配合括约肌松解术能够从本质上改善肛裂指标,确保肛裂患者早日康复。     

克泽普局部注射治疗肛周湿疹的临床观察

目的观察克泽普局部注射治疗肛周湿疹的临床疗效。方法168例患者随机分为克泽普组和亚甲蓝组各84例，2组分别用克泽普5-10ml、亚甲蓝2-4mg于肛门周围做点状皮下注射，至超过皮损范围0．5cm，间隔15d可重复注射1次。观察2组患者的治愈、显效率及术后并发症。结果克泽普组治愈率为97．6％，而对照组治愈率为95.2％，2组比较差异有统计学意义（x^2=10、03，P〈0．01）；治疗组注射后8h内局部疼痛情况好于对照组（x^2=7．44，P〈O、01）。结论克泽普治疗肛周湿疹疗效肯定，无局部疼痛等并发症。     

护理干预对肛裂术后便秘效果的观察

目的：探讨肛裂术后便秘患者应用综合护理干预效果观察。方法：将本组92例患者随机分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组采用常规护理干预措施,观察组在对照组基础上结合综合护理干预措施。结果：观察组护理总满意率（95．66％）显著高于对照组（80．44％）,且差异分析具有统计学意义（P〈0．05）;观察组3d内首次排便、排便费力、大便硬结、有肛门堵塞感患者均显著低于对照组,且差异比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论：肛裂术后便秘患者应用综合护理干预效果显著,具有重要临床意义。     

磨牙根尖切除术和倒充填术的疗效分析

目的探讨磨牙根尖切除术和倒充填术的临床疗效。方法选取我院白2010年1月-2011年1月收治的84例难治性慢性磨牙根尖周病及牙髓病患者，随机将其分为治疗组和对照组，各42例，给予对照组患者单纯根管充填术治疗，给予治疗组患者根尖切除术和倒充填充术治疗，对两组患者的治愈率及总有效率对比。结果治疗组42例患者经治疗后39例患者痊愈，3例患者好转，治愈率为92．9％，治疗总有效率为100％，对照组42例患者中19例患者治愈，12例患者好转，11例患者失败，治愈率为45．2％，治疗总有效率为73．8％，治疗组患者的治愈率及治疗总有效率均明显高于对照组，（P〈0.05）结论给予难治性慢性磨牙根尖周病及牙髓病患者根尖切除术和倒充填术治疗，有助于提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。     

腹腔镜胆囊切除术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中应用的价值

目的评价分析对高龄急性化脓性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法采用双盲法将我院收治的100例高龄急性化脓性胆囊炎患者分为对照组和观察组（各50例），对照组实施常规开服胆囊切除术治疗，观察组实施腹腔镜胆囊切除术治疗，并观察两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后引流量、下床时间、术后住院时间等情况，同时对两组患者不良反应进行分析。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间等各项指标明显优于对照组（P〈0．05），观察组患者不良反应发生率4．0％明显低于对照组20．0％（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术在高龄急性化脓性胆囊炎治疗中实施，不仅疗效确切，同时具有风险低、创伤小、恢复快的优势，同时对减轻患者痛苦，降低不良反应也具有重要的作用。     

改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床效果

目的 探讨改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选择92例慢性肛裂患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组46例.观察组行改良侧方纵切横缝内括约肌切断术,对照组行开放式侧方肛裂切除术,对比观察两组患者术后12h疼痛评分和切口愈合时间及术后1个月临床疗效.结果 观察组总有效率为93.48％(43/46),对照组为76.09％(35/46),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12h疼痛评分和切口愈合时间分别为(1.72±1.46)分、(8.14±0.87)d,少于对照组的(3.85±1.30)分、(15.45±1.36)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗慢性肛裂具有创伤小、操作简单、愈合快的特点,值得临床推广.     

慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察

目的：对妇产科慢性盆腔炎患者的临床治疗效果进行观察分析，以寻求治疗慢性盆腔炎的最佳方法。方法：选取我院自2012年1月～2013年12月收治的慢性盆腔炎患者168例，依照随机原则将所有患者分为对照组83例和观察组85例，对两组患者进行基础治疗后，对照组患者进行常规药物治疗，观察组患者则采用特定电磁波进行治疗。治疗结束后比较分析两组患者的不同临床治疗效果。结果：治疗结束后观察组患者的病情复发率较低，且观察组患者的治疗总有效率（92．9％）明显优于对照组患者的治疗总有效率（73．5％），两组数据比较差异具有显著性，有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上应用特定电磁波治疗妇产科慢性盆腔炎患者病情复发率较低，能够提高患者身体免疫力及抗病毒能力，起到消肿止痛、活血化瘀的作用，还具有持久镇痛、缓解患者疼痛的效果，具有良好的临床治疗效果，因此推荐在临床上进一步推广应用。     

老年人上消化道出血的临床治疗

目的：研究老年人上消化道出血的临床治疗方法。方法：选取2013年11月——2014年7月间临海市汛桥中心卫生院收治的老年上消化道出血患者52例，分为两组。对照组接受奥美拉唑治疗，观察组接受泮托拉唑治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率（92．59％）与对照组（80．00％）相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年人上消化道出血应用泮托拉唑治疗效果明显，安全可靠，值得临床广泛应用。     

冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的观察和评价化疗药物并用冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗（微卡）治疗耐多药肺结核的疗效。方法92例耐多药肺结核患者随机分为治疗组（50例）和对照组（42例），两组化疗方案相同，治疗组在对照组治疗的基础上加用微卡。观察两组痰菌阴转、病灶吸收和症状改善情况。结果治疗组3个月和6个月的痰菌阴转率、病灶吸收率、症状改善率分别是40．0％、58．0％，54．0％、72．0％，66．0％、76．0％，对照组分别是19．0％、35．7％，33．3％，42．9％，38．1％、45．2％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论微卡能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收，改善临床症状，可作为耐多药肺结核患者免疫治疗和化疗的辅助治疗药物。