重症监护患者医院感染前瞻性研究

目的 了解不同重症监护（ICU）患者医院感染发病情况及危险因素。方法 对ICU住院患者进行实时监测，并根据病情予以分级评定。结果 1918名患者共住院11965d，平均住院日为6.24d；发生医院感染268例次，医院感染例次率为13.97%，日感染例次率为22.4‰；ASIS调正率平均为5.88‰，以普外ICU最高，神内ICU次之；各种侵入性操作相关感染日感染率以单纯气管插管相关感染居首位，呼吸机相关感染次之。结论 ICU的医院感染发生率明显高于全院的平均医院感染发生率。     

唐山市某三甲医院ICU患者医院感染情况分析

目的:通过对唐山市某三甲医院ICU住院患者医院感染病例的综合分析,总结其发生的特点,分析其发生的影响因素,提出ICU医院感染的预防措施,以期减少医院感染的发生,提高该院医疗护理质量。方法:研究对象为2012年1-12月期间的ICU住院患者。统计分析法包括描述性分析、卡方检验。结果:医院ICU感染发生率为24.7%;感染部位以下呼吸道感染为主(61.8%);性别、住院天数是医院感染发生的主要影响因素(P<0.05)。结论:ICU医院感染发生率较高,医院需要在重点病人,重点发生部位、缩短住院时间等方面采取相应措施。     

重症监护室患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策

目的：探讨重症监护室（ICU）患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策。方法：对医院2013-2015年ICU收治的1056例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1056例患者共81例患者发生医院感染,发生率为7.67%;感染的部位以下呼吸道和泌尿道为主;龄、住院时间、抗生素使用情况、合并基础疾病是发生医院感染的危险因素。结论：通过加强ICU病房管理,严格无菌操作,合理使用抗生素,加强基础护理和呼吸道护理等有效干预措施能够减低医院感染的发生率。     

重症监护病房医院感染及护理对策

重症监护室(ICU)是现代急救医学发展的一个较为完善的医学专业，为了解ICU医院感染情况，降低其医院感染发生率，笔者对我院ICU住院患者的医院感染情况进行了分析。现报告如下。     

综合ICU医院感染目标性监测及干预效果调查

目的 通过开展目标性检测,了解ICU医院感染发生情况、危险因素及干预效果.方法 采用前瞻性目标性监测的方法,对2011年7月—2012年6月兵器工业五二一医院ICU患者进行医院感染监测,同时运用PDCA循环的方法进行干预.结果 监测338例患者,发生医院感染52例次,例次感染发病率为15.38％,调整例次感染发病率为4.13％;呼吸机相关性肺炎42.58‰,导尿管相关性尿路感染4.33‰,导管相关性血流感染4.94‰.结论 ICU患者导管使用多,呼吸机相关性肺炎发生率高,应加强监测,并针对危险因素运用PDCA循环的方法进行干预,效果良好.     

ICU患者导管相关性感染与留置时间的关系分析

目的了解综合性ICU患者导管相关性医院感染情况,分析相关影响因素,为制定干预措施提供科学依据。方法采用目标性监测的方法,对某三级甲等医院综合性ICU,2004年1月-2010年12月,住院患者的导管相关性医院感染进行调查。结果 2060例住院患者中,发生医院感染662例,感染发生率为32.14%,患者日感染发生率为22.20‰,经病情平均严重程度调整法(ASIS)调整后,患者医院感染发病率为7.30%,日感染率为5.05‰;与使用呼吸机、动静脉插管、留置尿管相关的日医院感染率分别为42.36‰、5.98‰、3.93‰;侵入性操作是医院感染的危险因素(P<0.01),且均与管道的留置时间有关。结论各类导管的应用是综合性ICU患者发生医院感染的危险因素,应加强对ICU患者侵入性操作的管理,尽可能减少导管的使用并缩短留置时间,以降低医院感染率。     

患者导管相关性感染的原因分析及对策

目的 研究分析ICU患者出现导管相关性感染的原因,并且对于这些原因提出相应的对策.方法 选择我院从2011年12月-2012年12月收治的50例导管相关性感染患者,对其临床资料进行研究分析.结果 在调查研究的患者中,老年患者占主要部分,患者主要为呼吸系统、泌尿系统以及消化系统的感染.其主要原因为人工气道,其次为留置尿管.结论 ICU患者导管相关性感染的发生率比较高,为医院感染的高危人群,医护人员需要做好相应的感染工作,做到预防和控制工作,严格进行相关隔离措施才能够减少导管相关感染的发生率.     

重度颅脑损伤患者医院感染分析

目的 探讨重度颅脑损伤患者的医院感染发生情况，为预防和处理重度颅脑损伤患者的医院感染提供理论和经验。方法 对重症监护病房（ICU）56例重度脑创伤昏迷患者发生的医院感染进行调查。结果 发现ICU的医院感染菌群分布、耐药性及抗生素的选择使用不同于普通病房的医院感染，更有别于社会获得性感染，在ICU的医院感染中，肺部革兰阴性杆菌感染比例很高，尿路感染低于国外报道，菌（败）血症与中心静脉导管感染关系密切，感染性腹泻发生于抗生素的长期使用之后，ICU的医院感染细菌耐药率高，对氟喹诺酮类和第三代头孢菌素较为敏感。结论 重度颅脑损伤患者在ICU期间医院感染发生率、耐药率很高，值得重视。     

重症监护病房医院感染流行病学调查及预防

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染流行病学的特征和相关因素，为预防控制医院感染提供依据，方法：对2002年1月～2004年12月收治的319例ICU患者进行医院感染回顾性调查。结果：ICU医院感染发生率17，24％，常见感染部位前5位的是下呼吸道感染50．9l％、上呼吸道感染20．00％、泌尿道感染9．09r‰、胃肠遭感染7．27％、血液感染5，45％；分离出病原菌29株，革兰阴性菌占62．07％；居前3位的是假单胞菌31．03％、金黄色葡萄球菌20．69％、不动杆菌17，24％；医院感染的危险因素是使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管、留ICU时间长。结论：ICU医院感染发生率高；病原菌以革兰阴性菌为主；应针对相关危险因索和常见医院感染进行预防。     

综合重症监护病房医院感染前瞻性调查分析

目的探讨综合ICU医院感染的流行病学、病原菌分布及耐药情况,为预防ICU医院感染提供依据.方法对我院综合ICU2005年4月～12月的158例住院患者进行前瞻性调查.结果医院感染发生率28.5%,多部位感染率占20%(9/45);感染部位以下呼吸道感染为主,其次是泌尿系统感染,第三位是皮肤软组织.分离出85株病原菌,以革兰氏阴性杆菌为主,占38.82%(33/85),居前三的分别是白色念珠菌(12.94%)、金黄色葡萄球菌(11.76%)和铜绿假单孢菌及肺炎克雷氏菌(9.41%).铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈现多重耐药性.结论ICU医院感染发生率高,多部位感染发生率高,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌感染明显上升,泌尿道感染均为真菌感染.建议注意合理使用抗菌药物.     

重症监护病房住院患者医院感染状况调查

目的分析综合性重症监护病房(ICU)住院患者医院感染状况及特点,为降低医院感染率提供依据。方法选取山东省某三级甲等医院2004年1月-2009年12月入住ICU患者1 719例,进行目标性监测,由感染科和ICU护士分别记录患者在ICU发生的感染和转出ICU48 h内发生的感染情况。结果 1 719例患者中,发生医院感染530例,医院感染率为30.95%;住院天数共计25 980 d,其中尿管留置率68.93%;动静脉导管留置率为35.65%;呼吸机留置率为44.53%;感染部位以下呼吸道为主,占67.25%;感染病原菌以革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌感染为主,占13.61%,其次是金黄色葡萄球菌,占9.52%。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,应加强对ICU的目标性监测,根据监测结果采取针对性干预措施,降低感染发生率,提高医疗质量。     

综合医院ICU医院感染目标性研究

目的：开展ICU目标性研究,分析医院感染发生状况和原因,为医院感染的防控提供依据。方法：采用目标性监测方法监测2011年1-6月入住ICU的患者医院感染发生情况。结果：目标性监测248例患者,发生医院感染35例,感染率为14.11%,日医院感染率为24.54‰,调整日感染率为9.40‰;呼吸机相关性肺部感染千日发病率为39.66‰,血管内导管相关性血流感染千日发病率为1.46‰,留置尿管相关性泌尿道感染千日发病率为9.07‰。结论：开展ICU医院感染目标性监测,针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预,可降低ICU的医院感染率。     

山东省12所综合性医院ICU目标性监测分析

目的 了解ICU患者的医院感染发生率、危险因素、预防措施,防止医院感染发生.方法 采取目标性监测方法,对12所综合性医院ICU的住院患者发生医院感染的情况进行调查,用ASA法调整医院感染发病率,并对侵入性操作相关感染进行分析.结果 2087例ICU住院患者中,发生医院感染236例,医院感染发生率为11.31%,患者日感染率为2.38%,根据病情的平均严重程度经ASA法调整后的医院感染发生率为3.57%,患者日感染率为0.67%.结论 ICU患者是医院感染易感人群,目标性监测可以有效地降低ICU患者医院感染的发生.     

强化ICU病房环境卫生对医院感染的影响

[目的]探讨强化ICU病房环境卫生的管理,对入住ICU的患者医院感染控制的效果。[方法]某院多次通过多种措施改进ICU环境卫生状况,并回顾性结合调查方法,将环境卫生改善前后5次与医院感染发生率比较分析。[结果]5次的环境卫生学监测合格率,逐次增加(P﹤0.05);病房的感染率也是逐次降低(P﹤0.05);环境监测合格率与医院感染发病率做二元变量相关分析,r=-0.39495,P=0.25872,二者不存在相关关系。[结论]该院的强化措施取得了较好的成果,但是环境卫生效果监测不是评价医院感染管理的主要关注指标,二者不是无关的,单纯通过环境消毒效果监测进行医院感染管理,并不能完全控制住医院感染的发生。     

重症监护病房死亡患者医院感染的调查分析

目的探讨重症监护病房(ICU)死亡患者并发医院感染相关因素,以便采取有效控制措施. 方法对2000年12月～2003年12月,ICU住院时间>48h的 186例死亡患者进行医院感染的调查分析. 结果医院感染发生率为34.41%;死因与医院感染有关者占30.65%;感染部位以下呼吸道感染最多,占45.31%;感染病原体主要为条件致病菌,且多为多重耐药的致病菌;多因素Logistic回归分析提示泌尿道置管、气管切开、化疗、白细胞计数减少、抗生素预防性应用、持续意识障碍是发生医院感染的主要危险因素(P<0.05). 结论 ICU死亡患者医院感染发生率高,医院感染已成为危及患者生命的重要原因,应充分重视这些相关因素,予积极有效地防治措施,以减少医院感染的发生率,改善危重患者的预后.     

重症监护病房老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解重症监护病房老年患者医院感染的危险因素,为采取干预措施、降低医院感染的发生率提供科学依据.方法 采用整群抽样方法对在山东省某省级医院重症监护病房( ICU) 2004-2010年监护的439例医院感染和713例非医院感染老年患者进行调查.结果 感染组与非感染组老年患者比较,性别、年龄、病情分级、基础疾病数量、住院时间、使用免疫制剂、动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、原有糖尿病、原有高血压、原有肺部感染、褥疮、呼吸疾病、脑血管疾病、多发伤、休克情况间差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果表明,住院时间≥5 d、基础疾病数量≥1种、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素.结论 住院时间、基础疾病数量、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素.     

ICU气管切开肺部感染患者的护理

目的：对ICU气管切开肺部感染患者的护理方法进行探讨,并对护理效果进行分析。方法：选取我院于2013年6月-2014年11月期间ICU收治的80例气管切开肺部感染患者,随机分成对照组和观察组各40例患者进行对照研究,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：对照组和观察组患者的并发症发生率分别为22．5％和7．5％,总满意度分别为和85％和95％,两组数据对照差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对ICU气管切开肺部感染患者采用综合护理效果显著,能够大大降低并发症发生情况,有利于缩短患者的治疗和恢复时间,并且能够提高患者对护理以及医院的满意度,值得在临床实践中广泛应用。     

ICU患者医院感染的主要原因及护理

重症监护室(ICU)的创建和完善对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用,但感染性并发症也随之而来,ICU院内感染处理较为棘手,感染可以导致抢救最终失败,因此控制和预防ICU医院感染十分重要。通过对2005年1月~12月我院ICU医院感染的原因进行查找总结如下。2005年1月~2005年12月我院ICU收住患者1020例,发生感染62例,占6%,男40例,女22例,年龄18岁~70岁,其中60岁以上36例,占60%。其诊断标准参照2004年卫生部《医院感染诊断标准》。62例患者医院感染常见致病菌,真菌类18例占首位,其次金黄色葡萄球菌7例、铜绿假单胞菌2例,还有肠球…     

ICU危重患者易发生医院感染的原因及预防措施

目的探讨ICU危重患者易发生医院感染的原因及预防措施。方法对2004年1月~2005年9月在我院ICU发生的58例医院感染患者的临床资料进行了回顾调查分析。结果医院感染率13.4%,其中下呼吸道感染率占主要地位。住院时间超过10天者占70%。全部均做了侵入性操作。培养菌株中革兰阴性菌占52.2%,革兰阳性菌占33.3%,真菌占14.5%。结论ICU的医院感染率较高与住院时间长、侵入性操作、使用抗生素不合理等因素密切相关。加强医院感染相关因素的控制和预防,尽量缩短ICU住院时间,合理使用抗生素或采用非抗生素防治措施,可降低医院感染率。     

预防性护理对ICU内肺部感染发生情况的影响分析

目的研究分析预防性护理干预对ICU内肺部感染发生情况的影响。方法选择2011年12月—2013年12月在我院确诊收治的130例ICU患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予传统的常规护理,观察组患者在对照组基础上给予预防性护理干预。观察两组患者的临床疗效、肺部感染发生情况、各项临床指标等,并作对比分析。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组,两组对比差异显著（P〈0.05）;观察组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,两组对比差异显著（P〈0.05）;观察组患者经预防性护理干预后住院时间以及感染时间明显少于对照组,两组对比差异显著（P〈0.05）。结论对ICU患者给予预防性护理干预具有较高的临床应用价值,能够有效降低患者的肺部感染发生率,减少住院时间,提高治疗有效率,改善患者生活质量,值得在临床护理干预中大力推广。