卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床研究

目的：观察卡前列索氨丁三醇（欣母沛）用于预防产妇产后出皿的疗效。方法：2010年10月一2012年10月本院共收治90例有产后出血倾向的产妇，按照随机对照的方法分为观察组和对照组各45例，观察组应用卡前列素氨丁三醇，对照组应用缩宫素，观察比较两组产妇术后2、24h的出血量及产后出血发生率。结果：观察组产妇术后2h出血量为（264．73±21．71）ml，术后24h出血量为（413．27±35．62）ml，术后出血5例；对照组产妇术后2h出血量为（328．66±34．72）ml，术后24h出血量为（498．48±46．67）ml，术后出血率为17例。以上指标观察组均显著少于对照组（P〈0．05）。以产后1minApgar评分≤7分作为新生儿窒息的诊断标准，两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组需要宫腔填塞和手术治疗的产妇3例，显著低于对照组的9例，观察组产妇术后出现恶心呕吐等不适共7例，显著低于对照组的15例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：卡前列素氨丁i醇用于预防产后出血效果明显，值得在临床中推广。     

78例产后出血的原因和临床防治措施分析

目的：探讨产后出血原因及临床防治措施,为更好地预防产后出血提供科学依据.方法：回顾性分析笔者所在医院2009 年3月-2012 年1 月收治的2832 例产妇的临床资料.结果：剖宫产产妇发生产后出血率明显高于经阴道分娩产妇（P〈0.01） ;有引产、流产史的产妇发生产后出血率明显大于无引产、流产史的产妇（P〈0.01） ;初产妇发生产后出血率与经产妇比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：子宫收缩乏力是导致产后出血最主要原因,正确认识产后出血的原因,对孕妇进行有关产后出血的健康指导和知识宣传,对预防产后出血和积极治疗有重大意义.     

产后出血180例的救治与护理

目的探讨孕产妇产后出血的发病情况，寻找有效的抢救及护理措施。方法对180例产后出血的病人进行回顾性分析，比较产后出血与分娩方式、胎次的关系，作好产前预防和产后护理工作。结果180例产后出血的病人中，剖宫产产后出血的发病率高于其他分娩方式，2胎、3胎产妇产后出血的发病率明显高于1胎产妇（P〈0．05）。结论产后出血病情凶险，死亡率高，对产妇特别是高危产妇、多胎产妇要严密观察，早期发现，早期处理产后出血，降低孕产妇死亡率。     

61例米索前列醇预防高危妊娠产后出血疗效分析

目的分析高危妊娠患者产后出血高危因素，并观察米索前列醇在高危妊娠产后出血预防中的临床应用效果。方法选择2011年4月一2012年8月我院收治的61例高危妊娠产妇作为观察组，给予米索前列醇进行预防治疗，以同期收治的55例高温妊娠产妇作为对照组，给予缩宫素进行预防，对两组患者产后出血原因、第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及血压指标等进行对比分析。结果两组患者高危因素均以子宫收缩乏力为主，其次为胎盘前置胎盘早剥、软产道裂伤、巨大儿等，两组产后出血原因，无显著差异，不存在统计学意义（P〈0．05）。观察组第三产程时间较对照组短；产后2h出血量、产后24h出血量较对照组少；分娩后血压指标较对照组优，两组对比，差异存在统计学意义（P〉0．05）。结论给予高危妊娠产妇米索前列醇预防产后出血，能够缩短第二三产程时间，减少产后出血量，改善血压变化状况，值得在临床治疗实践中推广使用。     

阴道分娩降低产后出血实施护理干预联合预测评分的应用效果分析

目的：探讨阴道分娩降低产后出血实施护理干预联合预测评分的应用意义。方法：取我院两年内生产的242例产妇,随机分成2组,实验组实施产后出血预测评分联合产后出血护理干预措施;对照组仅实施产后出血护理干预措施。比较两组产妇产后出血发生率、产后出血产妇的出血量。结果：实验组产妇出血发生率和产后出血产妇的出血量均明显低于对照组,有显著差异（P〈0．01）。结论：采取产后出血预测评分及联合护理干预措施,能有效降低阴道分娩产后出血发生率和出血产妇的出血量。     

产科护理模式的改变对分娩的影响

目的比较产科不同护理模式对分娩的影响。方法按产妇意愿选择经阴分娩的单胎头位足月妊娠分娩初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察产妇应用不同护理模式后对分娩的影响,并进行分娩方式、产程、产后产妇舒适度、产后出血、新生儿窒息的比较。结果观察组第二产程时间明显短于对照组（P〈0．01）自然分娩率比对照组高,产钳助产及剖宫产率低,观察组产妇产后舒适感明显高于对照组（P〈0．05）,两组产妇产后出血发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实施以产妇为中心的产科护理模式,可促进产程进展,提高自然分娩率,降低剖宫产率,增加产妇产后舒适度。     

葡萄糖酸钙用于剖宫产术前预防产后出血50例临床观察

目的：探讨剖宫产术前补钙对产后出血的预防作用。方法：选择无血液系统疾病的产妇100例，术前随机分为补钙组和对照组各50例，补钙组术前1h给予5％葡萄糖250ml加10％葡萄糖酸钙10～20ml；对照组术前不用药。结果：观察组产后出血量显著少于对照组，P〈0．01；产后出血发生率明显低于对照组，P〈0．01。结论：剖宫产术前补钙预防产后出血效果良好，未见明显不良反应。     

米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果评价

目的：观察米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果,为临床用药方案提供参考.方法：选择笔者所在医院2008年4 月-2011 年3 月收治的剖宫产产妇158 例,随机分为对照组和观察组各79 例,均给予米索前列醇直肠用药,观察组患者同时进行系统的护理干预.观察并比较两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异.结果：两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05） ;产后出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组产妇不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：米索前列醇直肠用药可有效促进子宫收缩,预防和减少剖宫产术后出血,护理干预可有效减少不良反应,值得临床推广应用.     

围产期全程优质护理对产妇的影响

目的：探讨围产期全程优质护理对产妇的影响。方法：选取近年来于我院产科进行分娩的160例产妇作为研究对象，按照产妇住院顺序编号将其分为研究组与对照组，每组80例，研究组在常规护理的基础上行围产期全程访视与回访，对照组进行常规化的宣教与护理．比较两组护理效果。结果：研究组血压升高、心率加快等发生率明显低于对照组（P〈0．05）；研究组产前产妇紧张度低于对照组。SAS评分改善效果较好，产后护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：对产妇行全程优质围产期护理能够有效缓解产妇紧张、焦虑情绪，护理满意度较高，护理效果十分显著，可以推广应用。     

米索前列醇联合中药防治产后出血的临床研究

目的探讨应用米索前列醇联合中药预防产后出血的临床效果。方法将本院80例分娩产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组直肠肛塞放置米索前列醇200μg;观察组在对照组疗法基础上服用中药,观察比较两组的产后出血量。结果观察组产后不同时间（产后2h、产后24h）出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（t=11．26,P〈O．05;t=15．32,P〈0．05）;其中观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（x2=5．86,P〈0．05）。结论米索前列醇联合中药能预防产后出血的发生,降低产后出血的发生率。     

联合用药预防产后出血的临床观察

目的探讨肛塞米索前列醇联合催产素静脉注射对防治产后出血的临床效果。方法对本院足月阴道分娩1300例随机分为2组，研究组（米索前列醇联合催产素组）660例和对照组（催产素组）640例，观察记录2组第3产程时间产后2h及24h内的出血量，分析产后出血发生率、血压、脉搏变化及药物副作用。结果研究组第3产程时间及产后出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组产后出血8例（1．2％），对照组产后出血20例（3．1％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在胎头娩出时肛塞米索前列醇联合催产素用药能起到协同互补的作用，对预防产后出血的发生，降低产后出血率并进一步降低产妇死亡率是非常有效，值得在临床推广应用。     

探讨产后出血的有效预防与护理体会

目的：探讨产后出血的有效预防与护理体会。方法：将80例产妇随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理措施和指导,观察组在对照组基础上给予综合预防、护理措施,观察两组产后出血情况。结果：观察组产后2h出血量、产后24h出血量显著少于对照组,产后出血明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理措施能有效预防产后出血,促进产妇的产后康复。     

床旁护理对产妇产后焦虑及遵医行为的影响

目的：探讨床旁护理对产妇产后焦虑情绪及遵医行为的影响。方法：将我院产科产妇100例随机平均分为两组。对照组产妇给予常规护理,实验组产妇给予床旁护理,对比两组产妇的护理效果。结果：经过护理干预后,实验组的焦虑情况和出血情况显著好于对照组（P〈0．05）;实验组产妇及家属对护理满意度及遵医水平均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：床旁护理体现了产科护理服务以人为本的护理理念,有效改善了产后焦虑情况,并提高了产妇及家属的遵医行为水平。     

综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用

目的：探究综合护理干预在产妇产时以及产后出血护理中的应用效果。方法：选取我院2013年5月～2014年10月收治的100例择期分娩产妇为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规护理，研究组采取综合护理干预，收集并比对两组患者产时、产后、产后24h出血量及患者护理满意度。结果：研究组通过采取综合护理干预，产时、产后、产后24h出血量与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P〈0.05）；患者护理满意度方面，研究组为92％、对照组为80％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：综合护理干预能够显著提高产妇分娩效果并降低其分娩过程中的出血量，提高患者满意度，具有一定的临床推广使用价值。     

对于预见性护理干预对阴道分娩产后出血的影响分析

捕要：目的：探究预见性护理干预对应对分娩后阴道出血的临床作用及意义。方法：选取2013年2月到Z014年2月期闻在我院妇产科进行阴道分娩的产妇80例,其中40例选取预见性护理为试验组,其余的40例患者分娩过程选用的是常规护理为对照组。两组患者出院后对其产后出血情况和其他指标进行比较。结果：试验组患者产后出血率低于对照组产后出血率,差异有意义（P〈0．05）;24小时的出血量试验组少于对照组,且差异有意义（P小于0．05）．结论：根据产妇自身的具体情况,采取针对性的预见性干预护理措施,对于预防及及时控制产后出血有重要的临床意义。     

349例产后出血影响因素分析

目的：探讨引起产后出血的影响因素，为制定干预措施提供依据。方法对奉化市2010年10月-2012年9月各分娩机构发生的产后出血病例进行回顾性分析。结果2年间共发生产后出血349例，发生率为3.41%；外地户籍产妇产后出血率为4.16%，高于本地户籍的2.77%（ P〈0.01）；剖宫产的出血率为4.10%，高于阴道产的2.91%（ P〈0.01）；产后出血发生与孕妇年龄、出生体重、分娩孕周及胎产次呈相关性（ P〈0.01）；早产、过期产、低出生体重、巨大儿、双胎、经产妇、年龄〈20岁及﹥30岁的产妇产后出血的发生率较高。结论重视产后出血高危因素的评估、正确处理分娩过程、积极控制剖宫产率、加强流动人口的围产期管理是降低产后出血发生率，减少产科危重症的发生，保障围产期母婴安全的重要环节。     

改良B-Lynch缝合法在剖宫产术中应用时机的研究

目的探讨对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中行改良B．Lynch缝合法的应用时机及其效果。方法将100例有产后出血高危因素的产妇随机分为A、B两组,每组各50例。胎盘娩出后A组行预防性改良B．Lynch缝合法;B组经传统止血方法治疗无效或出血量超过400ml,再行改良B．Lynch缝合法;另选择同期无产后出血高危因素的择期行剖宫产术的产妇50例作为C组,观察三组产妇手术时间、术中出血量、产后2h出血量、产后出血发生率的差异,并观察术后并发症。结果A组术中出血量和产后2h出血量分别为（266．00±29．90）、（301．33±40．30）ml,明显少于B组（512．67±202．12）、（554．17±201．78）ml,差异有统计学意义（P〈0．01）。A组手术时间（33．73±2．28）min,明显少于B组（49．33±10．40）min,差异有统计学意义（P〈0．01）;产后2h出血量〉400ml的发生率A组为6％（3,50）,低于B组的64％（32／50）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对于有产后出血高危因素的产妇在剖宫产术中预防性行改良B．Lynch缝合法比传统止血方法治疗无效时再使用的效果更好,节省手术时间、降低产后出血的发生率,无术后并发症,减轻了患者的经济负担。提高了产妇的生活质量,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液对产后出血的预防分析

目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液在产后出血预防中的临床应用价值。方法：选取2010年8月至2011年8月来我院具有高危因素剖宫产指征的产妇60例，其中30例产妇采用卡前列素氨丁三醇进行产后出血预防，作为对照组，剩下的30例产妇在对照组产妇的基础上使用益母草注射液进行产后出血的预防，作为观察组，分别以两组产妇的第三产程时间及产后第2、24h的出血量和并发症发生情况作为观察指标，并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果：观察组产妇的第三产程时间明显短于对照组产妇，P〈0.05；观察组产妇产后第2、24h的出血量明显低于对照组产妇，P〈0.05或P〈0.01；两组产妇并发症的发生率无显著性差异，P〉0.05。结论：卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液可有效的减少产妇产后的出血量，且无明显不良反应，用药安全、可靠，具有临床推广应用价值。     

地塞米松治疗产后出血临床效果观察

目的观察和研究产妇在分娩时使用地塞米松来预防产后出血的临床治疗效果。方法收集本院从2011年3月-2013年8月住院分娩的产妇共452例。按照随机分配的原则分成对照组和试验组各226例。两组产妇在胎儿即将出生前均静滴5％的葡萄糖液500mL开放静脉通路,在胎儿娩出后针对试验组的产妇给予地塞米松10mg侧管人葡萄糖液静脉滴注,对照组中的产妇不给予地塞米松,同时再对两组产妇均使用缩宫素宫颈注射（分娩者）或静脉滴注（剖宫产者）,然后观察和对比该两组产妇在生产后的2～24h的出血量以及产后出血的发生率。结果在生产后的2～24h,试验组的阴道分娩和剖宫产产妇的出血量均明显低于对照组产妇的出血量。两组产妇产后出血量对比存在明显的差异（P〈0．05）;试验组患者中,产后出血患者共4例,出血率为2．21％,明显低于对照组患者（17．25％）,该两组产妇产后出血的发生率对比,亦存在有明显的差异．具有统计学意义。结论在胎儿娩出后给予产妇地塞米松静脉推注,能够很好预防产后出血发生并减少产后的出血量,值得临床推广使用。     

孕前体质指数及孕期增重与妊高征和新生儿出生体重的关系

目的：探讨孕妇孕前体质指数及孕期增重情况对妊高征及新生儿出生体重的影响。方法：监测2412例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增加情况，并随访妊高征、巨大儿和低出生体重儿的发生情况。结果：孕前高体重组孕妇妊高征和巨大儿的发生率明显高于低体重组和理想体重组（P〈0．001）；低体重组孕妇低出生体重儿的发生率明显高于理想体重组和高体重组（P〈0．001）；无论孕前体质指数如何，当孕期体重增加≥18kg时妊高征和巨大儿的发生率明显增高（P〈0．001）；当孕期体重增加〈9kg时低出生体重儿的发生率明显增高（P〈0．001）。结论：孕前体质指数和孕期增重是妊高征及新生儿出生体重的重要影响因素，提倡定期产前检查及重视母亲孕期体重变化。