军队医院等级评审医院感染管理质量改进的研究

目的 探讨医院感染管理质量持续改进的原理和方法及其在军队医院等级评审过程中的绩效,以提高医院感染管理质量.方法 将全面质量管理中PDCA循环的理论和方法运用到军队医院等级评审“围评价期”医院感染预防与控制管理全过程中,对医院感染迎检和管理操作实施程序化、规范化和标准化,并且及时监督反馈,落实医院感染改进的计划方案,达到医院感染控制的持续质量改进.结果 通过PDCA循环的持续监测和反馈,不断发现和解决医院感染控制问题,医院感染管理质量获得持续改进,等级评审医院感染管理结果优良.结论 军队医院等级评审过程中,应用PDCA循环管理能够促进医院感染预防和控制工作效能的持续改进,不断强化各级管理者的质量意识,有效改善医院感染薄弱环节,实现医院感染管理水平的全面提升,达到医院感染管理评审结果优良的目标.     

以医院评审为契机构建基于PDCA循环的医院质量管理体系

新一轮医院评审为医院质量管理实现质的飞跃创造了契机.构建基于PDCA循环的医院质量管理体系,应该遵循两个“符合”,使质量管理标准规范化;把握三项准则,使质量管理工作常态化;结合三级考评,使质量/评审一体化;形成良性循环,使持续改进制度化.构建了基于PDCA循环的医院质量管理体系,实现了医院全面质量管理水平的持续提高.     

PDCA循环在提高医院感染管理质量中的作用

目的运用PDCA循环理论和方法实施医院感染监管工作,提高医院感染管理水平。方法将计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段与医院感染质量控制有机结合,把握每个阶段的医院感染监管重点。结果加强医院感染计划控制和过程管理,增强计划的操作性、实施的有效性、检查的督导性、处理的改进性,使医院感染管理质量控制得到了持续改进的明显效果。结论 PDCA循环法适用于医院感染质量管理全过程,是提高医院感染管理质量的有效方法。     

计划、执行、检查、处理循环管理模式在骨科医院感染管理中的应用

目的探讨计划、执行、检查、处理(PDCA)循环法在骨科医院感染管理中的应用效果。方法依据PDCA循环持续改进,对骨科实施持续改进后的医院感染发生率、医务人员医院感染知识知晓率、抗菌药物使用率、手卫生合格率等相关指标管理效果进行评估、总结分析,对没有达到标准的转入下一循环持续改进。结果应用PDCA循环后,医务人员防控意识较实施前有明显提高,医院感染发病率和抗菌药物使用率下降较明显(分别由4.13%下降至1.21%、61.29%下降至46.53%)、医院感染知识知晓率、诊疗操作标准化合格率、手卫生合格率明显增高。结论 PDCA循环管理模式在骨科医院感染管理应用中,能有效防控医院感染院内交叉感染的发生,提高医务人员医院感染意识。有利于科室医院感染管理工作实现制度化、规范化、标准化。     

运用“戴明环”理论加强临床科室备用药品的管理

目的运用PDCA循环模式加强临床科室备用药品的管理,促进备用药品质量安全管理的持续改进。方法利用日常检查、等级医院模拟评审,设计访谈问题访谈护理人员,进行临床科室备用药品管理现状调查,然后运用鱼骨图等管理工具及PDCA循环理论对存在问题进行原因分析、制定改进计划,加强临床科室备用药品管理的监督检查、反馈、总结。结果运用PDCA循环后,临床科室备用药品管理持续改进达到预期目标。结论 PDCA循环用于临床科室备用药品管理的持续改进效果显著,可在医院广泛使用。     

PDCA循环在医院感染管理中的运用

目的：探讨计划－实施－检查－处理（PDCA）循环管理方法在医院感染管理过程中的运用效果。方法：回顾性总结2010－2013年本院运用PDCA循环对医院感染的重点科室、重点环节实施规范化、科学化的管理经验。结果：2010-2013年,医院感染率由3.2%下降至2.1%,抗菌药物使用率由91.3%下降至59.1%,手卫生依从性由15.2%提升至42.7%,多重耐药菌的院内防控合格率由36.4%提升至86.8%,微生物标本送检率由10.9%提升至47.1%,环境卫生学监测合格率由88.9%提升至98.5%。结论：在医院感染预防与控制过程中,运用PDCA循环管理方法的成效显著。     

PDCA循环在推进医院评审工作中的实践

介绍了PDCA循环(计划、执行、检查、处理)的概念、PDCA循环在医院评审工作中的应用,提出在医院管理过程中全方位引入PDCA循环理念,不仅能够推进医院评审各项工作的开展,而且有助于巩固医院质量管理长效机制,持续改进医疗质量和安全。     

运用PDCA循环持续提高医务人员手卫生依从性

目的通过持续质量改进,提高全院医务人员的手卫生依从性,有效降低医院感染的发生率。方法应用计划-实施-检查-处理（PDCA）循环即管理循环模式进行持续质量改进,加强全员培训,注重过程管理,强调规范洗手,并定期检查和随机抽查。结果实施PDCA循环后,医务人员的手卫生知识掌握率由48.00％上升至63.99％;手卫生依从率由实施前的65.11％上升至实施后的82.40％,差异均有统计学意义（χ2值分别为12.75、259.65,均P＜0.05）。1 000住院床日速干手消毒剂消耗量递增明显,实施后是实施前的2.95倍。结论应用PDCA循环进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及其依从性。     

PDCA法在改进医疗服务提升患者满意度中的应用

目的探讨患者满意度调查中运用PDCA循环法改进医疗服务的作用。方法对安徽省某三级综合性医院出院患者进行满意度调查,运用PDCA循环法持续改进医疗服务。描述患者满意度变化趋势,运用方差分析检验PDCA循环法实施前后满意度差异。结果实施患者满意度调查并运用PDCA循环管理一年,出院患者满意度由90.54分上升至93.29分,各PDCA循环周期患者满意度均高于基线数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过定期开展患者满意度监测,发现医疗服务中的不足,运用PDCA循环法持续改进,是改善医疗服务质量、提升患者满意度的有效方法,具有较好的应用价值。     

追踪方法学与PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用

目的通过应用案例介绍追踪方法学和PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的作用。方法介绍追踪方法学与PDCA循环管理的基本理论和方法,结合医院评审,通过多药耐药菌预防控制追踪案例,阐述追踪方法学和PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用。结果运用追踪方法学和PDCA循环管理工具可以达到科学管理医院感染控制质量的目的。结论追踪方法学和PDCA循环管理在医院感染管理质量控制中的应用实践经验,可以为医疗机构更好的运用科学管理工具提供参考。     

PDCA在民营医院医院感染病例漏报管理中的应用

目的：探讨PDCA循环法在医院感染病例漏报管理中的应用效果。方法：运用 PDCA 循环管理方法,收集资料,找出存在问题,分析原因,制定整改措施,组织措施实施和持续改进。结果：2016年较2015年感染率、漏报率明显下降,差异有统计学意义,医务人员医院感染病例的诊断能力提高。结论：PDCA 循环是一个质量管理的标准化、科学化的循环上升体系,在医院感染病例漏报管理中取得显著成效,是加强医院感染漏报率管理的一种科学、有效的方法。     

以等级医院评审为契机 探索医院感染管理新模式

目的探索医院感染管理新模式,持续提高医院感染管理质量。方法在迎接等级医院评审过程中,从转变观念、推广PDCA管理方法、完善多科协作机制、推进医院感染信息化建设、应用管理工具等入手,规范医院感染管理。结果逐步建立完善的常态化管理机制和管理模式,持续质量改进的理念深入人心,医院感染管理质量持续改进。结论等级医院评审标准为建立医院感染管理新模式指明了方向和思路,以PDCA循环法为核心形成的规范化、科学化、制度化、常态化的管理模式,可实现医院感染管理质量的全面提升。     

在JCI标准下改善医院后勤管理的做法

主要阐述在JCI的评审与持续改进过程中,医院后勤保障部门运用具体的PDCA循环工具改善后勤管理质量,提高后勤服务水平,为医院医疗工作的开展提供保障.     

第三方满意度评价在完善医院服务中的应用——以某三级综合医院为例

目的:探讨第三方满意度评价在改进医院服务中的作用。方法:由专业的第三方评价机构利用经过专家评定、具有良好信度效度的调查表对湖南省某三级综合医院出院患者进行持续的满意度评价监测,通过PDCA循环法从多方面进行持续改进。描述满意度的变化趋势,并运用方差分析评价PDCA循环在提升医院服务质量中取得的成效。结果:实施第三方满意度评价并运用PDCA循环管理1年,医院服务质量得到持续改进,出院患者满意度显著提高,由90.97%上升到94.09%(P0.001)。结论:通过常态化的第三方满意度监测获取影响患者满意度或体验的因素,借助PDCA循环法对医院管理问题进行改进,是实现医疗服务质量持续改进的有效方法,具有较强的推广价值。     

PDCA循环在等级医院评审中的应用

在总结我国第一周期医院评审评价和医院管理年活动等工作的基础上,卫生部医管司组织制定了一系列医院评审评价相关文件,并借鉴美国JCI、日本、台湾、香港等国家(地区)的医院评审评价经验,出台了《三级综合医院评审标准(2011年版)》[1],条款设置遵循PDCA循环原理。PDCA循环最早由     

PDCA循环在提高ICU医护人员手卫生依从性中的应用

目的 提高ICU医护人员手卫生的依从性,降低医院感染的发生率.方法 应用PDCA循环模式对ICU医护人员加强手卫生知识培训、指导、考核与检查,及时发现问题,提出改进措施,并进行持续质量改进.结果 通过一年的PDCA循环管理,手卫生执行率由42.53％上升至84.06％(x2=93.765,P＜0.05),手卫生正确率由54.26％上升至93.53％ (x2=70.566,P＜0.05);医院感染率由23.14％下降至18.51％(x2=1.734,P＞0.05).结论 PDCA循环管理模式,可充分发挥监控部门的管理功能,提高医护人员手卫生依从性,降低医院感染的发生率.     

运用PDCA循环促进基层医院消毒供应质量持续改进

目的探索和总结医院消毒供应质量管理的有效方法,保证消毒供应的质量。方法运用PDCA循环管理法对消毒供应室实施标准化、科学化质量管理。结果自2010年开始运用PDCA循环管理法以来,消毒供应室的建筑布局、基本配置及工作流程得以规范,消毒供应室人员对清洁、消毒、灭菌的标准化意识得以加强,在管理的过程中倡导集中化、专业化,加强了对无菌物品消毒灭菌的规范化、科学化管理,形成了管理的良性循环体系,使医院消毒供应质量得到持续改进,实现了全院医疗物品消毒供应集中化处理,保证了物品消毒灭菌质量。结论领导重视,全力推进消毒供应室一体化建设是关键;推行PDCA循环管理法,坚持计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)循序渐进,促进了医院消毒供应室的规范化管理,使医院消毒供应质量在不断循环往复中提高,达到了质量持续改进的目的。     

PDCA循环在医院感染管理中的应用

目的探讨医院感染质量控制管理的有效方法。方法根据PDCA循环质量管理法制定医院感染管理计划、检查标准,组织实施。结果每通过一次循环,质量水平和管理水平均得到提高。结论改进与解决感染管理质量问题,提高各项工作水平,都要运用PDCA循环的科学程序。PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式,这种方法可使感染管理事半功倍。     

论PDCA在医院评审中的运用

建设以PDCA为基础的医院全面质量管理体系,对于促进医院发展的不断完善、提高服务质量、保障医疗质量与安全具有重要意义,同时,它还有利于医院建立持续改进的长效管理机制,是等级医院评审的质量管理工具。各医院应该结合自身的实际情况,因地制宜,合理运用PDCA循环,努力提高医院各方面的管理和质量,使得评审工作顺利达标。     

应用PDCA循环管理持续改进医疗服务质量

目的探索应用PDCA循环管理方法,持续改进医疗服务质量,提高病人满意度。方法根据PDCA循环步骤,发现服务质量问题,分析现状,查找原因,确定预期目标,制定服务质量改进计划,实施改进方案,检查结果,定期总结分析和标准化处理,未解决问题纳入下一个PDCA循环,如此周而复始。结果实施PDCA循环管理三年来,出院病人综合满意度逐年提高,由2010年的85.15%上升为2013年的94.33%;出院病人对医疗服务的意见逐年减少,意见率由2011年的5.67%下降至2013年的3.90%,年份间差异具有统计学意义(p<0.01)。结论 PDCA循环是持续改进医疗服务质量、提高病人满意度的有效管理方法。