强化死亡病历质控 提高病历质量

针对死亡病历常见错误,从完善病历质量评分标准;加强培训,规范病历书写;严格执行死亡病例讨论制度,提高死亡病历书写质量;强化环节质控,确保内涵质量;落实终末质量检查,提高整体质量等5方面进行了改进,提高了死亡病历质量,提升了医疗水平。     

加强病案全程质控提高病案质量

通过建立健全病案全程质控体系;对运行病案、出院病案、终末病案等病案形成全过程进行质控;落实奖惩,持续改进等措施,实现了病案质控由“终末质量监控”向“病案全过程、各环节、多层次的动态质控”的转变,持续提高了病案质量,确保了医疗质量和安全.     

实施网络实时质控提高电子病历质量

以电子病历信息系统相关模块为基础的医院信息管理网络,为实施网络实时质量监控提供了基础。东南大学附属中大医院院从2006年1月份开始建立电子病历网络实时质量控制流程,并实施电子病历网络实时质量控制,在提高病历书写质量方面取得了良好的效果。     

改造工作流程提高消毒供应中心的工作质量

目的提高消毒供应中心的工作质量及服务质量，消除医院感染的隐患。方法按照质量管理标准对本院消毒供应中心的建筑布局、工作流程及管理程序进行改造。结果消毒供应中心工作流程的改造大大提高了工作质量，使医院感染发生率下降到零。结论消毒供应中心建立完善、合理的布局、工作流程是控制医院感染的重要环节。     

应用流程管理提高护理病历书写质量

为提高护理病历书写质量，减少护理缺陷，实行了制度－培训－责任－检查－反馈－改进的流程管理。并对实施流程管理前、后的护理病历进行缺陷率比较，结果显示有显著性差异（P〈0．05），表明科学的管理流程是提高护理病历书写质量的关键。     

加强四级质控，提高病历质量

针对病历管理工作中存在的问题,加强病历四级质量管理,提高了病历质量,确保了医疗质量和医疗安全。     

运用电子病历质控 提高病历质控效率

随着电子信息技术在医院管理领域的应用,电子病历质控系统已成为医疗质量管理中病案质量控制的不可或缺的一项模式。与传统病历质控模式相比,它具有很明显的功能优势和应用价值。本文着重介绍了电子病历质控系统在北京大学人民医院的运行组成、结果反馈及优势,为医院电子病历质控管理工作的深入开展提供了依据。     

流程重组在病案质量控制中的实践应用

目的 对病案质控流程重组,总结完善工作流程,提高工作效率,改善工作质量.方法 在分析病案出院前质控流程现状的基础上,从缩短审核时间、增加病床合理使用和保证病历质量等方面阐述如何在现有条件下来改善病案质控流程.结果 加强病案质量控制,不断提高病历书写质量.结论 使病案质控最大限度地服务于临床需要.     

加强病案质控 提高医疗质量

随着人们生活水平的不断提高，广大人民群众的保健意识不断增强，住院病人也逐渐增多。病案既是患者在医院进行诊疗活动的真实记录，又是医务工作者医疗工作的全程记录。因此，提高病案的质量是提高医疗服务质量，维护医患双方合法权益的需要。     

引入流程管理提高护理质量

文章通过对流程管理与环节护理质量管理关系的分析,认为流程管理方法适用于临床护理质量管理。引入流程管理将规范,规范环节护理质量,确保终末质量的顺利实现,以促进医院护理质量全面、稳步的提升。     

建立病案管理质量控制系统提高病案质量

目的加强病案管理,提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果加强了工作人员的责任心,充分发挥各人的主观能动性,工作效率明显提高,同时病案质量提高。结论每个病案管理人员都以"病案质量"为中心,有强烈的质量意识,各环节组互相督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。     

注重病历质量 防范医疗纠纷

住院病历是由经治医师撰写的反映病人病情及在住院期间诊疗过程的医学文书，具有一定的法律效应。近年来，由于众多的原因，医患纠纷的发生率不断上升，而在医疗事件的鉴定中，住院病历一直扮演着重要的角色，因此必须重视病历的书写质量，努力避免因病历书写的缺陷引发不必要的纠纷。     

医疗质量文化建设与质量管理

医疗质量文化建设是提高员工素质、密切医患关系、促进医院发展、展示医院形象及强化质量管理的重要举措。本文介绍医疗质量文化的涵义、内容和结构,深入分析质量文化的作用机制,对全面推进质量文化建设提出合理化建议。     

加强病案管理提高病案质量

我院是一所拥有310张病床,在编职工近398人.集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性国家二级甲等医院,国家爱婴医院和医学院校教学医院.也是卫生部国际紧急救援中心网络医院和广州市120急救中心指定医院.     

推广品管圈活动 持续改进病案质量

目的通过尝试在病案质量持续改进中推广品管圈活动,以进一步改进和提高病案质量。方法从2013年1月~2014年12月在各临床科室推广品管圈实践活动,以科室为单位组圈,以品管圈活动的"十个步骤"具体要求自行组织品管圈活动。一个季度为一个活动周期,每个周期结束后进行讨论汇总、评估和反馈,总结活动开展情况,探索品管圈活动在改进病案质量中所取得的经验。结果经过两年的实践,病历甲级率由品管圈活动前的94.8%提高到品管圈活动后的99.8%,无丙级病历。结论在病案质量持续改进中开展品管圈活动是可行的,可进一步规范病历书写,提高病案质量,保障医疗质量和医疗安全。     

戴明环与病案质量管理

1 戴明环的含义及其特点 1．1戴明环的含义 S戴明环即PDCA循环，是美国质量管理专家戴明博士首先提出的，它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程按照PDCA循环不间断的周而复始的运转。     

狠抓医疗质量 促进医院发展

广州市第一人民医院在医疗体制改革中,通过抓行风建设,提供优质服务;抓医疗质量监控,规范医疗行为;努力防范医疗纠纷,确保医疗安全;积极控制医疗成本,努力降低病人住院费用等措施来主动适应医保的做法。医保是我国医疗保障制度发展的必然趋势,必须积极接受和尽快适应,才能赢得市场,赢得病人;必须狠抓医疗质量管理,才能保证医保目标的实现。     

10000份病案的医护终末质控缺陷分析

随着《医疗事故处理条例》的颁布实施及医疗保险制度的推广,病案的法律效应和证据、档案作用越来越受到医疗机构和社会各界人士的广泛关注,随之而生的病案质量在医疗质量管理中的地位、作用显得尤为重要。终末病历质控是对全程病案质量的总结,它可反映医护环节质量的情况,在病案质量监控中起很重要的作用。本文通过对10 000份出院病历进行终末质控,并总结分析各部分存在的缺陷,为进一步提高病案书写质量提供依据。     

重建流程 优化环节 实现医疗质量飞跃

常熟市第五人民医院现有266名职工,开放200张床位。为适应现代医疗质量观念的转变,近年来,我院以医疗质量管理为中心,从全方位、全过程、多角度出发,重建流程,优化环节,实现了医疗质量的飞跃,使病人的满意度不断提高。我们的具体做法如下。     

临床路径病历质控的效果评价

目的探讨临床路径病历质控的效果。方法把进入临床路径的急性ST段抬高型心肌梗死127例随机分为两组,进行临床路径病历质控的69例设为试验组,未行临床路径病历质控的58例设为对照组,比较两组住院时间、住院总费用和住院各分项费用的差别。结果试验组平均住院时间为(10.32±2.03)天,对照组为(12.10±2.96)天,试验组低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组平均住院总费用为(52 349.94±16 944.22)元,对照组为(59 522.81±22 783.01)元,试验组低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。两组分项费用中,试验组药费、护理费低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);其他分项费用差异无统计学意义(p>0.05)。结论临床路径的病历质控可以有效控制住院时间和住院费用,对临床路径的实施起到了进一步规范作用。