晚期产后出血原因分析

晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,是产科的重要并发症之一,现将我院10年间发生的38例晚期产后出血的病例进行回顾性分析。现报道如下。1 资料与方法1.1 资料来源1988年1月1日至1998年1月1日,我院分娩总数26 768例,剖宫产3 747例。10年间产后出血895例,晚期产后出血38例。1.2 一般资料 发生晚期产后出的资料中,年龄最小的21岁,最大的35岁,平均年龄25.71岁,其中阴道分娩33例,剖宫产分     

34例产后子宫出血临床分析

产后出血是指胎儿娩出后24小时内,出血量超过500ml者。晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病者最常见,亦有迟至产后6周发病者。本文对34例产后出血的病因分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年1月至2005年12月,我院产妇分娩总数1649例,其中产后(包括剖宫产术后)出血34例,占分娩总数的2.06%,产妇平均年龄28.3岁,孕37~42周。阴道分娩后出血32例,剖宫产术后出血2例。1.2出血原因详细情况见表1。表1 34例产后出血情况分析病因子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘因素凝血功能障碍例数24 5 3 2出血时间产后…     

37例晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4h后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血[1] 。是产科重要的并发症之一 ,抢救不及时可造成死亡或留下后遗症 ,产科出血占孕产妇死亡的第一位 ,为降低产妇死亡率 ,必须高度重视和预防晚期产后出血。本文对 37例晚期产后出血患者进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1992年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日 ,我院分娩总数 95 18例 ,10年间产后出血 2 83例 ,晚期产后出血 37例。其中年龄最小的 2 1岁 ,最大的 35岁 ,平均年龄 2 9.2岁。其中阴道分娩 2 8例 ,剖宫产 9例。孕周 :2 9+ 2 周～ 4 2 + 3周。1…     

子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床观察

目的：探讨子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法：回顾性分析2008年7月-2011年6月笔者所在医院37例因剖宫产术发生产后出血的产妇,采用子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗,观察其临床效果。结果：37例剖宫产产后出血孕妇中,36例止血成功,宫腔填塞患者均于术后24～48h顺利取出纱条;1例因胎盘植入,出血量〉3000ml,行子宫切除;无一例产妇死亡,无晚期子宫出血发生,无腹部切口及宫腔感染发生;随访6～12个月,子宫复旧良好。结论：子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞是治疗剖宫产产后出血的有效手段,值得临床推广应用,尤其是基层医院。     

晚期产后出血15例临床分析

分娩24 h后,在产褥期内发生的子宫大量出血称晚期产后出血〔1〕。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。若失血过多可致重度贫血,甚至失血性休克危及患者生命。本人对我院2004年1月~2006年12月间共收治的15例晚期产后出血分析报道如下。1临床资料1·1一般资料患者年龄     

晚期产后出血48例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法回顾性分析晚期产后出血48例患者的临床资料，并对不同分娩方式发生晚期产后出血的病因、治疗方法、出血发生率进行分析对比。结果晚期产后出血主要病因依次为子宫复旧不良、子宫切口愈合不良、胎膜胎盘残留、蜕膜残留等，分别为33.3％、20.8％、16.7％、12.5％。48例晚期产后出血经治疗均治愈，其中1例行子宫次全切除，阴道分娩和剖宫产的晚期产后出血发生率分别为0.15％和0.08％，差异有统计学意义。48例患者经对症治疗均已痊愈，其中1例行子宫次全切除，无死亡病例。结论晚期产后出血应针对病因进行个性化治疗。子宫复旧不良以药物保守治疗为主，胎物残留以清宫术为主，急性大量出血者可行子宫动脉栓塞术或开腹子宫切除术。严格处理第三产程，加强剖宫产手术操作技能，可降低晚期产后出血的发生率。     

晚期产后出血临床分析

晚期产后出血是指分娩 2 4ｈ后 ,在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科严重的并发症之一。本文将我院 7年间收治的2 5例晚期产后出血进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院共有 13962例产妇分娩 ,发生产后出血 375例 ,其中晚期产后出血 2 5例 ,发生率为0 .17% ,占同期产后出血的 6.67%。本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,初产妇 2 4例 ,经产妇 1例 ,有人工流产史者 12例 (占 48% ) ,均为足月妊娠 ,经阴道顺产 17例 ,产钳 1例 ,剖宫产 7例。1.2　诊断标准分娩 2 4小时以后在产褥期内发生的阴道大量出血 ,一次或…     

剖宫产术后晚期产后出血38例临床分析

产后晚期出血通常是指产妇分娩24h后至产褥期结束所发生的子宫大出血，剖宫产术后引起的晚期产后出血也包括在内。相对而言，剖宫产术后晚期出血往往更严重危害更大，更难处理，发生的时间也不同于常规的产后晚期出血，随着剖宫产率不断攀升，     

剖宫产晚期产后出血48例临床分析

晚期产后出血是指分娩24h后在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科的重要并发症。患者常因失血过多导致贫血和失血性休克 ,甚至危及患者生命。近年来 ,随着剖宫产率的不断上升 ,剖宫产晚期产后出血的发生率有所增加。我院自1996年10月～2002年10月共收治此类病例48例 ,现总结如下。1临床资料1 1一般资料本组病例均为剖宫产病例 ,初产妇36例、经产妇12例 ,其中2例有剖宫产史。年龄最小24岁、最大35岁 ,平均29岁。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫8例、头盆不称13例、持续性枕后位5例、臀位3例、妊高征11例、骨盆狭窄3例、胎膜早破引产失败2例及过期…     

晚期产后出血合并先心病病人的抢救及护理

晚期产后出血是分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1周～2周发病最常见。我院于2002年2月成功抢救了1例剖宫产术后34天,间断阴道大量流血3次,且患有先天性心脏病的病人。经过我们医护共同努力,病人转危为安。现将护理体会报告如下。 1 病历摘要患者,20岁,34天前因妊娠足月,先天性心脏病,于外院行子宫下段剖宫产术。术后阴道流血不多,持续10天左右,术后17和23天分别有2次大量出血,由当地医院止血,输血处置后好转。于2002年2月27日下午15时又出现大量出血,于2月28日6时49分来我院就诊。患者被背入病室,查     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<1周为16.13%,≥3周为9.68%。发病原因主要为:子宫切口愈合不良19例(61.29%),子宫复旧不全7例(22.58%),胎盘、胎膜、蜕膜残留5例(16.13%)。结论:剖宫产晚期产后出血发生时间多在术后2周～,主要病因是子宫切口愈合不良、感染,治疗措施为足量抗生素、缩宫剂、清宫术等。预防关键是减少感染因素、提高剖宫产技术。     

晚期产后出血

分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。以产后1～2周发病者居多，但也有迟至产后6～8周发病者。若出血量大，可导致休克，危及产妇生命，必须争分夺秒地抢救。     

剖宫产术后晚期产后出血49例临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及防治方法.方法 将收集的1998年7月-2008年10月期间所发生的49例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后晚期产后出血发生时间分为1～10d,11～20d,21～30d,30d后.发病原因为切口感染裂开、胎盘残留、子宫复旧不全、绒毛膜癌、子宫广泛性血管平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤.首先行保守治疗,对于保守治疗后仍再次阴道大量出血者,行剖腹探查术,切口清创缝合、髂内动脉结扎、子宫动脉结扎、髂内动脉栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切除术.1例绒毛膜癌转肿瘤科行化学治疗.结论 剖宫产术后晚期产后出血的发生时间长短不一,发病原因多种多样,针对出血病因进行防治是非常重要的.     

晚期产后出血21例临床观察

晚期产后大出血亦称继发性产后出血，是指分娩后24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，以产后1～2周内发病最常见，亦有迟至产后6周发病者，是产科主要并发症之一，其发病率虽然不高，但若失血过多可致重度贫血，甚至失血性休克，如果抢救不及时．则可危及患者生命：本文对我院2002年1月-2007年1月，收治的21例晚期产后出血的病例分析报道如下。     

晚期产后出血68例临床分析

目的　探讨晚期产后出血的病因、预防及处理原则。方法　对我院 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月期间收治的 6 8例晚期产后出血病例的临床资料进行回顾性分析。其中 9例剖宫产分娩病例为剖宫产组 ,5 9例阴道分娩病例为阴道分娩组。比较两组的临床症状、辅助检查结果、出血量和出血时间。结果　 6 8例晚期产后出血中 ,剖宫产组的出血量较阴道分娩组明显增多 (P <0. 0 5 ) ,且出血时间较晚 (P <0 . 0 5 )。出血原因中剖宫产组为切口愈合不良 ,阴道分娩组为胎盘胎膜残留。结论　造成晚期产后出血的主要原因是产后胎盘胎膜残留和剖宫产术后子宫切口不良 ,应根据其不同原因选择相应方法加以防治。     

剖宫产术后出血原因及护理对策

目的探讨剖宫产术后出血时间、病因、防治措施及护理对策。方法对我院2009年7月至2011年7月我院行剖宫产的产妇1023例为观察对象,进行回顾性分析。将剖宫产术后出血分为2个阶段:(1)早起出血即胎儿娩出后24h内出血量超过400mL者,多发生在2h内;(2)晚期出血指胎儿娩出后24h后至产褥期内发生的子宫大出血,大发生在2～4周内,多采用溶剂法和称重法测量产后出血。结果在我院1023例剖宫产患者中符合产后出血的有28例,占27%。结论严格剖宫产指征,有效的护理配合,提高医务人员水平,母婴早接触、早吸吮对降低剖宫产术后出血及孕产妇死亡起着重要作用     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术大出血临床分析

产后出血是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。几年来随着剖宫产率的提高,剖宫产并发产后出血也随之增加。必须迅速采取有效的止血措施,以减少休克的发生,降低产妇死亡率。我院对剖宫产术中大出血的8例患者采用结扎子宫动脉上行支治疗,现报道如下。1资料及方法1.1资料我院2002年7月~2003年7月剖宫产术中大出血采取催产素或卡孕栓加结扎子宫动脉上行支治疗的8例患者,年龄最小20岁,最大40岁,平均26.07岁,孕周为35~42周,平均孕周38.5周。初产妇6例,经产妇2例。1.2方法剖宫产术中大出血经催产素或卡孕栓治疗无效时,术者将左手握住…     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施.方法对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果发病的主要原因为子宫切口愈合不良,其次分别为子宫复旧不良,产褥感染,胎盘残留.发病时间为术后2～70 d,4例发生在术后42 d以上.结论预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理.     

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血21例临床分析

目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症。方法回顾性分析2009年6月—2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组。比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等。结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛。子宫复旧及宫腔积血与对照组无明显差异。结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法。