浅谈芍药在妇科临床上的应用

芍药性凉,味酸、甘、苦,人肝脾两经;功能养血敛阴,柔肝缓冲,止痛收汗,主治胸腹胁肋痛、泻痢、自汗盗汗、阴虚发热、月经不调、崩漏带下、肌肉挛急等。下面就芍药在妇科临床上的应用谈谈笔者的管窥之见１ 芍药配熟地黄—乙癸同治,肝肾并补 芍药配熟地黄（包括芍药配当归,芍药配川芎）,见于四物汤。四物汤补血滋阴,通治血家百病,一切补血诸方皆可从四物汤化裁。盖肝主藏血．赖肾水以涵之,补血者当求之肝肾,芍药配熟地黄,“地黄入肾,壮水补阴,白芍人肝,敛阴养血”,乙癸同源,肝肾并补．最为妇科临床所常用。笔者遇气血于虚之…     

芍药——缓急止痛之王

【歌诀】缓急止痛芍药王,柔肝敛阴苦酸凉。肝郁阳亢胁腹胀,拘挛汗眩反藜汤。【释义】中药治疗肝郁胁痛首选白芍。白芍味酸,酸能走入肝经,入血分,能补养肝中之血,故能柔刚强之肝;味酸能敛,故其能敛肝之阴血;其性凉,还能清肝中之虚热,     

双芍双草汤的临床应用

芍药甘草汤出自《伤寒论》太阳病篇29、30条,本为治“脚挛急”而设。拘急之病,多从肝治,用缓肝之法,而芍药甘草汤为缓肝急之第一方。芍药酸苦而寒（一说苦平）,酸入肝,合炙甘草之甘温,酸甘化阴,“肝苦急,急食肝以缓之”,二药相伍,缓肝、柔筋、通血痹,以收止痉、止痛之功。此方为缓痉止痛之主方,     

双芍双草汤的临床应用

芍药甘草汤出自《伤寒论》太阳病篇29、30条,本为治“脚挛急”而设。拘急之病,多从肝治,用缓肝之法,而芍药甘草汤为缓肝急之第一方。芍药酸苦而寒（一说苦平）,酸入肝,合炙甘草之甘温,酸甘化阴,“肝苦急,急食肝以缓之”,二药相伍,缓肝、柔筋、通血痹,以收止痉、止痛之功。此方为缓痉止痛之主方,     

仲景芍药药对应用述要

芍药入药首载《五十二病方》。其详述药用功效当属《神农本草经》,谓“味苦平主邪气腹痛,除血痹,破坚积、寒热、瘕,止痛,利小便,益气。”归肝脾二经。在《伤寒论》、《金匮要略》二书中,载方53个,见药63处,可谓应用广泛。其配成药对亦甚多见,兹抒己见如下。1　白芍配甘草:白芍合甘草,始见芍药甘草汤,用治“伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒、脚挛急……”诸症。白芍以其酸收苦泄微寒之本性以柔肝敛阴而泻肝阳横木之气,甘草则以甘缓平和之能以和逆冲之气而补脾健益中土。二药合用,具有酸甘化阴,调和肝脾,缓急止痛等诸多功能,临床不乏其…     

夏桂成教授药对应用举隅

夏桂成 ,南京中医药大学附属医院妇科教授、江苏省名中医 ,从事中医妇科教学、医疗、科研工作40余年 ,学验俱丰。他在临证中善用药对 ,积几十年的经验 ,不仅匠心独具 ,富有巧思 ,而且思路开阔。笔者有幸随侍 ,受益颇多。当归与白芍当归辛甘而温 ,补血调经活血。白芍苦酸微寒 ,养血敛阴 ,柔肝止痛。当归辛香性走 ,走而不守 ;白芍酸性收敛 ,守而不走。二药合用 ,辛而不过散 ,酸而不过敛 ;一开一合 ,一阴一阳 ,动静相宜 ,阴阳结合。此乃四物之缩剂 ,具有四物之功用 ,补血而不滞血 ,行血而不耗血 ,养血补血之功最良 ,运用之广 ,非他方药之所能及…     

浅析四物汤在妇科方剂中的引申变化

四物汤出自《和剂局方》,是治疗血虚血滞的代表方剂。该方由当归、地黄、芍药、川芎四味药组成,方中当归活血调经,地黄滋阴补血,芍药养血柔肝,川芎活血行气止痛。四药伍用,功能补血调血,补血而不滞血,行血而不破血,其重点尤在于养血调肝。由于女子以血为用,以肝为先天,故该方临床上又为治疗妇科疾病的重要方剂,以该方为基础进行加减变化,可衍变为许多治疗妇科疾病之方,本文仅就妇科临床常用方剂作一浅析。     

芍药甘草汤加味治疗胃脘痛

芍药甘草汤出自汉·张仲景《伤寒论》:“若厥愈足温者,芍药甘草汤与之,其脚即伸”。《医学心悟》曰:“芍药甘草汤止腹痛如神”。近代常用作缓急止痛之良方。本方药仅二味,方中白芍入肝经,平肝抑阳,养阴敛阴,柔肝止痛。《本草正义》曰:“补血养肝脾真阴,而收敛脾气之散乱,肝气之恣横,则白芍也”,甘草入十二经,补脾益气,清热解毒,缓急止痛,《用     

张仲景方剂中芍药的配伍运用

芍药味酸、苦性微寒,入肝、脾诸经。色带淡褐者为赤芍,色白者为白芍。其临床功用不同,赤芍清热凉血,祛瘀止痛,为凉血散瘀之要药。白芍养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳,为肝家之要药。《本经》谓:“主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。”《本草求真》曰:“赤芍与白芍主治略同,但白则有敛阴益营之力,赤则只有散邪行血之意;白则能于土中泻木,赤则能于血中活滞。”     

芍药举隅

芍药古无赤白之分、自宋苏顷《图经本草》始分之,以后各家成以白补而赤泻,白收而赤散,各异其治.现就白芍一药,略举其隅. 白芍性味苦、酸,微寒.苦主降、酸主收,微寒为凉能清.入肝经,具有敛阴养血,柔肝止痛之效.汉张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》374方中用芍药者、竞     

乌梅的临床效用

乌梅,味酸性平,具有敛肺、涩肠、生津、安蛔、止痛、止痢之功效。其临床效用随配伍而各异,取其以酸收之,以酸缓之,以酸补之,当慎思明辨,不致混淆误用。笔者临床对乌梅的效用稍有一得,兹琐志之。缓急止痛乌梅配甘草,治胃气痛,先敛肝气则胃不受制而痛止。乌梅伍入芍药甘草汤中,能缓肝急,可解“不荣”之痛。乌梅与桂枝、附片、细辛、吴萸等相配,能除     

当归、芍药、香附及其配伍对离体小鼠子宫痛经模型的影响

当归、芍药与香附为中医治疗痛经最为常用的药物。当归具补血活血 ,调经止痛之功。而芍药又有白芍与赤芍之分 ,白芍平肝止痛 ,养血调经 ,敛阴止汗 ;赤芍清热凉血 ,散瘀止痛。香附具有理气解郁 ,调经止痛的作用 〔1〕。当归与芍药相伍用于治疗痛经源于汉代张仲景之《金匮要略》中的当归芍药散 ,后世医家对于痛经的治疗亦有不少方剂 ,出现了如少腹逐瘀汤、调肝汤、当归四逆汤等名方 ,此二药几为必用之药。香附被誉为妇科之圣药 ,亦常与上述二药相伍广泛用于痛经的治疗〔2〕。本实验试图从动物实验的角度 ,观察这些药物在配伍前后对缩宫素诱导…     

当归芍药散加减治疗妇科病临床举隅

正当归芍药散源自《金匮要略》,论及本方的条文有二~([1]):一在《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》曰"妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之"。二在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之"。该方重用芍药,敛肝和营,养血止痛,佐以当归、川芎调肝和血,白术健脾扶土,再配以茯苓、泽泻利水渗湿,使肝血足而肝气条达,脾运健而湿邪除,肝脾调和,气血畅达则诸证自愈。故凡属肝脾不和、气血不调、湿     

妇科临床应用当归芍药散举隅

当归芍药散出自<金匮要略·妇人妊娠篇>:"妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之".及<金匮要略·妇人杂病篇>:"妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之".由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成,本方6味药可分为2组,一是当归、芍药、川芎为血分药,入肝经,补血养肝而疏肝气,有和血疏肝的功用;一是茯苓、白术、泽泻为气分药,入脾经,补土利水湿,有健脾运湿的功用.全方共奏养血活血,健脾行水的功效.临床运用十分广泛,为妇科的良方.后世之逍遥散,完带汤亦有宗此方之意.     

浅谈芍药止血

《岳美中医话集》中“谈芍药”一文,总结芍药功用有四,曰:养肝补血、敛肝止血、治痢、止痛。真可谓要言不烦,恰到好处。对于芍药止血作用,岳老重点作了介绍。他用大剂量芍药配伍旋复代赭石汤治疗肝胃气逆之大吐血(胃出血),一剂血止。用芍药配合归脾汤治疗脾不统血之崩漏,颇多效验。堪为我们学习的楷模。我在临床上亦喜使用芍药止血,经常配合滋阴凉血散瘀之品,治疗各种虚热出血性疾患,诸如齿衄,鼻衄,肌衄,咳血等,颇感得心应手。近两年来,我曾主用芍药配合生地大黄     

略论《伤寒论》中芍药的运用

芍药味苦、酸、微寒 ,入肝经。《本经》记载 :“主邪气腹痛 ,除血痹 ,破坚积 ,止痛 ,利小便。”汪昂《本草备要》说 :“补血 ,泻肝 ,益脾 ,敛肝阴 ,治血虚之腹痛。”《伤寒论》中用芍药者共有 6 3条 (加减 2条 :317、96 ) ,30张方 (加减 2方 :通脉四逆汤、小柴胡汤 )。有与解表药配伍治疗外感表证的 (桂枝汤 ) ,有与泻下药同用治疗里证的 (麻子仁丸 ) ,与温热药配合治虚寒证者有之 (附子汤 ) ,寒凉药协同疗热证亦有之 (黄茶汤 ) ,其用之广 ,实难一言而尽。虽然伍方众多 ,用之甚广 ,但其治疗机理不外以下六个方面 :1　养阴敛营桂枝汤所以调和…     

试析酸甘化阴法在叶氏案中的运用

白芍味酸苦,性微寒,入肝脾二经,有养血敛阴,平抑肝阳、柔肝安脾止痛等功效。甘草味甘,性平,入心、肺、脾、胃经,能益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛及缓和药性。二药相配,名“芍药甘草汤”,为仲景所创之酸甘化阴法,功擅敛津液、养阴血、柔肝舒挛、缓急止痛。原治伤寒误表伤阴所致的烦躁、咽干、挛急等症。在《伤寒论》112方中,二药相配达25方之多。足见仲景对该法之重视。叶天士承先启后,师法仲景,范于法而不囿于法,采其方而不执其方,随证变化,斟酌加味,扩大了二药配伍的治疗范围。《临证指南医案》中运用此配伍,共达160余案,涉及     

白芍药用心得

白芍为多年生草本植物芍药的根,性微寒,味微苦,有补血,敛阴．柔肝安脾,缓急止痛,平肝潜阳之功。临床合理配伍,功效卓著。     

白芍药对配伍及临床应用

白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根 ,性微寒 ,味苦酸 ,有补血、敛阴、柔肝安脾、缓急止痛、平抑肝阳之功。其与它药配对 ,药少力专 ,在临床应用中疗效显著 ,笔者就白芍几组药对的配伍意义及临床应用谈体会如下。1　白芍与甘草二者相伍 ,出自《伤寒论》芍药甘草汤。白芍味酸养血敛阴 ,柔肝止痛 ;甘草味甘 ,甘缓性平 ,补脾益气 ,缓气止痛。二药配伍 ,相辅相成 ,相得益彰。现代药理证实白芍、甘草配对应用 ,对横纹肌、平滑肌的挛急有效 ,不仅表在的躯体及四肢的平滑肌、深在的平滑肌性的脏器如胃、子宫、膀胱、尿道等也能缓解挛急 ,制止其疼…     

四逆散临床应用近况

《伤寒论》中四逆散方由甘草、枳实、柴胡、芍药组成。方中柴胡苦平 ,微寒 ,疏达肝气 ,升脾胃之清阳 ;枳实辛苦酸 ,微寒 ,泻热行气 ,降脾胃之浊阴 ;白芍苦酸 ,凉 ,益阴血 ,敛肝阴 ,缓中调胃 ;甘草甘平 ,益太阴之气 ,缓急止痛。柴胡配枳实 ,两者一升一降 ,可升清降浊 ,解郁开结 ,疏达阳气 ;柴胡甘草同用 ,和中疏郁 ;枳实配芍药 ,一气一血 ,调其血气 ;芍药与甘草相伍 ,和血利阴 ,缓急舒挛 ,调和肝脾。四药辛、苦、酸、甘、寒 ,共呈疏肝理脾 ,升清降浊 ,缓急止痛之功效。四逆散选药精当 ,配伍独特 ,疗效突出 ,是古今常用之效方。后世疏肝诸方 ,…